c)альбуминурия и отеки

d) гипертензия

e)повышенная возбудимость

380.Основной критерий оценки степени сужения таза:

a)наружная конъюгата

+b) истинная конъюгата

c) диагональная конъюгата

d) вертикальная диагональ ромба Михаэлиса

e)горизонтальная диагональ ромба Михаэлиса

381. Дозировка сульфата магния для в/венного введения в составе комплексной интенсивной терапии тяжелой преэклампсии в течение первых 15-20 мин составляет:

a)2,0 г. сухого вещества

b)4,0 г. сухого вещества

c)3,0 г. сухого вещества

d)1,0 г. сухого вещества

++ e)5,0 г. сухого вещества

382.У роженицы с тяжелой преэклампсией при беременности 33 недели началась преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Сердцебиение плода выслушивается. Действия врача.

a)интенсивная терапия и родовозбуждение

b)роды вести через естественные родовые пути

c)срочно применить спазмолитики и токолитики

++ d)операция кесарева сечения

e)с целью профилактики гипоксия плода в/в актовегин

383.У первобеременной 23 лет, при беременности 39 недель, произошел приступ эклампсии. Что делать?

a)дать наркоз и начать интенсивное лечение

+b)проводить интенсивное лечение до стабилизации состояния и родоразрешить

c) дать наркоз и произвести амниотомию

d)произвести амниотомию и начать родобозбуждение

e)начать родобозбуждение

384.Первобеременная 34-х лет, с беременностью 32 недель, находится в отделении реанимации в течение 1 суток с диагнозом: Беременность 32 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Эффекта от лечения нет. Не подготовленные родовые пути. Тактика врача:

a)продолжить лечение до суток

b)проводить созревание шейки матки

++ c) родоразрешить путем операции кесарево сечение

d)продолжить магнезиальную терапию до 3-х суток

e)пролонгировать беременность до срока родов в условиях стационара

385.Если во 2 периоде родов АД поднялось до 200/140 мм.рт. ст., необходимо сделать:

a)ввести сернокислую магнезию.

b)дать акушерский сон-отдых.

c)перевести на управляемую нормотонию.

++ d)наложить акушерские щипцы.

e)ввестипростагландины.

386. При физиологических родах нормальным вставлением головки плода считается:

+a)передний вид затылочного предлежания

b)задний вид затылочного предлежания

c)переднеголовное вставление

d)теменное вставление

e)лобное вставление

387. Роженица поступила через 2 часа от начала родовой деятельности с доношенной беременностью с целыми околоплодными водами. При влагалищном исследовании найдено 2см открытия шейки матки. Определите диагноз:

---

a)Беременность доношенная. 1-период родов, активная фаза

+b)Беременность доношенная. 1-период родов, латентная фаза

c)Беременность доношенная. 1-период родов, фаза замедления

d)Беременность доношенная. Период изгнания

e)Беременность доношенная. Прелиминарный период родов

388. При поперечном положении плода и доношенной беременности показано:

a)ведение родов через естественные родовые пути

+b)плановое кесарево сечение

c)кесарево сечение с началом родовой деятельности

d) кесарево сечение после отхождения околоплодных вод

e)роды через естественные родовые пути с последующим извлечением плода за тазовый конец

389. При запущенном поперечном положении и мертвом плоде показано:

a)кесарево сечение

b)классический поворот плода на ножку

c)извлечение плода за тазовый конец

++d) плодоразрушающая операция

e)наложение акушерских щипцов

390. Роды начались 16 часов тому назад. Воды отошли 10 часов назад. Плечико вколочено во вход в малый таз. Матка плотно охватила плод. Из влагалища свисает отекшая багровая ручка плода. Головка в правой стороне матки. Плод неподвижен, сердцебиение плода не прослушивается. Ваша тактика:

a)кесарево сечение

+b) декапитация

c) краниотомия

d) акушерский поворот

e) краниоклазия

391. Крупным является плод массой при рождении:

a) 3600 г и более

b)3800 г и более

c)3900 г и более

+ d) 4000 г и более

e) 5000 г и более

392. Характерным осложнением 2-го периода родов при крупном плоде является:

a)преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

b) быстрое и стремительное течение

++ c)клиническое несоответствие размеров головки плода и таза роженицы

d)дискоординированная родовая деятельность

e)выпадение петли пуповины

393. .Повторнородящая, 32 лет, в родах 11 часов, при выслушивании сердцебиения плода - частота 110 ударов в 1 мин. PV: открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует. Головка занимает крестцовую впадину, нижний полюс головки на уровне седалищных бугров, стреловидный шов в прямом размере. Ваша тактика:

a)наложение бинта Вербова

b)наложение полостных акушерских щипцов

++c)наложение выходных акушерских щипцов

d) перинеотомия

e) эпизиотомия

---

Тесты по специальности «Акушерство и гинекология» для ВОП 2017-2018 гг.

«акушерство»

1. 
   Первородящая 17 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 36 недель, состояние тя­желое, сознание заторможенное. Анасарка. АД 160/100 мм рт. ст. Шейка матки по шкале Бишоп >5 баллов. Определите наиболее эффективную тактику ведения беременной:
   

1. 
   пролонгирование беременности до 38 нед. на фоне комплексной терапии
   
2. 
   немедленное родовозбуждение окситоцином на фоне комплексной терапии
   
3. 
   немедленное абдоминальное родоразрешение на фоне комплексной терапии
   
4. 
   +родоразрешение на фоне комплексной терапии в течение 3-12 часов
   
5. 
   родоразрешение на фоне комплексной терапии в течение 24-48 часов
   

2. 
   В родильный блок из палаты патологии беременности переведена повторно­родящая 33 лет с диагнозом: бе­ременность 39 недель. I период родов. Преэклампсия легкой степени. При переводе АД 140/95 мм рт. ст., белок в моче 1,32 г/л, пастозность голеней. Открытие шейки матки 3 см. Что из перечисленного является наиболее приемлемым первым действием при ведении роженицы?
   

1. 
   наблюдение в динамике
   
2. 
   +амниотомия
   
3. 
   гипотензивная терапия
   
4. 
   перидуральная анестезия
   
5. 
   профилактика кровотечения
   

3. 
   У роженицы, с предполагаемой массой плода 4500,0 гр., схватки через 1-2 минуты по 50-60 секунд, интенсивные. В родах 20 часов. Признак Вастена вровень, нижний сегмент болезненный при пальпации вне схватки, контракционное кольцо на уровне пупка. Предлежит головка, фиксирована во входе в малый таз. Сердцебиение плода до 160 ударов/минуту. Влагалищное исследование: открытие шейки матки 9 см, края шейки матки отеч­ные. Плодного пузыря нет. Головка фиксирована во входе в малый таз. Швы и роднички не определяются, в связи с выраженной родовой опухолью на головке плода. Мыс не достигается. Какое из перечисленных акушерских осложнений наиболее вероятно?
   

1. 
   Клинически узкий таз. Слабость родовой деятельности
   
2. 
   Клинически узкий таз. Дискоординация родовой деятельности
   
3. 
   +Клинически узкий таз. Угрожающий разрыв матки.
   
4. 
   Клинически узкий таз. Начавшийся разрыв матки.
   
5. 
   Клинически узкий таз. Совершившийся разрыв матки.
   

4. 
   У роженицы при влагалищном исследовании: открытие шейки матки 8 см, плодный пузырь цел. Предлежит головка. Стреловидный шов в поперечном размере, большой родничок слева, а малый родничок справа выше большого. Наиболее вероятное вставление головки плода:
   

---

1. 
   передний вид, затылочное вставление.
   
2. 
   задний вид, затылочное вставление.
   
3. 
   +переднеголовное вставление.
   
4. 
   лобное вставление
   
5. 
   лицевое вставление
   

5. 
   У роженицы при влагалищном исследовании: открытие шейки матки 8 см, плодного пузыря нет. Определяется нос, рот, подбородок. Лицевая линия в левом косом размере, подбородок справа у симфиза. Наиболее вероятное вставление головки плода:
   

1. 
   передний вид, затылочное вставление.
   
2. 
   задний вид, затылочное вставление.
   
3. 
   переднеголовное вставление.
   
4. 
   лобное вставление
   
5. 
   +лицевое вставление
   

6. 
   У роженицы с нормальными размерами таза и предполагаемой массой плода 3000,0 гр. при влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет. Определяется нос, рот, подбородок. Лицевая линия в левом косом размере, подбородок справа у симфиза. Наиболее вероятная акушерская тактика по ведению родов:
   

1. 
   кесарево сечение
   
2. 
   акушерские щипцы
   
3. 
   вакуум-экстракция плода
   
4. 
   +роды через естественные родовые пути
   
5. 
   плодоразрушающая операция
   

7. 
   Срок беременности 38 недель. В анамнезе кесарево сечение. При поступлении жалобы на режущие бо­ли внизу живота, особенно при шевелении плода. Матка не возбудима. Предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов/минуту. При пальпации в области предполагаемого рубца на матке боли усиливаются. Шейка матки по шкале Бишоп 5 баллов. Предле­жит головка. Мыс не достижим. Выделения слизистые. Какая из перечисленных акушерских ситуаций наиболее вероятна?
   

1. 
   ложные схватки
   
2. 
   I период родов
   
3. 
   преждевременная отслой­ка плаценты
   
4. 
   +угрожающий разрыв матки по рубцу
   
5. 
   свершившийся разрыв матки по рубцу
   

8. 
   У роженицы с нормальными размерами таза, предполагаемой массой плода 3000,0 гр., во втором периоде родов ягодицы плода на тазовом дне. После очередной потуги появились боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Сердцебие­ние плода до 180 ударов/минуту, ритмичное. Наиболее вероятная тактика?
   

1. 
   кесарево сечение
   
2. 
   +пособие по Цовьянову
   
3. 
   акушерские щипцы
   
4. 
   экстракция плода за паховый сгиб
   
5. 
   классическое ручное пособие
   

9. 
   У беременной с рубцом, после предыдущего кесарева сечения поперечным разрезом в нижнем сегменте, произошел разрыв матки. При вскрытии передней брюшной стенки обнаружен полный разрыв матки по рубцу. Клиника геморрагического шока отсутствует. Какой объем оперативного вмешательства наиболее обоснован?
   

---

1. 
   + ушивание разрыва матки
   
2. 
   ампутация матки без придатков
   
3. 
   ампутация матки с трубами
   
4. 
   экстирпация матки без придатков
   
5. 
   экстирпация матки с трубами
   

10. 
    Повторнородящая 28 лет, поступила с регулярными схватками и умеренными кровянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 ударов/минуту, ясное. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 4 см, определяется край пла­центы. Плодный пузырь цел. Выделения кровянистые умеренные. Что из перечисленного является наиболее приемлемым первым действием при ведении роженицы?
    

1. 
   наблюдение в динамике
   
2. 
   +амниотомия
   
3. 
   кесарево сечение
   
4. 
   родостимуляция
   
5. 
   перидуральна анестезия
   

11. 
    После рождения плода массой 2800,0 гр., в матке обнаружен второй плод в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов/минуту. Какая тактика наиболее обоснована:
    

1. 
   наружный поворот плода
   
2. 
   наружно-внутренний поворот плода на ножку
   
3. 
   наблюдение в динамике
   
4. 
   +экстренное кесарево сечение
   
5. 
   плодоразрушающая операция
   

12. 
    При доношенной беременности и поперечном положении плода какая тактика врача наиболее обоснована:
    

1. 
   корригирующая гимнастика до начала родов
   
2. 
   наружный поворот плода под контролем УЗИ
   
3. 
   наружно-внутренний поворот плода на ножку при полном открытии
   
4. 
   +плановая операция кесарево сечение
   
5. 
   экстренная операция кесарево сечение
   

13. 
    У повторнородящей отошли светлые околоплодные воды. Размеры таза 25-28-30-21 см. Предполагаемая масса плода 3500,0 гр. Схватки через 3-4 минуты по 35-40 секунд, средней интенсивности. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 130 ударов/минуту. Открытие шейки матки 5 см, плодного пузыря нет. Предлежат стопы. Что из перечисленного является наиболее приемлемым вмешательством?
    

1. 
   пособие по Цовьянову 1
   
2. 
   пособие по Цовьянову 2
   
3. 
   ручное классическое пособие
   
4. 
   экстракция плода за ножки
   
5. 
   +операция кесарево сечение
   

14. 
    Повторнородящая, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота при беременности 30 недель. Схватки через 15-20 минут по 20-25 секунд, слабой интенсивности. Воды не отходили. Сердцебиение плода до 136 ударов/минуту. Шейка матки длиной до 1 см, мягкая, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец за внутренний зев. Плодный пузырь цел. Предлежит головка. Выделения слизистые. Наиболее обоснованная акушерская тактика:
    

---

Смотрите также файлы

• Контрольная работа по трудовому праву Студент гр. (номер) (подпись) В. Д. Крокас (дата) Руководитель (должность, ученая степень, звание).docx

• Наука в современной цивилизации Само понятие цивилизация.docx

• Разработка комплекса мероприятий по обеспечению.docx

• Продукция фабрики Конкорд. Отбор суточных проб. Раздача готовых блюд..ppt

• Практическая работа 1 по дисциплине Проектирование информационных систем и баз данных реального времени.docx