Файл: А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 2081
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
a)рак тела матки
b)предрак шейки матки
c)эндометриоз
d)миома матки
++e)предрак эндометрия
174. Выберите гормональный препарат для лечения железисто-кистозной гиперплазии эндометрия у больной 47 лет:
a)синтетические прогестины
b)эстрогены
++c)гестагены
d)андрогены
e)АКТГ
175. Хирургическое лечение предраковых процессов эндоментрия не показано,если имеется:
++А)Рецидив функционального полипа эндометрия
Б) сочетание предрака эндометрия с обменными и эндокрин заб-иями
С) атипическая гиперплазия с мимомой матки
Д) неэффективность гормональной терапии
Е) атипическая гиперплазия эндометрия в менопаузе
176. К фоновым заболеваниям эндометрия не относятся
++А) атрофия эндометрия
Б) железистая гипертрофия
С) железисто-кистозная гиперплазия
Д) рецидивирущая гиперплазия
Е) эндометриальный полип
177. .К предраку эндометрия относятся:
+a)аденоматозный полип
b)функциональный полип
c)рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде
d)атрофический эндометрит
e)рецидив полипа эндометрия
178. Патогенетическая терапия гиперпластических процессов эндометрия у женщин в репродуктивном возрасте состоит в применении:
+a)эстроген-гестагенных препаратов или гестагенов
b)дексометазона
c)андрогенов
d)тиреоидина
e)эстрогенов
179. В отделение доставлена больная с жалобами на боли внизу живота, слабость, повышение температуры по вечерам, склонность к запорам. Год назад от предложенной операции по поводу кисты яичника отказалась. Объективно: кожные покровы бледноватые. АД 90/60 мм.рт.ст. Живот несколько вздут, болезненный в нижних отелах. На зеркалах: шейка матки чистая. PV: матка отдельно не пальпируется. В малом тазу определяется конгломерат неравномерной консистенции, неподвижный, размером 15х15 см, безболезненный. Ваш предварительный диагноз:
a)рак желудка
b)тубоовариальное образование
c)киста яичника
d)рак кишечника
++ e)рак яичника
180. Больная 30 лет доставлена в отделение с жалобами на острые боли внизу живота, рвоту. Объективно – бледная, АД 90/60, пульс 90 в мин. Живот резко болезненный, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. На зеркалах – шейка матки чистая. PV - матка маленькая, справа в области придатков определяется образование размером 10х10мм, болезненное, неподвижное. Ваш диагноз епта
А) аппендицит
Б) тубоовариальное образование
С) внематочная беременность
++Д) перекрут ножки кисты
Е) перекрут субсерозного узла
181. Определить тактику лечения больной репродуктивного возраста с истинной опухолью яичника:
a)гормонотерапия в течение 2-3 месяцев, при отсутствии эффекта - чревосечение, аднексэктомия;
b)противовоспалительная терапия в течение 1-2 месяцев, при отсутствии эффекта - чревосечение, аднексэктомия;
++ c)чревосечение в плановом порядке, аднексэктомия;
d)наблюдение, при наличии осложнений - чревосечение, аднексэктомия.
e)чревосечение, надвлагалищная ампутация матки с придатками
182. .Б., 34 лет, доставлена в гинекологическое отделение машиной скорой помощи с жалобами на резкие боли внизу живота, была однократно рвота. При вагинальном исследовании: матка смещена влево, справа в области придатков определяется образование размером 10х12 см, тугоэластической консистенции, болезненное, ограниченное в подвижности. Ваш диагноз:
a)перекрут субсерозного узла
b)тубоовариальное образование
c)разрыв капсулы кисты
++ d)перекрут "ножки" кистомы яичников
e)внематочная беременность
183. На профосмотре у женщины 26лет обнаружено справо и спереди от матки образование,подвижное безболезненное неравномерной консистенции и с неровной поверхностью.Какой доброкачественной опухоли яичников характерно выше описанные данные вагинального исследования:
А) серозным опухолям
++В)Зрелым тератомам(дермоидные кисты)
С) фибромам яичника
Д) функциональным кистам
Е) опухолям Крукенберга
184. В отделение доставлена больная 42 лет с жалобами на слабость, боли внизу живота, водянистые выделения из половых путей, ухудшение аппетита и потерю веса на 10 кг за 2 месяца. На зеркалах: шейка матки чистая PV: матка маленькая, с обеих сторон от матки пальпируются плотные образования размером 10х10, 10х12 см. Ваш предварительный диагноз:
a)субсерозная миома матки
b)двусторонние тубоовариальные образования
c)лютеиновые кисты
++d)рак яичников
e)дермоидные кисты
гинекология
185. Показатель перинатальной смертности рассчитывается следующим образом
++a)(Число мертворожденных + число умерших в первые 168 ч после рождения)/(число родившихся живыми и мертвыми) х 1000
b)(Число умерших интранатально)/(число родившихся мертвыми) х 1000
c)(Число мертворожденных)/(число родов) х 1000
d)(Число умерших в первые 7 суток после рождения)/(число родов) х 1000
e)(Число мертворожденных + число умерших в первые 168 ч после рождения)/(число родившихся живыми) х 1000
186. В структуре причин перинатальной смертности в Республике Казахстан первое место занимают:
a)Экстрагенитальная патология матери
+b)Асфиксия и гипоксия плода
c)Переношенная беременность
d)Гестозы
e)Родовые травмы
187. Причину привычного невынашивания беременности легче выявить:
a)В 1 триместре беременности
+b)Вне беременности
c)Во 2 триместре беременности
d)В 3 триместре беременности
e)В послеабортном или в послеродовом периодах
188. На диспансерном учете в женской консультации состоит беременная 26 лет. Жалоб не предъявляет. В анамнезе один медицинский аборт и два самопроизвольных выкидыша в сроки 20-21 нед беременности. При влагалищном исследовании, проведенном в сроке беременности 17 недель, отмечено: шейка матки укорочена до 1,5 см, размягчена, канал шейки матки свободно пропускает один палец. Диагноз?
a)Беременность 17 нед. ОАА
b)Беременность 17 нед. Самопроизвольный аборт
c)Беременность 17 нед. Истмикоцервикальная недостаточность ИЦН. Привычное невынашивание. ОАА.
+d)Беременность 17 нед. ОАА. Угроза преждевременных родов.
e)Беременность 17 нед. Привычное невынашивание
189. В женскую консультацию обратилась пациентка 37 лет после выписки из гинекологического стационара, где ей было произведено выскабливание полости матки по поводу ДМК. Какие препараты необходимо назначить для профилактики рецидивов ДМК:
a)Спазмолитики
b)Андрогены
++c)Гестагенные препараты
d)Утеротоники
e)Эстрогены
190. К акушер-гинекологу обратилась беременная, которая неделю тому назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 нед. Какое влияние может оказать заболевание на развитие эмбриона?
a)не оказывает неблагоприятного влияния на эмбрион
++b)большая возможность возникновения пороков развития
c)возможность развития пороков маловероятна
d)высокая вероятность гибели плода
e)гибель плода маловероятна
191. У женщины при посещении врача 12 июня 2012 года тест на беременность
положительный. У нее регулярный 35-дневный цикл, последняя менструация
была с 1 по 4 апреля 2012 г. Предполагаемый срок родов:
a)1 января 2013 г.
++++b)8 января 2013 г.
c)15 января 2013 г.
d)22 января 2013 г.
e)29 января 2013 г
192. Как часто должна беременная посещать женскую консультация согласна стандартам, утвержденным Минздравом РК:
a)14-15 раз
+b)6-7 раз
c)11-12 раз
d)8-9 раз
e)9-10 раз
193. Антенатальная гибель плода- это:
+a)смерть плода при беременности 22 недели и до начало родов
b)смерть плода при беременности 28 недели и до начало родов
c)смерть плода при беременности 22 недели и до рождения плода
d)смерть плода при беременности 28 недели и до рождения плода
e)смерть плода с первого дня беременности и до начало родов
194. Назовите гормональный контрацептив, рекомендуемый женщинам с гирсутизмом, акне:
+++А) марвелон
B) континуин
C) овидон
D) нон-овлон
E) сиквилар
195. ВМС является оптимальным контрацептивным средством для следующей категории женщин:
+a)рожавших
b)не имеющих постоянного партнера
c)страдающих воспалительными заболеваниями гениталий
d)здоровых
e)с внематочной беременностью в анамнезе
196. Когда женщине, впервые собирающейся принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК), следует начать первую упаковку таблеток?
a)в первый день менструального цикла
+b)в первые 5 дней менструального цикла
c)сразу по окончании менструации
d)в любое удобное для себя время
e)в последние дни менструального цикла
197. Если женщина забыла принять 2 или более активные таблетки, ей следует:
a)прекратить на время принимать таблетки и возобновить приём, когда у неё начнется менструация
b)выбросить пропущенные таблетки и продолжить приём как обычно
++c)принимать по 2 таблетки до тех пор, пока она не войдет в прежний график приема
d)перейти на использование другого метода контрацепции
e)принять сразу 3 таблетки
198. Что из перечисленного ниже относится к наиболее типичным побочным эффектам КОК?
a)желтуха
+b)тошнота и болезненность молочных желез
c)сильные боли в груди и отдышка
d)инфаркт и инсульт
e)нарушение зрения
199. Самому высокому риску развития серьезных осложнений при использовании КОК подвергаются:
a)сексуально активные подростки
b)курящие женщины в возрасте 25-35 лет
c)курящие женщины старше 35 лет
+d)женщины, страдающие диабетом (без сосудистых осложнений и продолжительностью менее 20 лет)
200. Если женщина, у которой стоит ВМС, не может нащупать усиков спирали после менструации, ей следует:
a)не волноваться, потому что иногда они поднимаются в полость матки, что, вероятно, и произошло
b)дождаться следующей менструации и по её окончании проверить их опять, а до тех пор ничего не предпринимать
c)проверять их каждый день до тех пор, пока они не появятся
++ d)немедленно показаться врачу, поскольку ВМС могло незаметно выпасть, и женщина может забеременеть
e)ничего не предпринимать
201. Показанием к классическому ручному пособию при тазовых предлежаниях является:
+a)Плод родился до нижнего угла лопатки и нет его дальнейшего продвижения в течение 2-3 минут
b)Эклампсия во втором периоде родов
c)Слабость потуг
d)При неэффективных потугах после рождения плода до пупочного кольца
e)Острая гипоксия плода
202. Роженица 30 лет находится в родильном отделении с доношенной беременностью в 1 периоде родов. В родах 6 часов, во время влагалищного исследования при раскрытии шейки матки на 6-7 см самопроизвольно вскрылся плодный пузырь, излилось значительное количество околоплодных вод, вслед за которым внезапно наступил озноб, цианоз кожи лица, конечностей, затрудненное дыхание. Какое осложнение в родах можно предположить в данной ситуации:
a)Хорионамнионит.
+b)Эмболия околоплодными водами
c)Пневмония.
d)Сепсис.
e)Инфаркт миокарда
203. Первородящая М., поступила через 3 часа от начала родовой деятельности. Беременность доношенная. Схватки через 1,5-2 минуты по 35-40 сек потужного характера. При влагалищном исследовании открытие маточного зева полное, головка в полости малого таза. Сердцебиение плода 110 уд/мин, приглушено, после потуг не выравнивается. Какой вид аномалии родовой деятельности Вы предполагаете:
a)Слабость родовой деятельности
+b)Чрезмерно сильная родовая деятельность
c)Дискоординированная родовая деятельность
d)Тетанус матки
e)Быстрые роды
204. Первородящая, повторнобеременная А., 26 лет, поступила в приемное отделение через 13 часов от начала родовой деятельности. Сватки через 5-6 мин по 20 сек. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 132 в минуту. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева на 4 см. Какой вид аномалии родовой деятельности Вы предполагаете:
a)Дискоординированная родовая деятельность
+b)Слабость родовой деятельности
c)Стремительные роды
d)Тетанус матки
e)Быстрые роды
205. II период родов. Тазовое предлежание. Роды ведутся по Цовьянову. После рождения до нижнего угла лопатки дальнейшего продвижения плода в течение 2-х потуг нет. Ваша тактика?
a)Ввести окситоцин
b)подключить кислород
++ c)Произвести классическое ручное пособие
d)Продолжить вести роды Цовьянову
e)Произвести экстракцию плода
206. Повторнородящая с доношенным сроком беременности поступила через 4 часа от начало родовой деятельности и через 30 минут после отхождения околоплодных вод. Предлежит головка, малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода 120 ударов в минуту. PV: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодного пузыря нет. Пальпируется надбровные дуги, корень носа, лоб. Мыс не достижим. Ваша тактика: