Файл: При обследовании больного обнаружено диастазная активность мочи 800 ед норма 20124.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 152
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
#44
Больной жалуется на быструю утомляемость, повышенный диурез (3-4 л/сут), сильную жажду.
Анализ крови больного: глюкоза 18 ммоль/л, остаточный азот – 56 ммоль/л (норма 14-28
ммоль/л), мочевина – 14 ммоль/л. Концентрация глюкозы спустя 2 ч после приема пищи – 13
ммоль/л. Анализ мочи: глюкоза – 40 г/л, кетонурия. Изменения со стороны полости рта:
ксеростомия, множественный кариес, гингивит. Укажите наиболее вероятную патологию?
Инфаркт миокарда
Стероидный диабет
Сахарный диабет
Патология почек
Острый панкреатит
#45
В терапии нарушений, возникающих по причине дефекта диоксигеназы гомогентизиновой
кислоты, используют витамин в дозах, превышающих физиологические, что облегчает
связывание витамина с ферментом и восстанавливает его активность. Назовите этот витамин аскорбиновая кислота ретиноевая кислота никотиновая кислота фолиевая кислота пантотеновая кислота
#46
У новорожденного ребенка наблюдается снижение интенсивности сосания, частая рвота,
гипотония. В моче и крови значительно повышена концентрация цитруллина. Какой
метаболический процесс нарушен?
Глюконеогенез
Гликолиз
Цикл Кори
ЦТК
Орнитиновый цикл
#47
У ребенка, больного гриппом, отмечается головокружение, тошнота, судорожные припадки.
Назовите причину указанных симптомов, если известно, что вирус гриппа ингибирует
карбамоилфосфатсинтетазу I. оротовая ацидурия фенилкетонурия нарушение обмена пиридоксальфосфата гипераммониемия кетонемия
#48
У больного с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом) обнаружено
нарушение полостного пищеварения белков. Это может быть связано с недостаточным
синтезом и выделением железой:
Липазы
Дипептидаз
Амилазы
Трипсина
Пепсина
#49
Рассчитайте количество молекул АТФ, которые необходимо затратить на обезвреживание
одной молекулы аммиака в печени при образовании мочевины
3
#50
Сколько нуклеотидов нужно затратить на стадии транскрипции альбумина слюны (300
аминокислот), если интроны составляют 40 % гена? ( В ответе укажите только цифру)
1500
#51
К врачу обратился пациент с жалобами на головокружение, ухудшение памяти, периодические
судороги. Установлено, что причиной таких изменений является продукт декарбоксилирования
глутаминовой кислоты. Назовите его:
Гистамин
Гамма-аминомасляная кислота
Дофамин
Таурин
Серотонин
#52
У 23-летнего мужчины диагностирована мышечная дистрофия. Врач для усиления синтеза
пиримидиновых нуклеотидов назначил ему:
Кокарбоксилазу
Цианкобаламин
Оротат калия
Аскорбиновую кислоту
Липоевую кислоту
#53
У больного охроноз, моча при стоянии на воздухе темнеет. Укажите возможную патологию сахарный диабет фенилкетонурия фруктозурия оротовая ацидурия алкаптонурия
#54
Сколько нуклеотидов нужно затратить на стадии транскрипции щелочной фосфатазы слюны
(250 аминокислот), если интроны составляют 50 % гена? ( В ответе укажите только цифру)
1500
#55
Суставы больного увеличены в размерах, имеют вид утолщенных деформированных узлов. При
анализе крови выявлено повышенное содержание мочевой кислоты и ее солей. Нарушение
обмена каких веществ является причиной такого состояния?
Пиримидинов
Холестерина
Фосфолипидов
Пуринов
Порфиринов
#56
Причина умственной отсталости и появления белых прядей волос при фенилкетонурии(один
или несколько ответов) дефицит железа токсичное действие аммиака токсичное действие кетосоединений нарушение обмена аминокислот в нейронах снижение активности тирозиназы дефицит меди повышение активности фенилаланингидроксилазы
#57
Рассчитайте количество молекул АТФ (без учета затрат на образование ГТФ), которые
необходимо использовать на синтез белка, содержащего 100 аминокислот
100
#58
Ребенок страдает частыми рвотами, отстает в развитии, волосы у него темные, но попадаются
светлые пряди. Содержание фенилаланина в крови 34 мг/дл (норма 1,4 – 1,9 мг/дл).
Наблюдается множественный кариес, низкий тип минерализации слюны, высокая
кислотообразующая способность зубного налета.Укажите возможную патологию фенилкетонурия гликогеноз оротовая ацидурия альбинизм алкаптонурия
#59
Рассчитайте количество молекул АТФ, которые необходимо использовать на синтез ГТФ из
инозинмонофосфата
3
#60
У юноши 19 лет имеются признаки депигментации кожи, что обусловлено нарушением синтеза
меланина. Укажите нарушением обмена какой аминокислоты это вызвано?
Гистидин
Пролина
Триптофана
Глицина
Тирозина
#61
Вследствие нарушения обмена нуклеиновых кислот происходит отложение солей в тканях и, в
особенности, в суставах, которое ведет к заболеваниям. Укажите, какое соединение приводит к
этому?
Глиоксиловая кислота
Мочевая кислота
Алантоевая кислота
Мочевина
#62
Определите соответствие фермента и патологии, возникающей при его недостаточности фенилаланингидроксилаза=фенилкетонурия тирозиназа=альбинизм карбамоилфосфатсинтетаза 1=гипераммонимия диоксигеназа гомогентизиновой кислоты=алкаптонурия
#63
Больной с хронической инфекцией корня зуба, занимаясь самолечением, длительно принимал
лекарственный препарат тетрациклин в больших дозах. После лечения развилась жировая
инфильтрация печени, эмаль зубов приобрела характерную окраску «тетрациклиновые зубы».
Объясните механизм антибактериального действия препарата:
Взаимодействует с ДНК, образуя поперечные сшивки внутри и между цепочками
Связывается с малой субъединицей рибосомы и препятствует присоединению аа-тРНК в А-центр
Присоединяется к большой субъединице рибосомы и ингибирует пептидилтрансферазу
Соединяется с большой субъединицей рибосомы и ингибирует транслокацию
#64
При обследовании мужчины 45 лет, который находится долгое время на вегетарианской
растительной диете, обнаружен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона
стала причиной этому?
Большое количество воды
Недостаточное количество белков
Недостаточное количество жиров
Большое количество углеводов
Недостаточное количество витаминов
#65
Сколько нуклеотидов нужно затратить на стадии транскрипции лизоцима слюны (130
аминокислот), если экзоны составляют 50 % гена? ( В ответе укажите только цифру)
780
#66
При лечении злокачественных новообразований головы и шеи в сочетании с хирургическим или
лучевым методом применяют химиотерапию. Использование противоопухолевых
лекарственных препаратов, таких как 5-фторурацил, позволяет улучшить результаты лечения и
сохранить пораженную ткань. Механизм действия данного препарата:
Ингибирует процесс деления клеток путем блокирования синтеза ДНК (вследствие угнетения активности фермента тимидилатсинтетазы) и образования структурно несовершенной РНК
(вследствие внедрения фторурацила в ее структуру).
Структурный аналог фолиевой кислоты, ингибирует дигидрофолатредуктазу, нарушает синтез пуриновых нуклеотидов и превращение дУМФ в дТМФ
Присоединяется к большой субъединице рибосомы и ингибирует пептидилтрансферазу
Внедряется между основаниями ДНК, вызывая разрывы; генерируют свободные радикалы, усиливают ПОЛ
Связываются с РНК-полимеразой бактерий и препятствуют инициации транскрипции
#67
У больного мегалобластная анемия. Снижено количество тромбоцитов и лейкоцитов в крови,
повышен уровнь гомоцистеина. Выявляются очаговые поражения слизистой оболочки полости
рта. Наблюдается бледность слизистой десны, десневые сосочки и десневой край имеют
признаки воспаления (гиперемия, повышенная десквамация эпителия). Дефицит какого
витамина мог вызвать данные симптомы:
Витамин Е
Витамин А
Витамин В6
Витамин В9
Витамин С
#68
Биохимический анализ крови больного хроническим алкоголизмом: ГГТ 150 ед/л (норма до 30
ед/л), АЛТ 80 ед/л (норма 5-30 ед/л), мочевина 1,8 ммоль/л. Наблюдается желтушность
слизистой оболочки рта, стомалгия. Функции какого органа нарушены? Изменится ли
содержание аммиака в крови этого больного? (один или несколько ответов)
Нарушена функция желудка
Содержание аммиака в крови снизиться
Содержание аммиака в крови больного повысится
Нарушена функция поджелудочной железы
Нарушена функция почек
Содержание аммиака не измениться
Нарушена функция печени
#69
При лейкозах, злокачественных новообразованиях, голодании увеличивается содержание
мочевой кислоты в крови и слюне. Продуктом катаболизма каких соединений является
мочевая кислота, в результате каких метаболических путей она образуется? (один или
несколько ответов)
Продукт катаболизма пуриновых нуклеотидов, входящих в состав сложных белков нуклеопротеидов
Образуется в результате работы орнитинового цикла
Образуется в результате ферментативного окисления ксантина под действием ксантиноксидазы
Продукт катаболизма мочевины в печени
Продукт катаболизма пиримидиновых нуклеотидов, входящих в состав сложных белков нуклеопротеидов
#70
Рассчитайте количество молекул АТФ, которые необходимо использовать на обезвреживание
10 молекул аммиака в мышечных клетках
10
#71
В стоматологическую клинику обратился пациент с жалобами на сухость в полости рта и
множественные поражения зубов кариесом. В ходе сбора анамнеза было установлено, что
больной страдает от аллергии и принимает антигистаминные препараты. Механизм действия
данных препаратов связан в том числе с блокировкой механизма действия и рецепторов
гистамина. Механизм действия гистамина связан с активацией:
инозитолфосфатной системой гипоталамо-гипофизарной системой аденилатциклазной системы гуанилатциклазной системой
#72
В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, который
развился после укуса осы. В крови повышена концентрация гистамина. В результате какой
реакции образуется этот амин?
Дезаминирования
Восстановления
Гидроксилирования
Дегидрирования
Декарбоксилирования
#73
Рассчитайте количество молекул АТФ (без учета затрат на образование ГТФ), которые
необходимо использовать на синтез пептида, содержащего 10 аминокислот
10
#74
Сколько нуклеотидов нужно затратить на стадии транскрипции альбумина слюны (300
аминокислот), если интроны составляют 40 % гена? ( В ответе укажите только цифру)
1500
#75
У больного с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом) обнаружено
нарушение полостного пищеварения белков. Это может быть связано с недостаточным
синтезом и выделением железой:
Пепсина
Дипептидаз
#72
В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, который
развился после укуса осы. В крови повышена концентрация гистамина. В результате какой
реакции образуется этот амин?
Дезаминирования
Восстановления
Гидроксилирования
Дегидрирования
Декарбоксилирования
#73
Рассчитайте количество молекул АТФ (без учета затрат на образование ГТФ), которые
необходимо использовать на синтез пептида, содержащего 10 аминокислот
10
#74
Сколько нуклеотидов нужно затратить на стадии транскрипции альбумина слюны (300
аминокислот), если интроны составляют 40 % гена? ( В ответе укажите только цифру)
1500
#75
У больного с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом) обнаружено
нарушение полостного пищеварения белков. Это может быть связано с недостаточным
синтезом и выделением железой:
Пепсина
Дипептидаз
Трипсина
Липазы
Амилазы
#76
Больному с онкологическим заболеванием в полости рта врач назначил лекарственный
препарат доксорубицин. Механизм действия данного препарата и целесообразность
назначения онкобольным заключается в том, что:
Препарат внедряется между основаниями ДНК, вызывая разрывы; генерируют свободные радикалы, усиливают ПОЛ
Препарат превращается в соответствующий НТФ и останавливает синтез вирусной ДНК
Препарат соединяется с большой субъединицей рибосомы и ингибирует транслокацию
Препарат связываются с РНК-полимеразой бактерий и препятствуют инициации транскрипции
Препарат фосфорилируется с образованием АЗТ-трифосфата и блокирует репликацию вируса иммунодефицита
#77
У ребенка, больного гриппом, отмечается головокружение, тошнота, судорожные припадки.
Назовите причину указанных симптомов, если известно, что вирус гриппа ингибирует
карбамоилфосфатсинтетазу I. гипераммониемия оротовая ацидурия кетонемия нарушение обмена пиридоксальфосфата фенилкетонурия
#78
Рассчитайте количество молекул АТФ (без учета затрат на образование ГТФ), которые
необходимо использовать на синтез белка, содержащего 100 аминокислот
100
#79
Больным с плоскоклеточным раком головы и шеи врачи назначают химиотерапию с
использованием метотрексата. Механизм противоопухолевого действия данногох препарата:
Структурный аналог фолиевой кислоты, ингибирует дигидрофолатредуктазу, нарушает синтез пуриновых нуклеотидов и превращение дУМФ в дТМФ
Взаимодействует с ДНК, образуя поперечные сшивки внутри и между цепочками
Превращается в рибо- и дезоксирибонуклеотиды, которые ингибируют тимидилатсинтазу и рост цепей РНК
Связывается с малой субъединицей рибосомы и препятствует присоединению аа-тРНК в А-центр
Фосфорилируется с образованием АЗТ-трифосфата и блокирует репликацию вируса иммунодефицита
#80
Гипофосфатазия проявляется ломкостью костей, остеопорозом, преждевременной утратой
зубов вследствие недостаточности цемента, гиперкальциемией, низкой активностью щелочной
фосфатазы в крови. Гиперпродукция какого гормона наблюдается у больных? паратгормона альдостерона кальцитриола инсулина кортизола
#81
У больного пеллагра, которая сопровождается дерматитом, стоматитом, эрозиями и язвами
желудочно-кишечного тракта, а также нарушениями со стороны нервной системы. С
гиповитаминозом какого витамина связано данное состояние
В6
С
РР
В1
В2
#82
Больной жалуется на похудение, общую слабость, одышку, боли в области сердца,
петехиальные кровоизлияния, кровоточивость десен, расшатывание и выпадение зубов.
Дефицит какого витамина в организме имеет место? дефицит витамина Е дефицит витамина Н дефицит витамина А дефицит витамина С дефицит витамина В6
#83
У больного с множественным кариесом отмечается обильное отложение зубного налета. В
смешанной слюне повышено содержание лактата. Какой метаболический процесс приводит к
накоплению молочной кислоты? гидролиз пептидов перекисное окисление липидов аэробный гликолиз окисление жирных кислот анаэробный гликолиз
#84
У больных, страдающих хроническим заболеванием почек, наблюдается расшатывание и
выпадение зубов. Возможная причина гипокальциемии при данном заболевании: несколько
вариантов гиперфосфатемия гипофосфатемия недостаточность 1-гидроксилазы недостаточность 11-гидроксилазы гиперпаратиреоз
#85
У ребенка при осмотре полости рта отмечается изъеденность эмали, темно-коричневые пятна.
Был поставлен диагноз: флюороз зубов. Какой неорганический ион в биоптатах эмали будет
снижен? железо хлор фтор кальций магний
#86
У больных, страдающих хроническим заболеванием почек, наблюдается расшатывание и
выпадение зубов. Какие нарушения гормонального статуса обмена кальция и фосфатов
приводят к данному симптомокомплексу? гиперсекреция кортизола дефицит витамина Д гипосекреция тироксина снижение синтеза кальцитриола гиперсекреция альдостерона
#87
У больного глюкоза крови 12 ммоль/л, мочевина – 8,5 ммоль/л. В моче увеличено содержание
17-кетостероидов, оксипролина, реакция Ниландера положительная, реакция с хлорным
железом - отрицательная, уровень инсулина в норме. Назовите гормон, с которым связаны
указанные изменения: кортизол адреналин кальцитонин тироксин инсулин
#88
Ребенок дошкольного возраста отличается повышенной возбудимостью, плаксивостью. Аппетит
повышен, однако вес достоверно снизился. При обследовании глюкоза крови 7,0 мМ/л, общий
холестерин 3 мМ/л, повышено содержание ВЖК. Множественный кариес. Укажите наиболее
вероятную причину нарушений гипотиреоз гиперпродукция кортизола недостаточность надпочечников гипертиреоз сахарный диабет
#89
Пациент обратился с жалобами на постоянное чувство голода, жажду, быструю утомляемость и
усталость, множественный кариес и ксеростомию. Концентрация глюкозы спустя 2 часа после
приема пищи составила 13 ммольл. Какое заболевание можно предположить у данного
пациента? сахарный диабет гипофункция щитовидной железы недостаточность надпочечников патология почек печеночная недостаточность
#90
Больная 25 лет жалуется на сердцебиение, вспыльчивость, раздражительность, плохой сон,
похудание, дрожание рук (изменился почерк). Аппетит повышен, но одновременная потеря
массы тела. Наблюдается отрицательный азотистый баланс, температура тела повышена, кожа
влажная, Пульс 118 ударов в мин. На слизистой оболочке щек, боковых поверхностях языка
также отмечаются очаги десквамации эпителия, множественный кариес, с большой долей
интенсивности поражения. С какой эндокринной патологией это может быть связано? гиперкотицизм гипертиреоз гипотиреоз гипокортицизм сахарный диабет