Файл: Больная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 24.11.2023
Просмотров: 304
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Женщина 64 лет многие годы страдает ожирением и запорами. За последние 6 мес появилась слабость, похудела на 10кг. При обследовании обнаружены большая плотная бугристая печень, железодефицитная анемия. При ректороманоскопии выявлена большая плотная опухоль, циркулярно охватывающая стенку сигмовидной кишки с изъязвлением. Наиболее распространенный гистологический вариант рака сигмовидной кишки:
Выберите один ответ: a. медуллярный b. слизистый, c. аденокарцинома, d. плоскоклеточный с ороговением, e. плоскоклеточный без ороговения,
Отзыв
Правильный ответ: аденокарцинома,
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
ОтмеченоСнять флажок
Текст вопроса
Больная 58 лет, периодически отмечает боли справа в грудной клетке, кашель, субфебрильную температуру. На рентгенограммах ОГК симметричное увеличение лимфоузлов корней легких.
Патологических изменений со стороны других органов не выявлено, периферические лимфоузлы
не увеличены. Активная хирургическая тактика у больных с доброкачественными новообразованиями средостения оправдана в связи:
Выберите один ответ: a.
С развитием компрессионного медиастинального синдрома b.
Возможностью прорастания опухоли в магистральные сосуды c.
С возможностью метастазирования d.
С возможностью кровотечения из опухоли e.
С возможностью малигнизации
Отзыв
Правильный ответ: С развитием компрессионного медиастинального синдрома
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
При семиноме в стадии Т1-2NоМо показана
Выберите один ответ: a.
Выберите один ответ: a.
С развитием компрессионного медиастинального синдрома b.
Возможностью прорастания опухоли в магистральные сосуды c.
С возможностью метастазирования d.
С возможностью кровотечения из опухоли e.
С возможностью малигнизации
Отзыв
Правильный ответ: С развитием компрессионного медиастинального синдрома
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
При семиноме в стадии Т1-2NоМо показана
Выберите один ответ: a.
Орхиэктомия с химиотерапией после операции b.
Лучевая терапия до операции c.
Операция Дюкена d.
Химиотерапия до операции e.
Операция Шевассю
Отзыв
Правильный ответ: Орхиэктомия с химиотерапией после операции
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 75 лет, госпитализирован в хирургический стационар с жалобами на наличие желтухи, сильный кожный зуд, боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину. Желтуха появилась около месяца назад. Данные объективного обследования: состояние тяжелое, пониженного питания. Склеры и кожа оливкового цвета. Пульс 100 ударов в 1 минуту, АД 110/65 мм рт ст. В легких выслушивается везикулярное дыхание, сердечные тоны глухие, ритмичные. Живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастрии. Печень по краю правой реберной дуги. В области правого подреберья определяется плотноэластичное, ограниченно смещаемое, несколько болезненное образование 8х3см. Олигурия. При УЗИ органов брюшной полости: имеется резкое расширение внутрипеченочных желчных протоков, расширение до 20 мм общего желчного протока и до 8мм панкреатического протока. Желчный пузырь увеличен до 80х30мм, не содержит конкрементов. Головка поджелудочной железы увеличена за счет гипоэхогенного образования диаметром 5х6см, без четких контуров, остальные отделы поджелудочной железы не изменены.
Каковы лечебные мероприятия при данном процессе?
Выберите один ответ: a.
Оперативное лечение b.
Специальное комплексное лечение c.
Симптоматическое лечение d.
В виду тяжести состояния больного необходимо выполнить наружное дренирование холедоха, дезинтоксикационную терапию
Отзыв
Правильный ответ: В виду тяжести состояния больного необходимо выполнить наружное дренирование холедоха, дезинтоксикационную терапию
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У женщины 31 года с жалобами на кровотечения из пупка в период менструаций, хирург произвел резекцию пупка. В операционном материале патологоанатом обнаружил под микроскопом железы, часть из которых кистовидно расширена. Железы выстланы однорядным темным эпителием, вокруг них россыпи гемосидерина, небольшой фиброз. Поставьте правильный диагноз.
Выберите один ответ: a.
Тератома пупка
b.
Метастаз аденокарциномы эндометрия c.
Эндометриоз d.
Киста урахуса e.
Гранулирующий омфалит
Отзыв
Правильный ответ: Эндометриоз
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
При исследовании биопсийного материала щитовидной железы у женщины 50 лет с явлениями тиреотоксикоза обнаружен папиллярный рак. Метастазы рака щитовидной железы обычно локализуются в:
Выберите один ответ: a. средостении, b. легких
Метастаз аденокарциномы эндометрия c.
Эндометриоз d.
Киста урахуса e.
Гранулирующий омфалит
Отзыв
Правильный ответ: Эндометриоз
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
При исследовании биопсийного материала щитовидной железы у женщины 50 лет с явлениями тиреотоксикоза обнаружен папиллярный рак. Метастазы рака щитовидной железы обычно локализуются в:
Выберите один ответ: a. средостении, b. легких
c. печени, d. шейных лимфатических узлах, e. подмышечных лимфатических узлах,
Отзыв
Правильный ответ: шейных лимфатических узлах,
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У женщины 48 лет верифицирован рака шейки матки. Наиболее часто связывают возникновение рака шейки матки с вирусом группы:
Выберите один ответ: a. аденовирус b. герпес c.
Эпштейн-Барра
Отзыв
Правильный ответ: шейных лимфатических узлах,
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У женщины 48 лет верифицирован рака шейки матки. Наиболее часто связывают возникновение рака шейки матки с вирусом группы:
Выберите один ответ: a. аденовирус b. герпес c.
Эпштейн-Барра
d. вирус гепатита e. вирус папилломы
Отзыв
Правильный ответ: вирус папилломы
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
ОтмеченоСнять флажок
Текст вопроса
Больной 56 лет обратился в больницу по поводу повышения температуры до 37,90С, озноба, одышки, слабости, ухудшения аппетита. Ухудшение состояния началось 5 дней назад, после сильного переохлаждения. К врачу не обращался, лечился самостоятельно без эффекта.
Длительно и много курит. Какова тактика ведения этого больного?
Выберите один ответ: a.
Срочная операция b.
Противовоспалительное лечение c.
Установление диагноза d.
Продолжать начатое больным лечение
Отзыв
Правильный ответ: вирус папилломы
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
ОтмеченоСнять флажок
Текст вопроса
Больной 56 лет обратился в больницу по поводу повышения температуры до 37,90С, озноба, одышки, слабости, ухудшения аппетита. Ухудшение состояния началось 5 дней назад, после сильного переохлаждения. К врачу не обращался, лечился самостоятельно без эффекта.
Длительно и много курит. Какова тактика ведения этого больного?
Выберите один ответ: a.
Срочная операция b.
Противовоспалительное лечение c.
Установление диагноза d.
Продолжать начатое больным лечение
e.
Консервативная терапия 2 недели
Отзыв
Правильный ответ: Установление диагноза
Консервативная терапия 2 недели
Отзыв
Правильный ответ: Установление диагноза