ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 24.11.2023

Просмотров: 769

Скачиваний: 7

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
пальца правой кисти отечна, гиперемирована, пальпация ладонной поверхности резко болезненна. У ульнарного края фаланги свищ со скудным отделяемым.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ важным действием в отношении больного?

*назначение НПВС и физиотерапевтического лечения

*назначение антибиотиков и физиотерапевтического лечения

*вскрытие гнойника и назначение физиотерапевтического лечения

*пациент не нуждается в лечении

*+вскрытие гнойника, санация и дренирование
#138

*!Мужчина 40 лет. Обратился к врачу общей практики с жалобами на распирающую боль в области мизинца правой руки. Трое суток назад уколол палец гвоздем, тогда же рану обработал раствором йода. Постепенно интенсивность болей нарастала, появился выраженный отек тканей всего пальца. Объективно отмечается отечность и болезненность 5 пальца правой кисти, на ладонной его поверхности в области основной фаланги имеется рана 2х2 мм, покрытая коркой. Движения в пальце ограничены из-за усиливающейся при этом боли.

Какую трудоспособность определите в данном случае?

*Выдача больничного листа на 5 дней

*+Выдача больничного листа с учетом профессии

*Не выдавать больничный лист

*Направление на медико-социальную экспертизу

*Выдача больничного листа на 3 дня
#139

*!Мужчина 46 лет. Был госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на острую боль в верхней части живота, рвоту «кофейной» гущей, черный стул. Из анамнеза: до появления данных жалоб, на протяжение трех дней принимал большое количество крепкого алкогольного напитка. В течение 3 лет наблюдался амбулаторно с заболеванием желудка. Был прооперирован в экстренном порядке и через 10 дней был выписан из стационара, под наблюдение участкового врача по месту жительства.

Какой срок временной нетрудоспособности предусмотрен при данном заболевании?

*7-10 дней

*10-16 дней

*20-25 дней

*30-40 дней

*+45-60 дней
#140

*!Мужчина 44 лет. Внезапно ощутил острую боль в животе схваткообразного характера, вскоре присоединилась частая рвота. Стула нет, газы не отходят. При осмотре больной периодически громко кричит, часто меняет положение. Живот вздут больше в верхней половине, при пальпации мягкий, умеренно болезненный, симптомов раздражения брюшины нет. Выше и слева от пупка определяется овоидной формы плотноэластическое образование, перистальтика над ним не выслушивается. Больной прооперирован по данному заболеванию и выписан с улучшением под наблюдение ВОП.


Какая дальнейшая тактика введения НАИБОЛЕЕ целесообразно в данном случае?

*Симптоматическая терапия
*Стационар на дому
*+Диспансеризация
*Антибактериальная терапия
*Физиотерапевтическое лечение
#141

*!Мужчина 35 лет, обратился в поликлинику после стационарного лечения. Из анамнеза: 10 дней назад, после поднятия тяжелой бетонной плиты, внезапно возникла кинжальная боль в верхней части живота, появилась выраженная бледность кожи, холодный липкий пот. Бригадой скорой помощи был госпитализирован в хирургический стационар, где было проведено хирургическое вмешательство. В течении последних 2х лет отмечает заболевание желудка, по поводу которого самостоятельно периодически принимал таблетки. Участковым врачом общей практики мужчина был поставлен на диспансерный учет.

Какова частота диспансерных осмотров врачом общей практики при данном заболевании?

*1 раз в 1 месяц

*1 раз в 2 месяца

*+1 раз в 3 месяца

*1 раз в 6 месяцев

*1 раз в год
#142

*!Мужчина 52 лет. На протяжении 3 лет состоит на диспансерном учете с заболеванием желудка. В весенне-осенний период получал амбулаторное лечение. В течении последних трех месяцев отмечал постоянное чувством переполненности желудка, которое сочетается с отрыжкой и болью, рвота, возникающая сразу после еды. За этот период потерял в весе более 10 килограмм. Был направлен на хирургическое лечение, после которого был выписан под наблюдение участкового врача по месту жительства.

Какова частота осмотра хирурга при данном заболевании?

*1 раз в 1 месяц

*1 раз в 3 месяца

*1 раз в 6 месяцев

*+1 раз в 1 год

*1 раз в 1,5 года
#143

*!Мужчина 52 лет. Жалуется на боль и уплотнение верхней трети правого бедра. Заболел 3 дня назад, когда появились боль и уплотнение верхней трети правого бедра по ходу поверхностной вены. Длительное время страдает варикозной болезнью. Объективно: отека и цианоза правой нижней конечности нет. На внутренней поверхности правого бедра в верхней трети по ходу расширенной подкожной вены пальпируется плотный, болезненный тяж, над которым определяется гиперемия кожи. Пульсация артерий на всем протяжении конечностей сохранена.

На какой срок выдается лист временной нетрудоспособности при данном заболевании?

*7-10 дней

*+15-18 дней

*20-30 дней

*35-40 дней

*25-35 дней
#144

*!Мужчина 40 лет. Жалуется на боли в конечностях во время ходьбы, перемежающаяся хромота, которая вынуждает больного делать частые остановки для отдыха, зябкости ног, онемения пальцев. Объективно: кожные покровы ног синюшные, сухие, отмечается замедление роста ногтей, отмечается выпадение волос на ногах. Был взят на диспансерный учет по данному заболеванию. В связи с этим необходим осмотр сосудистого хирурга.



Какого частота осмотра сосудистого хирурга?

*3 раза в год

*4 раза в год

*1 раз в год

*+2 раза в год

*6 раз в год
#145

*!Мужчина 45 лет. Жалуется на отеки и боль в левой голени. Заболел 4 дня назад, когда появились боли в левой голени, отек в дистальных отделах голени и в области лодыжек. Последние 2 суток боль в левой голени усилилась распирающего характера, несколько увеличился отек в области лодыжек. Объективно: левая голень отечна больше в нижних отделах. При пальпации икроножных мышц в средней трети левой голени отмечается выраженная болезненность, при тыльном сгибании левой стопы появляется боль в икроножных мышцах. Пульсация заднеберцовой и тыльной артерий левой стопы снижена.

На какой срок выдается лист временной нетрудоспособности при данном заболевании?

*7-10 дней

*15-18 дней

*+20-30 дней

*35-40 дней

*25-35 дней
#146

*!Мужчина 42 лет. обратился к врачу общей практики с жалобами на сильные боли в области заднего прохода, усиливающиеся при ходьбе и в положении сидя. Боли возникли после обильного приема пищи и алкоголя. При осмотре: в области заднего прохода на 3, 7 часах по циферблату определяются синюшно-багровые, напряженные, резко болезненные узлы размером 1х1,5 см. 

Какойиз перечисленных препаратовявляется НАИБОЛЕЕ обоснованным?

*Бисакодил

*Глицелакс

*Глицерофит

*+Нигепан

*Дульколакс
#147

*!Мужчина 45 лет. Обратился к врачу общей практики с жалобами на жгучие боли в прямой кишке, иррадирующие в промежность и область крестца, незначительное выделение крови из прямой кишки во время акта дефекации. Со слов больного вышеуказанные жалобы беспокоят в течение 2-3 месяцев, к врачам никогда не обращался. При пальцевом исследовании прямой кишки патологии не выявлено, на перчатке несколько капель свежей крови и следы кала обычного цвета.

Какой препарат из перечисленных является НАИБОЛЕЕ обоснованным?

*Генферон

*Полижинакс

*Бенатекс

*Депантол

*+Ультрапрокт
#148

*!Юноша 17 лет. Обратился в поликлинику с жалобами на сильные боли в области ануса. Заболел впервые – накануне, вскоре после поднятия тяжести (штанга), появилась болезненная «шишка» в заднем проходе. При осмотре: на 3-х часах анального отверстия имеется плотное, болезненное образование размером 3х2х2 см, багрово-синюшного цвета, при исследовании пальцем прямой кишки других патологии не выявлено.


Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным?

*Гексикон

*+Гепатромбин В

*Гиналгин

*Флагил

*Ливарол
#149

*!Мужчина 38 лет. Жалуется на наличие болезненной припухлости в анальной области, появившейся 3 дня назад, боли по интенсивности прогрессируют и особенно усиливаются при дефекации, температура тела по вечерам 37,5-37,8 С. При осмотре анальный канал деформирован, щелевидной формы за счет отека его правой полуокружности, при исследовании пальцем определяется болезненная инфильтрация справа до уровня гребешковой линии, флюктуации нет.

Какое лечебное мероприятие из перечисленных является НАИБОЛЕЕ обоснованным?

*Хирургическое вмешательство

*+Антибактериальная терапия

*Теплые ванночки

*Сифонная клизма

*Очистительная клизма
#150

*!Мужчина 34 года. Жалуется на боли и зуд в области заднего прохода, особенно во время дефекации, повышение температуры тела до 38,2С. При осмотре: имеется гиперемия в области ануса слева, где пальпируется болезненный инфильтрат 4х3 см с флюктуацией в центре. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется болезненность левой стенки прямой кишки.

Какое лечебное мероприятие из перечисленных является НАИБОЛЕЕ обоснованным?

*+Вскрытие и дренирование

*Иссечение анальной трещины

*Иссечение прямой кишки

*Пункция инфильтрата

*Введение антибиотиков в инфильтрат
#151

*!Женщина 55 лет. Жалуется на наличие опухолевидного образования в области операционного рубца по средней линии живота. 5 лет назад перенесла операцию по поводу деструктивного аппендицита, перитонита. Объективно: по средней линии живота от мечевидного отростка до пупка имеется операционный рубец, в центре которого опухлевидное образование диаметром до 8 см, эластической консистенции вправляющееся свободно в брюшную полость. В плановом порядке была прооперирована. В послеоперационный период было рекомендована ношение бандажа.

В течение какого времени необходимо ношение бандажа в данном случае?

*3-6 месяцев

*6-8 месяцев

*9-10 месяцев

*+10-12 месяцев

*13-15 месяцев
#152

*!Пациент 56 лет после ампутации нижних конечностей по поводу сахарного диабета 2 типа, осложненного гангреной, направлен врачом общей практики на медико-социальную экспертизу для получения индивидуальной программы реабилитации инвалидов.

Какие средства наиболее показаны данному инвалиду по программе реабилитации?

*протезно-ортопедические

*сурдотехнические


*тифлотехнические

*+специальные средства передвижения

*гигиенические
#153

*!Пациент 55 лет после выведения цистостомы по поводу неоперабельного рака предстательной железы, направлен врачом общей практики на медико-социальную экспертизу для получения индивидуальной программы реабилитации инвалидов.

Какие средства наиболее показаны данному инвалиду по программе реабилитации?

*+мочеприемник

*калоприемник

*подгузник

*корсет

*коляска
#154

*!Женщина 58 лет после операции – стентирования коронарных артерий по поводу нестабильной стенокардии выписана на реабилитацию в амбулаторных условиях.

Что из нижеперечисленного является наиболее первоочередным в программе реабилитации при данной операции?

*+антикоагулянты и дезагреганты

*диета

*массаж

*физиотерапия

*бассейн
#155

*!Мужчина 74 лет после операции аортокоронарное шунтирование по поводу нестабильной стенокардии выписан на реабилитацию в амбулаторных условиях. Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 110/70 мм рт.ст. пульс 74 удара в минуту. Послеоперационный шов спокойный, заживление первичным натяжением. Пациенту рекомендовано реабилитационное лечение.

В какое из нижеперечисленных учреждений наиболее показано направление пациента для прохождения курса реабилитации?

*санаторий-профилакторий

*+реабилитационный центр

*дом отдыха

*курортная зона

*диспансер
#156

*!Мужчина 29 лет. Обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь в правом глазу. Работает токарем. Травму получил 2 часа назад. Во время работы не использовал защитные очки. При осмотре офтальмологом: OD – веки без изменений. Сильная светобоязнь, слезотечение. После местного капельного обезболивания алкоином: смешанная инъекция глазного яблока. На роговице на 3 часах в параоптической зоне поверхностное инородное тело (окалина). Радужка структурная, реакция зрачка на свет сохранена. OS – Без изменений.

Какая тактика врача наиболее показана?

*Промывание глаза раствором фурацилина 1:5000

*+Удалить инородное тело после 2-х кратной местной капельной анестезии копьем или инъекционной иглой

*Наложение асептической повязки

*Закладывание антибактериальной мази конъюнктивально

*Направить в глазное отделение стационара
#157

*!К врачу общей практики обратился мужчина 30 лет, с жалобами на боль в правом глазу, усиливающуюся при моргании, чувство инородного тела, светобоязнь, слезотечение. Из анамнеза - 2 часа назад во время работы на даче в правый глаз попала соринка. При внешнем осмотре – OD- веки не повреждены, выраженная светобоязнь, слезотечение. После местного капельного обезболивания алкоином: невыраженная инъекция глазного яблока. На роговице на 3 часах поверхностное инородное тело (соринка). Радужка структурная, реакция зрачка на свет сохранена. ОS- без изменений.