ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 24.11.2023
Просмотров: 764
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Какая тактика врача наиболее показана?
*направить на госпитализацию в стационар в экстренном порядке
*направить на госпитализацию в стационар в плановом порядке
*+удаление инородного тела после 2-х кратной местной капельной анестезии влажным тампоном, закапывание антибактериальных капель
*назначить противостолбнячную сыворотку+ глазную мазь+ антибиотики
*глазную мазь+ антибиотики+ направить на консультацию к окулисту
#158
*!К врачу общей практики обратилась женщина 30 лет на жгучую боль в глазах, чувство жжения и боли лица, больше в правой половине. Со слов, около часа назад по неосмотрительности на лицо и глаза попал раствор уксусной кислоты. Попыталась промыть глаза, но не смогла, так как больно открывать глаза. При осмотре глазная щель справа сужена, конъюнктива гиперемирована.
Какая тактика ВОП наиболее вероятна?
*+обильное промывание, закапывание анестетиков, направление к окулисту
*инстилляция миотиков, направление к окулисту
*обильное промывание, назначение витаминов peros, наблюдение в динамике
*обильное промывание, применение гормональных капель, направление к окулисту
*кислородное орошение чередовать с антисептическими каплями
#159
*!К ВОП обратился юноша 18 лет, с жалобами на боль в правом глазу, резкое снижение зрения, головную боль, тошноту. Со слов, он избит неизвестными. С момента травмы прошло около часа. При осмотре ссадины, кровоизлияние на веках справа, глазная щель сужена, реакция зрачка на свет слабая, с височной стороны правого глазного яблока примерно в 8 мм от лимба имеется кровоизлияние в склеру, в котором видны какие-то оболочки глаза и сгустки крови. Острота зрения ОД = 0,01, видит как будто через густую пелену красного цвета; OS = 1,0.
Какая тактика ВОП наиболее вероятна?
*закапать антибактериальные капли, направить на консультацию к офтальмологу
*провести первичную хирургическую обработку раны, направить к офтальмологу
*наложить асептическую повязку, направить к офтальмологу
*+ провести ПХО раны, направить на госпитализацию в глазное отделение
* наложить асептическую повязку, направить в глазное отделение
#160
*!К ВОП обратилась мать 2-хлетнего ребенка с жалобами на отек, покраснение, кровянистые выделения из правого глаза. Со слов, травму глаза получил минут 20 назад, бежал ребенок и упал лицом вниз на камень. При осмотре - ребенок беспокойный, правый глаз отечен, на верхнем веке рваная рана, конъюнктива гиперемирована, отечная, зрачок на свет реагирует.
Какая тактика ВОП наиболее целесообразна?
*наложить асептическую повязку, направить в офтальмологическое отделение в положении сидя
*+произвести первичную хирургическую обработку раны, закапать дезинфицирующие капли, наложить асептическую повязку, срочно госпитализировать в офтальмологическое отделение в положении лежа
*освободить область правого глаза от загрязнений, наложить асептическую повязку, направить на консультацию к офтальмологу
* наложить асептическую повязку, вызвать на себя офтальмолога
*не осматривая пациента, срочно вызвать машину скорой помощи и госпитализировать в офтальмологическое отделение
#161
*!К ВОП обратился мужчина 58 лет с жалобами на сильную пульсирующую боль в левом глазу и левой половине головы, головокружение, затуманивание зрения, радужные круги перед глазами, резкая слабость, боль в сердце, боль в животе, тошнота. Была однократная рвота. Со слов, боль возникла среди ночи. АД 160/70 мм.рт.ст. Отмечает накануне переутомление на работе (ночная смена). При осмотре - OS- выраженное покраснение глаза, отек роговицы, расширение зрачка, реакция зрачка на свет отсутствует, цвет зрачка зеленоватый. Радужка глаза прилежит близко к роговице, передняя камера глаза очень мелкая. При пальпации глазное яблоко плотное, «каменное». Справа патологии глаза не выявлено.
Какая тактика ВОП наиболее целесообразна?
*назначить в глаза 20% раствор альбуцида, диакарб 250-500 мг
*+назначить диакарб 250-500 мг, однократно 1 мл 2% раствора промедола, в глаз -1 % раствора пилокарпина, срочная госпитализация в офтальмологическое отделение
*назначить капли в глаза 20% раствор альбуцида, диакарб 250-500 мг, срочная госпитализация в офтальмологическое отделение
*назначить в глаза 1 % раствора пилокарпина ,диакарб 250-500 мг, направить на консультацию к офтальмологу
*закапать в глаза раствор тимолола, диакарб 250-500 мг, вызвать на себя офтальмолога
#162
*!К ВОП обратилась женщина 59 лет с жалобами на пульсирующую головную боль, резкую боль в глазах, снижение зрения, головокружение, резкая слабость. Со слов, вышеуказанные жалобы появились среди ночи. Накануне много работала на даче. В последние два дня замечала кратковременное затуманивание зрения, радужные круги перед глазами , когда смотрела на свет. Из анамнеза – 2 месяца назад перенесла операцию по поводу катаракты. При осмотре –OS,
OD- выраженная инъекция сосудов конъюнктивы, отек роговицы, устойчивое расширение зрачка, реакция зрачка на свет отсутствует, форма зрачка почти овальная, цвет серый. Радужка глаза прилежит близко к роговице, передняя камера глаза очень мелкая. При пальпации глазное яблоко плотное, «каменное», болезненное. Справа патологии глаза не выявлено.
Какая тактика ВОП наиболее целесообразна?
*конъюнктивально 20% раствор альбуцида, диакарб 250-500 мг, актовегин 10,0 в\веннокапельно №5
*конъюнктивально 20% раствор альбуцида, диакарб 250-500 мг, срочная госпитализация
*конъюнктивально 1 % раствора пилокарпина, диакарб 250-500 мг, консультация офтальмолога
*+диакарб 250-500 мг, 1 мл 2% раствора промедола однократно, конъюнктивально -1 % раствора пилокарпина, срочная госпитализация
*конъюнктивально раствор тимолола, диакарб 250-500 мг, консультация офтальмолога
#163
*!К ВОП обратилась мать с 5-летним ребенком с жалобами на то, что ребенок во время игры засунул горошину в наружный слуховой проход слева. Попытки удалить дома безуспешны. При осмотре — ушная раковина не изменена, в левом наружном слуховом проходе обнаружено инородное тело с гладкой поверхностью, обтурирующее наружный слуховой проход.
Какая тактика ВОП наиболее вероятна?
*Удалить инородное тело петлей
*+Удалить инородное тело крючком
*Закапать спирт, удалить инородное тело крючком
*Промывание уха раствором фурациллина 1:5000 из шприца Жане
*Закапать спирт, удалить инородное тело пинцетом
#164
*!К ВОП обратился мужчина 25 лет с жалобами на сильную боль в правом ухе, снижение слуха. Со слов, был в горах с ночевкой. При отоскопии – правая ушная раковина не изменена, в наружном слуховом проходе видно инородное тело - насекомое.
Какая тактика ВОП наиболее вероятна?
*+Вливание теплого масла
*Удаление пинцетом
*Промывание теплым раствором из шприца Жане
*Продувание слуховых труб
*Парацентез барабанной перенонки
#165
*!К ВОП обратилась мать с ребенком 9 лет с жалобами у ребенка на чувство инородного тела в левом ухе, дискомфорт, снижение слуха в течение суток. Из анамнеза – случайно засунул в ухо фасолину. Пытались самостоятельно удалить - безрезультатно.
Какая тактика ВОП наиболее вероятна?
*Удалить инородное тело крючком
*Удалить инородное тело пинцетом
*Промыть ухо теплым раствором фурациллина 1:5000 из шприца Жане
*+Закапать спирт, удалить инородное тело крючком
*Закапать отипакс, промыть антисептиком
#166
*!К ВОП обратилась женщина 37 лет с жалобами на боли в горле, больше справа, головную боль, повышение температуры до 38,8. В течение 3 дней получала лечение по поводу гнойной ангины. При фарингоскопии – открывание рта резко болезненно, гиперемия, инфильтрация слизистой зева, смещение правой небной миндалины к середине, выбухание правой небной дужки. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации.
Какое лечение наиболее показано в данном случае?
*массивная антибиотикотерапия, орошение зева антисептиком
*промывание небных миндалин р-ром фурациллина 1:5000 + витаминотерапия
*+вскрытие абсцесса, дренирование, антибиотикотерапия
*обработка зева р-ром Люголя+ антибиотикотерапия+ гормонотерапия
*пункция абсцесса + антибиотикотерапия
#167
*!Мужчина 24 года, жалуется на боль в области левого надплечья, боль при движении в левом плечевом суставе. Данные жалобы появились после падения на вытянутую левую руку. При осмотре выявляется припухлость, деформация и локальная болезненность в области акромиального конца правой ключицы.
Под каким углом должна быть согнута поврежденная рука при наложении иммобилизационной шины?
*30 градусов
*45 градусов
*+90 градусов
*120 градусов
*180 градусов
#168
*!Женщина 68 лет упала дома, упершись на выставленную вперед левую руку. Почувствовала резкую боль, но обратилась только на другой день. При осмотре - отмечается припухлость и деформация в области плечевого сустава, подкожная гематома, осевая нагрузка болезненна, крепитация костных отломков.
Какой вид шины необходимо применить при транспортировки в данном случае?
*Шина Крамера
*Шина Детерихса
*+Лестничная шина
*Шина Шанца
*Шина Вебера
#169
*!Женщина 67 лет, 20 минут назад, находясь дома, запнулась об коврик, упала на левое бедро. До постели добралась с помощью сына. Встать больше не могла, из-за боли в области левого тазобедренного сустава. Сын вызвал скорую помощь. При осмотре: левая нога укорочена, полностью ротирована кнаружи, отмечается положительный симптом «прилипшей пятки», в области левого тазобедренного сустава обширная подкожная гематома.
Какое приспособление следует применить для транспортной иммобилизации данного пациента?