ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.11.2023
Просмотров: 88
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ми законами (конституциями и уставами субъектов РФ) для непосредственного исполнения полномочий государственных органов. Следовательно, субъектом данного преступления могут быть только: главный врач больницы, начальник госпиталя, их заместители, заведующие отделениями, дежурный хирург, старшая медсестра и другие, занимающие должности, связанные с осуществлением организационно-распорядительных и административно-хозяйственных обязанностей.
Квалифицирующими признаками по части 4 ст. 290 УК РФ являются: неоднократность, совершение преступления группой лиц по предварительному сговору или организованной группой, вымогательство взятки в крупных размерах.
Ст. 292 УК РФ определяет ответственность за служебный подлог, т.е. внесение должностным лицом, а также государственным служащим или служащим органа местного самоуправления, не являющимся должностным лицом, в официальные документы заведомо ложных сведений, а равно внесение в указанные документы исправлений, искажающих их действительное содержание, если эти деяния совершены из корыстной или иной личной заинтересованности. К служебному подлогу могут быть отнесены выдача листка нетрудоспособности здоровому человеку, выдача справок о якобы тяжелом заболевании, необходимости медицинского и бытового постороннего ухода, о наличии беременности и т. п.
Как служебный подлог расцениваются также случаи выдачи заведомо ложного свидетельства о рождении или смерти, внесение заведомо неправильных записей в официальные регистрационные книги и журналы (операционный, регистрации больных, поступивших в санпропускник больницы, и т.п.), уничтожение историй болезни, карт амбулаторных больных, протоколов патологоанатомического вскрытия, карт вызова скорой помощи с последующей заменой их новыми, фиктивно выставленными медицинскими диагнозами и др.
Под халатностью понимают неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного к ним отношения, если это повлекло существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества
и государства (ст. 293 УК РФ).
Для привлечения к ответственности за халатность должно быть установлено, какие конкретно обязанности были возложены на должностное лицо, какие из них лицо не выполнило или выполнило ненадлежащим образом, а также имело ли оно реальную возможность их выполнить. Ненадлежащее выполнение обязанностей является неполное, несвоевременное, неправильное или неточное их выполнение.
По части 2 квалифицируются те же действия, но повлекшие по неосторожности смерть человека или иные тяжкие последствия. От халатности следует отличать случаи неисполнения или недоброкачественного исполнения профессиональных обязанностей, никак не связанные с должностными полномочиями субъекта. Из этого следует, что медицинский работник, допустивший небрежность при проведении хирургической операции, может нести ответственность за неосторожное преступление против жизни и здоровья.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Рассмотренные выше вопросы законодательства и правовых норм в медицине являются далеко не исчерпывающими. По приблизительным данным оказание экстренной и неотложной медицинской помощи регулирует более 20 Федеральных Конституционных и Федеральных Законов, более 10 Указов Президента РФ, более 200 Постановлений Правительства РФ, более 200 Порядков оказания медицинской помощи около 1000 Стандартов оказания медицинской помощи.
Безусловно, знание основ медицинского права и законодательства, действующего в сфере здравоохранения, является обязательным для практикующего врача. Однако без должной поддержки со стороны юристов медицинских организаций, соответствующих кадровых и организационных структур учреждений, большинству специалистов, которые оказывают экстренную и неотложную медицинскую помощь, не представляется возможным разобраться и применять в практической деятельности правовые знания.
Но, незнание закона не освобождает от ответственности …..
Только совместными усилиями организаторов здравоохранения, практических врачей, медицинских юристов мы сможем достичь консенсуса в вечной дилемме «Стандартизированное качество медицинской помощи или индивидуализированный подход к пациенту».
Примерный план цикла повышения квалификации
«Организационно-правовые вопросы оказания медицинской помощи»
Контингент: руководители медицинских организаций, заведующие отделениями, врачи-специалисты
Цель: повышение знаний медицинских работников в области медицинского права, формирование профессиональных компетенций применения правовых знаний в практической деятельности
Продолжительность: 72 часа
Трудоемкость: 72 ЗЕТ
Режим занятий: по 6 часов в день
Примечание: Л - лекция; С - семинар; З - зачет
Квалифицирующими признаками по части 4 ст. 290 УК РФ являются: неоднократность, совершение преступления группой лиц по предварительному сговору или организованной группой, вымогательство взятки в крупных размерах.
Ст. 292 УК РФ определяет ответственность за служебный подлог, т.е. внесение должностным лицом, а также государственным служащим или служащим органа местного самоуправления, не являющимся должностным лицом, в официальные документы заведомо ложных сведений, а равно внесение в указанные документы исправлений, искажающих их действительное содержание, если эти деяния совершены из корыстной или иной личной заинтересованности. К служебному подлогу могут быть отнесены выдача листка нетрудоспособности здоровому человеку, выдача справок о якобы тяжелом заболевании, необходимости медицинского и бытового постороннего ухода, о наличии беременности и т. п.
Как служебный подлог расцениваются также случаи выдачи заведомо ложного свидетельства о рождении или смерти, внесение заведомо неправильных записей в официальные регистрационные книги и журналы (операционный, регистрации больных, поступивших в санпропускник больницы, и т.п.), уничтожение историй болезни, карт амбулаторных больных, протоколов патологоанатомического вскрытия, карт вызова скорой помощи с последующей заменой их новыми, фиктивно выставленными медицинскими диагнозами и др.
Под халатностью понимают неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного к ним отношения, если это повлекло существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества
и государства (ст. 293 УК РФ).
Для привлечения к ответственности за халатность должно быть установлено, какие конкретно обязанности были возложены на должностное лицо, какие из них лицо не выполнило или выполнило ненадлежащим образом, а также имело ли оно реальную возможность их выполнить. Ненадлежащее выполнение обязанностей является неполное, несвоевременное, неправильное или неточное их выполнение.
По части 2 квалифицируются те же действия, но повлекшие по неосторожности смерть человека или иные тяжкие последствия. От халатности следует отличать случаи неисполнения или недоброкачественного исполнения профессиональных обязанностей, никак не связанные с должностными полномочиями субъекта. Из этого следует, что медицинский работник, допустивший небрежность при проведении хирургической операции, может нести ответственность за неосторожное преступление против жизни и здоровья.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Рассмотренные выше вопросы законодательства и правовых норм в медицине являются далеко не исчерпывающими. По приблизительным данным оказание экстренной и неотложной медицинской помощи регулирует более 20 Федеральных Конституционных и Федеральных Законов, более 10 Указов Президента РФ, более 200 Постановлений Правительства РФ, более 200 Порядков оказания медицинской помощи около 1000 Стандартов оказания медицинской помощи.
Безусловно, знание основ медицинского права и законодательства, действующего в сфере здравоохранения, является обязательным для практикующего врача. Однако без должной поддержки со стороны юристов медицинских организаций, соответствующих кадровых и организационных структур учреждений, большинству специалистов, которые оказывают экстренную и неотложную медицинскую помощь, не представляется возможным разобраться и применять в практической деятельности правовые знания.
Но, незнание закона не освобождает от ответственности …..
Только совместными усилиями организаторов здравоохранения, практических врачей, медицинских юристов мы сможем достичь консенсуса в вечной дилемме «Стандартизированное качество медицинской помощи или индивидуализированный подход к пациенту».
Примерный план цикла повышения квалификации
«Организационно-правовые вопросы оказания медицинской помощи»
Контингент: руководители медицинских организаций, заведующие отделениями, врачи-специалисты
Цель: повышение знаний медицинских работников в области медицинского права, формирование профессиональных компетенций применения правовых знаний в практической деятельности
Продолжительность: 72 часа
Трудоемкость: 72 ЗЕТ
Режим занятий: по 6 часов в день
| № | Вид | Тема | Часы |
| 1. | Л | Медицинское право. Введение. Предпосылки возникновения правовых взаимоотношений при оказании медицинских услуг | 2 |
| 2. | Л | Государственная политика в сфере охраны здоровья граждан. Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ и ЯО бесплатной медицинской помощи. Платные медицинские услуги. | 4 |
| 3. | Л | Законодательство об охране здоровья граждан | 4 |
| 4. | Л | Обязательное медицинское страхование. Клинико –статистические группы и законченный случай | 4 |
| 5. | Л | «Врачебные ошибки». Исторические, юридические и профессиональные аспекты | 2 |
| 6. | Л | Стандарты и порядки оказания медицинской помощи | 4 |
| 7. | Л | Медицинское образование | 2 |
| 8. | Л | Законодательство при оказании психиатрической помощи | 2 |
| 9. | Л | Законодательство при оказании экстренной и плановой медицинской помощи | 4 |
| 10. | Л | Законодательство при оказании первичной медико-санитарной помощи. Диспансеризация взрослых и несовершеннолетних | 4 |
| 11. | Л | Законодательство в трансфузиологии | 2 |
| 12. | Л | Санитарно-эпидемиологическое законодательство | 4 |
| 13. | Л | Законодательство в сфере оборота наркотических и психотропных средств | 4 |
| 13. | Л+С | Гражданско-правовая ответственность при оказании медицинских услуг ненадлежащего объема и качества. Разбор дел. | 4 |
| 14. | Л+С | Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. Разбор дел. | 4 |
| 15. | Л+С | Должностные преступления в здравоохранении. Разбор дел. | 4 |
| 16. | Л+С | Экспертиза в здравоохранении: ведомственная, надзорная, судебно-медицинская, временной и стойкой нетрудоспособности | 4 |
| | С | Самостоятельная работа (разбор медико-правовых задач) | 10 |
| 17. | З | Зачет | 4 |
Примечание: Л - лекция; С - семинар; З - зачет