Файл: Каковы рекомендации врача.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.11.2023

Просмотров: 1710

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


e. Радионуклидная диагностика;
Правильный ответ: КТ брюшной полости, забрюшинного пространства;

41

Наиболее распространенные формы рака в порядке убывания заболеваемости?
a. Рак желудка, пищевода,, молочной железы, толстой кишки, желудка, печени.

b. Рак легкого, молочной железы, толстой кишки, желудка, печени, простаты.

c. Рак желудка, печени, простаты легкого, молочной железы, толстой кишки,

d. Рак легкого, желудка, молочной железы, почки, толстой кишки, , печени.

e. Рак молочной железы, толстой кишки, желудка, легкого, печени, простаты
Правильный ответ: Рак легкого, молочной железы, толстой кишки, желудка, печени, простаты.

42

Наиболее частые симптомы местнораспространенного рака желудка?
a. Боли в эпигастрии, отвращение к мясной пище, значительное похудание, изжога и одышка.

b. Боли в правом подреберье, похудание, боли в костях и суставах, субфебрилитет, запоры, кровь в кале, изжога и отрыжка.

c. Боли в эпигастрии, рвота «кофейной гущей», мелена, ухудшение аппетита, похудание, анемия.

d. Боли в правом подреберье, значительное похудание, боли в костях и суставах, гипертермия, диарея, скрытая кровь в кале.

e. Боли в эпигастрии, отвращение к мясной пище, боли в костях и суставах, субфебрилитет.
Правильный ответ: Боли в эпигастрии, рвота «кофейной гущей», мелена, ухудшение аппетита, похудание, анемия.

43

Основные причины рака пищевода?
a. Пищевые канцерогены, предраковые заболевания, ожоги, рефлюкс-эзофагит, алкоголь, горячая или холодная пища.

b. Курение, горячая, раздражающая, травмирующая пищевод пища, алкоголь, рефлюкс- эзофагит, ожоговая стриктура.

c. Горячая или холодная, раздражающая, травмирующая пищевод пища, пряности, пищевые канцерогены, алкоголь, внешнее облучение.

d. Наследственность, пищевые канцерогены, предраковые заболевания, ожоги, язвы, хронический эзофагит, холодная пища.

e. Курение, горячая, раздражающая, травмирующая пищевод пища, афлатоксин, пищевые и радиоактивные канцерогены.
Правильный ответ: Курение, горячая, раздражающая, травмирующая пищевод пища, алкоголь, рефлюкс- эзофагит, ожоговая стриктура.

44

Ранние симптомы рака ободочной кишки?
a. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника, мелена.

b. Ухудшение аппетита, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника.

c. Боли в животе, запоры, симптомы кишечной непроходимости.


d. Кровь или слизь в кале.

e. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника.
Правильный ответ: Кровь или слизь в кале.

45

Основные причины рака легкого?
a. Употребление суррогатного алкоголя, хронические вирусные заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение окружающей среды канцерогенами и солями тяжелых металлов.

b. Профессиональные вредности, хронические инфекционные заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение окружающей среды канцерогенами.

c. Курение, профессиональные вредности, хронические заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение воздушной среды химическими и радиоактивными канцерогенами.

d. Профессиональные вредности, употребление алкоголя, хронические заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение окружающей среды химическими и радиоактивными канцерогенами.

e. Употребление алкоголя, хронические инфекционные заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение окружающей среды химическими и радиоактивными канцерогенами.
Правильный ответ: Курение, профессиональные вредности, хронические заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение воздушной среды химическими и радиоактивными канцерогенами.

46

Больная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель. Гемоглобин – 118, эритроциты – 3,1, лейкоциты – 8,2.. В правой подвздошной области пальпируется неподвижный, плотный, болезненный инфильтрат. При пальцевом исследовании патологии в прямой кишке нет. Предположительный диагноз, план и тактика обследования?
a. Хронический аппендицит, параколический абсцесс, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.

b. Рак правой половины ободочной кишки, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.

c. Аппендикулярный инфильтрат, необходимо УЗИ/КТ брюшной полости.

С. Дивертикулит ободочной кишки, параколический абсцесс. Необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.

d. Рак правой половины ободочной кишки, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров(РЭА).
Правильный ответ: Рак правой половины ободочной кишки, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.

47

Алгоритм диагностики рака кожи?


a. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, морфологическая верификация(мазок-отпечаток, пункция по касательной), рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

b. Пальпация опухоли и регионарных лимфоузлов, рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

c. Осмотр и пальпация опухоли и регионарных лимфоузлов, оределение опухолевых маркеров, УЗИ внутренних органов.

d. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, определение уровня альфафетопротеина, КТ органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

e. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, гистологическая верификация, рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.
Правильный ответ: Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, морфологическая верификация(мазок-отпечаток, пункция по касательной), рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

48

У больного 62 лет в межлопаточной области с рождения плоский пигментный невус неоднородно - коричневого цвета диаметром 12 мм., в последнее время появилось ощущение зуда и кайма депигментации вокруг невуса, его поверхность гладкая, блестящая. Предположительный диагноз, тактика обследования?
a. Малигнизация невуса? Показаны - УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия – иссечение на всю толщу кожи отступя 1 см. от края опухоли(под общей анестезией), срочное гистологическтое исследование.

b. Меланома? Показано облучение и иссечение отступя 5 см. от краев опухоли.

c. Пигментный невус. Радионуклидная диагностика через месяц.

d. Раздраженный пигментный невус. Показано мазевое лечение и наблюдение.

e. Малигнизация невуса? Соскоб или пункция, после верификации – иссечение.
Правильный ответ: Малигнизация невуса? Показаны - УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия – иссечение на всю толщу кожи отступя 1 см. от края опухоли(под общей анестезией), срочное гистологическтое исследование.

49

Клинические проявления рака молочной железы?
a. Патологические выделения из соска, отек, боли и дискомфорт в молочной железе, тошнота, утомляемость, нарушения менструального цикла.

b. Слабость, недомогание, наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе
, выделения из соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла.

c. Наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, выделения из соска, втяжение соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла.

d. Деформация, отек и наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, втяжение соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла.

e. Похудание, наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, кровянистые выделения из соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла.
Правильный ответ: Наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, выделения из соска, втяжение соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла.


50

Женщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия.

Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза?
a. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.

b. УЗИ органов брюшной полости.

c. Rо-графия органов грудной клетки.

d. КТ органов брюшной полости.

e. Лимфография.
Правильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.

51

Основные причины развития рака ободочной кишки?
a. Генетическая предрасположенность, дивертикулез, избыточное питание и вес, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности.

b. Возраст старше 70 лет, пищевые канцерогены, хронические запоры, дивертикулез, курение, кишечные инфекции.

c. Хронический колит, дивертикулез, избыточное питание и вес, пищевые канцерогены, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности.

d. Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво).

e. Возраст старше 60 лет, производственные и пищевые канцерогены, курение, кофе, алкоголь, запоры, дивертикулез, кишечные инфекции.
Правильный ответ: Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво).

52

Возможности профилактики злокачественных новообразований?
a. Методы профилактики рака, проводимые длительно, начиная с молодого возраста, позволяют эффективно предотвратить заболевание у конкретного человека.

b. Эффективность рекомендуемых методов первичной и вторичной профилактики рака не подтверждена на практике.

c. Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики.

d. Методы профилактики рака не разработаны и не эффективны.

e. Методы профилактики рака не разработаны и эффективны только у 30% пациентов.