Файл: Медицинский университет Астана.pptx

СОДЕРЖАНИЕ

Повреждения надплечья и грудной клетки

Повреждения надплечья

Перелом лопатки

Рентгенологически по характеру перелома различают:

Схема возможных переломов лопатки:

1 – тела

2,3 – углов

4 – шейки лопатки

5 – суставной впадины

6 – акромиального отростка

7 – клювовидного отростка

Перелом плечевого отростка лопатки:

Перелом клювовидного отростка лопатки:

Краевые переломы суставной впадины:

Перелом шейки лопатки:

Лечение:

Вывих ключицы

Классификация:

Вывих проксимального конца ключицы:

Вывих дистального конца ключицы:

Вывихи ключицы

В зависимости от степени повреждения связочного аппарата:

Вывих ключицы

Клиника:

Вывих ключицы

Клинические симптомы полного вывиха ключицы:

Вывих ключицы

Рентгенологические признаки вывиха ключицы:

Рентгенодиагностика вывиха акромиального конца ключицы

Лечение

Фиксация ключицы по Шимбарецкому:

Перелом ключицы

Классификация:

Перелом ключицы

При прямом механизме травмы перелом может быть:

При непрямом механизме травмы перелом может быть:

Лечение

Консервативное лечение:

Повязка М.П.Смирнова и В.Г.Ванштейна:

Шина С.И.Кузьминского

Лечение

Оперативное лечение:

Абсолютные показания:

Лечение

Оперативное лечение

Относительные показания:

Лечение

Оперативное лечение:

Независимо от способа лечения и вида фиксирующего устройства иммобилизация должна продолжаться не менее 4-6 недель. С 3-4 дня УВЧ на область перелома, ЛФК для неиммобилизованных суставов.

Повреждения грудной клетки

Классификация

В зависимости от степени тяжести выделют:

Переломы ребер

Изолированные

Переломы 1 - 3-х ребер

Множественные

Перелом более 3-х ребер

Механизм травмы

Схема механизма перелома ребер:

Симптомы переломов ребер:

Сопутствующие повреждения при множественных переломах ребер:

Травматический пневмоторакс

Классификация:

Классификация пневмоторакса:

Клиника пневмоторакса

Гемоторакс

Классификация:

Разновидности гемоторакса

Лечение переломов ребер

• купирование болевого синдрома;

• фиксация не проводится;

• устранение болевого синдрома;

• фиксация ребер;

• устранение пневмоторакса;

• восстановление каркасности грудной клетки;

• устранение повреждений легких, сердца.

Лечение пневмоторакса

Лечение гемоторакса

Показания к экстренной торакотомии: