Файл: Министерство здравоохранения Свердловской области Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение.pdf

1
Дневник распечатывать в формате А5 (книжкой)!
Министерство здравоохранения Свердловской области
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Свердловский областной медицинский колледж»
ДНЕВНИК
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
МДК.02.01 СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИЯХ
(СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ВО ФТИЗИАТРИИ И ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ)
База практики (МО)________________________________________________________________
Срок практики с________________по______________________
Методический руководитель_________________________________________________________
Непосредственный руководитель(и)___________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Общий руководитель________________________________________________________________
Студент _______________________________
Группа _____________бригада____________
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
2016

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Данный дневник является формой отчетности по производственной практике
Дневник с записями студента, подписанный непосредственными руководителями и общим ру- ководителем представляется на зачете (дифференцированном зачете) по производственной практике.
Оценка по производственной практике ставиться с учетом оценки и отзыва представителей ме- дицинской организации, на базе которой студент проходил практику.
Помощь в прохождении производственной практики, оформлении документации оказывает ме- тодический руководитель, ФИО которого указаны в приказе на допуск к производственной практике.
ТРЕБОВАНИЯ К МЕДИЦИНСКОЙ ФОРМЕ И ВНЕШНЕМУ ВИДУ СТУДЕНТА
1. Чистые и выглаженные медицинский костюм или халат, медицинская шапочка.
2. Сменная обувь: чистая, удобная, легко обрабатываемая, с закрытым носком и пяткой, высота каб- лука от 2 до 4 см.
3. Бейдж.
4. Руки: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений.
5. Допускается неяркий макияж пастельных тонов, длинные волосы должны быть собраны.
При себе необходимо иметь средства барьерной защиты: перчатки, маску.
СТАНДАРТ ПОВЕДЕНИЯ СТУДЕНТОВ НА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
Медицинская сестра должна поддерживать авторитет и репутацию своей профессии.
Опрятность и соблюдение правил личной гигиены- неотъемлемые качества профессионального по- ведения медицинской сестры.
Уважение к профессии поддерживается поведением сестры в любой ситуации, как во время работы, так и вне ее, культурой поведения и отношений с коллегами, пациентами и другими граж- данами. Поведение медицинской сестры не должно быть примером отрицательного отношения к здоровью.
Находясь в медицинской организации (базе практики) студент обязан соблюдать требования
СанПиНов, локальных актов медицинской организации, нормативных документов колледжа.
Студент обязан прийти на производственную практику не позднее, чем за 5 минут до её начала, одеться в медицинскую форму, перевести сотовый телефон в беззвучный режим.
ОБЯЗАТЕЛЬНО вымыть руки, обработать кожным антисептиком до и после работы!
Все манипуляции выполняются в перчатках. Профилактические мероприятия проводятся исхо- дя из положения, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (гепатит В, С, ВИЧ и других)!
В медицинской организации (учебном классе) ЗАПРЕЩЕНО
 проводить фото- и видеосъёмку
 использовать парфюмерные средства, имеющие резкие неприятные запахи
 выходить в форменной одежде на улицу
 покидать отделение без разрешения непосредственного руководителя
 стоять/сидеть со скрещенными на груди руками, с руками в карманах
 рассматривать себя в зеркало, накладывать макияж и т.д.
 жевать жевательную резинку или употреблять любую пищу или напитки (по разрешению препода- вателя, в установленный обеденный перерыв)
 курить, употреблять алкоголь или наркотические средства
 громко разговаривать, кричать.
 разговаривать с сокурсниками на посторонние темы, если рядом находится хотя бы один пациент
 называть сокурсников иначе, чем по имени и общаться с ними на повышенных тонах, в том числе решать межличностные конфликты
 приходить на практику при наличии признаков простудных заболеваний.

3
ВЗАИМОДЕЙСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ И ПАЦИЕНТА
Привлечение пациента к участию в учебном процессе допустимо лишь с соблюдением его прав, гарантией максимальной безопасности и только при условии добровольного согласия па- циента или его законных представителей. Пациент должен быть поставлен в известность, что с ним будет работать медицинский работник, не завершивший процесс обучения, и имеет права от- казаться от помощи такого работника.
Медицинская сестра должна превыше всего ставить сострадание и уважение к жизни па- циента.
При взаимодействии с пациентами и их родственниками, оказании им помощи, обращаться к ним по имени отчеству и на «Вы», соблюдать и поддерживать стандарты профессиональной дея- тельности.
Медицинская сестра должна быть постоянно готова оказать компетентную помощь пациентам независимо от их возраста или пола, характера заболевания, расовой принадлежности, религи- озных или политических убеждений, социального или материального положения или других раз- личий. Осуществляя уход, медицинская сестра должна уважать право пациента на участие в плани- ровании и проведении лечения.
Проявление высокомерия, патернализма, пренебрежительного отношения или унизитель- ного обращения с пациентом недопустимы.
Медицинская сестра не вправе нарушать древнюю этическую заповедь медицины “Прежде всего - не навредить!”.
Действия медицинской сестры по уходу, любые другие медицинские вмешательства, со- пряженные с болевыми ощущениями и иными временными негативными явлениями, допустимы лишь в его интересах.
Медицинская сестра не должна претендовать на ту степень компетентности, которой не обладает. В случаях, когда реализация плана ухода требует знаний или навыков, которыми не обладает медицинская сестра, следует честно признать недостаток компетенции и обратиться за по- мощью к более квалифицированным специалистам.
ВЗАИМОДЕЙСТИЕ С КОЛЛЕГАМИ
При взаимодействии с персоналом медицинской организации признавать и уважать их знания и опыт, стремиться к постоянному повышению уровня знаний.
Медицинская сестра должна отдавать дань заслуженного уважения своим учителям. Во взаимоотношениях с коллегами медицинская сестра должна быть честной, справедливой и порядоч- ной, признавать и уважать их знания и опыт, их вклад в лечебный процесс. Медицинская сестра обя- зана в меру своих знаний и опыта помогать коллегам по профессии, рассчитывая на такую же по- мощь с их стороны, а также оказывать содействие другим участникам лечебного процесса и про- цесса ухода, включая добровольных помощников.
Попытки, завоевать себе авторитет путем дискредитации коллег, неэтичны.
Медицинская сестра должна точно и квалифицированно производить назначенные медицин- ские процедуры.
Высокий профессионализм медицинской сестры- важнейший моральный фактор товарище- ских, коллегиальных взаимоотношений медицинской сестры, с одной стороны и врача, других се- стер, пациентов, их близких и других участников сестринского процесса– с другой.
Фамильярность, неслужебный характер взаимоотношений с коллегами при исполнении ими профессиональных обязанностей осуждаются медицинской этикой. Также недопустимы нарушения профессионального этикета в отношениях с пациентами.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ,
К КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ?
Не могу выполнить программу производственной практики – методический руководитель, об- щий руководитель.
Произошла аварийная ситуация – сразу проинформировать непосредственного и общего руко- водителей, заведующего практикой.
Болезнь во время производственной практики – в течение первого дня болезни проинформиро- вать заведующего отделением, заведующего практикой.

ПАМЯТКА ПО ВЕДЕНИЮ ДНЕВНИКА
В первый день практики необходимо явиться к общему руководителю с направлением и сани- тарной книжкой. Пройти инструктаж по охране труда и технике безопасности, сделать отметку в дневнике производственных практик.
Дневник необходимо заполнять ежедневно, записи вести аккуратно (без помарок, исправлений, разборчивым почерком), каждый день представлять на проверку непосредственному руководителю, который выставляет оценку за каждый день практики, проверяет выполнение программы практики.
Отчет о проделанной за день работе следует записывать подробно, с пояснениями. Например, недостаточно написать «работала в процедурном кабинете», необходимо описать каждый этап рабо- ты.
Пример: 1. Участвовала в подготовке процедурного кабинета к работе:
- приготовила дезинфицирующий раствор (указать название, концентрацию);
- обработала поверхности…
- провела дезинфекцию воздуха (указать название бактерицидной установки, время экспозиции)
2. Участвовала в заполнении систем для в\в капельного вливания (указать препараты, концен- трацию, дозу)
3. Осуществляла в\м введение препаратов (указать препараты, концентрацию, дозу) и т.д.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА И ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ
(записать название, номер и дату утверждения инструкции)
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Инструктаж пройден _____________________ _______________________
(подпись студента) (подпись преподавателя)
ПОДПИСКА
Я, _____________________________________________________________________________ обязуюсь соблюдать врачебную тайну, а именно:
 информацию о факте обращения за оказанием медицинской помощи;
 информацию о состоянии здоровья гражданина;
 информацию о диагнозе;
 иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении гражданина.
Мне разъяснены и понятны положения статей 13, 73 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Мне разъяснено и понятно, что за нарушение врачебной тайны я могу быть привлечен (а):
- к гражданско-правовой ответственности (возмещения морального вреда в порядке, предусмот- ренном ст. 151 ГК РФ);
- к административной ответственности по ст. 13.14 КоАП РФ.
«____»_________________ 20____ г. ___________________/____________________/

5
ПРИМЕРНЫЙ ГРАФИК
Наименование подразделения отделения
Кол-во дней
Кол-во часов
Кабинет инфекциониста взрослой поликлиники
1 6
Пост медицинской сестры инфекционного отделения
2 12
Приемное отделение стационара
1 6
Процедурный кабинет инфекционного отделения
1 6
Дифференцированный зачет
1 6
Итого
6
36
ОТЧЕТ О РАБОТЕ
ДЕНЬ 1. ДАТА________________СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Оценка______________Непосредственный руководитель____________/__________________/

ДЕНЬ 2. ДАТА________________СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Оценка______________Непосредственный руководитель____________/__________________
ДЕНЬ 3. ДАТА________________СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Оценка______________Непосредственный руководитель____________/_________________/

7
ДЕНЬ 4. ДАТА________________СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Оценка______________Непосредственный руководитель____________/__________________
ДЕНЬ 5. ДАТА________________СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Оценка______________Непосредственный руководитель____________/_________________/

ЛИСТ УЧЕТА ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ/МАНИПУЛЯЦИЙ
№
п/п
Наименование практического умения /
манипуляции
День практики
Общее кол-во
1
2
3
4
5
1. Подготовка пациента к лабораторным исследованиям
2. Транспортировка биологического материала в лабораторию
3. Подготовка пациента к инструментальным исследованиям
4. Выписка направлений на исследования
5. Заполнение медицинской документации
6. Консультирование пациента и его окружение по применению лекарственных средств
7. Осуществление фармакотерапии по назначению врача (раздача лекарственных средств)
8. Осуществление фармакотерапии по назначению врача (наружное применение)
9. Осуществление фармакотерапии по назначению врача (инъекции)
10. Консультирование по вопросам рационального и диетического питания
11. Консультирование по вопросам ухода и самоухода
12. Проведение антропометрии
13. Проведение термометрии
14. Подсчёт пульса
15. Измерение АД
16. Регистрация данных в температурном листе
17. Прием и размещение больных в палате
18. Знакомство поступивших пациентов с устройством, лечебно-охранительным ре- жимом отделения
19. Контроль санитарного состояния тумбочек в палатах и холодильников для про- дуктов
20. Санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелоболь- ных

9
21. Мазок из зева и носа на дифтерию
22. Приготовление дезинфицирующих растворов
23. Проведение текущей и генеральной уборки помещений
24. Проветривание палат
25. Обеззараживание воздуха
26. Транспортировка пациентов по назначению врача различными способами в зави- симости от состояния
27. Сбор медицинских отходов
28. Обработка рук на гигиеническом уровне
29. Сбор мокроты на бакпосев
30. Диаскин-тест
31. Туберкулинодиагностика
32.
Закапывание капель в уши, в глаза, в нос
33.
Участие в оказании неотложной медицинской помощи пациенту
34.
Применение карманных ингаляторов
35.
Отпуск ингаляций через небулайзер
36.
Забор крови из вены на исследование
37.
Промывание желудка
38.
Проведение пероральной регидратации
39.
Сбор материала на бакпосев на кишечную флору
40.
Постановка периферического венозного катетера и уход за ним
Инструкция: в соответствующей клеточке указать кол-во манипуляций и через дробь S, Fили V, что значит
S – выполнял самостоятельно;
F- выполнял на фантоме;
V- видел, наблюдал, принимал участие.