Файл: A. Биопсия шейки матки.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 01.12.2023

Просмотров: 72

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Больная 43 лет, жалобы на кровянистые выделения из половых путей после полового акта, поднятия тяжелых вещей - не связанные с менструальным циклом. Осмотр: шейка цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе сосочковые разрастания с гнойным налетом, легко кровоточащие. Тело матки и придатки без патологии, параметрии свободны. Необходимые обследования для уточнения диагноза? 

a. Биопсия шейки матки. 
b. Цитологическое исследование отделяемого на наличие грибков. 
c. УЗИ и КТ брюшной полости, определение онкомаркеров. 
d. Конизация шейки матки или криодеструкция. 
e. Мазок отделяемого на микрофлору, определение онкомаркеров. 

Правильный ответ: Биопсия шейки матки. 
Вопрос 2 
Больная 50 лет жалуется на мажущие кровянистые выделения из влагалища на протяжении двух недель. Менопауза 3 года. Последний раз посещала гинеколога 2 года назад тому. Какие методы исследования нужно назначить в первую очередь? 

a. Осмотр, метросальпингография, опухолевые маркеры. 
b. Осмотр, магнитно – резонансная томография, брюшной полости. 
c. Осмотр, ультразвуковое исследование. 
d. Осмотр, гистероскопия, опухолевые маркеры. 
e. Осмотр, компьютерная томография брюшной полости. 

Правильный ответ: Осмотр, гистероскопия, опухолевые маркеры. 
Вопрос 3 
Главной причиной возникновения рака шейки матки является: 

a. Папилломовирусная инфекция. 
b. Алкоголь, курение, другие вредные привычки. 
c. Венерические заболевания, нерегулярная половая жизнь. 
d. Использование гормональных контрацептивов. 
e. Большое число родов/абортов, хроническая инфекция. 

Правильный ответ: Папилломовирусная инфекция. 
Вопрос 4 
К врачу обратилась женщина 62 лет с жалобами на кровянистые выделения из влагалища. Менопауза 12 лет. При обследовании – матка несколько увеличена, безболезненная, визуальных изменений нет, придатки не пальпируются. Тактика врача? 

a. Фракционное диагностическое выскабливание. 

b. Пункция заднего свода, лапароскопия. 
c. Оперативное лечение. 
d. Гормональный гемостаз, динамическое наблюдение. 
e. Кровоостанавливающая и витаминотерапия терапия, наблюдение. 

Правильный ответ: Фракционное диагностическое выскабливание. 
Вопрос 5 
К врачу обратилась женщина 66 лет с жалобами на кровянистые выделения из влагалища в менопаузе. Менопауза 16 лет. В анамнезе бесплодие. При обследовании – матка несколько увеличена, безболезненная, придатки не пальпируются. Какое заболевание можно заподозрить у данной пациентки? 

a. Хроническое воспаление придатков. 
b. Рак тела матки. 
c. Миома матки с геморрагическим синдромом. 
d. Эндометриоз. 
e. Рак яичников. 

Правильный ответ: Рак тела матки. 
Вопрос 6 
На плановый гинекологический осмотр пришла женщина 60 лет, жалоб не предъявляет. При влагалищном исследовании патологии не выявлено. Какой ежегодный инструментальный метод исследования необходимо рекомендовать женщине? 

a. Осмотр, УЗИ органов таза. 
b. Контрастное рентгенисследование органов брюшной полости. 
c. Осмотр, МРТ органов малого таза, определение онкомаркеров. 
d. Осмотр, КТ органов малого таза, определение онкомаркеров. 
e. Осмотр, определение уровня СА-125 в сыворотке крови. 

Правильный ответ: Осмотр, УЗИ органов таза. 
Вопрос 7 
Основные симптомы у больных раком эндометрия? 

a. Слабость, плохой аппетит, дизурические проявления, гематурия. 
b. Кровомазанье в менопаузе, других жалоб нет. 
c. Похудание, приступообразные боли внизу живота, бели. 
d. Нарушение аппетита, боли внизу живота, бели. 
e. Плохой аппетит, похудание, периодические боли внизу живота. 

Правильный ответ: Кровомазанье в менопаузе, других жалоб нет. 
Вопрос 8 
Пациентка 40 лет, жалобы на контактные кровянистые выделения, при гинекологическом исследовании в на шейке матки выявлено опухолевидное образование, напоминающее «цветную капусту», диаметром до 2 см. Каковы первоочередные действия? 

a. Госпитализация в стационар для антибиотикотерапии. 
b. Направление на УЗИ, определение онкомаркеров. 


c. Кольпоскопия с биопсией и цитологическое исследование. 
d. Фракционное диагностичское выскабливание полости матки. 
e. Определение уровня онкомаркеров, КТ брюшной полости. 

Правильный ответ: Кольпоскопия с биопсией и цитологическое исследование. 
Вопрос 9 
У пациентки 70-ти лет при гинекологическогом исследовании на шейке матки выявлено опухолевидное образование, в виде «цветной капусты», диаметром до 2 см. Предварительный диагноз, тактика обследования.? 

a. Сифилис? Реакция Вассермана, определение онкомаркеров. 
b. Экзофитный рак шейки матки, биопсия. 
c. Тяжелая лисплазия шейки матки, определение онкомаркеров. 
d. Хронический цервицит, определение окомаркеров. 
e. Полип шейки матки? Определение онкомаркеров. 

Правильный ответ: Экзофитный рак шейки матки, биопсия. 
Вопрос 10 
Что является «золотым стандартом» во вторичной профилактике возникновения рака шейки матки? 

a. Регулярные осмотры и цитологическое исследование мазка из цервикального канала. 
b. Ежегодное УЗИ или КТ органов малого таза. 
c. Ежегодная обзорная рентгенография органов брюшной полости 
d. Ежегодное определение уровня антигена плоскоклеточного карциномы в сыворотке крови. 
e. Методов профилактики возникновения рака шейки матки нет. 

Правильный ответ: Регулярные осмотры и цитологическое исследование мазка из цервикального канала.

Возможности профилактики злокачественных новообразований?

Выберите один ответ:

a. Эффективность рекомендуемых методов первичной и вторичной профилактики рака не подтверждена на практике.

b. Методы профилактики рака не разработаны и не эффективны.

c. Методы профилактики рака, проводимые длительно, начиная с молодого возраста, позволяют эффективно предотвратить заболевание у конкретного человека.

d. Методы профилактики рака не разработаны и эффективны только у 30% пациентов.

e. Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики.


Отзыв

Правильный ответ: Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики.

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Методы лечения злокачественных новообразований?

Выберите один ответ:

a. Радикальное лечение – полное уничтожение всех метастатических очагов; паллиативное лечение – полное удаление опухоли без метастазов с целью уменьшения ее массы; симптоматическое лечение – поддержание качества жизни.

b. Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) всех опухолевых очагов; паллиативное лечение – удаление(уничтожение) опухоли на 50-70%, оставление метастазов; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание качества жизни.

c. Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) всех опухолевых очагов; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) опухолевых очагов с целью уменьшения опухолевой массы; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание качества жизни.

d. Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) первичной опухоли; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) метастазов с целью уменьшения опухолевой массы; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание продолжительности жизни.

e. Радикальное лечение – удаление(уничтожение) опухоли на 80-90%; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) опухоли на 60-70%; симптоматическое лечение – адекватное обезболивание.

Отзыв

Правильный ответ: Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) всех опухолевых очагов; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) опухолевых очагов с целью уменьшения опухолевой массы; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание качества жизни.

Вопрос 3

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Наиболее распространённые злокачественные опухоли?


Выберите один ответ:

a. Рак легкого(12,3%), рак молочной железы (10,4%), рак толстой кишки (9,4%), рак желудка(8,7%), рак печени(5,6%), рак простаты(5,4%).

b. Рак желудка(20,3%), рак кожи(19%) рак молочной железы (10,4%), рак толстой кишки(9,4%), рак печени(5,6%), рак простаты(5,4%).

c. Рак тела и шейки матки (22,3%), рак молочной железы (17,4%), рак толстой кишки(15,4%), рак желудка(12,7%), рак простаты(11,4%).

d. Рак молочной железы (21,4%), рак толстой кишки (19,4%), рак желудка(18,7%), рак печени(5,6%), рак почки(15,4%).

e. Рак кожи(11%), рак молочной железы (10,4%), рак толстой кишки (9,4%), рак желудка(8,7%), рак печени(5,6%), рак простаты(5,4%).

Отзыв

Правильный ответ: Рак легкого(12,3%), рак молочной железы (10,4%), рак толстой кишки (9,4%), рак желудка(8,7%), рак печени(5,6%), рак простаты(5,4%).

Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Определение заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований?

Выберите один ответ:

a. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 1 тысячу населения в год.

b. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются процентом заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год.

c. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год.

d. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований опре-деляются количеством заболевших(умерших) на 10 тысяч населения в год.

e. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются процентом заболевших(умерших) в течение года.

Отзыв

Правильный ответ: Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год.