Файл: Тесты по общей хирургии определите основные задачи предоперационного периода.rtf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 01.12.2023
Просмотров: 456
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
1. Наружное дренирование желчных протоков
2. Холецистостомия
3. Десимпатизация печеночной артерии
4. Ничего не предпринимать, рану ушить
5. Холецистэктомия, дренирование брюшной полости
437. У больной, 55 лет, страдающей хроническим калькулезным холециститом, на фоне обострения возникли резкие боли в правом подреберье, тошнота, рвота, через несколько часов появилась желтушность склер, уровень амилазы крови составил 256 ед. О каком осложнении следует думать?
1. Перфорация желчного пузыря
2. Обтурация камнем пузырного протока
3. Картина обусловлена развитием острого папиллита
4. Картина обусловлена наличием околососочкового дивертикула
5. Картина обусловлена ущемлением камнем сосочка
438. Инфаркт селезенки развивается в результате:
1. Эмболии сосудов селезенки
2. Тромбоза сосудов селезенки
3. Цирроза печени
439. Возникновение инфаркта селезенки сопровождается:
-
Появлением боли в левом подреберье -
Повышением температуры тела до 39131 в щитовидной железе зависит от:
0 , появился кашель сначала сухой, затем со слизисто-гнойным отделяемым. Состояние постепенно ухудшалось, нарастала слабость, появились ознобы и лихорадка. Три дня назад во время кашля одномоментно «полным ртом» выделилось около 200 мл зловонной мокроты, после чего самочувствие улучшилось, понизилась температура. Какое заболевание можно заподозрить:
1. Эмпиема плевры
2. Острый абсцесс легкого
3. Обострение хронической неспецифической пневмонии
4. Рак легкого с пневмонитом
5. Бронхоэктатическая болезнь
50. При лечении абсцедирующей пневмонии используются
1. Санационные бронхоскопии
2. Отхаркивающие средства
3. Интрабронхиальное введение протеолитических ферментов
4. Все верно
51. У больной через три дня после опорожнения острого абсцесса легкого во время кашля появились резкие боли в правой половине грудной клетки, одышка. При осмотре правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно в верхних отделах справа определяется коробочный звук, а ниже лопатки – тупой звук. Дыхание во всех отделах правого легкого ослаблено. Развитие какого состояния можно предположить:
1. Гангрена легкого
2. Пиопневмоторакс
3. Гидроторакс
4. Гемоторакс
5. Пневмоторакс
52. Что следует произвести в первую очередь с целью уточнения диагноза у больных с подозрением на острый абсцесс легкого?
1. Ангиопульмонографию
2. Бронхоскопию
3. Рентгеноскопию легких
4. Томографию легких
5. Перфузионное сканирование легких
53. У больного, 68 лет, перенесшего операцию по поводу рака слепой кишки, на 16 сутки после операции развился абсцесс нижней доли правого легкого диаметром 6 см. Какой метод лечения Вы предпочтете?
1. Торакотомию с лобэктомией
2. Торакотомию с тампонадой полости абсцесса
3. Бронхоскопию с катетеризацией полости абсцесса
4. Необходимо усилить антибиотикотерапию и назначить протеолитические ферменты для спонтанного вскрытия абсцесса в бронх
5. Чрескожное дренирование полости абсцесса (торакоцентез)
54. Какое исследование в первую очередь необходимо произвести при подозрении на абсцесс легкого?
1. Томографию легких
2. Бронхоскопию
3. Перфузионное сканирование легких
4. Рентгеноскопию легких в двух проекциях
5. Ангиопульмонографию
55. У больного, 67 лет, перенесшего пневмонию, обнаружена острая эмпиема плевры. В данном случае необходимо произвести:
1. Искусственный пневмоторакс
0С. Симптомы перитонита отсутствовали. Какое осложнение основного заболевания развилось у больной?
1. Стеноз большого дуоденального сосочка
2. Эмпиема желчного пузыря
3. Пилефлебит
4. Подпеченочный абсцесс
5. Гнойный холангит
125. Для решения вопроса о срочности операции при остром холецистите наибольшее значение имеет:
1. Интенсивность болей
2. Давность заболевания
3. Число приступов в анамнезе
4. Наличие перитонита
5. Наличие камней в желчном пузыре
126. Холецистэктомию от дна выполняют в одном из следующих случаев:
1. У больного пожилого возраста
2. При наличии явлений холангита
3. При сморщенном желчном пузыре
4. При вколоченном камне шейки желчного пузыря
5. При наличии воспалительного инфильтрата в области шейки желчного пузыря
127. В хирургическое отделение поступил больной 81 года. При обследовании заподозрен острый флегмонозный холецистит. Какой метод исследования следует использовать в первую очередь для уточнения диагноза?
1. Ультразвуковое сканирование брюшной полости
2. Инфузионную холецистхолангиографию
3. Лапароскопию
4. Ретроградную панкреатохолангиографию
5. Чрескожную чреспеченочную холецистохолангиографию
128. Какую операцию необходимо произвести больному 81 года с острым флегмонозным холециститом и тяжелым общим состоянием:
1. Холецистэктомию
2. Лапароскопическую холецистостомию под местной анестезией
3. Холецистостомию на протяжении
4. Лапароскопическое дренирование подпеченочного пространства
5. Холецистолитотомию
129. Для диагностики неосложненной желчнокаменной болезни следует отдать предпочтение:
1. Эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии
2. Лапароскопии
3. Ультрасонографии
4. Чрескожной чреспеченочной холангиографии
5. Фракционному дуоденальному зондированию
130. К основным методам диагностики характера и причины механической желтухи относятся:
1. Обзорная рентгенография печени и подпеченочного пространства
2. Инфузионная холецистохолангиография
3. Чрескожная чреспеченочная холангиография
4. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
5. Ультрасонография
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1 и 5
б) 2 и 4
в) 1, 2, 4
г) 2, 3, 5
д) 3, 4, 5
9/л. СОЭ – 24 мл/час. Диагностирован пневмококковый перитонит. Ваша тактика в лечении больного ребенка?
1. Экстренная операция
2. Антибиотикотерапия
3. Дезинтоксикационная терапия
247. Самой частой причиной перитонита является:
1. Острый аппендицит
2. Прободная язва
3. Сальпингит
4. Странгуляция тонкой кишки
5. Рак желудка
248. Реактивная стадия перитонита продолжается:
1. 4-6 часов
2. 24 часа
3. 48 часов
4. 72 часа
5. более 72 часов
оС
440. Кисты селезенки подразделяются на:
-
Непаразитарные -
Паразитарные -
Смешанные
441. Формирование врожденных кист селезенки связано с:
-
Нарушением эмбрионального развития -
Неогенезом
442. Кисты селезенки располагаются:
-
Подкапсульно -
Внутриселезеночно -
В окружности селезенки
443. Паразитарные кисты селезенки встречаются вследствие:
-
Эхинококкоза -
Альвеококкоза -
Аскаридоза
444. Лечение паразитарных кист селезенки предполагает:
1. Оперативное лечение
2. Консервативное лечение
445. Для синдрома Такаясу нехарактерно:
1. Нарушение сексуальной функции с исчезновением способности к эрекции и эякуляции
2. Исчезновение пульса на нижних конечностях
3. Боли в животе после еды
4. Слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей.
5. Cladicatio intermitens
6. Все перечисленное
446. Больным, перенесшим реконструктивную операцию на аорте и артериях конечностей в случае развития через год реокклюзии, для решения вопроса о возможности повторной операции в первую очередь необходимо произвести:
1. Артериографию
2. Капилляроскопию
3. Термографию
4. Осциллографию
5. Реовазографию
447. Избирательное поражение сосудов при неспецифическом аорто-артериите:
1. Сосуды дуги аорты
2. Сосуды брюшной аорты
3. Почечные артерии
4. Коронарные артерии
5. Все перечисленное
448. Способы рентгенологического обследования аорты и ее ветвей при пункции артериального русла и введении в него контрастного водорастворимого вещества:
-
По Сельдингеру -
По Цензерлингу -
По Дос Сантос -
По Бюргеру -
По Винивартеру
449. Клинические формы неспецифического аорто-артериита:
-
Синдром вазоренальной гипертензии -
Абстинентный синдром -
Аутоаллергический синдром -
Синдром общевоспалительных реакций -
Обдукционный синдром -
Анемический синдром
450. Критическая ишемия нижних конечностей характеризуется:
-
Перемежающей хромотой на расстояние более 500 метров -
Болями в покое -
Перемежающей хромотой на расстояние более 100 метров -
Похолоданием нижних конечностей -
3 стадией хронической артериальной недостаточности по Фонтейну-Покровскому
451. Другие названия неспецифического аорто-артериита:
-
Болезнь Такаясу -
Синдром Лериша -
Болезнь отсутствия пульса на руках -
«Молочная» нога
5. Болезнь Грегуара
452. К артериальным реконструктивным оперативным вмешательствам относятся:
-
Протезирование бифуркации аорты -
Операция Диетца (поясничная симпатэктомия) -
Бедренно-подколенное аутовенозное шунтирование -
Периартериальная симпатэктомия (операция Оппеля) -
Открытая эндартерэктомия
453. Какие симптомы нетипичны для синдрома Лериша:
1. Нарушение сексуальной функции
2. Увеличение в объеме бедра и голени
3. Нарушение спермогенеза и сперматогистогенеза
4. Слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей
5. Атрофия мышц нижних конечностей
6. Синяя пятнистая окраска подошвенных поверхностей
454. Больным, перенесшим реконструктивную операцию на аорте и ее ветвях в случае развития через год реокклюзии, для решения вопроса о возможности повторной операции в первую очередь необходимо произвести:
1. Допплерографию и дуплексное сканирование
2. Осцилографию
3. Реовазографию
4. Аортоартериографию
5. Термографию
6. Капилляроскопию
455. При реконструктивном хирургическом лечении синдрома Лериша возможными методами будут:
1. Поясничная симпатэктомия
2. Бифуркационное аорто-бедренное протезирование
3. Периартериальная симпатэктомия
4. Бифуркационное аорто-бедренное шунтирование
5. Эндартерэктомия из аорты
6. Тромбэктомия катетером Фогарти
456. Назовите основные клинические симптомы посттромботической болезни нижних конечностей:
1. Отек конечности
2. Отсутствие пульсации бедренной артерии
3. Трофические расстройства кожи голени
4. Варикозное расширение поверхностных вен
5. Перемежающая хромота
Выберите правильную композицию ответов:
а) 1, 2 и 3
б) 1, 3, 4
в) 1, 4 и 5
г) 2, 4 и 5
457. Посттромбофлебитическая болезнь обычно поражает:
1. Капиллярную систему:
2. Коммуникантные вены
3. Глубокие вены нижних конечностей
4. Артериальные сосуды
5. Артериовенозные свищи
6. Все перечисленное
458. Посттромбофлебитическая болезнь преимущественно поражает и наиболее выражена после тромбофлебита:
1. Подколенно-тибиального сегмента
2. Бедренно-тибиального сегмента
3. Подвздошно-бедренного сегмента
4. Илеокавального сегмента
5. Нижней полой вены
459. Типичный симптомокомплекс при посттромбофлебитической болезни не включает:
1. Формирование пигментных невусов на нижних конечностей
2. Побледнение и похолодание тканей нижних конечностей
3. Папилломатоз кожи нижних конечностей
4. Отсутствие пульса на нижних конечностях
5. Вальгусную деформацию суставов
6. Все перечисленное
460. К наиболее распространенным формам посттромбофлебитической болезни относятся:
1. Отечно-болевая
2. Варикозно-язвенная
3. Трофическая
4. Дистрофическая
5. Правильно 1 и 3
6. Правильно все перечисленное
461. В диагностике синдрома Клиппель-Треноне необходимо использовать: