Файл: Об утверждении Правил проведения мониторинга побочных действий лекарственных средств.doc

Добавлен: 04.02.2019

Просмотров: 1110

Скачиваний: 7

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

1) информацию о побочном действии, серьезном побочном действии или отсутствие эффективности лекарственного средства, поступающую к владельцу регистрационного удостоверения (его уполномоченному представителю);

2) отчеты оценки причинно-следственной связи развития побочного действия, серьезного побочного действия и отсутствия эффективности с приемом лекарственного средства, международную стандартную форму экстренного оповещения о побочном действии, серьезном побочном действии и отсутствии эффективности лекарственного средства для оценки соотношения «польза - риск» в связи с использованием лекарственного средства;

3) образцы лекарственного средства для проведения дополнительной экспертизы при выявлении серьезного побочного действия или отсутствия эффективности лекарственного средства;

4) периодически обновляемый отчет по безопасности лекарственного средства;

5) информацию об изменениях в краткой характеристике и инструкции по медицинскому применению лекарственного средства относительно безопасности.

15. Владелец регистрационного удостоверения (его уполномоченный представитель) составляет план управления рисками, состоящий из спецификации безопасности (доклинических данных - это результаты доклинических исследований, которые не были оценены соответствующим образом для проведения дальнейшего клинического исследования (токсичность, фармакологические действия, лекарственное взаимодействие); клинических данных (ограниченные данные безопасности у человека (с учетом количества испытуемых, критериев включения и исключения, возрастных аспектов, длительности исследования, рандомизированные контролируемые исследования, отсроченные побочные действия, и др.); популяции, не исследованные в предмаркетинговой фазе препарата (дети, пожилые, беременные и кормящие женщины, пациенты с заболеваниями печени и почек, популяции с генетическим полиморфизмом, расовое и этническое отличие); идентифицированные и потенциальные лекарственные взаимодействия, включая взаимодействия с пищей).

16. План управления рисками предоставляется:

1) при подаче на государственную регистрацию, а также при перерегистрации, если были внесены изменения в план управления рисками:

любого лекарственного средства (содержащего новую активную субстанцию;

генерического биологического лекарственного средства; биосимиляра);

2) при подаче заявлений на внесение существенных изменений в регистрационное досье лекарственного средства (новая дозировка, способ применения, показания к применению, производственный процесс препаратов, полученных методом генной инженерии);

3) по запросу государственного органа (в предрегистрационный и пострегистрационный периоды);

4) по инициативе владельца регистрационного удостоверения (его уполномоченного представителя), когда идентифицируют безопасность и отсутствие эффективности лекарственного средства в любой стадии его жизненного цикла.


 

 

4. Порядок предоставления информации о побочных действиях

лекарственного средства при проведении клинических исследований

 

17. При проведении клинических исследований осуществляется регистрация:

1) побочных действий лекарственных средств и отсутствие эффективности в индивидуальной регистрационной карте, которая анализируется при написании заключительного отчета клинического исследования;

2) серьезных побочных действий (информация предоставляется исследователем заказчику или его представителю в течении суток).

18. Заказчик исследования сообщает в уполномоченную организацию в виде карт-сообщений обо всех зарегистрированных в клинических базах серьезных побочных действиях лекарственных средств, связанных с исследуемыми лекарственными средствами, выявленных при проведении клинических исследований, проходящих на территории Республики Казахстан.

19. При продолжительности исследования более одного года представляются квартальные отчеты по оценке безопасности применения лекарственного средства в период клинического исследования, при продолжительности исследования менее одного года - информация об оценке безопасности исследуемого лекарственного средства приводится в заключительном отчете клиническом исследовании.

20. После завершения клинического исследования заказчик исследования предоставляет в уполномоченную организацию заключительный отчет о клиническом испытании.

 

 

5. Анализ и оценка информации о побочных действиях лекарственных средств

 

21. Карты-сообщения, поступившие в уполномоченную организацию регистрируются в журнале регистрации поступающих сообщений о побочном действии, серьезном побочном действии и отсутствии эффективности лекарственных средств по форме согласно приложению 4 настоящих Правил. Карты-сообщения анализируются, систематизируются, верифицируются, вносятся в электронную базу данных.

22. Уполномоченная организация проводит:

1) оценку качества информации;

2) кодирование информации;

3) выявление информации, которая дублируется;

4) оценку причинно-следственной связи между клиническими проявлениями любого побочного действия, серьезного побочного действия и отсутствия эффективности с применением подозреваемого лекарственного средства на основании данных, подтвержденных документально о рациональном назначении и применении лекарственного средства;

5) оценку соотношения «польза - риск»;

6) анализ статистического отчета о случаях побочных действий, серьезных побочных действий и отсутствии эффективности лекарственных средств, полученного от органов местного государственного управления здравоохранения и предоставление в уполномоченный орган.

23. Уполномоченная организация предоставляет информацию обо всех зарегистрированных случаях побочных действий, серьезных побочных действий и отсутствии эффективности лекарственных средств:


1) в уполномоченный орган;

2) владельцу регистрационного удостоверения (его уполномоченному представителю);

3) в центр мониторинга побочных действий лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, для внесения в международную базу данных.

24. Уполномоченный орган на основании отчета (информации) о выявленных серьезных побочных действиях лекарственных средств, которые привели или могут привести к тяжелым последствиям для здоровья и жизни людей, и рекомендаций уполномоченной организации принимает решение:

1) об утверждении соответствующих изменений и дополнений в инструкцию по медицинскому применению лекарственного средства;

2) о переводе лекарственного средства из категории «подлежащих отпуску без рецепта» в категорию «подлежащих отпуску по рецепту врача»;

3) о необходимости проведения дополнительных доклинических (неклинических) исследований и (или) клинических исследований;

4) о прекращении клинических исследований лекарственного средства или их отдельных этапов;

5) об изъятии образцов лекарственных средств у субъектов в сфере обращения лекарственного средства для проведения дополнительной экспертизы на безопасность и качество;

6) о приостановлении действия регистрационного удостоверения и ввоза лекарственных средств на территорию Республики Казахстан до получения результатов дополнительных доклинических (неклинических) и (или) клинических исследований, специализированной экспертизы (независимой экспертизы для вакцин) или контроля качества;

7) об отзыве решения о государственной регистрации лекарственного средства.

25. О принятом решении уполномоченный орган в течение пяти суток извещает уполномоченную организацию, местные органы государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы и территориальные подразделения уполномоченного органа, и владельца регистрационного удостоверения (его уполномоченного представителя).

26. Все расходы, связанные с проведением дополнительной экспертизы лекарственного средства с выявленным побочным действием, несет владелец регистрационного удостоверения (его уполномоченный представитель).

 

Приложение 1

к Правилам проведения мониторинга

побочных действий лекарственных средств

в медицинских и фармацевтических организациях

Республики Казахстан

 

Форма 192-1/у

 

 

Карта-сообщение

о побочном действии, серьезном побочном действии и отсутствии эффективности (ПД, СПД и ОЭ)

лекарственного средства (ЛС)

 

______________________________

КҰЖЖ бойынша ұйым коды ______________

Код организации по ОКПО

 

Қазақстан Республикасы

Денсаулық сақтау министрлігі

Министерство здравоохранения

Республики Казахстан

 

Қазақстан Республикасы Денсаулық

сақтау министрінің 20__ жылғы «___»

________ № ____ бұйрығымен бекітілген

192-1/у нысанды медициналық

құжаттама

Ұйымның атауы

Наименование организации

Медицинская документация

Форма № 192-1/у

Утверждена приказом Министра

здравоохранения

Республики Казахстан

«___» 20____ года № _________


 

Организация здравоохранения

(название, почтовый адрес, тел/факс, e-mail)

медицинской карты амбулаторного или

стационарного пациента

 

 

 

1. Информация о пациенте

 

Ф.И.О.

Место жительства

Дата рождения

Вес

Рост

Пол

 

 

 

 

 

 

 

Клинический диагноз

Диагноз

Код МКБ-10

Основной

 

 

Сопутствующий

 

 

 

2. Подозреваемое ЛС

 

Название (торговое, международное непатентованное, фирма-производитель, страна)

Номер серии/ партии

Показания к применению

Разовая доза

Суточная доза

Частота приема

Способ введения

Дата назначения

Дата отмены

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Описание ПД, СПД и ОЭ ЛС

 

 

 

Дата начала ПД, СПД и ОЭ ЛС:

 

 

Продолжительность

ПД, СПД и ОЭ ЛС:

 

4. Сопутствующие ЛС (за исключением ЛС для коррекции побочного действия) в течение последних трех месяцев

 

Название ЛС

Даты:

назначения/отмены

 

 

5. Исход: Смерть Угроза жизни Выздоровление

Неизвестно Иной (указать)

Госпитализация/удлинение срока госпитализации

Рождение ребенка с врожденной аномалией/пороками развития

Стойкая или выраженная нетрудоспособность/инвалидность

Продолжающееся побочное действие

6. Предпринятые меры: (нужное отметить)

Без лечения           Отмена подозреваемого ЛС

 

Снижение дозы         Отмена сопутствующего лечения подозреваемого ЛС

 

Лекарственная терапия Немедикаментозная терапия (в.ч. хирургические вмешательства)

 

7. Другая важная информация (диагноз, аллергия, беременность и др.):

 

 

 

8. Информация о работнике (другое лицо), заполнившем карту-сообщение (конфиденциально)

 

Ф.И.О.

Должность

Дата заполнения

Подпись

 

 

 

 

_______________________________ _______________

Ф.И.О. руководителя организации     подпись

М.П. (место печати организации)

Дата заполнения «_____»____________ 20___ г.

 

Приложение 2

к Правилам проведения мониторинга

побочных действий лекарственных средств

в медицинских и фармацевтических организациях

Республики Казахстан

 

Форма № 192-2/у

 

 

Карта-сообщение о побочном действии, серьезном побочном

действии и отсутствии эффективности (ПД, СПД и ОЭ)

лекарственных средств (ЛС) при проведении клинического

испытания (заполняет исследователь)

 

______________________________

КҰЖЖ бойынша ұйым коды ______________

Код организации по ОКПО

 

Қазақстан Республикасы

Денсаулық сақтау министрлігі

Министерство здравоохранения

Республики Казахстан

 

Қазақстан Республикасы

Денсаулық сақтау министрінің

20__ жылғы «___» ______ №____

бұйрығымен бекітілген № 192-2/е

нысанды медициналық құжаттама

Ұйымның атауы

Наименование организации

Медицинская документация

Форма № 192-2/у

Утверждена приказом Министра

здравоохранения Республики Казахстан

«___» 20______ года № _________


 

Организация здравоохранения  (название, почтовый адрес, тел/факс, e-mail)

Дата рождения пациента

Пол

Вес

Рост

Начало ПД, СПД и ОЭ (дд/мм/гг)

Инициалы пациента, код пациента

 

 

 

 

 

 

Описание ПД (данные лабораторных и других исследований включительно)

 

Следствие ПД, СПД и ОЭ (нужное отметить)

 

А.Выздоровление без последствий

 

В. Выздоровление с последствиями

 

С. Еще не выздоровел

 

D. Смерть вследствие ПД,СПД и ОЭ

 

F. Смерть, не связана с ПД,СПД и ОЭ

 

E. Последствия неизвестны

 

Если результатом стала смерть, указать причину

 

Название (торговое, международное непатентованное, фирма-производитель, страна) ЛС

Номер партии/ серии

Показания к применению

Режим дозовых назначений

Способ введения

Продолжительность терапии

доза

Кратность

в сутки

С

дд/мм/

гг

До

дд/мм/

гг

А.подозреваемое

ЛС

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Б.сопутствующие

ЛС

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Последствия прекращения назначения подозреваемого ЛС  (нужное отметить)

Результат повторного назначения подозреваемого ЛС

Сопутствующие заболевания и другие факторы (аллергия, беременность и др.)

Существенное улучшение

Да нет

Возобновление ПД, СПД и ОЭ

Да нет

 

Улучшение отсутствует

Да нет

Отсутствие ПД, СПД и ОЭ

Да нет

ЛС не отменялось

Да нет

Повторно не назначалось

Да нет

Неизвестно

Да нет

Отсутствие ПД, СПД и ОЭ при

снижении дозы

Да нет

 

 

Неизвестно

Да нет

 

Наименование уполномоченной организации:

Почтовый адрес:

Тел.:

Факс:

e-mail:

 

Приложение 3

к Правилам проведения мониторинга побочных

действий лекарственных средств медицинскими

и фармацевтическими организациями

Республики Казахстан

 

Форма № 192-3/у

 

 

Журнал регистрации выявленных случаев побочных действий,

серьезном побочном действии и отсутствие эффективности

(ПД, СПД и ОЭ) лекарственных средств (ЛС)

 

______________________________

КҰЖЖ бойынша ұйым коды ______________

Код организации по ОКПО

 

Қазақстан Республикасы

Денсаулық сақтау министрлігі

Министерство здравоохранения

Республики Казахстан

 

Қазақстан Республикасы

Денсаулық сақтау министрінің

20__ жылғы «___»______ № ____

бұйрығымен бекітілген № 192-3/е

нысанды медициналық құжаттама

Ұйымның атауы

Наименование организации

Медицинская документация

Форма № 192-3/у

Утверждена приказом Министра

здравоохранения Республики Казахстан

«___» 20____ года № _________