Противопоказания

• 
  Идиосинкразия к прокаину (новокаину).
  
• 
  Беременность.
  
• 
  Судороги.
  

Побочные эффекты

• 
  Снижение артериального давления.
  
• 
  Аллергические реакции.
  

Этимизол

Групповая принадлежность

• 
  Аналептик прямого типа действия.
  
• 
  Донатор сурфактантов альвеол.
  

Механизм действия

• 
  Антагонист аденозина, при этом происходит накопление цАМФ, который тормозит выход лизосомальных ферментов - клетки не разрушаются и сохраняют свою функцию.
  

Фармакологические эффекты

• 
  Аналептический.
  
• 
  Седативный (на кору).
  

Рецепт

Rp.: Tab. Aethimizoli 0,1 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Aethimizoli 1% - 3 ml

D.t.d. № 5 in amp.

S. По 3 мл внутримышечно.

Показания

• 
  Разрыв аневризмы сосудов головного мозга.
  
• 
  Ателектаз легких.
  
• 
  Асфиксия новорожденных.
  

Противопоказания

• 
  Психомоторное возбуждение.
  

3. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ

3.1. Противоатеросклеротические средства

1. Средства, снижающие всасывание холестерина и желчных кислот из кишечника ("секвестранты" желчных кислот): - холестирамин (квестран, колестипол); - хьюаровая смола (гуарем).

2. Средства, влияющие на транспорт холестерина: - никотиновая кислота.

3. Ингибиторы синтеза холестерина в печени:

- ловастатин (мевакор, мевинакор, правастатин, синвастин, флувастатин);

- фибраты (клофибрат, безафибрат, фенофибрат, гемфиброзил, ципрофибрат).

4. Средства, влияющие на катаболизм и выведение холестерина: - липостабил.

5.Разные гиполипидемические препараты (пробукол, полиненасыщенные жирные кислоты, комбинированные средства).

Холестирамин

Групповая принадлежность

•Анионообменные смолы, Средства, понижающие содержание в крови преимущественно ХС(ЛПНП), Секвестранты желчных кислот

Механизм действия

•Анионообменные смолы в просвете кишечника обменивают ионы хлора на ионы желчной кислоты

---

, образуют при этом невсасываемые комплексы с желчными кислотами, что приводит к усилению выведения желчных кислот из организма и уменьшению всасывания холестерина в кишечнике.
Фармакологические эффекты

•Уменьшает содержание в крови бета-липопротеинов и триглицеридов.

Рецепты

Rp.: Cholestiramini 500,0

D.S.:Внутрь по 1 чайной ложке 2 раза в день.

Показания

•Гиперхолестеринемия

•Зуд, вызванный застоем желчи в результате заболеваний печени (желчно-каменная болезнь, травматические послеоперационные стриктуры желчных путей, карцинома)

•Отравления препаратами наперстянки.

Противопоказания

• Нет

Побочные эффекты

•Тошнота, рвота, запоры

•Лечение проводят под контролем протромбинового индекса (показателя интенсивности свертывания крови).

---

Фенофибрат (липантил)

Групповая принадлежность

•Фибраты, Средства, понижающие содержание в крови преимущественно триглицеридов (ЛПОНП)

Механизм действия

•Является пролекарством, в тканях превращается в фенофиброевую кислоту, которая влияет на ряд ферментов в печени, в результате чего происходит снижение триглицеридов, общего холестерина и повышении содержаниея липопротеидов высокой плотности

Фармакологические эффекты

•Уменьшает синтез триглицеридов, входящих в состав липопротеидов очень низкой плотности и общего холестерина

•Снижает уровень мочевой кислоты в крови
Рецепты

Rp.: Phenofibrati 0,1

D.t.d. № 50 in caps.

S. Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день до еды.
Показания

•Комплексная терапия при склерозе коронарных (сердечных) и периферических сосудов

•Диабетические ангио- и ретинопатии

•Различные заболевания, сопровождающиеся гиперлипидемией,
Противопоказания

•Заболевания печени

•Тяжелые заболевания почек

•Беременность

•Лактация

Побочные эффекты

•Расстройства ЖКТ

•Зуд, крапивница

•Боли в мышцах

•Увеличение массы тела

•Внутрипеченочный холестаз
Клофибрат (мисклерон)

Групповая принадлежность

•Фибраты, Средства, понижающие содержание в крови преимущественно триглицеридов (ЛПОНП)

Механизм действия

•Влияет на ряд ферментов в печени, в частности блокирует редуктазу гидроксиметилглутарового коферментаА, участвующего в биосинтезе холестерина, и усиливает распад холестерина, в результате чего происходит снижение триглицеридов, общего холестерина и повышении содержание липопротеидов высокой плотности

Фармакологические эффекты

•Уменьшает синтез триглицеридов, входящих в состав липопротеидов очень низкой плотности и общего холестерина

•Снижает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови

•Уменьшает уровень мочевой кислоты в крови

Рецепты

Rp.: Clofibrati 0,25

D.t.d. № 50 in caps.

S. Внутрь по 2 капсуле 3 раза в день после еды.

Показания

•Комплексная терапия при склерозе коронарных (сердечных) и периферических сосудов, сосудов мозга

•Диабетические ангио- и ретинопатии

•Различные заболевания, сопровождающиеся гиперлипидемией, включая гиперлипидемии с повышением уровня мочевой кислоты в плазме крови

---

•В целях профилактики клофибрат применяют при семейной гиперхолестеринемии, гиперлипидемий и триглицеридемии, идиопатическом понижении содержания ЛПНП

Противопоказания

•Заболевания печени

•Тяжелые заболевания почек

•Беременность

•Лактация

•Детский возраст

Побочные эффекты

•Расстройства ЖКТ

•Зуд, крапивница

•Боли в мышцах

•Увеличение массы тела

•Внутрипеченочный холестаз

•Облысение

•Повышение риска развития рака желчных путей и поджелудочной железы

•Образование камней в желчном пузыре и желчных путях.
Ловастатин (мевакор)

Групповая принадлежность

•Статины, ингибиторы синтеза ХС, ингибиторы З-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А редуктазы

Механизм действия

•Действие ловастатина связано с ингибированием биосинтеза холестерина. Воздействие происходит в печени. Холестерин не только поступает с пищей, но и образуется в организме. Статины блокируют образование холестерина в печени, перехватывая этот синтез на одной из промежуточных стадий. Содержание холестерина в крови и в печеночных клетках снижается. Но клеткам печени необходим холестерин, и они начинают усиленно захватывать его из протекающей крови. Таким образом, в крови снижается и холестерин, поступивший с пищей.
Фармакологические эффекты

•Снижаются содержание общего холестерина в плазме крови, концентрация ЛПНП и ЛПОНП

•Умеренное повышение концентации ЛПВП и снижение содержания в плазме триглицеридов.

•На агрегацию тромбоцитов и тромбоксанпростациклиновую систему препарат выраженного влияния не оказывает.

Рецепты

Rp.: Tab. Lovastatini 0,1№ 30

D. S. Внутрь по пол таблетки во время ужина

Показания

•Первичная гиперхолестеринемия, сопровождающаяся высоким содержанием ЛПНП при отсутствии лечебного эффекта от диетотерапии

•Сочетание гиперхолестеринемии и триглицеридемии

Противопоказания

•Беременность и кормление грудью

•Острые заболевания печени

•Стойкое повышение уровня трасаминаз в плазме крови.

•Детям препарат не назначают

•В связи с тем, что препарат усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, их совместное применение должно проводиться с осторожностью под контролем врача
Побочные эффекты

---

•Изменения функции печени с повышением уровня трансаминаз в сыворотке крови

•Мышечные боли

•Миопатии

•Диспепсия

•Головная боль

•Кожная сыпь
Пробукол

Групповая принадлежность

•Антиоксиданты, Средства, понижающие содержание в крови преимущественно ХС (ЛПНП)

Механизм действия

•Пробукол тормозит биосинтез холестерина, кроме того, уменьшает всасывание холестерина, поступающего с пищей.

Фармакологические эффекты

•Снижается содержание общего холестерина в плазме крови

Рецепты

Rp.: Tab. Probucoli 0,25 № 50

D. S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день во время завтрака и ужина

Показания

•Гиперхолестеринемии

Противопоказания

•Беременность и кормление грудью

Побочные эффекты

•Диспепсические явления

•Образования желчных камней пробукол не вызывает, он усиливает выделение желчных кислот с калом.
Кислота никотиновая

Групповая принадлежность

•Средства, понижающие содержание в крови ХС (ЛПНП) и триглицеридов (ЛПОНП)

Механизм действия

•Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коферментами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, белков, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, процессах биосинтеза.

Фармакологические эффекты

•Снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ

•Уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды
•Повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом.

•Расширяет мелкие сосуды (в том числе головного мозга)

•Улучшает микроциркуляцию

•Оказывает слабое антикоагулянтное действие

•Улучшает память, координацию движений.

Рецепты

Rp.: Tab. Ac. Nicotinici 0,05 № 50

D. S. Внутрь по 4 таблетке 4 раза в день после еды

Показания

•Гипо- и авитаминоз РР, а также состояния повышенной потребности организма в витамине РР

•Гиперлипидемия, в том числе первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).

•Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей

•Диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.

---

Смотрите также файлы

• О прохождении учебной практики по пм.docx

• Лекция 9 Политическое развитие и модернизация Цель показать, что важнейший этап политического развития модернизация, раскрыть сложности и противоречия этого процесса..pdf

• Можно выделить 6 признаков наказания 1) наказание это лишение (зло, мука).docx

• Значение развития социальнобытовых навыков у детей с овз в условиях инклюзивного образования. Введение.docx

• Рабочая программа по физической культуре 4 класс 20222023 Лях 3 часа по фгос рабочая программа по технологии 4 класс школа России 20222023 по фгос.pdf