Файл: Средства, действующие на вегетативную нервную систему.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Реферат

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 02.12.2023

Просмотров: 316

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Пиперазина адипинат

Групповая принадлежность

  • Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

  • Антигельминтный

Механизм действия

  • Вызывает паралич мускулатуры нематод.

Рецепт

Rp.: Tab. Piperazini adipinatis 0,5 N 12

D.S. По три таблетки два раза в день за полчаса до еды

Показания

  • Аскаридоз,

  • энтеробиоз

Противопоказания

  • Гиперчувствительность,

  • органические заболевания ЦНС.

Ограничения к применению

  • Нарушение функции почек,

  • болезни печени,

  • неврологические заболевания,

  • беременность

Побочные эффекты

  • диспепсия

  • преходящая головная боль,

  • аллергические реакции;

  • редко — головокружение, мышечная дискоординация;

  • у пациентов с неврологическими расстройствами или нарушением функции почек — спутанность сознания, судороги.


Пирантел (Гельминтокс)

Групповая принадлежность

  • Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

  • Антигельминтный

Механизм действия

  • У чувствительных гельминтов блокирует нейромышечную передачу по типу деполяризующих миорелаксантов →

  • вызывает стойкую деполяризацию и спастический паралич мускулатуры →

  • обеспечивает изгнание глистов из организма.

Рецепт

Rp.: Tab. Pyranteli 0,25 N 3

D.S. Три таблетки после еды, таблетки перед проглатыванием разжевать.

Показания

  • Кишечные гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, трихоцефалез)

Противопоказания

  • Гиперчувствительность,

  • Миастения

  • Возраст до 6 месяцев


Побочные эффекты

  • головная боль,

  • головокружение,

  • нарушения сна,

  • слабость;

  • в отдельных случаях — нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.

  • диспепсия,

  • анорексия,

  • повышение активности печеночных трансаминаз.

  • аллергические реакции

Хлоксил

Групповая принадлежность

  • Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

  • Антигельминтный

Механизм действия

Рецепт

Rp.: Chloxyli 50.0

D.S. Три приёма по полчайной ложки с интервалом 2 ч, запивая молоком. Курс лечения – 3 дня.

Показания:


  • Гельминтозы печени (описторхоз, фасциолез, клонорхоз).

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность,

  • заболевания печени (не связанные с гельминтозами),

  • поражения миокарда,

  • беременность.

Побочные действия:

  • Боль в области печени и увеличение ее размеров,

  • протеинурия,

  • аритмии,

  • кардиалгия,

  • эозинофилия,

  • аллергические реакции.

Никлозамид (Фенасал)

Групповая принадлежность

  • Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

  • Антигельминтный

Механизм действия

  • оказывает паралитическое действие в отношении гельминтов

  • уменьшает их устойчивость к протеолитическим ферментам ЖКТ

Рецепт

Rp.: Niclosamidi 2,0

D.S. Натощак, растворив в стакане тёплой воды.

Показания

  • Тениаринхоз.

  • Дифиллоботриоз.

  • Гименолепидоз.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к никлозамиду.

  • Беременность.

  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

  • Анемия.

Побочные эффекты

  • боль или дискомфорт в животе,

  • тошнота

  • светобоязнь

  • аллергические реакции

  • обострение нейродермита

Празиквантель (Билтрицид)

Групповая принадлежность

  • Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

  • Антигельминтный

Механизм действия

  • Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция →

  • Вызывает генерализованное сокращение мускулатуры гельминтов, переходящее в стойкий паралич → гибель гельминтов

Рецепт

Rp.: Tab. Praziquanteli 0.6 N 100

D.S. По три таблетки три раза в день.

Показания

  • Трематодозы (клонорхоз, метагонимоз, описторхоз, парагонимоз, фасциолез, фасциолопсидоз, шистосомоз, включая кишечный и мочеполовой),

  • цестодозы (гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз),

  • цистицеркоз,

  • нейроцистицеркоз.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность,

  • цистицеркоз глаз

  • Беременность

  • Кормление грудью

  • Возраст до 4 лет.

Побочные эффекты

  • диспепсия, диарея с примесью крови,

  • головокружение,

  • головная боль,

  • сонливость,

  • заторможенность,

  • дезориентация,

  • повышенная потливость,

  • лихорадка,

  • аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).


Карбендацим (Медамин)

Групповая принадлежность

  • Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

  • Антигельминтный

Механизм действия

  • Проникает через оболочку гельминта и парализует его мускулатуру →

  • гельминт теряет способность фиксироваться в просвете кишки.

Рецепт

Rp.: Tab. Carbendacimi 0,1 N 20

D.S. По 2 таблетки 3 раза в день в течение трёх дней.

Показания

  • Кишечные гельминтозы (аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз)

Противопоказания

  • Гиперчувствительность,

  • беременность.

Побочные эффекты

  • Тошнота,

  • слабость,

  • аллергические реакции

Дитразина цитрат

Групповая принадлежность

  • Противоглистное средство

Фармакологические эффекты

  • Антигельминтный

Механизм действия

  • Механизм полностью не выяснен. Возможно, он нарушает превращение арахидоновой кислоты как в теле гельминта, так и в организме хозяина (человека) → в результате наступает гибель гельминтов.

Рецепт

Rp.: Tab. Ditrazini citratis 0.1 N 30

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Показания

  • Филяриатозы различной локализации, вызванные W.Bancrofti, B.malayi, Loa Loa, O.volvulus.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность;

  • онхоцеркоз с поражением глаз

Побочные эффекты

  • Кожный зуд

  • кожная сыпь

  • кашель

  • эозинофильные инфильтраты

  • лимфоаденопатия

  • гепатоспленомегалия

  • при онхоцеркозе - помутнение стекловидного тела, ослабление или потеря зрения.

Метронидазол

Групповая принадлежность

  • Противоглистное средство

  • синтетические антибактериальные средства

  • Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Фармакологические эффекты

  • противомикробный,

  • антибактериальный,

  • противопротозойный,

  • трихомонацидный,

  • противоязвенный,

  • антиалкогольный.

Механизм действия

  • Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.) →

  • нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток.

  • у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.


Рецепт

Rp.: Tab. Metronidazoli 0.5 N 10

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Sepp. vaginale Metronidazoli 1.0 N 10

D.S. По 1 суппозиторию интравагинально на ночь

Показания

  • Протозойные инфекции (внекишечный амебиаз, кишечный амебиаз, трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит)

  • Инфекции костей и суставов,

  • Инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга),

  • бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus).

  • Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени),

  • инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций),

  • инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium.

  • Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков.

  • Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.

  • Профилактика послеоперационных осложнений

  • Алкоголизм.

  • Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.

  • угри

Противопоказания

  • Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола),

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе),

  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия),

  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз),

  • беременность (I триместр),

  • кормление грудью.

Побочные эффекты

  • потеря аппетита

  • неприятный привкус во рту

  • диспепсия

  • головная боль,

  • крапивница

  • зуд

  • лейкопения

  • атаксия

  • потемнение мочи

  • при длительном применении в больших дозах – периферические нейропатии

  • кратковременные эпилептические припадки

6.8. Антипротозойные средства.

ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫЕ СРЕДСТВА

Хлорохин (Делагил, Хингамин), гидроксихлорохин (Плаквенил, Хлоквин), фансидар, пириметамин (Дараприм, Хлоридин), хинин, примахин (Авлон).

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРИХОМОНИАЗА, ЛЕЙШМАНИОЗА, АМЕБИАЗА И ДРУГИХ ПРОТОЗОЙНЫХ ИНФЕКЦИЙ


Метронидазол (Клион, Метрогил, Трихопол, Флагил), тинидазол, трихомона-цид, солюсурьмин, аминохинол, эметина гидрохлорид.
Эметина гидрохлорид

Групповая принадлежность

  • антипротозойный препарат

  • противоамёбное средство

Фармакологические эффекты

  • противопротозойный

Механизм действия

  • Вызывает дегенерацию ядер и ретикуляцию цитоплазмы.

  • Нарушает синтез протеинов, ингибируя процесс переноса аминокислот от тРНК к рибосомному белку.

  • Под влиянием эметина погибают вегетативные формы амеб; на цистные формы оказывает слабое действие.

  • Под влиянием эметина гидрохлорида ядра вегетативных форм амеб подвергаются дегенеративным изменениям → появляется сетчатость цитоплазмы. →

  • Прекращается размножение простейших, в результате чего они фагоцитируются.

Рецепт

Rp.: Sol. Emetini hydrochloridi 1% - 1 ml

D.t.d. N 4 in amp.

S. По 1,5 мл внутримышечно 2 раза в сутки.

Показания

  • Амебная дизентерия (острые кишечные проявления);

  • опоясывающий лишай

Противопоказания

  • Гиперчувствительность,

  • детский возраст (до 6 мес).

Побочные эффекты

  • Слабость,

  • тошнота,

  • рвота,

  • миалгия,

  • кардиалгия,

  • полиневрит

Аминохинол

Групповая принадлежность

  • Противопротозойное средство

Фармакологические эффекты

  • противопротозойный

Механизм действия

  • образует комплексы с клеточными ДНК и РНК→

  • нарушает метаболизм и приводит к гибели внутриклеточных паразитов - лямблий, токсоплазмы, лейшманий и т.д.

Рецепт

Rp.: Tab. Aminochinoli 0.05 N 30

D.S. По три таблетки 2 раза в день через полчаса после еды в тевение пяти дней. Цикл повторить через неделю.

Rp.: Aminochinoli 0.15

D.t.d. N 10

S. По одному порошку 2 раза в день через полчаса после еды.

Показания

  • Лямблиоз,

  • СКВ,

  • кожный лейшманиоз,

  • токсоплазмоз

Противопоказания

  • Гиперчувствительность,

  • беременность (первые 9 нед),

  • неустойчивость психики,

  • ХПН

Побочные эффекты

  • Тошнота,

  • головная боль,

  • снижение аппетита;

  • гиперчувствительность.

Трихомонацид

Групповая принадлежность

  • Противопротозойное средство

Фармакологические эффекты

  • Противопротозойный

Механизм действия

  • Взаимодействует с молекулой ДНК→

  • нарушение ее репликации и транскрипции.