Файл: Средства, действующие на вегетативную нервную систему.doc
Добавлен: 02.12.2023
Просмотров: 316
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Пиперазина адипинат
Групповая принадлежность
-
Противоглистное средство
Фармакологические эффекты
-
Антигельминтный
Механизм действия
-
Вызывает паралич мускулатуры нематод.
Рецепт
Rp.: Tab. Piperazini adipinatis 0,5 N 12
D.S. По три таблетки два раза в день за полчаса до еды
Показания
-
Аскаридоз, -
энтеробиоз
Противопоказания
-
Гиперчувствительность, -
органические заболевания ЦНС.
Ограничения к применению
-
Нарушение функции почек, -
болезни печени, -
неврологические заболевания, -
беременность
Побочные эффекты
-
диспепсия -
преходящая головная боль, -
аллергические реакции; -
редко — головокружение, мышечная дискоординация; -
у пациентов с неврологическими расстройствами или нарушением функции почек — спутанность сознания, судороги.
Пирантел (Гельминтокс)
Групповая принадлежность
-
Противоглистное средство
Фармакологические эффекты
-
Антигельминтный
Механизм действия
-
У чувствительных гельминтов блокирует нейромышечную передачу по типу деполяризующих миорелаксантов → -
вызывает стойкую деполяризацию и спастический паралич мускулатуры → -
обеспечивает изгнание глистов из организма.
Рецепт
Rp.: Tab. Pyranteli 0,25 N 3
D.S. Три таблетки после еды, таблетки перед проглатыванием разжевать.
Показания
-
Кишечные гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, трихоцефалез)
Противопоказания
-
Гиперчувствительность, -
Миастения -
Возраст до 6 месяцев
Побочные эффекты
-
головная боль, -
головокружение, -
нарушения сна, -
слабость; -
в отдельных случаях — нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии. -
диспепсия, -
анорексия, -
повышение активности печеночных трансаминаз. -
аллергические реакции
Хлоксил
Групповая принадлежность
-
Противоглистное средство
Фармакологические эффекты
-
Антигельминтный
Механизм действия
Рецепт
Rp.: Chloxyli 50.0
D.S. Три приёма по полчайной ложки с интервалом 2 ч, запивая молоком. Курс лечения – 3 дня.
Показания:
-
Гельминтозы печени (описторхоз, фасциолез, клонорхоз).
Противопоказания:
-
Гиперчувствительность, -
заболевания печени (не связанные с гельминтозами), -
поражения миокарда, -
беременность.
Побочные действия:
-
Боль в области печени и увеличение ее размеров, -
протеинурия, -
аритмии, -
кардиалгия, -
эозинофилия, -
аллергические реакции.
Никлозамид (Фенасал)
Групповая принадлежность
-
Противоглистное средство
Фармакологические эффекты
-
Антигельминтный
Механизм действия
-
оказывает паралитическое действие в отношении гельминтов -
уменьшает их устойчивость к протеолитическим ферментам ЖКТ
Рецепт
Rp.: Niclosamidi 2,0
D.S. Натощак, растворив в стакане тёплой воды.
Показания
-
Тениаринхоз. -
Дифиллоботриоз. -
Гименолепидоз.
Противопоказания
-
Гиперчувствительность к никлозамиду. -
Беременность. -
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. -
Анемия.
Побочные эффекты
-
боль или дискомфорт в животе, -
тошнота -
светобоязнь -
аллергические реакции -
обострение нейродермита
Празиквантель (Билтрицид)
Групповая принадлежность
-
Противоглистное средство
Фармакологические эффекты
-
Антигельминтный
Механизм действия
-
Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция → -
Вызывает генерализованное сокращение мускулатуры гельминтов, переходящее в стойкий паралич → гибель гельминтов
Рецепт
Rp.: Tab. Praziquanteli 0.6 N 100
D.S. По три таблетки три раза в день.
Показания
-
Трематодозы (клонорхоз, метагонимоз, описторхоз, парагонимоз, фасциолез, фасциолопсидоз, шистосомоз, включая кишечный и мочеполовой), -
цестодозы (гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз), -
цистицеркоз, -
нейроцистицеркоз.
Противопоказания
-
Гиперчувствительность, -
цистицеркоз глаз -
Беременность -
Кормление грудью -
Возраст до 4 лет.
Побочные эффекты
-
диспепсия, диарея с примесью крови, -
головокружение, -
головная боль, -
сонливость, -
заторможенность, -
дезориентация, -
повышенная потливость, -
лихорадка, -
аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).
Карбендацим (Медамин)
Групповая принадлежность
-
Противоглистное средство
Фармакологические эффекты
-
Антигельминтный
Механизм действия
-
Проникает через оболочку гельминта и парализует его мускулатуру → -
гельминт теряет способность фиксироваться в просвете кишки.
Рецепт
Rp.: Tab. Carbendacimi 0,1 N 20
D.S. По 2 таблетки 3 раза в день в течение трёх дней.
Показания
-
Кишечные гельминтозы (аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз)
Противопоказания
-
Гиперчувствительность, -
беременность.
Побочные эффекты
-
Тошнота, -
слабость, -
аллергические реакции
Дитразина цитрат
Групповая принадлежность
-
Противоглистное средство
Фармакологические эффекты
-
Антигельминтный
Механизм действия
-
Механизм полностью не выяснен. Возможно, он нарушает превращение арахидоновой кислоты как в теле гельминта, так и в организме хозяина (человека) → в результате наступает гибель гельминтов.
Рецепт
Rp.: Tab. Ditrazini citratis 0.1 N 30
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Показания
-
Филяриатозы различной локализации, вызванные W.Bancrofti, B.malayi, Loa Loa, O.volvulus.
Противопоказания
-
Гиперчувствительность; -
онхоцеркоз с поражением глаз
Побочные эффекты
-
Кожный зуд -
кожная сыпь -
кашель -
эозинофильные инфильтраты -
лимфоаденопатия -
гепатоспленомегалия -
при онхоцеркозе - помутнение стекловидного тела, ослабление или потеря зрения.
Метронидазол
Групповая принадлежность
-
Противоглистное средство -
синтетические антибактериальные средства -
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании
Фармакологические эффекты
-
противомикробный, -
антибактериальный, -
противопротозойный, -
трихомонацидный, -
противоязвенный, -
антиалкогольный.
Механизм действия
-
Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.) → -
нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. -
у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.
Рецепт
Rp.: Tab. Metronidazoli 0.5 N 10
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.
Rp.: Sepp. vaginale Metronidazoli 1.0 N 10
D.S. По 1 суппозиторию интравагинально на ночь
Показания
-
Протозойные инфекции (внекишечный амебиаз, кишечный амебиаз, трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит) -
Инфекции костей и суставов, -
Инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), -
бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). -
Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), -
инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), -
инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. -
Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. -
Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. -
Профилактика послеоперационных осложнений -
Алкоголизм. -
Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках. -
угри
Противопоказания
-
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), -
лейкопения (в т.ч. в анамнезе), -
органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), -
печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), -
беременность (I триместр), -
кормление грудью.
Побочные эффекты
-
потеря аппетита -
неприятный привкус во рту -
диспепсия -
головная боль, -
крапивница -
зуд -
лейкопения -
атаксия -
потемнение мочи -
при длительном применении в больших дозах – периферические нейропатии -
кратковременные эпилептические припадки
6.8. Антипротозойные средства.
ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫЕ СРЕДСТВА
Хлорохин (Делагил, Хингамин), гидроксихлорохин (Плаквенил, Хлоквин), фансидар, пириметамин (Дараприм, Хлоридин), хинин, примахин (Авлон).
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРИХОМОНИАЗА, ЛЕЙШМАНИОЗА, АМЕБИАЗА И ДРУГИХ ПРОТОЗОЙНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Метронидазол (Клион, Метрогил, Трихопол, Флагил), тинидазол, трихомона-цид, солюсурьмин, аминохинол, эметина гидрохлорид.
Эметина гидрохлорид
Групповая принадлежность
-
антипротозойный препарат -
противоамёбное средство
Фармакологические эффекты
-
противопротозойный
Механизм действия
-
Вызывает дегенерацию ядер и ретикуляцию цитоплазмы. -
Нарушает синтез протеинов, ингибируя процесс переноса аминокислот от тРНК к рибосомному белку. -
Под влиянием эметина погибают вегетативные формы амеб; на цистные формы оказывает слабое действие. -
Под влиянием эметина гидрохлорида ядра вегетативных форм амеб подвергаются дегенеративным изменениям → появляется сетчатость цитоплазмы. → -
Прекращается размножение простейших, в результате чего они фагоцитируются.
Рецепт
Rp.: Sol. Emetini hydrochloridi 1% - 1 ml
D.t.d. N 4 in amp.
S. По 1,5 мл внутримышечно 2 раза в сутки.
Показания
-
Амебная дизентерия (острые кишечные проявления); -
опоясывающий лишай
Противопоказания
-
Гиперчувствительность, -
детский возраст (до 6 мес).
Побочные эффекты
-
Слабость, -
тошнота, -
рвота, -
миалгия, -
кардиалгия, -
полиневрит
Аминохинол
Групповая принадлежность
-
Противопротозойное средство
Фармакологические эффекты
-
противопротозойный
Механизм действия
-
образует комплексы с клеточными ДНК и РНК→ -
нарушает метаболизм и приводит к гибели внутриклеточных паразитов - лямблий, токсоплазмы, лейшманий и т.д.
Рецепт
Rp.: Tab. Aminochinoli 0.05 N 30
D.S. По три таблетки 2 раза в день через полчаса после еды в тевение пяти дней. Цикл повторить через неделю.
Rp.: Aminochinoli 0.15
D.t.d. N 10
S. По одному порошку 2 раза в день через полчаса после еды.
Показания
-
Лямблиоз, -
СКВ, -
кожный лейшманиоз, -
токсоплазмоз
Противопоказания
-
Гиперчувствительность, -
беременность (первые 9 нед), -
неустойчивость психики, -
ХПН
Побочные эффекты
-
Тошнота, -
головная боль, -
снижение аппетита; -
гиперчувствительность.
Трихомонацид
Групповая принадлежность
-
Противопротозойное средство
Фармакологические эффекты
-
Противопротозойный
Механизм действия
-
Взаимодействует с молекулой ДНК→ -
нарушение ее репликации и транскрипции.