Противопоказания

• 
  Глаукома.
  
• 
  Гипертрофия предстательной железы.
  
• 
  Тахикардия.
  
• 
  Атония ЖКТ и МП.
  

Побочные эффекты

• 
  Сухость слизистых.
  
• 
  Повышение артериального давления.
  

Платифиллин (Платифиллина гидротартат)

Групповая принадлежность

• 
  М-холиноблокатор прямого типа действия, третичный амин.
  

Механизм действия

• 
  Блокирует М-холинорецепторы.
  
• 
  Препятствует взаимодействию с ацетилхолином.
  
• 
  Не вызывает тахикардию и повышения артериального давления.
  

Фармакологические эффекты

• 
  Спазмолитический.
  
• 
  Гипотензивный.
  
• 
  Бронхолитический.
  

Рецепт

Rp.: Sol. Platiphyllini 0,2 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.

Показания

• 
  Язвенная болезнь ЖКТ.
  
• 
  Спазмы сосудов головного мозга.
  
• 
  Для расширения зрачка.
  
• 
  Гиперсаливация.
  
• 
  Почечная и печеночная колики.
  
• 
  Премедикация.
  

Противопоказания

• 
  Тяжелые заболевания почек и печени с явлениями недостаточности.
  
• 
  Глаукома.
  
• 
  Гипотония.
  
• 
  Атония ЖКТ и МП.
  

Побочные эффекты

• 
  Гипотония.
  
• 
  Фотофобия.
  
• 
  Сухость кожи и слизистых.
  
• 
  Повышение внутриглазного давления.
  

Препараты красавки.

Групповая принадлежность

• 
  М-холиноблокатор прямого типа действия растительного происхождения
  

Механизм действия

Растение содержит алкалоиды группы атропина (гиосциамин, скополамин, апоатропин и др.), поэтому фармакологические свойства красавки совпадают в основном со свойствами атропина:

• 
  Блокирует М-холинорецепторы.
  
• 
  Препятствует взаимодействию ацетилхолина с М-холинорецепторами.
  
• 
  Влияние на глаз: расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации (зрение устанавливается на дальнюю точку видения), сухость роговицы.
  
• 
  Расслабление мышц ЖКТ, бронхов, мочевого пузыря, сухость во рту.
  
• 
  Снижение тонуса шейки и тела беременной матки.
  
• 
  Тахикардия, повышение артериального давления.
  
• 
  Влияние на ЦНС: в терапевтической дозе – седативное действие, в токсической – психоз.
  

Фармакологические эффекты

• 
  Спазмолитический.
  
• 
  Гипертензивный.
  
• 
  Седативный (в терапевтических дозах).
  
• 
  бронхолитический
  

Рецепты.

Rp.: Т-rае Веlladonnae 10 ml

---

D.S. По 5 - 10 капель 3 раза в день
Rp.: Т-rае Веlladonnae 10 ml

T-rae Valerianae 20 ml

Mentholi 0,25

D.S. По 15 капель 2 раза в день
Rp.: Т-rae Веlladonnae 5 ml

T-rae Convallariae

T-rае Valerianae aa l0 ml

Mentholi 0,2

D.S. По 15 капель 3 раза в день
Rp.: Extr. Belladonnae 0,015

Natrii hydrocarbonatis 0,25

D.t.d. N. 6 in tab.

S. По 1 таблетке 3 раза в день
Rp.: Magnesii oxydi 0,5

Bismuthi subnitratis 0,2

Extr. Belladonnae 0,01

M.f. pulv.

D.t.d. N. 10.

S. По 1 порошку 3 раза в день (при повышенной кислотности желудочного сока)

Показания.

• 
  язвенная болезнь желудка,
  
• 
  желчнокаменная болезнь и другие заболевания, сопровождающиеся спазмами гладкой мускулатуры органов брюшной полости,
  
• 
  брадикардия в связи с перевозбуждением блуждающего нерва
  
• 
  бронхиальная астма и бронхиты
  

Противопоказания.

• 
  Глаукома
  
• 
  Тахикардия
  
• 
  Гипертония
  
• 
  Атония ЖКТ и мочевого пузыря
  

Побочные эффекты.

• 
  Мидриаз → фотофобия
  
• 
  Гипотония.
  
• 
  Сухость кожи и слизистых.
  
• 
  Повышение внутриглазного давления
  

Пиренцепин (гастроцепин)

Фармакологическая группа

• 
  м-Холинолитики
  

Механизм действия

• 
  Избирательно блокирует м1-холинорецепторы на уровне интрамуральных ганглиев→
  
• 
  выключает стимулирующее влияние блуждающего нерва на желудочную секрецию.
  
• 
  улучшение микроциркуляции в слизистой желудка и подавление интрагастрального протеолиза → цитопротективное действие
  

Фармакологические эффекты

• 
  противоязвенный,
  
• 
  гастропротективный
  

Рецепт

Rp.: Tab. Pirenzepini 0,05

D.t.d. N 50

S. По 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером) за 30 минут до еды

Rp.: Sol. Pirenzipini 0,5% - 2 ml

D.t.d. N5 in amp.

S. По 2 мл внутримышечно каждые 12 часов

Показания

• 
  Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика);
  
• 
  хронический гиперацидный рефлюкс-эзофагит;
  
• 
  эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, в т.ч. вызванные противоревматическими и противовоспалительными ЛС;
  
• 
  стрессовые язвы ЖКТ;
  
• 
  синдром Золлингера-Эллисона;
  
• 
  кровотечение из эрозий и изъязвлений в верхних отделах ЖКТ.
  

Противопоказания

• 
  Гиперчувствительность.
  

Ограничения к применению

• 
  Глаукома,
  
• 
  гиперплазия предстательной железы,
  
• 
  тахикардия.
  

---

Побочные эффекты

• 
  Сухость во рту,
  
• 
  парез аккомодации,
  
• 
  диарея,
  
• 
  аллергические реакции.
  

1.2. Вещества, действующие в области Н-холинореактивных систем

Цититон

Фармакологическая группа

• 
  Н-холиномиметик
  

Механизм действия

• 
  Стимуляция н-холинорецеторов каротидного синуса (возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров)
  
• 
  Стимуляция н-холинорецепторов надпочечников
  
• 
  В таблетках «Табекс» - стимуляция только н-холинорецепторов коры
  

Фармакологические эффекты:

• 
  Вызывает рефлекторное возбуждение дыхательного центра → стимуляция дыхание (если рефлексы неугнетены),
  
• 
  стимулирует сосудодвигательный центр, симпатические ганглии и надпочечники → повышение артериального давления.
  
• 
  «Табекс» вызывает неприятные ощущения при курении
  

Рецепт

Rp.: Sol. “Cititon” 1 ml

D.t.d. N 2 in amp.

S. По 0,5 мл внутривенно в 10 мл 0,9% раствора NaCl

В/м и п/к не вводится, т.к. разрушается тканевыми ферментами

Rp.: Tab. “Tabex” N 50

D.S. По 1 таблетке 5 раз в день

Показания

• 
  рефлекторная стимуляция дыхания на фоне пониженного АД (при отравлениях веществами тормозного действия лёгкой или средней степени тяжести – пока сохранены рефлексы)
  
• 
  шоковые и коллаптоидные состояния
  
• 
  для таблеток – облегчение отвыкания т курения
  

Противопоказания

• 
  Выраженный атеросклероз
  
• 
  Артериальная гипертензия
  
• 
  Кровотечения из крупных сосудов
  
• 
  Отёк лёгких
  

Побочные эффекты

• 
  Тошнота, рвота (из-за стимуляции рвотного центра)
  
• 
  Судороги (стимуляция моторных зон мозга)
  
• 
  При передозировке «Табекс» - возможны рвота, тошнота, расширение зрачков, учащение пульса
  

Азаметония бромид (Пентамин)

Групповая принадлежность

• 
  Н-холиноблокатор – ганглиоблокатор прямого типа действия, средней продолжительности действия, четвертичный амин.
  

Механизм действия

• 
  Торможение передачи нервного возбуждения.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов симпатических и парасимпатических ганглиев.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов каротидных синусов.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов подкорки.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов коры надпочечников.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов скелетных мышц.
  

---

Фармакологические эффекты

• 
  Гипотензивный.
  
• 
  Улучшение микроциркуляции.
  
• 
  Бронхолитический.
  
• 
  Спазмолитический на ЖКТ и мочевой пузырь (МП).
  
• 
  Родостимулирующий.
  

Рецепт

Rp.: Sol. Pentamini 5 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида, внутривенно капельно, 1 раз в день под контролем артериального давления.

Показания

• 
  Гипертонический криз (когда требуется быстрое снижение артериального давления).
  
• 
  Отек легких на фоне повышенного артериального давления.
  
• 
  Эклампсия.
  

Противопоказания

• 
  Острая стадия инфаркта миокарда.
  
• 
  Гипотензия.
  
• 
  Шок.
  
• 
  Поражения печени и почек.
  
• 
  Тромбоз.
  
• 
  Дегенеративные изменения в ЦНС.
  

Побочные эффекты

• 
  Сухость слизистых.
  
• 
  Понижение артериального давления до ортостатического коллапса.
  
• 
  Компенсаторная тахикардия.
  

Бензогексоний

Групповая принадлежность

• 
  Н-холиноблокатор – ганглиоблокатор прямого типа действия, длительного действия, четвертичный амин.
  

Механизм действия

• 
  Торможение передачи нервного возбуждения.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов симпатических и парасимпатических ганглиев.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов каротидных синусов.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов подкорки.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов коры надпочечников.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов скелетных мышц.
  

Фармакологические эффекты

• 
  Гипотензивный.
  
• 
  Улучшение микроциркуляции.
  
• 
  Бронхолитический.
  
• 
  Спазмолитический на ЖКТ и мочевой пузырь (МП).
  
• 
  Родостимулирующий.
  

Рецепт

Rp.: Sol. Benzohexonii 2,5% - 1 ml

D.t.d. N 10 in amp.

S. Содержимое ампулы развести 200 мл 0,9% раствора NaCl, вводить внутривенно капельно 1 раз в день под контролем АД.

Для купирования гипертонического криза:

Rp.: Sol. Benzohexonii 2,5% - 1 ml

D.t.d. N 2 in amp.

S. 1 мл подкожно для купирования гипертонического криза

Показания

• 
  Гипертонический криз (когда требуется быстрое снижение артериального давления).
  
• 
  Спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота и др.)
  
• 
  Язвенная болезнь желудка и ДПК
  
• 
  Бронхоспазм
  
• 
  Для управляемой гипотензии
  

Противопоказания

• 
  Острая стадия инфаркта миокарда.
  
• 
  Гипотензия.
  
• 
  Шок.
  
• 
  Поражения печени и почек.
  
• 
  Тромбоз.
  
• 
  Дегенеративные изменения в ЦНС.
  

---

Побочные эффекты

• 
  Сухость слизистых.
  
• 
  Понижение артериального давления до ортостатического коллапса.
  
• 
  Компенсаторная тахикардия.
  

Пемпидина тозилат (пирилен)

Групповая принадлежность

• 
  Н-холиноблокатор – ганглиоблокатор прямого типа действия, третичный амин.
  

Механизм действия

• 
  Торможение передачи нервного возбуждения.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов симпатических и парасимпатических ганглиев.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов каротидных синусов.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов подкорки.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов коры надпочечников.
  
• 
  Блок Н-холинорецепторов скелетных мышц.
  
• 
  Проникает через ГЭБ и оказывает центральный холиноблокирующий эффект
  

Фармакологические эффекты

• 
  Гипотензивный.
  
• 
  Улучшение микроциркуляции.
  
• 
  Бронхолитический.
  
• 
  Спазмолитический на ЖКТ и мочевой пузырь (МП).
  

Рецепт

Rp.: Tab. Pirileni 0,005 – N 20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Показания

• 
  Спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота и др.)
  
• 
  Язвенная болезнь желудка и ДПК
  
• 
  Токсикоз беременных
  

Противопоказания

• 
  Органические поражения миокарда.
  
• 
  Гипотензия.
  
• 
  Шок.
  
• 
  Поражения печени и почек.
  
• 
  Атония желудка и кишечника
  
• 
  Выраженный атеросклероз
  
• 
  Тромбоз.
  
• 
  Дегенеративные изменения в ЦНС.
  
• 
  Закрытоугольная глаукома
  

Побочные эффекты

• 
  Сухость слизистых.
  
• 
  Запоры, вздутие живота (рекомендуется одновременный приём слабительных)
  

---

Смотрите также файлы

• О прохождении учебной практики по пм.docx

• Лекция 9 Политическое развитие и модернизация Цель показать, что важнейший этап политического развития модернизация, раскрыть сложности и противоречия этого процесса..pdf

• Можно выделить 6 признаков наказания 1) наказание это лишение (зло, мука).docx

• Значение развития социальнобытовых навыков у детей с овз в условиях инклюзивного образования. Введение.docx

• Рабочая программа по физической культуре 4 класс 20222023 Лях 3 часа по фгос рабочая программа по технологии 4 класс школа России 20222023 по фгос.pdf