ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.12.2023
Просмотров: 149
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
а) бифиформ
б) бактериофаг
в) преднизон
г) мәні
г) + Салофальк
26. Фруктозаның бастапқы тұқымқуалау төзімсіздігінің негізін құрайтын факторды көрсетіңіз:
а) ұйқы безінің инсульты
б) + фруктозаны энтероцит мембранасы арқылы белсенді тасымалдау кезіндегі ақау
в) сахароза ферментінің жетіспеушілігі
г) жемістер мен шырындарды шамадан тыс тұтыну
д) мальтаза ферментінің жетіспеушілігі
27. Глюкозаның бастапқы төзімсіздігінің негізін құрайтын факторды көрсетіңіз:
а) ұйқы безінің эндокриндік функциясының жеткіліксіздігі
б) лактаза ферментінің жетіспеушілігі
в) + энтероцит мембранасы арқылы глюкозаның белсенді тасымалдануындағы ақау
г) инвертаза ферментінің жетіспеушілігі
д) мальтаза ферментінің жетіспеушілігі
28. Ойық жара ауруының ең көп кездесетін асқынуларының бірі:
а) пилорлық стеноз
б) перфорация
в) ену
ж) + асқазан-ішектен қан кету
д) қатерлі ісік
29. Helicobacter pylori инфекциясының рөлі дәлелденген ас қорыту жүйесінің созылмалы ауруын көрсетіңіз:
а) созылмалы эзофагит
б) + созылмалы гастрит
в) тітіркенген ішек синдромы
ж) созылмалы холецистит
д) созылмалы панкреатит
30. Ойық жара ауруы кезінде жетекші клиникалық синдром:
а) диспепсиялық
б) астено-вегетативті
в) + ауырсыну
г) диэнсфатикалық
д) кардиалгия
31. Асқазандағы асқазанның ойық жарасын локализациялаумен тамақтанғаннан кейін ауырсыну синдромының сипатын көрсетіңіз:
а) аш
б) түнде
в) кеш
г) + ерте
д) тұрақты
32. ГЭРБ кезіндегі моторлық бұзылыстардың дамуындағы гормондардың теңгерімсіздігі маңызды:
а) гипофиз
б) бүйрек үсті бездері
в) + асқазан-ішек
ж) қалқанша без
д) жыныс
33. Өмірдің алғашқы айларында ГЭРБ келесі белгілердің бірімен көрінеді:
а) ысқырық
б) жүрек соғысы
в) + регургитация
ж) жүрек айнуы
д) аэрофагия
34. Келесі препараттардың ішінен прокинетикалық әсері бар препаратты таңдаңыз:
а) + мотилиум
б) квателат
в) фосфалугель
ж) ранитидин
д) омепразол
35. Балаларға созылмалы гастриттің аталған түрлерінің ішінен ең ЕҢ тән:
а) аутоиммундық
б) эозинофильді
в) грануломатозды
г) + Helicobacter pylori
д) химиялық
36. Созылмалы панкреатиттің өршуінің алғашқы 2-3 күнінде диетаның оңтайлы нұсқасын тағайындаңыз:
а) №1 диета
б) + аштық пауза
в) №2 диета
г) №5-Р диетаның ысқыламайтын нұсқасы
г) №5-П диетаның сүртілген нұсқасы
37. Қандай препарат ауыр панкреатит кезінде ұйқы безінің қызметін басу үшін ең қолайлы:
а) преднизон
б) керісінше
в) мезимфорт
г) кваматель
г) + сандостатин
38.Ауырсынуды жеңілдету үшін созылмалы панкреатиттің өршуіне қай препараттың ЕҢ қолайлы:
а) + баралгин
б) керісінше
в) фамотидин
ж) окреотида
г) преднизон
39. Дисбиозды диагностикалау үшін ең қол жетімді зерттеу әдісі:
а) тоқ ішектің шырышты қабатының биопсиясы
б) + фекальды микрофлораның құрамы
в) тік ішектің шырышты қабығынан сындыру
ж) тік ішектің шырышты қабығынан жуу
д) аш ішектің шырышты қабатының биопсиясы
40. Экссудативті энтеропатия кезінде ең қолайлы диеталық қосымша:
а) көмірсулардың мөлшері
б) май мөлшері
в) + тағамдағы ақуыз мөлшері
г) жалпы калория
г) сұйықтық көлемі
41. Тоқ ішектің келесі микроорганизмдерінің ішіндегі ең үлкені:
а) лактобацилли
б) бактероидтар
в) Эшерихия
ж) + бифидумбактерия
д) саңырауқұлақтар
42. Ішек ішек микрофлорасында бифидумбактериялар саны қалыпты:
а) 104-105 КҚБ / г нәжіс
б) + 109-1010 КҚБ / г нәжіс
в) 105-106 КҚБ / г нәжіс
г) 107-108 КҚБ / г нәжіс
г) 102-103 КҚБ / г нәжіс
43. 8 айлық қыздың физикалық дамуын бағалау кезінде дене салмағы 7300 г, ұзындығы 68 см болатын қыз анықталды, дене салмағы 3200, бойы 50 см.Ол 4 айға дейін емізілген, содан кейін бейімделген қоспаға өткізілген. 5,5 айдан бастап ботқа түрінде бір қосымша тамақ (жарма, сұлы жармасы), ал 6,5 айдан бастап - көкөніс пюресі енгізілді. 5 айға дейін даму жасқа сәйкес келеді, содан кейін 80-100 грамм салмақтың аз болуы, ал 7 айдан кейін салмақ жоғалту байқалды. Нәжісті күніне 2-3 рет, мол, мезгіл-мезгіл 5 есеге дейін.
Болжам диагноздың қандай ықтималдығы бар?
A. цистикалық фиброз
B. + целиакия ауруы
C. галактоземия
D. лактаза жетіспеушілігі
E. Қант жетіспеушілігі
44. Ауруханада қыз 11 жаста. Тамақтанғаннан кейін сол жақ қабырға астындағы ауырлыққа, ауамен және шірікпен, тұрақсыз нәжіспен, салмақ жоғалтуға шағымданады. Анам баланың ерте сезінетінін айтады, бірақ аз уақыттан кейін аштық пайда болады. Тамақтанғаннан кейін үнемі ыңғайсыздыққа байланысты бала тамақтанудан бас тартады. FEGDS-де асқазанның шырышты қабаты бозғылт, тамырлы көрінісі көрінеді.
Балаға қандай диета ең қолайлы?
A. №1
B. + №2
С. №3
D. № 4
E. № 5
45. 13 жастағы бала эпигастрий аймағында түнгі қатты ауырсынуға, тәбеттің жоғарылауына шағымданады. Пилородуоденальды аймақта өткір ауырсыну, Мендельдің оң симптомы, іштің алдыңғы қабырғасының бұлшықет кернеуі анықталды.
Науқасқа қандай терапия ең қолайлы?
A. + эрадикционды
B. ферментті терапия
C. холеретикалық
D. стероид емес қабынуға қарсы
E. Биотерапия
46. Бала 3 жаста. 9 айдан бастап қосымша тағамдарды (ботқаны) енгізгеннен кейін сұйылтылған нәжістер пайда болып, нашар салмақ ала бастады. Тәбеті күшейеді. Иісі бар полифалия анықталды.
Баланы емдеу үшін қандай тамақ тиімді?
A. + құрамында глютені бар өнімдерді қоспаңыз
B. Сүт өнімдерін тамақтанудан шығарыңыз
С. Майлы, қуырылған тағамдарды қоспаңыз
D. құрамында фруктоза бар тағамдарды қоспаңыз
E. құрамында фруктоза бар тағамдарды қоспаңыз
47. Емханаға 11 жасар ана мен қыз келді. Бала 3 жыл ауырады. Суық, майлы, қуырылған тағамдарды жегеннен кейін оң жақ қабырға астындығы ауырсынуға, шиеленісу шағымдары сонымен қатар әлсіздік,жүрек айну және мазасыздыққа шағымданады. Кейде құсу, тұрақсыз нәжіс.
Қандай алдын-ала диагноз ЕҢ ықтимал?
A. созылмалы гастрит
B. созылмалы панкреатит
C. + созылмалы холецистит
D. созылмалы дуоденит
E. реактивті гепатит
48. 14 жасар жасөспірім емханаға келді. Қатты пароксизмальды ауырсынуға, кесіп ауырсынуға, эпигастрий аймағында тітіркенуге шағымданады, көбінесе түнде. Күндіз ішкеннен кейін ауырсыну басылады. Іштің пальпациясы қиын, пилородуоденальды аймақта ауырсыну бар, Менделдің оң симптомы.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?
A. жедел гастрит
B. жедел панкреатит
C. жедел холецистит
D. созылмалы гастрит
E. + 12 ішектің ойық жарасы
49. Балада өтпелі сарғаю бар, оның биіктігінде зәрдің қара дақтары және нәжістің түссіздігі пайда болады. Бауыр мен көкбауыр үлкейген жоқ. Қанның биохимиялық анализінде жалпы билирубин 27 мкмоль / л, жанама үлесі 8,0 мкмоль / л, тікелей фракциясы 19 мкмоль / л құрайды. Патологиялық өзгеріссіз іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі. Ауыз қуысының холецистографиясында өт қабы контрастталған, бауырда аз мөлшерде пигмент бар. HCV және HBV теріс. Баланың әкесі мен атасының клиникалық көрінісі бірдей. Сіздің клиникалық диагнозыңыз:
A) Гилберт синдромы
B) Конъюгацияның сарғаюы
C) + Ротор синдромы
D) Дабин-Джонсон синдромы
E) Криглер-Найяр синдромы
50. 14 жастағы бала майлы тамақты жегеннен кейін 4 сағаттан кейін сол жақ қабырға асты ауырсынуы, жүрек айну, қайталанған құсу болған. Сараптама Майо-Робсон нүктесінде қатты ауырсынуды анықтады. Қандай емдеу әдісі негізделген:
A) холеретикалық
B) лактивті заттар
C) Прокинетика
D) протон сорғысының ингибиторлары
E) + ұйқы безінің ферменттері
Эталон тестов по гематологии для рубежного контроля
1! Гиперхромия, мегалоциттер, эритроциттердің анизо- және пойкилоцитозы, сүйек кемігінің пункциясында – мегалобластоз қандай қанның ауруына тән болып табылады:
* талассемия үшін
* +В12-тапшылықты анемия үшін
* темір тапшылықты анемия үшін
* фолий тапшылықты анемия үшін
* Минковский-Шоффар ауруы үшін
2! Келесі клиникалық көріністер қандай ауру үшін тән болып табылады: бозару, көздің шырышты қабаты мен терінің сарғыштығы, «лакталған тіл», гипорефлексия жәнепатологиялық рефлекстердің пайда болуы, галлюцинациялар, сандырақтау:
* темір тапшылықты анемия үшін
* орақ тәрізді клеткалы анемия үшін
* Минковский-Шоффар ауруы үшін
* фолий тапшылықты анемия үшін
* + В12-тапшылықты анемия үшін
3! В12-тапшылықты анемияның себебін көрсетіңіз:
* ағзада темірдің тапшылығы
* каллекреин – кинин жүйесі белсенділігінің жоғарылауы
*+ішкі Кастлфакторының болмауы
* эритроциттерге қарсы денелердің өндірілуі
* ұзақ уақыт қайталанатын қан ағулар
4! Балада тәбетінің төмендеуі, бастың айналуы, етке қарағысы келмейтін белгілер байқалған. Қарап тексеру кезінде: терісі сарғыш реңкпен, тілінің құрғақ болуы, афтоздыстоматит анықталды. Диагнозды нақтылау үшін қандай ең ақпаратты зерттеуді тағайындаймыз:
* ликвор
* +миелограмма
* қанның биохимиясы
* жалпы зәр анализі
* жалпы қан анализі
5! 6 жасар ер бала, келесі шағымдармен келіп түсті: әлсіздік, қызыл иектен, мұрыннан қан кету. Қарап тексеру кезінде: мойын, жақ асты лимфа бездерінің ұлғайғандығы, шамалы спленомегалия анықталды. Қан талдауында: бласттыжасушалар-47%, сегментті ядролы лейкоциттер-29%, лимфоциттер-18%, моноциттер-6%. Гликогенге цитохимиялық реакциясы -оң. Төменде аталған диагноздардың қайсысы болуы мүмкін:
* созылмалы лейкоз
* +жедел лимфобластты лейкоз
* миелодиспластикалық синдром
* жедел лимфобластты емес лейкоз
* жеделдифференцирленбеген лейкоз
6! К. есімді науқас, 9 жасар, шағымдары:әлсіздік, сүйектерінің ауруы, мұрыннан қан кету. Жедл ауырды. Объективті: терісі бозарған, денесінде геморрагиялық бөртпелер. Бауырықабырға доғасынан 4 см шығыңқы, консистенциясы жұмсақ эластикалық, көк бауырыпальпациялынады. ЖҚА: Нв– 86 г/л, Эр. – 1,5х1012/л, лейк. – 25х109/л, лимфобласттар – 60%, с/я – 20%, л – 12%. Сіздің клиникалық диагнозыңыз:
* +жедел лимфобластты лейкоз
* жедел миелобластты лейкоз
* созылмалы лимфолейкоз
* инфекциялық мононуклеоз
* гиполастикалық анемия
7! Науқас М., 12 жаста, соңғы 2 ай бойына жағдайы нашарлап, әлсіздік, шаршағыштық, субфебрилитет мазалайды. Зерттеу кезінде: лимфа түйіндерінің ұлғайғандығы анықталды. Гепатоспленомегалия. Қанында: ЭТЖ –44 мм/сағ., лимфобласттар- 6%. Сіздіңболжам диагнозыңыз:
* жедел лейкоз
* өкпенің саркоидозы
* лимфогранулематоз
* лимфосаркома
*+лимфобластты лейкоз
8! 12 жасар баланың шағымдары:жұтыну кезіндегі ауыру сезімі, дене қызуының жоғарылауы, әлсіздік, терлегіштік. Соңғы 2 апта бойына фолликулярлы баспа бойынша ем қабылдауда, нәтижесіз. Объективті: дене қызуы - 37,8°, терісі бозарған, ылғалды. Жаралы-некротикалық тонзиллит. Жақ асты, мойын лимфа түйіндеріұлғайған, ауырсынбайды. Қанында: эр - 2,9 млн., Нb - 88 г/л, ТК - 0,9, лейк - 11,9 мың, бласттар - 17%, сегм. - 28%, лимф. - 26%, тромб. - 100 мың,ЭТЖ - 37 мм/сағ.. Цитохимиялық зерттеуде: миелопероксидазағареакциясы-теріс. Аталған диагноздардың ықтимал болатынын көрсетіңіз:
* сублейкемиялық миелоз
* жедел миелобластты лейкоз
* +жедел лимфобластты лейкоз
* жеделаз пайызды лейкоз
* жеделдифференцирленбейтін лейкоз
9! 7 жасар бала шағымданады: жүру кезіндегі ентігу, жүректің қатты соғуы, дене қызуы 37°дейін жоғарылауы,жалпыәлсіздік, терлегіштік. Объективті: бозарған. Аңқасы қызарған, бадамшаларыұлғайған, борпылдақ. Жүрек үндері кереңделген. ЖСЖ - 98 соққы/мин. Айқынгепатолиенальды синдром. Қанында: эр - 3,1 млн., Нb - 92 г/л, ТК - 0,95, лейк - 100 мың, бласттар - 20%, сегмент. - 17%, лимф. - 8%, тромб. - 56 мың, ЭТЖ - 46 мм/сағ.Аталған диагноздардың ең ықтимал болатынын көрсетіңіз:
* +жедел лимфобластты лейкоз
* жедел лейкоз
* созылмалы лимфолейкоз
* жедел миелобластты лейкоз
* миелоидты типтегілейкемоидты реакция