Файл: Признаки синдрома слабости синусового узла на хмэкг студентка 602 г.pptx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.12.2023
Просмотров: 13
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Признаки синдрома слабости синусового узла на ХМЭКГ
Выполнила:
студентка 602 г.
Мадонова А. С.
Определение термина
«синдром слабости синусового узла»
СССУ — это сочетание клинических и электрокардиографических признаков, отражающих структурные повреждения СА узла, его неспособность нормально
выполнять функцию водителя ритма сердца и/или обеспечивать регулярное
проведение автоматических импульсов к предсердиям.
Клинические формы дисфункции синоатриального узла
На ЭКГ регистрируется синусовый ритм с частотой 45-50 ударов в минуту
СССУ: СА блокада 2 степени Мобиц 1
На ЭКГ регистрируется:
-Постепенное укорочение интервала Р-Р
-Длительность паузы меньше удвоенного
значения предыдущего интервала Р-Р
СССУ: СА блокада 2 степени Мобиц 2
На ЭКГ регистрируется:
-Равенство интервалов Р-Р между собой
-Длительность паузы равна величине интервала Р-Р, умноженного на 2
СССУ: остановка СА узла
На ЭКГ регистрируется изолиния без зубцов Р
СССУ: синдром брадикардии- тахикардии
На ЭКГ зарегистрировано чередование суправентрикулярной тахиаритмии и эпизода остановки синусового узла с замещающим
идиовентрикулярным ритмом
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Выполнила:
студентка 602 г.
Мадонова А. С.
Определение термина
«синдром слабости синусового узла»
СССУ — это сочетание клинических и электрокардиографических признаков, отражающих структурные повреждения СА узла, его неспособность нормально
выполнять функцию водителя ритма сердца и/или обеспечивать регулярное
проведение автоматических импульсов к предсердиям.
Клинические формы дисфункции синоатриального узла
- постоянная синусовая брадикардия с частотой 45—50 в 1 мин
- остановка/отказ СА узла, длительная или кратковременная
- повторяющаяся СА блокада, или блокада выхода из СА узла (синусовые паузы 2—2,5 с) – exit block
- медленное и нестойкое восстановление функции СА узла
- повторные чередования синусовой брадикардии и пауз более 2,5—3 с пароксизмами фибрилляции /трепетания предсердий либо предсердной тахикардии (синдром брадикардии- тахикардии)
в покое
(синусовые паузы 2—2,5с) – sinus arrest
после электрической /фармакологической дефибрилляции или кардиоверсии, а также после спонтанного прекращения приступа наджелудочковой тахикардии
- Поверхностная ЭКГ
- Холтеровское мониторирование ЭКГ
- Велоэргометрия (с предварительной отменой антиаритмических препаратов за 3-5 суток до исследования)
- Чреспищеводная электрокардиостимуляция
- (с предварительной отменой антиаритмических препаратов за 3-5 суток до исследования)
- позволяет с большей частотой зафиксировать вышеперчисленные феномены, оценить их реакцию на нагрузку, прием лекарственных средств. У части пациентов холтеровское мониторирование дает возможность исключить слабость синусового узла как причину симптомов и выявить бессимптомные проявления этого синдрома.
- однако наиболее подходящим диагностическим тестом при сссу является регистрация экг во время симптоматических эпизодов.
На ЭКГ регистрируется синусовый ритм с частотой 45-50 ударов в минуту
СССУ: СА блокада 2 степени Мобиц 1
На ЭКГ регистрируется:
-Постепенное укорочение интервала Р-Р
-Длительность паузы меньше удвоенного
значения предыдущего интервала Р-Р
СССУ: СА блокада 2 степени Мобиц 2
На ЭКГ регистрируется:
-Равенство интервалов Р-Р между собой
-Длительность паузы равна величине интервала Р-Р, умноженного на 2
СССУ: остановка СА узла
На ЭКГ регистрируется изолиния без зубцов Р
СССУ: синдром брадикардии- тахикардии
На ЭКГ зарегистрировано чередование суправентрикулярной тахиаритмии и эпизода остановки синусового узла с замещающим
идиовентрикулярным ритмом
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!