Файл: ! Корковое представительство чувствительного анализатора задняя центральная извилина.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.12.2023
Просмотров: 155
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
#1
*! Корковое представительство чувствительного анализатора?
*+задняя центральная извилина
* извилина Гешля
* затылочная доля
* височная доля
* лобная доля
#2
*! Женщина, 52 года, страдающая сахарным диабетом жалуется на боли в руках и ногах. При обследовании обнаружена гипестезия по типу «длинных перчаток и гольфов».
Какой тип расстройства чувствительности в данном случае?
* +периферический
* корешковый
* спинально-сегментарный
* проводниковый
* сегментарный
#3
*!Мужчина, 35 лет, в анамнезе нейросифилис, жалуется на боли в спине стреляющего характера. При обследовании обнаружено расстройство глубокой чувствительности на правой руке и ноге.
При поражении каких структур возможна данная симптоматика?
* +пучок Бурдаха и Голля
* задний корешок
* задний рог
* спиноталамический путь
* * спинномозговой ганглий
#4
*! Мужчина, 40 лет, после инсульта не может распознавать предметы на ощупь с закрытыми глазами.
Какой вид чувствительности нарушен?
* + стереогностическое чувство
* суставно-мышечное чувство
* вибрационная чувствительность
* температурная чувствительность
* болевая чувствительность
#5
*! У пациента, 20 лет, страдающего наркоманией, выявлено отсутствие всех видов чувствительности по периферическому полиневритическому типу «перчатки и носки».
Как называется данное расстройство чувствительности
* дизестезия
* гипестезия
* +анестезия
* гиперестезия
* диссоциация
#6
*! У 20 летнего пациента, страдающего наркоманией стали беспокоить чувство онемения и снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей.
Как называется данный синдром?
*спинальный
*корковый
*+периферическийі
*задний столбовой
*проводниковый
#7
* У мужчины ,35 лет, слесаря, при осмотре а поликлинике выявилось расстройство глубокой чувствительности на руке и ноге справа, сенситивная атаксия.
Какие структуры нервной системы поражены?
+ Задние столбы спинного мозга
#8
*! У женщины, 45 лет, в анамнезе многочисленные ожоги, утрачена поверхностная чувствительность по типу «полукуртки» слева с уровня ключицы до уровня пупка.
Какой тип расстройства чувствительности у пациентки?
*+заднерогово-сегментарный
* мононевритический
* полиневритический
* капсулярный
* корешковый
#9
*! У мужчины, 58 лет, преподавателя, постепенно появились сильные боли в левых конечностях, нарушилась походка в темноте. Объективно: гемигипестезия, гиперпатия, гемианопсия.
Где расположен патологический очаг?
* варолиев мост
*+зрительный бугор
* продолговатый мозг
* внутренняя капсула
* лобная доля головного мозга
#10
* !У женщины, 30 лет, при осмотре в стационаре выявлено нарушение поверхностной чувствительности в виде пояса на уровне Th8-Th10 дерматом, глубокая чувствительность сохранена.
Где расположен патологический очаг?
*+передняя серая спайка
* задний столб
* передний рог
* корешок
* кора
#11
*!У женщины, 30 лет, при осмотре в поликлинике выявлено нарушение поверхностной чувствительности в виде пояса на уровне Д8-Д10 дерматом, глубокая чувствительность сохранена.
Какой вид исследования необходим?
* ЭЭГ
* РЭГ
* УЗДГ
*+МРТ спинного мозга
* МРТ головного мозга
#12
*! Мужчина жалуется на боль и высыпания в виде пузырьков в области лба и явления кератита справа.
Какой препарат наиболее целесообразен?
*антибиотик
*+противовирусный
*гормональный
*сосудистый
*ноотропный
#13
Больной не узнаёт предметы на ощупь правой рукой с закрытыми глазами, но может описать их свойства. Простые виды чувствительности не нарушены. Как называется симптом?
*апраксия
*анакузия
*+астереогноз
*агнозия
*афазия
#15
*! У пациента при обследовании выявлено расстройство глубокой чувствительности, неуверенность при ходьбе. При закрывании глаз выраженность нарушений походки резко усиливается.
Какой метод исследования наиболее целесообразен?
*люмбальная пункция
*МРТ головного мозга
*+МРТ спинного мозга
*электромиография
*электроэнцефалография
#16
*! Где проходит пирамидный путь в спинном мозгу после перекреста?
*+боковые столбы спинного мозга
* таламус
* задние столбы спинного мозга
* переднее бедро внутренней капсулы.
* задние рога спинного мозга.
#17
*!У мужчины, 45 лет, жалобы на клонические судороги в левой ноге, начинающиеся со стопы. При осмотре в поликлинике парез левой ноги с повышенным тонусом и патологическими стопными рефлексами.
Какова НАИБОЛЕЕ вероятная локализация процесса?
* внутренняя капсула слева
* нижняя часть передней центральной извилины слева
* верхняя часть передней центральной извилины слева
* нижняя часть передней центральной извилины справа
*+верхняя часть передней центральной извилины справа
#18
*! У больного К. 89 лет, страдающего гипертонической болезнью исчезли движения в правых конечностях. Объективно: правосторонняя спастическая гемиплегия и гемианестезия.
Какой синдром можно выделить у больного ?.
* +центральный гемипарез
* периферический тип расстройства чувствительности
* вялый гемипарез
* периферический гемипарез
* альтернирующий синдром
#19
*!У больной Д., 48 лет, постепенно появились сильные боли в левых конечностях, нарушилась походка в темноте. Объективно: гемигипестезия, гиперпатия, гемианопсия.
Определите расположение топического очага:
* +зрительный бугор
* продолговатый мозг
* внутренняя капсула
* варолиев мост
* лобная доля головного мозга
#20
*! У больной Д., 48 лет, постепенно развились слабость и онемение в правых конечностях, нарушение речи. Объективно: сглажена правая носогубная складка, язык отклоняется вправо, дизартрия, тонус и рефлексы повышены в правых конечностях, гемианестезия и гемианопсия.
Укажите уровень поражения головного мозга:
* зрительный бугор
* продолговатый мозг
* +внутренняя капсула
* варолиев мост
* лобная доля головного мозга
#21
*! У женщины, 55 лет, вахтера, жалобы на слабость в конечностях, при осмотре: гипотрофия мышц верхних конечностей, снижение сухожильных рефлексов, мышечной силы и фибриллярные подёргивания в мышцах рук. Изменена походка, при ходьбе «тянет» ноги. Резкое повышение сухожильных рефлексов с ног, патологические рефлексы Бабинского и Оппенгейма с обеих сторон.
Какой уровень спинного мозга необходимо исследовать?
*+ шейное утолщение
* выше шейного утолщения
* грудной отдел
* поясничный отдел
* нижний грудной отдел
#22
*! У больного К. 39 лет, страдавшего гипертонической болезнью появилась сильная неоднократная рвота. Объективно: кома, зрачки расширены, зрачковые реакции на свет отсутствуют, правосторонняя спастическая гемиплегия и гемигипестезия.
Определите синдром?
* +капсулярный
* таламический
* синдром Броун -Секара
* альтернирующий синдром
* стволовой синдром
#23
У больного атрофия мышц верхних конечностей, снижение сухожильных рефлексов, мышечной силы и фибриллярные подергивания в мышцах рук. Изменена походка, при ходьбе «тянет» ноги. Резкое повышение сухожильных рефлексов и мышечного тонуса на ногах, патологические рефлексы Бабинского и Оппенгейма с обеих сторон.
1. Как называется клинический синдром?
1. Сочетанная тетраплегия (вялая верхняя параплегия и спастическая нижняя параплегия).
#24
!У больного отмечается слабость во всех конечностях, затруднена ходьба и самообслуживание. При осмотре выявляется ограничение активных движений в верхних и нижних конечностях, повышение в них мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, патологические рефлексы на кистях и стопах. Функции черепно-мозговых нервов не нарушены.
Где расположен патологический очаг?
* на уровне верхних грудных сегментов
* на уровне нижних грудных сегментов
* +на уровне верхних шейных сегментов
* на уровне поясничных сегментов
* на уровне нижних шейных сегментов
#25
! У мужчины, 45 лет, на фоне подъема АД до 140/90 мм ртст, появилась слабость в правой ноге, неряшливость, которые продолжались 20 минут. Объективно при поступлении: лицо симметричное, язык по средней линии. Монопарез правой ноги с повышением рефлексом и симптом Бабинского. Через 20 минут сила в ноге восстановилась, рефлексы равномерные, патологических знаков нет.
Какую терапию ЦЕЛЕСООБРАЗНО назначить ?
*+нейропротекторы
*коагулянты
*транквилизаторы
*антиконвульсанты
*антихолинестеразные
#26
* Женщина 59 лет, обратилась с жалобами на распирающие головные боли, рвоту, слабость в левых конечностях, нарушение ходьбы. Из анамнеза: в течение полугода наблюдается и лечится у онколога с диагнозом: Рак молочных желез. Неврологический статус: менингеальных симптомов нет, снижение силы мышц в левых конечностях до 2 баллов, мышечный тонус повышен слева. Глубокие рефлексы слева повышены, гемигипестезия слева, симптом Бабинского слева. Ликвор – белково-клеточная диссоциация. МРТ головного мозга – метастазы в лобно-теменных отделах справа.
Применение каких из нижеперечисленных медикаментов НАИБОЛЕЕ целесообразно:
* антиоксидантов
* противогрибковых
*+противоотечных
* противовоспалительных
* иммуностимулирующих
#27
Мужчина, 67 лет, страдающий гипертонической болезнью, жалуется на слабость в левых конечностях. Объективно: справа снижение силы мышц до 3-4 баллов, тонус повышен, гиперрефлексия, патологические стопные рефлексы справа.
Какой метод исследования необходим?
* ЭЭГ
* ЭМГ
* МРТ позвоночника
*+МРТ головного мозга
* Рентгенография позвоночника
#28
*!У женщины, 56 лет, страдающей атеросклерозом , жалобы на слабость и онемение в правых конечностях. Объективно: АД-170/90 мм.рт.ст. центральный парез мимических мыщц лица и языка справа, гемипарез с повышенным тонусом и гиперрефлексией справа.
Какой метод исследования необходим?
* МРТ шейного отдела
*МРТ грудного отдела
* +МРТ головного мозга
* МРТ поясничного отдела
* Рентгенография позвоночника
#29
*! Мужчина 32 лет, атлет, после падения с брусьев, обратился с жалобами на боли и нарушение движений и чувствительности в левой руке. При осмотре левая рука свисает, ротирована кнутри, движения в плечевом и локтевом суставах отсутствуют, кисть и пальцы согнуты.
Какое инструментальное исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить пациенту?
*Эхоэнцефалография
*Реоэнцефалография
*Электроэнцефалография
*+Электронейромиография
*УЗДГ сосудов головного мозга
#30* Больная жалуется на приступы клонических судорог.
Приступ начинается с подергивания правой стопы, затем судороги охватывают всю правую половину тела. Приступ длится 1-2 минуты. Сознания не теряет.
При осмотре выявляется легкое оживление глубоких рефлексов справа.
Какие метод исследования наиболее целесобразно данному больному?
1. Электроэнцефалографию
#31
*! Экстрапирамидная система регулирует следующие функции?
* чувствительность
* сила мышц
* +тонус мышц
* слух
* зрение
#32
*! У мужчины, 56 лет, наблюдается расстройство координации, шаткость при ходьбе. Интенционный тремор при пальце-носовой и колено-пяточной пробе справа. В позе Ромберга неустойчив, клонит вправо.
При поражении каких из перечисленных структур НАИБОЛЕЕ вероятна данная симптоматика?
* половинного поперечника спинного мозга справа
* задних отделов спинного мозга
* поперечника спинного мозга
*+мозжечка справа
* червя мозжечка
#33
*!У девочки 12 лет на фоне хронической ангины, болей в суставах и в сердце появились гиперкинезы в виде «танцующей походки», мышечный тонус снижен.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* хореяГентингтона
*+ревматическая хорея
* болезнь Паркинсона
* дистония
* тремор
34 вопрос:Мужчина, 74 лет, обратился с жалобами на затруднение ходьбы и речи, заболел постепенно, страдает артериальной гипертензией много лет. Объективно: тремор в покое, амимия, брадилалия, ригидность мышц, тонус повышен по пластическому типу,гипокинезия.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* болезнь Паркинсона
*+вторичный сосудистый паркинсонизм