ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР БОЙЫНША 2013-2014 ОҚУ ЖЫЛЫНДАҒЫ ИНТЕРНАТУРАҒА АРНАЛҒАН ТЕСТТІК ТАПСЫРМАЛАР

Іш сүзегі (29 тест)

1. 30 жастағы ер кісі, диагнозы: Іш сүзегі, ауыр ағымы. Асқынуы –ішектен қан кету. Іш сүзегінде ішектен қан кетудің үш белгісі:

+a) пульстің жиілеуі, тері жабындыларының бозаруының артуы, мелена

b) АҚ төмендеуі, метеоризмнің артуы, құрсақ бұлшықеттерінің дефансы

c) АҚ жоғарылауы, естің бұлыңғырлануы, тахикардия

d) тахикардия, іштің жайылған ауру сезімі, қан аралас диарея

e) АҚ төмендеуі, тахикардия, сол жақ мықын аймағының тұрақты ауру сезімі

2. 23 жастағы ер кісі, аурудың 8-ші күнінде қызбаның көтерілуі, басының қатты ауруына, әлсіздік, денесіне бөртпенің шығуына шағымданып келді. Аймақтық дәрігер «Іш сүзегі» диагнозына күдіктенді. Іш сүзегінде бөртпе қай жерде орналасады:

+a) кеуде және іш терісінде

b) арқа терісінде

c) кеуде және қолда

d) іште және аяқта

e)дененің барлық бөлігінде

3. Іш сүзегінің спорадикалық түрде кездесуіндегі негізгі инфекция көзі:

+a) бактерия тасымалдаушылар

b) аурудың жеңіл және атипиялық түрімен ауыратын науқастар

c)аурудың жасырын кезеңіндегі науқастар

d)ауру шыңындағы науқастар

e)іш сүзек реконвалесценттері

4. 29 жастағы әйел адам, жұқпалы аурулар ауруханасына аурудың 6-ші күнінде «Іш сүзегі» диагнозымен келіп түстті.

Іш сүзегінде оң жақ мықын аймағында болатын триада симптомы:

a)ішек спазмы, пальпация кезінде ауру сезімі, «қол астында» шұрылдауы

+b)ішектің шұрылдауы, пальпация кезінде ауру сезімі, перкуторлы дыбыстың қысқаруы

c)пальпация кезінде ауру сезімі, бұлшықет дефансы, іштің тітіркену симптомы

d)сигма тәрізді ішектің спазмы, пальпация кезінде ауру сезімі, ішектің шұрылдауы

e)кіндік аймағының пальпация кезіндегі ауру сезімі, «қол астында» шұрылдауы, гепатомегалия

5. Іш сүзегіндегі бөртпе сипаты:

a) геморрагиялық

b)дақты-папулёзді

+c)розеолёзді

d)везикулёзді

e) «есекжем» типі бойынша

6. Іш сүзегінде асқазан-ішек жолдарының зақымдалу симптомдарына тән:

a) асцит

b) сигма тәрізді ішектің спазмы

c) эпигастрий аймағының ауру сезімі

+d) Падалка симптомы

e) Ортнер симптомы

7. Іш сүзегіне тән симптомдар:

a) қызбаның болмауы

b) денеде петехиальді бөртпелердің болуы

+c) брадикардия, гипотония, пульс дикротиясы

d) Курвуазье симптомы

e) көптеген бөртпелер

8. Іш сүзегімен ауырған науқас «қара» түсті нәжіске шағымданады, қандай асқыну дамыған:

a) перфорация

+b) қан кету

c) жаралы колит

d) ішектің жеделөтпеуі

---

e) инфекционды-токсикалық шок

9. Іш сүзегінің диагнозын этиологиялық тұрғыдан дәлелдеу үшін қандай зерттеу жүргізу керек:

a) жалпы қан анализі

+b) гемокультура

c) рентгенологиялық зерттеу

d) УДЗ

e) лапароскопия

10. Іш сүзегімен дифференциалды диагноз жүргізуді қажет ететін ауру:

a) тағамдық токсикоинфекция

b) дизентерия

c) менингококкцемия

d) геморрагиялық қызба

+e) ку-қызбасы

11. Іш сүзегіне тән белгі:

+a) тұрақты қызба

b) сарғаю

c) геморрагиялық қызба

d) колит

e) «шымшу»симптомы

12. Іш сүзегіне тән:

+a) қызба

b) бас аурудың болмауы

c) бөртпе аурудың бірінші күні байқалады

d) профузды іш өту

e) бетінің қызаруы

13. 30 жастағы ер кісі, «Іш сүзегі, ауыр ағымы» диагнозымен, аурудың 10-ші күнінде, ауруханада жатқанының 4-ші күнінде науқаста кенеттен іштің кебуі, іштің қатты ауру сезімі, ауыздың құрғауы, ішекте перистальтика дыбысының жоғалуы және дене қызуының күрт төмендеп, тахикардия пайда болған.

Іш сүзегі кезінде арнайы асқынуды анықтаңыз:

a) дегидратация

+b) ішек перфорациясы

c) тыныстың жеделжетіспеушілігі

d) бауырдың жеделжетіспеушілігі

e) бүйректің жедел жетіспеушілігі

14. Іш сүзегінің арнайы асқынуы:

a) гиповолемиялық шок

+b) инфекциялық-токсикалық шок

c) қан түкіру

d) бауырдың жедел жетіспеушілігі

e) бүйректің жедел жетіспеушілігі

15. 23 жастағы, ер кісі, аурудың 8-ші күнінде қызбаның көтерілуі, басының қатты ауруына, әлсіздік, денесіне бөртпенің шығуына шағымданып келді. Аймақтық дәрігер «Іш сүзегі» диагнозына күдіктенді.

Іш сүзегіне тән терідегі бөртпе сипаты:

a) петехиальды бөртпе

b) эритема

c) дақты-папулезді бөртпе

+d) розеолалар

e) везикулалар

16. Іш сүзегіне тән патоморфологиялық өзгерістер:

a) ішектегі серозды қабыну

b) тоқ ішектегі жаралы-некротикалық процесс

+c) жіңішке ішектегі жаралы-некротикалық процесс

d) псевдомембранозды колит

e) ішектің қалыпты шырышты қабаты

17. Іш сүзегі патогенезінің басым тізбегі:

+a) бактериемия

b) вирусемия

c) қан тамырларының өткізгіштігінің жоғарылауы

d) экзотоксиннің бөлінуі

e) асқазан-ішек жолдарынан қоздырғыштың табылуы

18. Іш сүзегіне тән қызба:

a) интермиттирлеуші

b) субфебрильді

c) гектикалық

+d) тұрақты

e) ремитирлеуші

19. Іш сүзегіне тән классикалық қызба қисығы:

+a) трапеция тәрізді (Вундерлих)

b) 3-күндік

c) ұстама тәрізді

d) субфебрильді

e) бұрмаланған

20. Іш сүзегінің негізгі патоморфологиялық өзгерістері АІТ қай бөлімінде шоғырланады:

a) сигма тәрізді ішекте

b) тік ішекте

+c) мықын ішекте

d) көлденең тоқ ішекте

e) асқазанда

21. Іш сүзегінің клиникасына тән белгі:

a) беттің қызаруы

b) геморрагиялық синдром

c) ұлғайған, тығыз көкбауыр

+d) брадикардия

e) дене температурасының қалыпты болуы

22. Іш сүзегіне тән симптом:

a) бұлшық еттегі ауру сезімі

b) қалтырау және тершеңдік

c) белдегі ауру сезім

d) полиаденит

+e) тұрақты қызба

23. Іш сүзегінде бөртпенің пайда болу мерзімі:

a) аурудың 1-3 күні

b) аурудың 4-7 күні

+c) аурудың 8-10 күні

---

d) аурудың 14 күні

e) барлық қызбалық кезеңде

24. Іш сүзегіне ерте диагноз қою үшін қолданылатын лабораториялық әдіс:

+a) қанды егу

b) өтті егу

c) зәрді егу

d) Видаль реакциясы

e) тікелей емес гемагглютинация реакциясы

25. Қай жұқпалы ауру кезінде бактериологиялық әдіс қолданылады:

a) амебиаз;

b) тениоз;

c) вирусты гепатит;

+d) іш сүзегі;

e) лейшманиоз.

26. Іш сүзегімен жиі қай жастағы адамдар ауырады:

+a) 15-20 жас

B )5-7 жас

c) 40-50 жас

d)2-4 жас

e) 60 жастан жоғары

27. 45 жастағы әйел адам, аурудың 5-ші күнінде үйінде аймақтық дәрігерге қаралды.

Қарау кезінде: дене қызуы – 38,5⁰С, жағдайы орташа ауырлықта, дене жамылғысы бозғылт, тілі ісінген, тілінде тісінің іздері бар. Іші кебінген, оң жақ мықын аймағында ауру сезімі, ішектері құрылдап және перкусия кезінде перкуторлы дыбыстың қысқаруы, бауыр мен көк бауырдың ұлғаюы, іштің қатуы айқындалған.

ай ауру туралы ойлауға болады?

a) жедел дизентерия

b) сальмонеллез

c) тырысқақ

d) іш сүзегі+

e) листериоз

28.Іш сүзегін жұқтыру механизмі:

a) трансмиссивті

b) аспирациялық

+c) фекалды-оралды

d) тұрмыстық-қатынас

e) парентералді

29. Іш сүзегіне тән асқыну:

a) мидың ісінуі

b) тыныс орталығының парезі

+c) ішектен қан кету

d) жұмсақ тіндерінің некрозы

e) гиповолемиялық шок

Дизентерия (11 тест)

30. Дизентерияның ауыр түрінің этиотропты емінде қолданылатын дәрі:

a) доксициклин

b) ампициллин

+c) ципрофлоксацин

d) цефазолин

e) гентамицин

31. Дизентерияның жеңіл түрінің этиотропты емінде қолданылатын дәрі:

a) доксициклин

b) ампициллин

+c) фуразолидон

d) цефазолин

e) гентамицин

32. Дизентерияға тән синдром:

а) гастрит

+b) колит

c) энтероколит

d) гастроэнтерит

e) гастроэнтероколит

33. Жедел дизентерияға тән ішектегі патоморфологиялық өзгерістер:

а) жаралы -некрозды проктосигмоидит

+b) катаральді-эрозивті проктосигмоидит

c) фибринозды-некрозды проктосигмоидит

d) жаралы проктосигмоидит

e) катаральді проктосигмоидит

34. 40 жастағы ер адам, бас ауыруына, әлсіздікке, іштің ауыру сезіміне, 10 ретке дейінгі жиі іштің өтуіне шағымданып, ауруханаға түсті. 20 күн бойы ауырады: тәулігіне 5 рет іштің өтуі, іштің ауыру сезімі, субфебрильді температура. Түскен кезде: жағдайы қанағаттанарлық, оң жақ мықын аймағындағы ауыру сезімі, соқыр ішектің тығыздануы анықталады. Нәжісі сұйық, қан қосылған, шыны тәрізді.

Ықтимал диагноз?

a) жедел дизентерия

b) сальмонеллез

c) тырысақ

+d) амебалық дизентерия

e) иерсиниоз

35.34 жастағы ер адам аурыуның 2-ші күні ішіндегі толғақ тәрізді ауыру сезімге, әлсіздікке, дене қызуының жоғарылауына, іштің 15 ретке дейін өтуіне шағымданып, ауруханаға түсті. Температурасы 38,8ºС. Қан қысымы-100/70 мм с. б. Пульсі 92 рет\1 мин. Сигма тәрізді ішек жиырылған, пальпация кезінде ауыру сезімді. Нәжісі аз мөлшерлі, шырыш пен қан қосылған.

Болжам диагнозы:

a) тағамдық токсикоинфекция

+b) жедел дизентерия

c) сальмонеллез

d) амебиаз

е) тырысқақ

---

36.25 жастағы әйел адам, табиғатқа шыққан демалыстан кейін жедел ауырған. Температурасы 39,2^оС, қалтырау, бастың ауыруы және айналуы, құсу (бір рет) пайда болған. Кейіннен ішінің толғақ тәрізді ауыру сезімі, тәулігіне 20 ретке дейін іштің өтуі (бастапқыда көп мөлшерлі, нәжісті, екі күннен кейін нәжістік сипаты жоғалып, шырыш пен қан қосылған) болған. Тенезмдер, дефекацияға жалған шақырулар байқалған.

Қандай негізгі клиникалық синдромдар диагноз қоюға мүмкіндік береді?

а) энтериттік және дегидратациялық

+b) колиттік және интоксикациялық

c) дегидратациялық

d) қызбалық

e) диареялық

37. Студент, 18 жаста, ;жатақханада тұрады, жедел ауырған, дене қызуы 39^оС дейін көтерілген, қалтырау байқалып, басы ауырған, әлсіздік дамыған, іші бүріп ауырып, 1 рет құсқан, тәулігіне 7-8 рет іші өткен. Іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағында ауру сезімі байқалады.тұйық, тұрақты. Нәжісі ботқа тәрізді, шырыш пен қан араласқан.

Сіздің болжама диагнозыңыз:

а) амебиаз

+b) дизентерия

c) сальмонеллез

d) тағамдық токсикоинфекция

e) созылмалы гастроэнтерит, өршу

38. 27 жастағы әйел адам жедел ауырған: жүрек айнуы, қайталамалы құсу, кіндік айналысындағы ауру сезімі пайда болған. Аурудың үшінші күні дене қызуы – 38,5⁰С-қа дейін жоғарылап, әлсіздік қосылған. Тексергенде: ішінің сол жақ мықын аймағында ауру сезімі, жиырылған ауру сезімді сигма ішек анықталады. Нәжісі аз мөлшерлі, шырышты. Болжама диагнозыңыз:

а) сальмонеллез, жайылмалы түрі, септикалық вариант

b) жедел дизентерия, гастроэнтероколиттік түрі

+c) жедел дизентерия, колиттік түрі

d) тағамдық токсикоинфекция

e) эшерихиоз, дизентерия тәрізді түрі

39. 24 жастағы ер адамға «Жедел дизентерия, колиттік түрі, жеңіл дәрежесі» диагнозы қойылған. Даяшы қызметін атқарады. Сіздің тактикаңыз?

+а) эпидемиялық көрсеткіштер бойынша жұқпалы ауруханаға жатқызу

b) үй жағдайында емдеу

c) асқазанды жуу, жағдайы жақсарғанда – амбулаторлық жағдайда емдеу

d) клиникалық көрсеткіштер бойынша жұқпалы ауруханаға жатқызу

e) антибиотиктерді тағайындау және амбулаторлы жағдайда тексеру

40.39 жастағы әйел адам, табиғатқа шыққан демалыстан кейін жедел ауырған. Температурасы 39,2^оС, қалтырау, бастың ауыруы және айналуы, бір рет құсқан пайда болған. Кейіннен ішінің толғақ тәрізді ауыру сезімі, тәулігіне 20 ретке дейін іштің өтуі (бастапқыда көп мөлшерлі, нәжісті, екі күннен кейін нәжістік сипаты жоғалып, шырыш пен қан қосылған) болған. Тенезмдер, дефекацияға жалған шақырулар айқалған.

Этиотропты препаратты таңдаңыз:

а) доксициклин

b) линекс

c) неомицин

+d) ципрофлоксацин

e) цефтриаксон

Тырысқақ ( 23 тест)

41. Тырысқақ кезіндегі асқыну:

a) инфекциялық-токсикалық шок;

+b) гиповолемиялық шок;

c) ішектің тесілуі;

d) перитонит;

e) қан кету.

42. Тырысқақты негізгі диагностикалау әдісі:

a) аспапты;

+b) бактериологиялық әдіс;

c) серологиялық әдіс;

d) тері-аллергиялық әдіс;

---

e) вирусологиялық әдіс.

43. Тырысқақтың патогенетикалық емінде қолданатын дәрі:

a) сары су;

+b) тұзды ерітінділер;

c) дезинтоксикациялық терапия;

d) қан құю;

e) арнайы диета.

44. Тырысқақ патогенезінің негізгі тізбегі:

a) аш ішектің шырышты қабатының қабыну реакциясы

+b) энтероциттердің ферментті жүйесінің зақымдалуы

c) гемоколит

d) токсинемия

e) гепатоциттердің некрозы

45. Әйел адам, Өзбекістанда бір апта сапарда болып, қыркүйек айында келді. Келесі күні жиі құсумен және жиі сулы сұйық нәжіспен жедел ауырып бастаған. Дене қызуы – 36 С. Әлсіздік, аяқ-қолдарының құрысулары пайда болып, даусы қарлыққан. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр. Тері жабындылары бозғылт, құрғақ, акроцианоз. Бет әлпеті үшкірленген. Жүрек тондары бәсеңдеген, ҚҚ – 90\60 мм с.б. Іші ішке қарай тартылған. Зәр мөлшері азайған. Диагнозыңыз:

а) сальмонеллез

b) иерсиниоз

+c) тырысқақ

d) тағамдық токсикоинфекция

e) ботулизм

46. <30 форма>деген код қай ауруды белгілейді:

a) оба

+b) тырысқақ

c) пастереллез

d) иерсиниоз

e) іш сүзегі

47. Қазіргі таңда тырысқақтың анағұрлым жиі кездесетін нұсқасы:

a) гиповолемиялық экзотоксикалық

b) нормоволемиялық эндотоксикалық

c) аралас экзоэндотоксикалық

d) нормоволемиялық, атоксикалық

+e) субклиникалық

48. Тырысқақпен ауырған науқастан диагностикалық анализдерді алу ережесі:

a) тәулігіне 3-рет

+b) 3-рет бір сағат ішінде

c) бір рет

d) 2-рет тәулігіне

e) 2-рет бір сағат ішінде

49.Тырысқақың 7 пандемиясын тудырған қандай қоздырғыш?

a) Vibrio cholerae Classica

+b) Vibrio cholerae Eltor

c) Vibrio cholerae Bengal

d) Vibrio paracholerae

e) Vibrio cholera non 01

50.Эпидемиялық тырысқаққа тән:

+a) холерогенді штаммен тудырылады

b) гиповолемиялық түрі дамымайды

c) су маңындағы биоценоздың жануарлары қоздырғыш көзі болып табылады

d) ахолерогенді штаммдармен шақырылады

e) эпидемияға қарсы шараларды жүргізбеуге болады

51. Эпидемиялық емес немесе спорадикалық тырысқаққа тән:

a) холерогенді штаммен тудырылады

b) инфекция көзі адам

+c) су маңындағы биоценоздың жануарлары қоздырғыш көзі болып табылады

d) гиповолемиялық түрі дамиды

e) эпидемияға қарсы шараларды міндетті түрде жүргізу керек

52.Тырысқақтың гиповолемиялық түрінің ауырлық дәрежесін көрсететін синдром:

a) интоксикация;

b) қызба;

+c) дегидратация;

d) басының ауруы;

e) жүрегі айну.

53.Тырысқақтың гиповолемиялық түріне тән симптом:

a) құсу

b) қызба,

c) шырыш пен қан арласқан сұйық нәжіс

+d) сұйық су сияқты нәжіс

e) тенезмдер

54.Тырысқақтың нормоволемиялық түріне тән симптом:

a) цианоз

b) даусының қарлығуы,

+c) шырышы бар сұйық нәжіс,

d) полиаденит

e) құрысулар

55. Тырысқақтың нормоволемиялық түрінде дамуы мүмкін белгі:

a) цианоз

b) сусызданудың 3-4 дәрежесі

+c) сусызданудың 1-2 дәрежесі,

d) даусының қарлығуы,

e) құрысулар

56. Тырысқақтың гиповолемиялық түрінде дамитын асқыну:

a) инфекция-токсикалық шок

+b) гиповолемиялық шок

c) ішек перфорациясы

d) перитонит

e) қан кету

57.Тырысқақты дәлелдейтін лабораторлы-этиологиялық әдіс:

a) аспаптық;

---

Смотрите также файлы

• Религиоведение в системе научного знания.docx

• Молекулалық биология.doc

• Excel практ каз тема5.doc

• «Балалар эндокринологиясы» блогы 4 курс ЖМ.doc

• Экзаменационные тесты 2015-2016 «Общая медицина».docx