Файл: ИНТЕРНАТУРА ҮШІН ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР БОЙЫНША ТЕСТТІК ТАПСЫРМАЛАР.doc

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 18218

Скачиваний: 282

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

+b) бактериологиялық;

c) серологиялық

d) терілік-аллергиялық

e) вирусологиялық.


58. Тырысқақтың гиповолемиялық түрінде көрсетілетін жедел көмек:

a) дезинтоксикация;

b) дегидратация;

+c) регидратация;

d) вазопрессорлар;

e) диуретиктер


59.Тырысқақты емдеуде қолданылатын эффективті этиотропты дәрілер:

+a) ципрофлоксацин;

b) тетрациклин;

c) нитрофурандар;

d) пенициллин;

e) эритромицин.


60. Тырысқақ кезінде 3-ші дәрежелі сусыздану дамығанда қандай регидратациялық ем қолданылады:

a) гемодез

b) полиионды ерітіндіні 120 тамшыдан/минутына енгізеді

c) 10% глюкоза еретіндісі

d) реополиглюкин

+e) полиионды ерітіндіні 100 мл/минутына енгізеді


61. Тырысқақтағы диарея дамуындағы негізгі патогенетикалық механизмді ата:

a) ішектің шырышты қабатының қабынуы

b) вибрионның энтероциттердің ішіне енуі

+c) холерогеннің энтероциттердің аденилатциклазасын активтеуі

d) сұықтықтың сіңірілуінің бұзылуы

e) ішек құрамындағы заттардың тез шығарылуы


62. Тырысқаққа тән нәжістің сипаты

a) көп мөлшердегі жағымсыз иісті батпақ балдырлары түстес нәжіс

+b) күріш қайнатпасы тәрізді

c) шырышты қан аралас

d) бүлдірген желесі тәрізді

e) сұйық, көп мөлшерде қорытылмаған тағам қалдықтарымен


63. Аурудың жедел басталуы, іштегі аурсынусыз өтетін күніне 7-10 ретке дейін іш өтумен, нәжісінің су сияқты қоспаларсыз болуымен, дене қызуының қалыпты және жүрегі айнуысыз тәулігіне 5-6 рет құсумен жүретін симптомокомплекс қай ауруға тән:

a) дизентерия

b) эшерихиоз

+c) тырысқақ

d) псевдотуберкулез

e) ішек иерсиниозы


Сальмонеллез (13 тест)

64. Сальмонеллез кезінде бактериологиялық зерттеуге алынады (ең толық жауап):

а) зәр, нәжіс, қан

b) нәжіс, шайынды сулар, өт суы, қақырық

c) қан , зәр, шайынды сулар

+d) нәжіс, зәр, қан, шайынды сулар, өт суы

e) зәр, қан, өт суы


65. Сальмонеллез кезіндегі берілу факторлары (ең толық жауап):

a) консервіленген көкөністер

b) жуылмаған жемістер, көкөністер

c) қайнатылмаған су

d) қуырылған және консервіленген саңырауқұлақтар

+e) жұмыртқа, тауық-гриль


66. Сальмонеллез кезіндегі жасырын кезеңнің ұзақтығы:

a) 6-12 сағат

+b) 24-72 сағат

c) 3-4 күн

d) 5 күн

e) 7 күн


67. Сальмонеллезге тән асқазан –ішек жолдарының зақымдану синдромы:

а) гастрит

b) колит

c) энтероколит

+d) гастроэнтерит

e) гастроэнтероколит


68. Жеңіл және орташа ауырлықтағы сальмонеллездің негізгі емдеу әдісі:

a) антибиотиктер

b) дегидратация

+c) регидратация

d) ферменттер

e) гормональды терапия


69. Сальмонеллездің ошақты түріне қандай асқыну тән:

a) ішектен қан кету

+b) гиповолемиялық шок

c) инфекционды-токсикалық шок

d) перитонит

e) ішек перфорациясы


70. Сальмонеллездің жайылмалы түріне қандай асқыну тән:

а) ішектен қан кету

b) гиповолемиялық шок

+c) инфекционды-токсикалық шок

d) перитонит

e) ішек перфорациясы


71. Сальмонеллез патогенезін дизентериядан ажырататын негізгі тізбегі:

а) экзотоксиннің әсері

+b) бактериемия

c) жүйке жүйесінің зақымдалуы

d) инвазивті диарея


e) ферментативті бұзылыстар


72. 20 жастағы ер адам, студент, жатақханада тұрады. Кенеттен жүрек айну,бас айналу, дене температурасы 39°Сқа дейін көтерілу мазалады. Бір рет көп көлемді сипатта сұйық нәжіс байқалған, содан кейін кенет дене температурасы 35°С дейін түсіп, суық тер пайда болды. Объективті тексергенде: тамыр соғысы анықталмайды, қан қысымы тез түсіп кетті. Тахикардия 120 рет/мин.

Болжама диагнозыңыз:

+a) сальмонеллез, инфекциялы-токсикалық шок

b) сальмонеллез, гиповолемиялық шок

c) тырысқақ, гиповолемиялық шок

d) іш сүзегі, инфекциялы-токсикалық шок

e) тағамдық улану, гиповолемиялық шок


73. Сальмонеллездің гастроинтестиналды формасындағы патогенезінің негізгі тізбегі

+a) катаралды гастроэнтерит

b) ұзаққа созылған бактеремия және токсинемия

c) токсикалы энтерит

d) жаралы проктосигмондит

e) гепатоциттердің дистрофиясы


74. Сальмонеллездің жайылмалы формасындағы патогенезінің негізгі тізбегі:

+a) ұзаққа созылған бактеремия және эндотоксинемия

b) дегидратациялық шоктың дамуы

c) ішек инервациясының бұзылуы

d) ішектің дисбактериозының дамуы

e) гранулематозды колит


75. Сальмонеллездің ең жиі кездесетін түрі:

a) гастриттік

b) сүзек тәрізді

+c) гастроэнтериттік

d) гастроэнтероколиттік

e) септикопиемиялық


76. Сальмонеллездің гастроинтестиналды түрінде патологиялық үрдіске жиі ұшырайтын мүше:

a) бауыр

b) ұйқы безі

+c) аш ішек

d) сигма тәрізді ішек

e) тік ішек


ТТИ. (11 тест)

77. Тағамдық токсикоинфекция кезінде АІЖ жиі кездесетін синдром:

+а) гастрит

b) колит

c) энтероколит

d) гастроэнтерит

e) гастроэнтероколит


78. Тағамдық токсикоинфекциямен ауырған науқастарға тән нәжіс:

а) көп мөлшерде, жағымсыз иісті, балдыр түстес

b) аз мөлшерде шырышты, қан аралас

c) сұйық, қорытылмаған тағам қалдықтарымен

+d) сұйық, көп мөлшерде ет жуындысы тәрізді

e) сұйық күріш қайнатпасы тәрізді


79. Регидратациялық терапияға жатады:

a) глюкозаның 5% ерітіндісі

b) инфезол

+c) хлосоль

d) альбумин

e) реополиглюкин


80. ТТИ-ның эпид. анамнезіне тән:

a) маусымдылық

b) кәсіби ерекшеліктер

c) жұқпалылық

d) эпидемиялық таралуы

+e) топтық сипат


81. Дизентериядан ажырататын ТТИ-ң белгісі:

а) сигма ішегінің спазмы

b) тенезмдер, жалған шақырулар

c) шырыш пен қан араласқан аз көлемді нәжіс

d) клиникалық көріністерінің ұзақтығы

+e) сусызданудың дамуы


82. ТТИ-ға тән:

а) жұқпалылық

b) маусымдылық

+c) қысқа инкубациялық кезең

d) 7 тәулікке дейінгі жасырын кезең

e) айқын интоксикация симптомдары.


83. ТТИ кезіндегі лабораторлық зерттеулердің негізгі әдісі:

а) серологиялық

+b) бактериологиялық

c) биологиялық

d) аллергологиялық

e) иммундыферменттік


84. ТТИ кезіндегі орташа ауырлықтағы науқасқа көрсетілетін бірінші кезектегі шара:

а) антибактериальді терапия

b) жүрек-қан тамырларының дәрілері

+d) асқазанды шаю

c) тамыр ішіне тұзды еітінділер

e) ферменттер


85. ТТИ-ны негізгі емдеу әдісі:

а) антибактериальді терапия

b) асқазанды шаю

c) дезинтоксикация


d) дегидратация

+e) регидратация және реминерализация


86. 37 жастағы ер адамда дәмі өзгерген тағамдарды қолданғаннан кейін 6 сағаттан соң көпреттік құсу, жиі іш өту, іштегі ауыру сезімі, әлсіздік, гипотония пайда болған. Нәжісі сулы, көп мөлшерлі, «ет жуындысы» тәрізді. Асқазанды жуып, тазарту клизмасын жасаған соң жағдайы тез жақсарды. Болжам диагнозыңыз:

a) сальмонеллез

b) дизентерия

+c) тағамдық токсикоинфекция

d) токсикалық энтерит

e) амебиаз


87. Тағамдық токсикоинфекция және миокард инфарктының салыстырмалы диагностикасы кезінде қандай клиникалық синдром ЭКГ жасауға тікелей көрсеткіш болып табылады:

a) қызба

b) диарея

+c) ауру сезімі

d) диспепсия

e) астеновегетативті

100% Гулназ

Ботулизм (35 тест)

88.Ботулизм үшін тән эпидемиологиялық фактор:

a) жәндіктің шағуы

b) сапасыз ет өнімін пайдалану

+c) үй жағдайында консервіленген тағамды пайдалану

d)кондитер өнімдерін пайдалану

e) шикі суды пайдалану.


89. Құрамында ботулотоксин болуы мүмкін, қауіп төндіретін тағамдар:

a) қуырылған саңырауқұлақ

+b) консервирленген азық түлік

c) шала пісірілген шашлык

d) тауық еті

e) жаңа капуста салаты


90. Ботулизмді жұқтыру мынандай тағамдарды қолданған кезде байқалады:

a) қуырылған жұмыртқа

+b) консервіленген жемістер

c) шала қуырылған ет

d) кремі бар тоқаштар

e) холодецті


91. Ботулизм кезінде қандай құрылым зақымдалады:

a) гепатоциттер

b) бас ми қыртысы

+c) сопақша ми мотонейроны

d) жұмсақ ми қабықшасы

e) бүйрекүсті безінің қыртысы

92. Ботулотоксинің адам организміне әсері:

a) миды зақымдайды

b) ішектің лимфоидты аппаратының зақымдалуы

c) аш ішектің нервтерінде қабыну реакциясының дамуы

+d) холинергиялық нерв ұштарынан ацетилхолиннің бөлінуін тежейді

e) бұлшықеттердің тетаникалық тырысуын шақырады


93. Ботулотоксиннің сіңірілуі кезінде қай жүйе зақымдалады:

+a) жүйке

b) асқазан ішек жолдарының шырышты қабаты

c) бауыр

d) өкпе

e) лимфатикалық жүйе


94. Ботулизм патогенезінің негізгі тізбегі

+a) тегіс салалы бұлшық еттердің парезі

b) бас миының ісінуі

c) бактеремия

d) ферментемия

e) мүшелерде дистрофиялық өзгерістердің дамуы


95. Ботулизмге қандай синдром тән:

a) тырысу

b) артралгиялық

c) сарғаю

+d) офтальмоплегиялық

e) астеновегетативті


96.Ботулизм кезіндегі басым синдром:

a) астеновегетативті

+b) паралитикалық

c) интоксикациялық

d) құрысулық

е) гастроинтестиналді


97. Ботулизvде байқалатын алғашқы белгі:

+а) диспепсиялық синдром

b) көрудің бұзылуы

c) жұтудың бұзылуы

d) интоксикация синдромы

e) тыныс алудың бұзылуы


98. Ботулизмнің ауырлығын көрсететін критерий:

a) температураның көтерілуі

b) көп мөлшерде құсу және іш өту

c) іш ауруы

d) ұзақ инкубациялық кезең

+e) бульбарлы бұзылыстардың айқындылық дәрежесі


99. Ботулизмге тән синдром:

+a) паралитикалық

b) катаралды

c)менингеалды

d)қызбалық

e) респираторлы


100. Ботулизмнің бастапқы кезеңіне тән синдром

+a) гастроинтестиналді

b) грипп тәрізді

c) тырысулық

d) өкпелік

e) астеновегетативті



101. Ботулизмнің басталқы кезеңіне ең тән симптомдар:

+a) көрудің нашарлауы, көз алдында «тор» болуы

b) саливация, ентігу

c) шашалу

d) тыныстың қиындауы

e) сөйлеу бұзылыстары


102. Ботулизмнің ауырлығын көрсететін симптом:

a) саливация

b) жоғары температура

+c) тыныс алудың қиындауы

d) көрудің нашарлауы

e) шашалу


103. Ботулизмнің өршу кезеңіне ең тән симптом

+a) қатты және сұйық тағамдарды жұтудың қиындауы

b) температураның көтерілуі

c) естудің нашарлауы

d) қозғалыс бұзылыстары

e) ес бұзылыстары


104. Ботулизмнің сальмонеллезден айырмашылығын көрсететін типті көрінісі:

a) әлсіздік

+b) көрудің нашарлауы <заттың екі еселенуі>

c) қан және шырыш араласқан нәжіс

d) құсу

e) іштің ауыруы


105. Студент, 20 жасар, айқын әлсіздік, көз алдындағы «тұман», жүрек айну, құсу, асқазан тұсында ауырсыну, көзді аша алмау, жұтынудың қиындалуы, жүрек қағысының жиілеуі, бір реттік іш өтуге шағымданып ауруханаға түсті. Болжам диагнозы: ботулизм.

Ботулимге қандай клиникалық көрініс тән:

+a) жұту және көру бұзылыстары

b) тахикардия, АҚҚ көтерілуі

c) іштің ауыруы, сұйық нәжіс

d) айқын әлсіздік

e) жүрек айну, құсу


106. Ботулизмнің типті көріністері:

a) саливация

b) асығып, түсініксіз, үздіксіз сөйлеу

c) жас ағу

+d) түсініксіз, маңқаланып сөйлеу

e) фотофобия, тактилді гиперестезия


107. Студент, 20 жасар, ауруының 2 күні, айқын әлсіздік, көз алдындағы «тұман», жүрек айну, құсу, асқазан тұсында ауырсыну, көзді аша алмау, жұтынудың қиындалуы, жүрек қағысының жиілеуі, бір реттік іш өтуге шағымданып ауруханаға түсті. Ауруының алдында консервіленген салат жеген. Болжам диагнозы: ботулизм.

Біріншілік шұғыл шаралар:

a) В тобының дәрумендерін тағайындау

b) антибиотиктер тағайындау

c) тұзды ерітінділер енгізу

d) асқазанды шаю және сифонды клизма +

e) өкпені жасанды желдету


108. Ботулизмге тән симптом:

a) саливация

b) тырысу

c) тоқтаусыз құсу

+d) жұтудың қиындауы

e) ес бұзылыстары


109. Ботулизмге төмендегілердің ішінен қайсысы тән:

а) жиі іш өту

b) оң жақ мықын аймағының ауру сезімі

+c) птоз, мидриаз, конвергенция бұзылыстары, қарашықтың жарыққа реакциясының болмауы

d) психомоторлы қозу, бет терісінің гиперемиясы, галлюцинациялар

e) «очки» симптомы


110. Ботулизмнің ағым ауырлығы мынаған негізделген:

+а) клиникалық симптомдарының айқындылығына

b) көп көлемде құсуға және іш өтуіне

c) ішімдік қабылдауына

d) іштің ауруына

e) офтальмоплегиялық синдромның айқындылығына


111. Ботулизмнің ағым ауырлығы немен анықталады:

а) айқын гипертермиямен

+b) бульбарлы бұзылыстардың айқындылығымен

c) менингеалді синдромның болуымен

d) дегидратация дәрежесімен

e) нәжіс жиілігімен


112. Ботулизмді қандай аурумен салыстыру керек:

a) іш сүзегі

b) менингит

c) сальмонеллез

+d) жедел ми – қан айналым бұзылысы

e) дизентерия


113. Ботулизм диагностикасында диагноз қою үшін қай әдіс маңызды:

+a) клиникалық-эпидемиологиялық

b) микроскопиялық

c) серологиялық

d) биологиялық

e) бактериологиялық



114. Ботулизм кезіндегі гемограмма өзгерісі:

a) лейкопения

+b) салыстырмалы лейкоцитоз

c) лимфоцитоз

d) лейкоформуланың солға жылжуы

e) гиперэозинофилия


115. Ботулизм диагнозы мына әдіспен расталады:

а) КБР

b) ТГАР

+c) биосынамамен бейтараптау реакциясы

d) аллергиялық сынама

e) нәжісті бактериологиялық зерттеу


116. Ботулизмнің лабораториялық диагностикасы:

+a) тышқандарға биологиялық сынама жасау

b) қанды бактериологиялық зерттеу

c) зәрді бактериологиялық зерттеу

d) пассивті гемаглютинация реакциясы

e) нәжіс микроскопиясы


117.Ботулизнің арнайы емі:

a) алғашқы көмекті көрсеткеннен кейін амбулаторлы түрде жалғастыру

b) регидратация

c) асқазанды шаю, жоғары сифонды клизмалар

+d) ботулотоксинге қарсы поливалентті сарысу енгізу

e) ботулотоксинге қарсы моновалентті сарысу енгізу


118.Ботулизм кезіндегі арнайы терапия әдісі:

a) дегидратация

b) вакцинотерапия

+c) серотерапия

d) дезинтоксикация

e) десенсибилизация


119. Ауыр ағымды ботулизм кезіндегі шұғыл көмек:

+a) өкпені жасанды желдендіру (ӨЖЖ)

b) регидратация

c) дегидратация

d) плазма құю

e) гормонотерапия


120. Ботулизм кезіндегі терапияның негізгі принципі болып табылады:

а) антибактериалді

+b) серотерапия

c) десенсибилизиациялаушы

d) дезинтоксикациялық

e) иммундыстимулдеуші


121. Әйел, 32 жаста, ауырар алдында банкетте болған. Ертеңінде бұлшық етінде әлсіздік, ауызының құрғауы, мидриаз, дауысының қарлығуы, жұтынудың қиындауы, кенеттен ентігу пайда болған.

Қандай диагноз туралы ойлауға болады?

а) сальмонеллез

b) тағамдық токсикоинфекция

+c) ботулизм

d) дизентерия

e) тырысқақ


122. Әйел, 32 жаста, ауырар алдында банкетте болған. Ертеңінде бұлшық етінде әлсіздік, ауызының құрғауы, мидриаз, дауысының қарлығуы, жұтуының қиындауы, кенеттен ентігу пайда болған. Шұғыл шара:

а) қан құю

b) гормон енгізу

+c) өкпені жасанды желдендіру

d) прозерин енгізу

e) адреналин енгізу


Вирусты гепатиттер (20 тест)

  1. Вирусты гепатиттерге сай дұрыс тұжырымдама:

  1. ВГА –ның созылмалыға өтуі

  2. ВГЕ созылыңқы ауыр ағымда өту тән

  3. ВГВ сарғаю басталғанда науқастардың жалпы жағдайы жақсармайды +

  4. жедел вирусты гепатит С толық сауығумен өтеді

  5. гепатит Д-ға сарғаю кезеңінің алғашқы күндерінде жағдайы жақсарады


  1. Вирусты гепатиттерге сәйкес дұрыс тұжырымдаманы көрсетіңіз:

  1. Вирусты гепатит В-ға сарғаю кезеңінің басында жағдайының жақсаруы тән

  2. грипп тәрізді синдром көбінесе вирусты В гепатитке тән

  3. ВГА ауыр ағымды болып өтеді

  4. ВГА жиі уртикарлы бөртпе байқалады

  5. +ВГС-ға созылмалылық ағым дамуы тән


  1. ВГауырлық критериіне жатады:

  1. анорексия

  2. айқын сарғаю

  3. терінің қатты қышуы

  4. балтыр бұлшықеттерінің ауруы

  5. +геморрагиялық синдромның бар болуы


  1. Вирусты гепатиттердің ауырлық дәрежесін анықтайтын симптомдар:

a) +интоксикация симптомы

b) бауыр аймағының ауыруы

c) үлкен дәреттің ахолиясы

d) холурия

e) сарғаю


  1. ВГЕ ауыр ағымда өтуі кімдерге тән: