ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 334
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Аскарида человеческая. Ascaris lumbicoides.
Тип: круглые черви Nemathelmintes.
Класс: собственно круглые черви Nematoda
Медицинское значение: аскаридоз, антропозоонозное заболевание. Антропоноз.
Заражение: алиментарное – яйца со зрелой личинкой из почвы попадаю на руки, овощи, ягоды, с которыми заносятся в рот. Так же попаданию яиц на пищу способствуют мухи.
Морфология паразита: Длина самок 20-40 см, самцов 15-25 см. Тело на концах заострено, покрыто плотной кутикулой белого или розоватого цвета. На головном конце характерно наличие трех крупных губ. Хвостовой конец самца обычно изогнут в виде крючка в брюшную сторону.Яйца овальной формы. У оплодотворенных яиц наружная белковая оболочка желто-коричневого цвета с неправильно волнистым контуром, внутри яйца находится округлая зародышевая клетка темного цвета. Неоплодотворенные яйца крупнее, вся полость яйца занята желточными клетками.
Жизненный цикл.
Является геогельминтом. Промежуточного хозяина НЕТ. Яйца созревают в почве.
Паразитируют в тонком кишечнике человека. Одна самка в сутки выделяет до 200 тыс. яиц, которые с испражнениями человека попадают в окружающую среду. В увлажненной теплой почве при достаточном доступе кислорода в яйцах развиваются личинки от 3 недель до нескольких месяцев. В почве яйца сохраняют жизнеспособность несколько лет. Инвазионные яйца с зрелой личинкой из почвы или при помощи мух попадают на руки, овощи, ягоды и продукты питания и заносятся в рот. Из яиц в кишечнике выходят личинки > проникает в венозную систему > с током крови через воротную вену попадают в печень 5-ый день, затем попадают в правую половину сердца и легкие 8-10-ый день миграции. В легких личинки разрывают капилляры и попадают в просвете альвеол > через бронхи вновь попадают в глотку > заглатываются со слюной в кишечнике 14-15-ый день миграции > спустя 3 месяца превращаются во взрослых аскарид. У человека может паразитировать несколько десятков аскарид. Срок жизни около года.
Клиника. Период миграции:В первые дни инвазии: недомогание, снижение работоспособности, слабость, раздражительность, потливость, головная боль, повышение температуры, артралгии, миалгии, кожный зуд. На 5-ый день миграции: боль в правом подреберье, дискомфорт в животе, увеличение печени.
На 8-10-ый день миграции: кашель со скудной мокротой и примесью крови, одышка, боли в груди, хрипы. м.б. тахикардия, понижение АД. На Rg легкого – видны уплотнения похожие на раковые метастазы, но в динамике они уменьшаются и Ds – метастазы опровергается.
Диагностика: Микроскопия мокроты в период миграции сильный ночной кашель. Микроскопия свежевыделенных испражнений. Иммунологические реакции .
Профилактика. Выявление больных и немедленная дегельминтизация. Испражнения обезвреживают хлорной известью из расчета 200 г хиз на 1 кг испражнений. Санитарно-просветительская работа. Тщательное мытье овощей, ягод. Недопекать попадания мух на пищу.
138. Острица, морфология, цикл развития, пути инвазии, локализация, патогенное действие. Лабораторная диагностика, личная и общественная профилактика.
Острица детская. Enterobius vermicularis.
Тип: круглые черви Nemathelmintes.
Класс: собственно круглые черви Nematoda.
Медицинское значение: энтеробиоз, антропонозное заболевание.
Заражение: аутоинвазия и аутореинвазия – заражение через руки загрязненные личинками и яйцами при расчесах кожи в персональной области и через загрязненное белье.
Морфология паразита: Небольшая нематода белого цвета. Длина самки до 12 мм, самцы 5-6 мм. Хвостовой конец тела заострен. При малом увеличении микроскопов на переднем конце острицы видно небольшое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение. Сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами. У самца хвостовой конец закручен.Яйца бесцветные, прозрачные, оболочка хорошо выражена, тонкая, гладкая. Форма яиц продолговатая, асимметричная, одна сторона более плоская, другая — более выпуклая.
Жизненный цикл. Обитают в области илеоцекального угла. Передним концом они прикрепляются к стенке кишки. Зрелые самки выползают через задний проход, чаще ночью, во время сна и на коже прианальной области, промежности, ягодиц каждая самка откладывает от 5 до 15 тыс. яиц, в мести с ними она выделяет клейкую жидкость и продукты анаэробного обмена – пировиноградная и молочная кислота, которые раздражает кожу. Через 4-5 ч в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазионными заразными. При расчесах кожи, яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье, простыни, а затем и на пищу, игрушки, посуду, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц находят личинки и развиваются во взрослую стадию. Срок жизни – 1–2 месяца. В результате аутоинвазия, аутосуперинвазии и реинвазия заболевание длится месяцами.
Клиника: Ведущий симптом – сильный зуд и жжение в перианальной области особенно в ночное время, у детей может распространяться в область половых органов, бёдер, живота. Расчёсы в местах зуда присоединение вторичной инфекции пиодермии. Симптомы интоксикации: нарушение сна, капризность, плаксивость, гипотрофия у детей, головные боли. Редко судороги, обмороки и ночное недержание мочи. В тяжёлых случаях – тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы со слизью и примесью крови.
Профилактика: Санитарно-просветительская работа. Выявление и лечение больных и контактных. Соблюдение личной гигиены всем членам семьи, утреннее и вечернее подмывание. Короткая стрижка ногтей, обработка их йодом, спиртом, тщательное мытье рук. Проглаживание постельного белья, кипячение белья. Влажная уборка с дез раствором. Обследование детей в детских учреждениях.
Диагностика: Иногда больные или родители зараженных детей замечают выделение «мелких червячков».Осмотр выделившихся гельминтов позволяет поставить бесспорный диагноз. Соскоб утром с перианальной области: скотч приклеивают к анальным складкам, а затем на предметно стекло > микроскопия.
139. Власоглав, морфология, цикл развития, пути инвазии, локализация, патогенное действие. Лабораторная диагностика, личная и общественная профилактика.
Власоглав. Trichocephalus trichiurus.
Тип: круглые черви Nemathelmintes.
Класс: собственно круглые черви Nematoda.
Медицинское значение: трихофацелез. Антропонозное заболевание.
Заражение: алиментарное – личинки попадают в к-к с овощами, ягодами или с грязными руками.
Морфология паразита: Власоглав – тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец тела нитевидно вытянут. Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, и матка у самки. Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на полюсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная.
Жизненный цикл. Власоглав паразитирует в слепой и восходящей ободочной кишке. Паразит передним
концом прикрепляется к стенке кишечника и питается кровью и тканевой жидкостью слизистой кишечника. Яйца выделяются с испражнениями и, попав в теплую влажную почву, становятся через 3-4 недели инвазионными. При проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками из них в кишечнике входят личинки, которые проникают в ворсинки и развиваются 3-10 сут. Затем, разрушая ворсинки, личинки попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки, где закрепляются и превращаются в течение месяца во взрослую стадию. Срок жизни власоглава несколько лет.
Клиническая картина. Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта. Боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь. Боли в области слепой кишки похожи ни клинику хронического аппендицита.Неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока. Нередки головные боли, тошнота и др. симптомы интоксикации.
Диагностика: Микроскопия испражнений.
Профилактика: см. Аскаридоз.
140. Трихинелла, морфология, цикл развития, пути инвазии, локализация, патогенное действие. Лабораторная диагностика, личная и общественная профилактика.
Трихинелла. Trichinella spiralis
Тип: круглые черви Nemathelmintes.
Класс: собственно круглые черви Nematoda.
Медицинское значение: трихинеллез, зооантропонозное заболевание.
Заражение: алиментарное – поедая плохо обработанное мясо чаще свиней.
Хозяева. Trichinella spiralis – человек, кошачьи, псовые, парнокопытные, ластоногие, непарнокопытные.
Trichinella nativa – грызуны, куньи, медвежьи, дикий кабан, барсук.
Морфология и жизненный цикл: Трихинелла мелкая раздельнополая живородящая нематода, длиной до 4 мм. После съедания зараженного мяса личинки освобождаются от капсулы, проникают ворсинки слизистой тонкого кишечника, после разрушения которых возвращаются в просвет кишечника и уже через 2 суток превращаются в половозрелых червей. Самки в течение 3-6 недель рождают массу живых личинок – первое поколение личинок развивается в кишечнике до половозрелых особей. Последующие поколения личинок, пробуравливая стенку кишечника, проникают в кровь и лимфу разносятся по организму и оседают в поперечнополосатых мышцах хозяина в основном в дельтовидных мышцах, диафрагме и межреберных мышцах. Где они разрушают часть мышечного волокна, скручиваются и инкапсулируются. В животном мире трихинеллезом поражаются все классы животных. После смерти хозяина, его труп сведают трупоядные животные и насекомые которые становятся транспортными хозяевами и передают трихинелл по цепи питания.
Клиническая картина. Аллергические высыпания на коже.
Диагностика: Данные анамнеза – употребление ветеринарно непроверенного мяса. Исследование остатков мяса. При необходимости – биопсия мышцы. Трихинеллы в мышцах обнаруживают методами трихинеллоскопии.
Профилактика: Тщательная термическая обработка мяса. Ветеринарно-санитарная экспертизу мяса перед продажей если в 24 срезах находят трихинеллу, то тушу животного технически утилизируют.
Санитарно-просветительская работа. Слоение и замораживание не обезвреживают мясо.
141. Общая характеристика типа Членистоногие, классификация, значение для медицины.
Общая характеристика типа Членистоногие —самый многочисленный более I млн. видов тип царства Животные, далекими предками которого были кольчатые черви. Представители типа заселили не только морские и пресные водоемы, но и наземную поверхность, почву и воздушную среду. К жизни в наземной среде приспособились членистоногие трех классов: Паукообразные, Насекомые и Многоножки. Они являются настоящими наземными животными, широко распространенными в самых различных климатических зонах.
Характерные черты организации членистоногих следующие:
Тело сегментировано и дифференцировано на три отдела: голову, на которой размещаются рот и органы чувств, грудь, выполняющую в основном двигательную функцию, и брюшко, заключающее большую часть внутренних органов. У некоторых групп членистоногих голова сливается с грудью.
Покровы тела —многослойная хитинизированная кутикула, выполняющая защитную функцию. У наземных членистоногих ее наружный слой содержит жиро- и воскоподобные вещества, препятствующие потере воды телом животного. Кутикула служит также наружным скелетом, к разным участкам которого прикрепляются пучки поперечнополосатых мышц, что обеспечивает движение различных частей тела и конечностей. Из-за нерастяжимости кутикулы рост членистоногих сопровождается периодической линькой.
Членистые конечности подвижно соединены с телом и представляют собой многочленные рычаги, способные к сложным движениям. Членики конечностей подвижны благодаря наличию суставов. Конечности обеспечивают разнообразные виды движений — ходьбу, бег, прыгание, плавание, а также выполняют ряд других функций — захват и измельчение пищи, дыхание, осязание и др.
Полость тела смешанная, т. е. зачатки целома и остатки первичной полости слиты друг с другом. Целом не выполняет опорной функции, так как развит наружный скелет.
Пищеварительная система имеет три отдела: передний, средний и задний. Передний и задний отделы эктодермального происхождения и изнутри выстланы хитинизированной кутикулой. Ротовые аппараты разных групп членистоногих разнообразны, что позволяет им питаться различными видами кормов. Хорошо развиты пищеварительные железы, ускоряющие процесс пищеварения.
Кровеносная система незамкнутая. Сердце представляет собой расположенную на спинной стороне тела трубку, разделенную перегородками на несколько камер, которые сокращаются последовательно друг за другом, перекачивая гемолимфу.
Органами дыхания являются жабры, а у наземных —легочные мешки итрахеи.
Органы выделения — видоизмененные метанефридии «зеленая» железа раков, у наземных —мальпигиевы сосуды — многочисленные замкнутые короткие эпителиальные трубочки, открывающиеся на границе между средней и задней кишкой. Продукты выделения из полостной жидкости гемолимфы попадают в мальпигиевы сосуды, а из них — в заднюю кишку.
Нервная система построена по типу брюшной нервной цепочки кольчатых червей. Ее отличительной чертой является уменьшение числа парных брюшных ганглиев вследствие их слияния друг с другом в связи с укорочением тела или малыми размерами животного. У общественных насекомых значительного развития достигают надглоточные ганглии — «мозг», который служит основой формирования сложных форм врожденного поведения. Хорошо развиты различные органы чувств: осязания, вкуса, обоняния, зрения, равновесия, слуха.