ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 387
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
субарахноидальное кровоизлияние мозга, КТ головного мозга? -
левосторонний гемипарез, КТ головного мозга -
спастический тетрапарез, МРТ головного мозга -
геморрагический инсульт, КТ головного мозга+++ -
ишемический инсульт, МРТ головного мозга
13. У больного 70 лег, страдающего сахарным диабетом, постепенно появилась слабость в правых конечностей, двоение в глазах, исчезли движения левого глазного яблока вверх, кнутри, вниз. Объективно: птоз верхнего века слева, правосторонний спастический гемипарез. Ликвор - бесцветный, давление-180 мм. вод.ст., цитоз-5 лимфоцитов. Выберите для больного препарат:
-
нимотоп -
преднизалон -
солу -медрол -
цераксон+++ -
дицинон
14. Назовите одну из клинических форм клещевого энцефалита
1) спастический паралич Эрба
2) заднерогово-сегментарная
3) полиомиелитическая+++
4) комиссурально-сегментарная
5) глазная
15. В ликворе при вирусном менингите выявляется:
1) лимфоцитарный плеоцитоз+++
2) нейтрофильный плеоцитоз
3) белково-клеточная диссоциация
4) наличие фибринной плёнки
5) наличие эритроцитов в ликворе
16. Больной. отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, периферический парез мышц шеи, плечевого пояса. 2 недели назад отдыхал в горах. Поставьте диагноз?
-
клещевой энцефалит+++ -
эпидемический энцефалит -
комариный энцефалит -
полиомиелит -
герпетический энцефалит
17.Наличие в ликворе лимфоцитарного плеоцитоза 300-400 кл. в мкл, повышение белка до 2-3 г/л, снижение уровня сахара до 0,15 г/л с выпадением нежной фибринной плёнки спустя 24 часа указывает на:
1) гнойный менингит
2) туберкулёзный менингит+++
3) первичный серозный менингит
4) острый лимфоцитарный хориоменингит
5) грамотрицательная бактерия Brucella.
18. У больного 22 лет острое начало заболевания, нижняя параплегия, трофические расстройства на ногах, проводниковая анестезия, расстройства функции тазовых органов, менингеальный синдром, положительная реакция Вассермана в крови. Наиболее вероятный предварительный диагноз?
-
сифилитический радикулоневрит -
сифилитический неврит -
базальный сифилитический менингит -
менинговаскулярный сифилис -
сифилитический менингомиелит+++
19. У больного, в анамнезе которого туберкулез легких, появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение. Какой черепно-мозговой нерв вовлечен в патологический процесс?
1) II пара ЧМН
2) III пара ЧМН
3) IV пара ЧМН+++
4) V пара ЧМН
5) VI пара ЧМН
20. У больного с пневмонией на фоне лечения резко повысилась температура до 39,5 С. Наросла симптоматика в виде выраженной головной боли, свето- и звукобоязнь. При осмотре выявлены положительные менингеальные симптомы. Поставьте предварительный диагноз.
1) субарахноидальное кровоизлияние
2) герпетический энцеалит
3) астенический синдром
4) серозный энцефалит
5) вторичный гнойный менингит+++
21. У больного 22 лет остро развились общемозговые, общеинфекционные, менингеальные симптомы, нистагм, косоглазие, спастический гемипарез справа, нарушились функции тазовых органов. За 2 недели до этого больной перенес вирусную инфекцию. Выберите наиболее целесообразный лекарственный препарат.
-
пенициллин -
метилпреднизолон+++ -
кавинтон -
ацикловир -
цераксон
22. У больного 58 лет (в анамнезе которого туберкулез легких) появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение при взгляде вниз. Выберите наиболее целесообразный метод исследования.
-
УЗДГ брахиоцефальных сосудов -
люмбальная пункция+++ -
КТ головного мозга -
ЭЭГ -
ЭхоЭГ
23. У больного 22 лет остро развились общемозговые, общеинфекционные симптомы, менингеальные симптомы, нистагм, косоглазие спастический гемипарез справа, нарушились функции тазовых органов. За 2 недели до этого больной перенес вирусную инфекцию. Какой метод обследования наиболее целесообразен?
-
МРТ головного мозга+++ -
КТ головного мозга -
УЗДГ брахиоцефальных сосудов -
ЭЭГ -
ЭНМГ
24. У больного сильная головная боль, повторная рвота, повышенная чувствительность к свету, звуку и тактильным раздражителям. Ригидность мышц затылка 4см, симптом Кернига под углом 120 градусов, положителен нижний симптом Брудзинского. Какой метод обследования наиболее целесообразен?
-
МРТ головного мозга -
КТ головного мозга -
люмбальная пункция+++ -
ЭЭГ -
ЭНМГ
25. Больной весь жаркий майский день провел в предгорной местности, загорал. К вечеру у него поднялась температура до 37 градусов по Цельсию, кожа на спине, плечах, руках резко гиперемирована, болезненна, озноб, жажда, к утру присоединились головные боли
, рвота, состояние оглушенности. Через две недели состояние больного ухудшается: больной не может поднять руки кверху, развести в стороны, согнуть и разогнуть в локтевых суставах. Выставлен диагноз: паралитическая форма клещевого энцефалита. Целесообразно назначить:
1) антикоагулянты
2) антибактериальная терапия
3) нейропротекторы
4) гомологичный противоклещевой гамма-глобулин+++
5) миорелаксанты
26. При множественном поражении периферических нервов возникают:
1) гипестезия в проксимальных отделах конечностей
2) периферические парезы кистей и стоп+++
3) центральные парезы кистей и стоп
4) патологические рефлексы Бабинского
5) диссоциированные расстройства чувствительности
27. Атрофия кисти, трофические нарушения и симптом Горнера типичны для
-
пареза Эрба - Дюшенна -
пареза Дежерин – Клюмпке+++ -
тотального пареза руки -
преза диафрагмы -
тетрапареза
28. Больная 46 лет отмечает жажду, учащенное мочеиспускание, чувство онемения, похолодания, ползание мурашек в кистях, стопах, усталость ног. Объективно: сила в пальцах стоп снижена, коленные и ахилловы рефлексы не вызываются, снижение всех чувствительности в виде "носков и перчаток", изменение окраски конечностей, гипоальгезия на стопах. Определить топический диагноз?
1) страдает большеберцовый нерв
2)страдает множество периферических нервов +++
3) страдает локтевой нерв
4) сухотка спинного мозга
5) страдает малоберцовый нерв
6) поражение спинного мозга
29. При поражении, какого нерва кисть имеет вид «обезьяньей лапы», нарушено ладонное сгибание кисти и сгибание 1,2,3 пальцев, невозможно противопоставление большого пальца остальным, нарушена чувствительность на ладонной поверхности 1,2,3 и части 4 пальцев, выражены трофические расстройства и боли?
-
лучевого нерва -
локтевого нерва -
срединного нерва+++ -
подкрыльцового нерва -
кожно-мышечного нерва
30. Мужчина 50 лет поступил в клинику с жалобами на боли и онемение в конечностях, слабость в них. В неврологическом статусе: В дистальных отделах выражена гипотрофия мышц рук и ног. Сила мышц в конечностях до 2,0 баллов. Снижены карпорадиальные, ахилловы рефлексы. Гипестезия всех видов чувствительности по типу «перчаток» и «носков». Положительные симптомы натяжения. Тазовых расстройств нет.Назовите тип пареза:
1) левосторонний гемипарез
2) периферический монопарез
3) периферический тетрапарез+++
4) центральный нижний парапарез-
5) спастический тетрапарез-
31 При поражении, какого нерва возникают: затруднённое подошвенное сгибание стопы, невозможность ходить на носках, выпадение ахиллова рефлекса, нарушение чувствительности по задней поверхности голени и на подошве, выраженные трофические и вазомоторные нарушения и боли?
1)бедренного нерва
2)малоберцового нерва
3)большеберцового нерва+++
4) наружного кожного нерва бедра
5)запирательного нерва
32. Больная 60 лет, заболела остро: появились головная боль, общее недомогание, поднялась температура до 38 градусов, отмечает жгучие боли от позвоночника и пупка вправо. Кожа в этой области гиперемирована, имеются пузырьковые высыпания с серозно-гнойным содержимым. Где локализуется патологический очаг?
1)межпозвоночные ганглии Тh10-12 справа+++
2) задние корешки Тh10-12 слева
3)передние корешки Тh10-12 справа
4) задние корешки Тh10-12 справа
5) межпозвоночные ганглии Тh7-8 справа
33. У больного после поднятия тяжести появились выраженные боли в пояснице. Какое обследование целесообразно провести?
1) краниография
2)магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника+++
3) электроэнцефалография
4) ультразвуковая диагностика
5) электромиография
34. У пациента 45 лет, во время работы появилась сильная боль в пояснично-крестцовой области,распространяющаяся в ноги. Объективно: гипотония мышц правой голени. Ахиллов рефлекс справа отсутствует. Гипестезия на наружной поверхности правой голени. Укажите наиболее информативный метод диагностик для постановки диагноза?
-
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника+++ -
МРТ грудного отдела позвоночника -
Электромиография -
МРТ головного мозга -
дюмбальная пункция
35. Больная 60 лет, заболела остро: появились головная боль, общее недомогание, поднялась температура до 38 градусов, отмечает жгучие боли от позвоночника и пупка вправо. Кожа в этой области гиперемирована, имеются пузырьковые высыпания с серозно-гнойным содержимым. Выберите наиболее целесообразный лекарственный препарат.
1)ацикловир +++
2) пенициллин
3) цераксон
4) мидокалм
5) фуросемид
36. Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на боли и онемение в стопах, слабость в них. Объективно: вялый парез мышц стоп, мышечные гипотрофии и гипотония. Отсутствие карпорадиальных, ахилловых и подошвенных рефлексов с обеих сторон. Гипестезия в области кистей и стоп. Больному целессобразно назначить:
1) осмотические диуретики
2) глюкокортикоиды
3) антибиотики
4) прозерин
5) витамины группы В ++
37. Больной 42г. На протяжении последнего десятилетия испытывал непостоянные боли в поясничной области. При осмотре: вертебральный синдром (локальная боль, сколиоз, пальпация остистых отростков поясничного отдела позвоночника болезненна), экстравертебральный рефлекторный синдром. Какое лечение целесообразно на данном этапе: