Ескертпе: химиялық тәсілмен дезинфекциялаудан кейін бұйымдар дезинфекциялық құралдың иісі толық кеткенге дейін ағынды сумен жуылады; Қайнату және булау әдісімен дезинфекциялау кезінде полимерлі материалдардан жасалған бұйымдар дәкеге оралады.

"Дезинфекциялауды, дезинсекциялауды және дератизациялауды ұйымдастыруға және жүргізуге қойылатын санитариялық- эпидемиологиялық талаптар" санитариялық қағидаларына 5-қосымша

Медициналық мақсаттағы бұйымдарды стерильдеу алдында өңдеу

		№ 1 кесте
Өңдеу жүргізу кезіндегі процестер	Ерітіндінің бастапқы температурасы 0С		Ұстау уақыты, минутпен
1. Дезинфекциялау аяқталған соң МБ ағынды сумен шайылады			0,5
одан кейін: Жуу құралы ерітінділерінің біріне толық батырылған кезде малынады	20 - 50		15
2. Жөкенің немесе мақталы-дәке тампонының көмегімен әр бұйымды жуу ерітіндісімен жуу			0,5
3. Ағынды сумен шаю			10,0
4. Дистилденген сумен шаю			0,5
5. Кептіру шкафында ыстық ауамен кептіру	85		Ылғал толық кеткенге дейін
№ 2 кесте
Жуу ерітіндісін дайындау	Дайындауға арналған компоненттер саны		Қолданылуы
1. Жуу құралы Ауыз су	3 грамм (бұдан әрі - гр) 1 литрге дейін		Механикаландырылған тазалау кезінде (ағынды әдіс, жөкемен жуу, ультрадыбысты пайдалану) қолданылады
2. Жуу құралы Ауыз су	1,5 гр 1 литрге дейін		Механикаландырылған тазалау кезінде ротациялау әдісімен қолданылады
3. Жуу құралы Ауыз су	5 гр 1 литрге дейін		Қолмен тазалау кезінде қолданылады
4. Сутегі тотығы ерітіндісі 27,5%. Жуу құралы Ауыз су	17 гр 5 гр 1 литрге дейін		Механикаландырылған тазалау кезінде (ағынды әдіс, жөкемен жуу, ультрадыбысты пайдалану) және қолмен тазалау кезінде қолданылады
5. Жуу құралы 0,8%. Ауыз су Жуу құралы 1,6 % Ауыз су	8 миллилитр (бұдан әрі - мл) концентрат 1 литрге дейін 16 мл концентрат 1 литрге дейін		Қолмен тазалау кезінде қолданылады
		"Дезинфекциялауды, дезинсекциялауды және дератизациялауды ұйымдастыруға және жүргізуге қойылатын санитариялық- эпидемиологиялық талаптар" санитариялық қағидаларына 6-қосымша

---

Медициналық мақсаттағы бұйымдарды стерильдеу әдістері

1. Химиялық стерильдеу әдісі (химиялық препараттардың ерітінділері)

			№ 1-кесте
Стерильдеу агенті	Стерильдеу режимі (температура, ұстау уақыты)	Бұйымдардың атауы		Стерильдеу жүргізу шарттары
Дезқұралдың ерітіндісі	Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулыққа (әдістемелік нұсқауларға) сәйкес	Полимерлі материалдардан, резеңкеден, шынылардан, тоттануға төзімді металдардан жасалған бұйымдар үшін ұсынылады		Бұйымды ерітіндіге толық батырған кезде жүргізіледі, содан кейін бұйым стерильді сумен жуылады. Стерильденген жаймалар төселген стерильді ыдыстағы стерильденген бұйымды сақтау мерзімі - 3 тәулік.

      Ескертпе:

      1. Стерильдеу процесінде ерітінділердің температурасы ұсталмайды.

      2. Дезинфекциялау ерітіндісіне бұйымдарды батыру үшін шыныдан, пластмассадан жасалған немесе эмальмен қаптамаланған ыдыстар пайдаланылуы тиіс.

2. Бумен стерильдеу әдісі (жоғары қысымдағы қаныққан су буы)

			№ 2-кесте
Стерильдеу режимі				Қолданылуы
Стерильдеу камерасындағы будың қысымы, кг/см2	Стерильдеу камерасындағы температура, °С	Ұстау уақыты, минутпен
Номинальды мәні	Номинальды мәні	Қолмен, жартылай автоматты және автоматты басқару кезінде
0,20 шекті ауытқу 0,02 (2,0 ауытқу плюс-минус 0,2)	132 плюс-минус 2	20		Тоттануға төзімді металдардан, шыныдан, резеңкеден жасалған бұйымдар үшін ұсынылады
0,11 шекті ауытқу 0,02 (1,1 ауытқу - плюс-минус 0,2)	120 плюс-минус 2	45		Резеңкеден, латекстен және жекелеген полимерлі материалдардан жасалған (тығыздылығы жоғары полиэтилен, поливинилхлорид - пластикаттар) бұйымдар үшін ұсынылады.

---

      Ескертпе:

      1. Стерильдеуді сүзгісіз стерильдеу қораптарында немесе сүзгісі бар стерильдеу қораптарында немесе бөзден не пергаменттен, қаптама қағаздан, ылғалға төзімді сіңдірілмеген қаптама қағаздан, Е маркалы автоматтардағы өнімдерді орауға арналған қағаздан, булау стерилизаторында бекемделген қағаздан жасалған екі қабатты жұмсақ қаптамада жүргізеді.

      2. Сүзгісі бар қораптарда стерильденген бұйымдарды сақтау мерзімі - жиырма тәулік (ашылмаған қорапта), қалған қаптамада - үш тәулік (ашылмаған қаптамада).

      3. Ауамен стерильдеу әдісі (құрғақ ыстық ауа)

		№ 3 кесте
Стерильдеу режимі			Қолданылуы
Стерильдеу камерасындағы жұмыс температурасы, 0С, номинальды мәні	Стерильдеуде ұстау уақыты, минутпен, номинальды мәні
180 (плюс 2; минус 10)	60 (плюс 5)			Металдардан, шыныдан және силикон резеңкеден жасалған бұйымдар үшін ұсынылады
160 (плюс 2; минус 10)	150

      Ескертпе:

      1. Стерильдеуге құрғақ бұйымдар жатады. Стирильдеуді сіңдірілмеген қаптама қағаздан, ылғалға төзімді қаптама қағаздан, Е маркалы автоматтардағы өнімдерді орауға арналған қағаздан, аса берік қаптама қағаздан, бекемделген қағаздан, бекемделген екі қабатты қағаздан жасалған қаптамада немесе ауа стерилизаторында ашық ыдыста қаптамасыз жүргізеді.

      2. Қаптамасыз стерильденген бұйымдар стерильдеуден кейін тікелей, қаптамаланған түрінде үш тәулік ішінде пайдаланылады.

"Дезинфекциялауды, дезинсекциялауды және дератизациялауды ұйымдастыруға және жүргізуге қойылатын санитариялық- эпидемиологиялық талаптар" санитариялық қағидаларына 7-қосымша

Медициналық мақсаттағы бұйымдарды стерильдеу сапасын бақылау

р/с №	Бақылау бағыты	Бақылау түрлері
		Ұйымның персоналы жүзеге асыратын өзін-өзі бақылау	Мемлекеттік орган ведомтствосының аумақтық бөлімшесі жүзеге асыратын
1	Стерильдеу шарттарын: стерилизаторлардың жұмысы, режимі, орау мен салу	Әр цикльді көзбен шолу және Қазақстан Республикасында бекітілген тесттерді пайдалана отырып бақылау, бақылау-өлшеу аспаптарының (бұдан әрі - БӨА) жарамдылығын қадағалау	Бактериологиялық тесттерді, температураны өлшеу құралдарын пайдалана отырып және көзбен шолып әр тексеру кезінде стерилизатордың жұмысына бақылау жүргізу. Бір жылдың ішінде, сондай-ақ эталонды салу арқылы монтаждаудан және жөндеуден кейінгі көрсеткіштер бойынша барлық аппараттардың кемінде 25%-ы бақылауға жатады.
2	МБ стерильділігін	Бактериологиялық - нормалау құжаттарына сәйкес	Бактериологиялық - әр тексеру кезінде
3	Орталықтандырылған стерильдеу бөлімшелерінде ауа ортасын	Күн сайын - желдетуді, желдету жүйелерінің, ауа баптағыштардың, бактерицидті шамдардың жұмысын бақылау. Ауа сынамаларын алу - нормалау құжаттарына сәйкес	Бактериологиялық - стерильді аймақта әр тексеру кезінде
4	Жасырын қанның және сілтілі компоненттер қалдығының болуын бақылау (азопирамдық және фенолфталеиндік сынамалар)	Күн сайын бір уақытта өңделген бұйымдардың 1 %-ын, бірақ әр партиядан кемінде 3-5 бірлікті	Көзбен шолып бақылауды қолдана отырып, әр тексеру кезінде

---

      Ескертпе: орталық стерильдеу бөлімшесінің санитариялық жағдайын бақылау кезінде әр тексеру кезінде стерильді аймақта кемінде 10 бактериологиялық шайынды алу жүргізіледі. Алынған шайындылардың жалпы санының 1 %-нан асырмай санитариялық-көрсеткіштік микрофлораны себуге жол беріледі.

"Дезинфекциялауды, дезинсекциялауды және дератизациялауды ұйымдастыруға және жүргізуге қойылатын санитариялық- эпидемиологиялық талаптар" санитариялық қағидаларына 8-қосымша

---

Булау және ауа стерилизаторларының жұмыс режимінің температуралық параметрлерін бақылауға арналған бақылау нүктелерін орналастыру және химиялық тесттердің рецептурасы 1. Булау стерилизаторларына бақылау нүктелерін орналастыру

		№ 1 кесте
Стерилизатор камерасының сыйымдылығы, текше дециметрмен	Бақылау нүктелерінің саны		Бақылау нүктелерінің орналасуы
100-ге дейін	5		Тік бұрышты стерилизаторлар үшін: біріншісі - жүк тиейтін есіктің жанында; екіншісі - қарама-қарсы қабырғаның (жүк түсіретін есіктің) жанында; үшіншісі, төртіншісі, бесіншісі - ортада.
100-ден жоғары 750-ге дейінгіні қоса алғанда	11		Тік шеңберлі стерилизаторлар үшін: біріншісі - камераның жоғары бөлігінде; екіншісі - камераның төменгі бөлігінде; үшіншіден он біріншіге дейін - ортада.
750-ден жоғары	13		Көлденең шеңберлі стерилизаторлар үшін: біріншісі - жүк тиейтін есіктің жанында; екіншісі - қарама-қарсы қабырғаның (жүк түсіретін есіктің) жанында; үшіншіден он үшіншіге дейін - стерильдеу қораптарының ортасында немесе әр түрлі деңгейлерде орналастырылған стерильденетін орамалардың ішінде.

2. Ауа стерилизаторларында бақылау нүктелерін орналастыру

		№ 2 кесте
Стерилизатор камерасының сыйымдылығы, текше дециметрмен	Бақылау нүктелерінің саны		Бақылау нүктелерінің орналасуы
80-ге дейін	5		біріншісі - камераның ортасында; екіншісі, үшіншісі - камераның төменгі бөлігінде есіктің оң және сол жағында; төртіншісі, бесіншісі - камераның төменгі бөлігінде артқы қабырғасының оң және сол жағында
80-нен жоғары	15		біріншісі, екіншісі, үшіншісі - сағат тіліне қарама-қарсы орналастырып, камераның ортасында жоғарыдан төмен үш деңгейде; төртіншіден он бесіншіге дейін - үш деңгейде бұрыштар бойынша (төртіншіден жетіншіге дейін - төменде; сегізіншіден он біріншіге дейін - ортасында; он екіншіден он бесіншіге дейін - жоғарыда)
80-нен жоғары екі камералы	30		Әрбір камера үшін ұқсас үлгімен

---

Смотрите также файлы

• Ионизирующее излучение.docx

• Проблема исследования как можно применить на практике знания, полученные на уроках геометрии, есть ли связь между геометрией и другими учебными предметами. Объект исследования.docx

• Отчет по практике Разработка приложений архитектуры клиентсервер при помощи sql.docx

• Эвакуация людей при пожаре.docx

• Аспирин и его влияние на организм человека Омаралиева Ардак.pptx