Файл: Ортопедическая стоматология из госы!!!.pdf

A. +от переднего края ее на расстоянии 15 мм, от заднего на 13 мм, от вырезки нижней челюсти на 22 мм и от основания нижней челюсти на 27 мм
B. от переднего края ее на расстоянии 13 мм, от заднего на 15 мм, от вырезки нижней челюсти на 27 мм и от основания нижней челюсти на 22 мм
C. от переднего края ее на расстоянии 22 мм, от заднего на 27 мм, от вырезки нижней челюсти на 15 мм и от основания нижней челюсти на 13 мм
D. от переднего края ее на расстоянии 27 мм, от заднего на 22 мм, от вырезки нижней челюсти на 13 мм и от основания нижней челюсти на 15 мм
E. от переднего края ее на расстоянии 25 мм, от заднего на 20 мм, от вырезки нижней челюсти на 14 мм и от основания нижней челюсти на 17 мм
60. У больного З, 39 лет, с диагнозом: «Хронический периодонтит» врач использовал прямые щипцы с несходящимися щёчками. Для каких зубов можно использовать данные щипцы
A. моляры
B. премоляры
C. зубы мудрости
D. +резцы верхней челюсти
E. резцы нижней челюсти
61. У больного С, 54 лет, с диагнозом: «Хронический периодонтит» врач использовал S-образными щипцами с несходящимися щёчками. Для каких зубов можно использовать данные щипцы
A. корни зубов
B. моляры нижней челюсти
C. моляры верхней челюсти
D. +премоляры верхней челюсти
E. третьие моляры нижней челюсти
62. У больного Н., 26 лет, с диагнозом «Хронический периодонтит» необходимо удалить зуб на верхней челюсти справа. Врач взял штыковидные щипцы с несходящимися щёчками. Какой зуб можно удалить данными щипцами
A. резцы нижней челюсти
B. моляры верхней челюсти
C. премоляры нижней челюсти
D. 3-ие моляры нижней челюсти
E. +3 большой коренной зуб верхней челюсти справа
63. У больного К, 25 лет, с диагнозом «Обострение хронического периодонтита» врач удалил верхний центральный резец. Какое положение занимает врач при удалении данного зуба
A. произвольное
B. слева и кпереди от больного
C. +справа и кпереди от больного
D. слева и кзади от больного
E. справа и кзади от больного
64. Больному У., 56 лет, необходимо с целью санации полости рта удалить корни 12 зуба.
Какие щипцы необходимо взять для удаления корня
A. прямые щипцы с узкими щечками
B. + прямые щипцы со сходящими щечками
C. щипцы, изогнутыми по ребру
D. S-образные-шип справа
E. S-образные-шип слева
65. В хирургический кабинет стоматологической поликлиники обратился больной А., 22 года с целью санации. Врач взял S-образные щипцы с шипом слева, какие зубы удаляют данными щипцами:
A. +1 моляр справа
B. 1 премоляр справа
C. 1 моляр слева
D. 3 моляры справа и слева
E. 2 резец

66. К хирургу-стоматологу обратился больной через 2 дня после удаления зуба. При осмотре лунка покрыта фибринозным налётом, отмечается распад кровяного сгустка, гиперемия слизистой оболочки в области лунки. О каком диагнозе говорят данные осмотра
A. +альвеолит
B. очаговый остеомиелит
C. луночковый неврит
D. невралгия тройничного нерва 3 ветви
E. периостит нижней челюсти
Симптом нагрузки при переломах челюстей это-
A. подвижность отломков
B. ограничение открывания рта
C. крепитация отломков
D. ограничение движения в суставе
E. +болезненность в линии перелома при давлении на челюсть
Основные жалобы при переломе нижней челюсти
A. боль, сухость во рту, кровоподтеки
B. +нарушение прикуса, припухлость, боль
C. резкая светобоязнь, боль, снижение слуха
D. Боль в области носа, нарушение дыхания
E. носовое кровотечение
При ангулярном переломе под действием тяги жевательных мышц больший отломок нижней челюсти смещается
A. +книзу и кзади
B. кверху и вперед
C. медиально и вперед
D. латерально и кверху
E. кзади
Симптом «нагрузки» при переломах нижней челюсти применяется для определения скрытого перелома давлением на:
A. скуловые кости снизу вверх
B. нижнюю челюсть по углу слева
C. +подбородок при полуоткрытом рте спереди назад
D. давлением на крючок крыловидного отростка снизу вверх
E. нижнюю челюсть по углу справа
Синоним перелома верхней челюсти по Ле Фор II:
A. черепно-мозговое разъединение
B. перелом скуловой кости
C. суббазальный
D. +челюстно-лицевое разъединение
E. отрыв альвеолярного отростка
Синоним перелома верхней челюсти по Ле Фор III:
A. +суббазальный перелом
B. перелом нижней челюсти
C. перелом костей носа
D. перелом скуловой кости
E. суборбитальный перелом
Основным симптомом при переломах скуловой кости со смещением является
A. нарушение слуха
B. нарушение обоняния
C. нарушение прикуса
D. нарушение дыхания
E. + ограничение открывания рта
При ранениях и повреждениях среднего отдела лица проводят анестезию у
A. +круглого отверстия
B. овального отверстия
C. бугра верхней челюсти

D. подглазничного отверстия
E. резцового отверстия
Термин «сочетанные повреждения челюстно-лицевой области» применяется при
A. радиационных поражениях
B. поражениях челюстно-лицевой области различного происхождения
C. поражениях костей черепа
D. поражениях отравляющими веществами
E. +поражениях органов лица и других частей тела
Через сколько времени появляется симптом «очков» при изолированных переломах основания черепа…
A. через 24-48 часов+
B. сразу после травмы
C. через 1 неделю
D. через месяц
E. через 2 часа
Назовите вид постоянной лечебной иммобилизации при переломах челюстей…
A. скрепление по Айви
B. повязка Померанцевой-Урбанской
C. круговая бинтовая теменно-подбородочная повязка
D. двучелюстные шины с зацепными петлями
E. стандартная транспортна шина
Шину с распорочным изгибом применяют:
A. в области прохождения линии перелома через беззубый участок челюсти+
B. при открытом переломе угла нижней челюсти со смещением
C. при двустороннем переломе угла нижней челюсти без смещения
D. при переломе нижней и верхней челюсти с полной адентией
E. при одностороннем переломе нижней челюсти в области суставного отростка
Назовите метод, позволяющий фиксировать верхнюю челюсть к нижнему краю глазницы, скуловой дуге, скуловому отростку лобной кости…
A. фиксация по Фальтину-Адамсу+
B. способ Фидершпиля-Дянгшана
C. остеосинтез спицами Киршнера по Макиенко
D. фиксация по Попову
E. фиксация аппаратом Рудько

болезненно, прикус по типу открытого. Слизистая за 37 зубом разорвана, имеется кровоизлияние.
Симптом нагрузки в области угла НЧ слева положительный. На рентгенограмме: линия перелома в области угла нижней челюсти слева за 37 зубом: Открытый ангулярный перлом слева + нагноившаяся гематома.
3. Пациент, жалобы на резкие боли в области ВНЧС при открывании рта, при приеме пищи, при разговоре, боли иррадиируют в висок и затылочную область. Болезненность в околоушной области, открывание рта болезненно, ограничено до 1,5 см. В полости рта отсутствуют моляры с двух сторон на НЧ: Болевая Дисфункция ВНЧС
4.
Пациент поступил с жалобами на боль и припухлость в области ВЧ справа и слева. На рентгенограмме линия перелома проходит через носолобный шов, по внутренней стенке глазницы, где соединяется верхняя и нижняя глазничная щель, идет на наружную стенку глазницы. Диагноз?
Перелом ВЧ по Ле Фор 3 (суббазальный, верхний тип)
5. Характерен признак парестезии в подглазничной области, крыла носа, верхних зубов на стороне поражения: Перелом ВЧ по Ле Фор 2 – если с двух сторон. Перелом скуловой кости – если с одной стороны.
6. Больной обратился с жалобами на болезненность в области ВНЧС, смещение НЧ в здоровую сторону, невозможность закрыть рот, смещение подбородка кпереди и в сторону. Жевание невозможно. Диагноз? Односторонний вывих ВНЧС
7. Линия перелома на рентгенограмме начинается у края грушевидного отверстия, сзади – выше дна верхнечелюстной пазухи, через бугор ВЧ, …. Диагноз? Перелом ВЧ по Ле Фор 1 (нижний тип)
8. Больной после ДТП, госпитализирован. Боль, припухлость, ограничение открывания рта, головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей лица, параорбитальная гематома с обеих сторон. При диагностике обнаружено усиление истечения жидкости из носа при наклоне головы: Перелом ВЧ по Ле Фор 3 (суббазальный)
9. Больной. Жалобы на воспалительный процесс в ВНЧС, периодически обостряются, сопровождается субфебрильной температурой тела и болью, отмечаются боли в области сердца и суставах:
Хронический ревматоидный артрит (обострение)
10. Можно дифференцировать Артрит с : Околоушной гипергидроз
11. Острый артрит можно дифференцировать с: Перелом мыщелкого отростка
12. Острая боль в области ВНЧС, которая иррадиирует в ухо, головная боль, ухудшение состояния, невозможность жевания, ограничение открывания рта до 1 см. при осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей околоушной области слева. Кожа над ней гиперемирована, боли усиливаются при минимальных движениях и при пальпации сустава отмечается сильная боль:
Острый артрит ВНЧС слева
13. Больной, боль в ВНЧС во время пережевывания твердой пищи в течение нескольких лет. На рентгене сужение суставных щелей, уплотнение суставных поверхностей головки и ямки сустава:
Остеоартроз ВНЧС
14. Жалобы на резкое ограничение открывания рта, до 1 см. На рентгенограмме: суставные головки, суставные бугры сплющены. Резко уменьшена суставная щель: Анкилоз
15. Больной, в течение последнего года появилась тугоподвижность в ВНЧС справа, боль, которая усиливается после переохлаждения, длительной нагрузки. Периодически в суставе справа возникает хруст: Хронический артрит
16. Достоверный симптом основания черепа: Ликворея
17. Характерный рентгенологический признак перелома челюстных костей: Нарушение целостности кости
18. Первая помощь при переломах челюстей: Временная иммобилизация по Айви, повязки
19. Позднее осложнение воспалительного характера при переломе челюстных костей: Травматический
Остеомиелит

ДЕТСКАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Ведущим признаком, отличающим хронический гингивит от пародонтита, является:
Рентгенологические симптомы;
Наличие патологического десневого кармана;
Воспаление десневого края;
Наличие зубного камня;
Положительная проба Шиллера-Писарева.
Какое исследование целесообразно провести у ребенка 5 лет с подвижностью временных моляров при диагностике заболеваний пародонта?
Определение толерантности к глюкозе;
Анализ крови клинический;
Анализ мочи;
Электроэнцефалография;
Электрокардиография.
Наиболее достоверным рентгенологическим симптомом пародонтита является:

Деструкция твердых кортикальных пластинок;
Трапецивидная форма вершин межальвеолярных перегородок;
Диффузный остеопороз межзубных перегородок;
Остеопороз альвеолярного отростка;
Треугольная форма вершин межальвеолярных перегородок.
Вертикальная перкуссия болезненна при
остром периодонтите
остром серозном пульпите
хроническом фиброзном пульпите
хроническом гипертрофическом пульпите
хроническом гангренозном пульпите
На R-грамме резорбция корней: корни временных зубов и фолликул сближаются, что характерно для
физиологической резорбции
патологической резорбции
преждевременной резорбции
замедленной резорбции
ускоренной резорбции
На R-грамме равномерное расширение периодонтальной щели и разрежение с нечеткими границами в области корней, это характерно для
хронического фиброзного периодонтита
хронического гранулирующего периодонтита
хронического гранулематозного периодонтита
хронического фиброзного пульпита
хронического гипертрофического пульпита
Подросток 17 лет, предъявляет жалобы на кровоточивость и болезненность десен, которые появились 2-3 дня назад, общее недомогание. При осмотре: десна резко гиперемирована, отечна, покрыта грязно-серым налетом, гнилостный запах изо рта. Следующий шаг диагностики:
провести бактериоскопическое исследование
определение индекса ГИ
определение индекса РИ
определение индекса РМА
рентгенологическое исследование
К стоматологу обратилась мама с ребенком 4 лет с жалобами на повышение температуры до 38ºС и покраснение в полости рта. У ребенка отмечается кашель, обильной насморк, светобоязнь. При осмотре: на слизистой твердого и мягкого неба ярко-красные энантемы. На слизистой щек в проекции моляров определяются беловатые пятна, возвышающиеся над слизистой и окруженные ярко-красным ободком. Какой возбудитель, из перечисленных ниже, является наиболее вероятной причиной развития данного заболевания?
фильтрующийся вирус
гемолитический стрептококк А
палочка Лефллера
вирус Коксаки
грибки кандида
Ребенок 14 лет. В полости рта: разрастание десны на протяжении всего зубного ряда. Десна закрывает коронки зубов на 1/2 высоты, слегка гиперемированна, плотная. Проба Шиллера-Писарева отрицательная. OHIS=1,6. Назначьте физиолечение.
электрофорез с аскорбиновой кислотой
электрофорез с 3% КJ
электрофорез с 10% кальций глюканат
УФО

УВЧ
Ребенок 3 лет. Перенес острый бронхит, проведено лечение. После на слизистой оболочке языка и щек появился белый точечный налет, который легко снимался тампоном. Дома полоскали рот отваром ромашки, на ночь смазывали язык и щеки медом. Состояние ребенка ухудшилось, t=38,4
С. В полости рта: слизистая оболочка губ, щек и языка гиперемирована, имеется творожистый налет серо-белого цвета, снимающийся тампоном с трудом. После снятия налета слизистая оболочка ярко-гиперемирована. Лечение.
орошение полости рта р-ром гидрокарбоната натрия, смазывание слизистой нистатиновой мазью, внутрь «нистатин» 0,25 2 раза в день №5
орошение полости рта отваром трав, смазывание слизистой «камистад» гелью 2 раза в день
орошение полости рта р-ром гидрокарбоната натрия, смазывание слизистой нистатиновой мазью
vрошение полости рта отваром трав, массаж слизистой с «метрогил-дента» гелью 2 раза в день
орошение полости рта, смазывание слизистой метилурациловой мазью 2 раза в день
У ребенка 13 лет жалобы на боль и кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме твердой пищи. Общее состояние удовлетворительное. Объективно: осмотре: на зубах мягкий зубной налет, десна гиперемирована, отечная, гладкая, отмечается легкая кровоточивость при прикосновении инструментом.

Какой из ниже перечисленных методов диагностики необходимо провести и почему?
индекс РМА, так как выявляет воспаление в десне
проба Ясиновского, так как выявляет миграцию лейкоцитов
проба Шиллера-Писарева, так как выявляет качество чистки зубов
индекс гигиены по Грину-Вермильону, так как выявляет зубной налет
рентгенография, так как выявляет деструктивные изменения в костной структуре
Ребенок 14 лет обратился с жалобами на боли во время приема пищи, жжение, кровоточивость десен, сухость во рту, жжение.Объективно: общее состояние больного удовлетворительное. На зубах верхней и нижней челюсти отложения зубного налета, зубного камня. Межзубные десневые сосочки гиперемированы, отечны, изъязвлены, покрыты некротическим налетом, запах изо рта. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Какие виды микробов из ниже перечисленных доминируют при данном заболевании?
спирохеты Венсана, фузобактерии
вирус простого герпеса
стрептококки, стафилококки
гриб Кандида
вирус ветряной оспы
Подросток 14 лет обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десны. При осмотре: десна отечна, темно-красного цвета, выражен симптом вазопареза, при дотрагивании кровоточит. Имеются обильные зубные отложения. Какой аппарат наиболее вероятнее использовать для удаления зубных отложений?
Пьезон
Кулаженко
Биоптрон
Галомед
ЭОМ
При осмотре подростка 17 лет выявляется отечность слизистой десны, кровоточивость.
Определяется подвижность зубов в вестибуло-оральном направлении (І степень). При зондировании пародонтальные карманы до 3-3,5 мм. Укажите рентгенологические признаки заболевания.
резорбция альвеолы от шейки зуба до 1/3
резорбция альвеолы от шейки зуба до 1/2
резорбция альвеолы от шейки зуба более 1/2
полная резорбция межзубной перегородки
лакунарное разряжение костной ткани