Файл: Ортопедическая стоматология из госы!!!.pdf

E.
+одонтогенная флегмона крыловидно – челюстного пространства области
32. У больного с диагнозом флегмона подподбородочной области при хирургическом методе лечения, проводят разрез
A. окаймляющии угол нижней челюсти
B. слизистой оболочке по крылочелюстной складке
C. параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы
D. в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
E.
+в под подбородочной области параллельно краю фронтального отдела нижней челюсти
33. Больной с диагнозом одонтогенная флегмона крылочелюстного пространства, обратился по поводу болей и припухлости в области нижней челюсти, при этом типичным клиническим признаком является
A. диплопия
B. отек и гиперемия щечных областей
C. инфильтрат челюстно – язычного желобка
D. гиперемия кожи околоушно – жевательной области
E.
+отек и гиперемия крылочелюстной складки
45.
Больной Ф., поступил с диагнозом одонтогенная флегмона крылочелюстного пространства. Для уточнения диагноза необходимо провести дифференцированную диагностику с
A. с карбункулом нижней губы
B. с флегмоной щечной области
C. с флегмоной височной области
D.
+ с флегмоной подчелюстной области
E. абсцессом околоушно – жевательной области
46.
У больного Б., с диагнозом медиастенит возникает самопроизвольная боль в загрудной области при ...
A.
+наклоне и повороте шеи
B. развороте
C. быстрой ходьбе
D. движении руками
E. сидячем положении
34. После травматического повреждения зуб располагается выше уровня соседних зубов, удерживается в лунке за счёт волокон круговой связки, отмечается разрыв тканей периодонта, кровотечение, кровоизлияние вокруг лунки. Каков диагноз соответствует указанной клинической картине
A. отломе коронки
B. неполном вывихе
C.
+полном вывихе
D. трещины эмали
E. переломе нижней челюсти
35. Больной, 29 лет, ударился подбородком о борт автомобиля, сознание терял кратковременно. Доставлен в приемное отделение больницы машиной скорой помощи. Рот полуоткрыт, прикус по типу открытого. Пальпация в области височно- нижнечелюстных суставах болезненна. Экскурсия суставных головок отсутствует. Поставьте предварительный диагноз.
A. передний односторонний вывих нижней челюсти
B. задний вывих нижней челюсти
C.
+двусторонний передний вывих нижней челюсти
D. открытый двусторонний ангулярный перелом нижней челюсти
E. перелом ветви нижней челюсти
36. Больной Н., 32 года, обратился в приёмный покой с жалобами на боль и припухлость в области верхней губы, неправильное положение зуба в зубном ряду. Из анамнеза: травмировался при случайном падении. Сознание не терял, тошноту и рвоту отрицает. На контрольной рентгенограмме костей лицевого скелета в прямой проекции определяется полное отсутствие периодонтальной щели. Объективно в полости рта: 11 зуб занимает неправильное положение в зубном ряду (расположен выше других зубов). Слизистая вокруг данного зуба гиперемированна, имеютсротя кровоизлияние. Поставьте диагноз.
A. неполный вывих 11 зуба
B. полный вывих 11 зуба
C. продольный перелом 11 зуба
D.
+ вколоченный вывих 11 зуба
E. перелом верхушки 11 зуба
37. Больной, 32 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на постоянные боли в области угла нижней челюсти слева, усиливающиеся при открывании рта. 2 суток тому назад больной получил удар кулаком в лицо, терял сознание. Симптом нагрузки положителен, отмечается патологическая подвижность костных отломков, рот открывается на
2,0 см, прикус нарушен. Отмечается разрыв слизистой оболочки за 8 зубов нижней челюсти слева. Поставьте предварительный диагноз.
A.
+открытый ангулярный перелом нижней челюсти слева
B. открытый ментальный перелом нижней челюсти слева
C. перелом суставного отростка слева
D. перелом венечного отростка слева
E. закрытый ангулярный перелом нижней челюсти слева
1.
В какое время суток отмечается максимальный подъем температуры тела при сепсисе
A.
+ в вечерние часы.
B. в полночь.
C. под утро.
D. утром.

E. в полдень
2.
Развитию тромбофлебита и тромбоза кавернозного синуса, вследствие острой одонтогенной инфекции предшествуют
A.
+ появление плотного болезненного тяжа у внутреннего угла глаза
B. появление инфильтрата в подглазничной области
C. появление инфильтрата в области щеки
D. заболевание слюнных желез.
E. заболевания височно-нижнечелюстного сустава
3.
Одним из признаков медиастенита является нарушение дыхание и
A.
+ вынужденное положение сидя
B. нарушение акта жевания
C. нарушение речеобразования
D. нарушение открывания рта
E. нарушение акта глотания
4.
Что является антидотом для антикоагулянтов непрямого действия
A. витамин А.
B. витамин В.
C. витамин С.
D.
+ витамин К.
E. витамин Е.
10.
Каким действием обладают протеолитические ферменты
A. антибактериальным действием
B. бактериальным действием
C.
+некротическим действием
D. укрепляющим действием
E. бактериостатическим действием
38. Больной С., 52 года, обратился в приёмный покой с диагнозом: перелом скуловой дуги справа со смещением. Назначьте план лечения.
F. репозиция и фиксация двучелюстными шинами
G. остеосинтез костным швом
H. остеосинтез спицей Киршнера
I.
+репозиция крючком Лимберга
J. остеосинтез минипластинами
1.
Больной В., 53 года, направлен с диагнозом – амелобластома. Составьте план лечения.
A. удаление опухоли с капсулой
B. физиолечение
C. склерозирующая терапия
D. цистотомия
E.
+ резекция челюсти
2.
Больная А., 37 лет, обратилась с диагнозом – одонтома. Составьте план лечения.
A. резекция челюсти
B. остеотомия
C.
+удаление опухоли с капсулой
D. лучевая терапия
E. склерозирующая терапия
3.
У больной М., 52 года, врач поликлинического приёма выставил диагноз «Адамантинома нижней челюсти». В какое учреждение следует направить для дальнейшего лечения
A.
+в специализированном стоматологическом учреждений
B. в диагностическом центре
C. в восстановительном центре
D. в онкологической больнице
E. в травматологии
39. Больной Г., 37 лет, обратился в приёмный покой с диагнозом: Открытый ангулярный перелом нижней челюсти слева со смещением. Алкогольное опьянение. Назначьте план лечения.
F. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями и резиновой тягой
G.
+репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями без резиновой тяги
H. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез костным швом
I. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез спицей Киршнера
Назовите временную иммобилизацию при переломах верхней челюсти.
A. эластичная повязка Померанцевой-Урбанской+
B. гладкая шина-скоба
C. шина Порта
D. аппарат Ванкевич
E. шина Вебера
40. Больной Ф., 23 года, получил удар тупым предметом по голове и лицу. Имеется отек и ссадина на нижней губе, открывание рта в полном объеме. Сознание не терял, тошноты и рвоты не отмечал. На губе отмечается рванная рана с повреждением слизистой оболочки полости рта, красной каймы и кожи. Поставьте диагноз.

A. рвано-ушибленная рана губы
B. слепая рана губы
C. комбинированная травма
D.
+сквозная рана нижней губы
E. тупая травма нижней губы
41. Машиной скорой помощи доставлен больной без сознания, с рвано-ушибленной раной щеки. Отмечается анизокария, фотореакция вялая. Какой диагноз и в какое отделение госпитализировать больного
A.
ЗЧМТ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение травматологическое
B.
СГМ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение хирургическое
C.
Комбинированная травма лица, рвано-ушибленная рана щеки–отделение челюстно-лицевое
D.
Тробоз кавернозного синуса, рвано-ушибленная рана щеки – отделение неврологическое
E.
+Перелом основания черепа, рвано-ушибленная рана щеки – отделение нейрохирургическое
4.
Сержант С. 20 лет, доставлен в СВПХГ(г) с переломом верхней челюсти по верхнему типу. Какой вид иммобилизации показан
A. ленточная шина Васильева
B. шины с распорочным изгибом
C. шины с зацепными петлями
D.
+остеосинтез
E.
- шины Тигерштетта
5.
Капитан Д. 22 года доставлен из зоны радиоактивного поражения с огнестрельным ранением лица. При обследовании отмечается ликворея из ушей и носа. Ваш диагноз.
A. контузия
B. лучевая болезнь
C. огнестрельное ранение челюсти
D. зчмт, сгм
E.
+перелом основания черепа
Больной А., 39 лет обратился в приёмный покой с жалобами на боль и припухлость в области нижней челюсти справа, боль при открывании полости рта, откусывании пищи.
Из анамнеза: травму получил около 2 часов назад, избит неизвестными. Сознание не терял, тошноту и рвоту отрицает. На контрольной R- грамме нижней челюсти в прямой и боковой проекциях справа определяется линия перелома, в виде полосы просветления проходящая по 36 зубу, без смещения отломков. Определите метод лечения.
A. остеосинтез спицей Киршнера
B. остеосинтез костным швом
C. репозиция и фиксация шинами с зацепными петлями+
D. шинирование гладкой шиной скобой
E. лигатурное связывание по Айви
5.
У больного К., с диагнозом одонтогенная флегмона подчелюстной области инфекция может распространятся
A. в щечную область
B. в подвисочную ямку
C. в крылонёбную ямку
D.
+ в подподбородочную область
6.
В хирургической стоматологии пользуются классификацией медиастинита по ...
A.
+Иванову.
B.
Адамяну.
C.
Боровсному.
D.
Попову.
E.
Герке.
7.
Усиление затрудненных болей при поглаживании или оттягивании кверху сосудисто-нервного пучка шеи – это симптом ...
A.
Равич-Щерба.
B.
Герцена.
C.
Попова.
D.
Герке.
E.
+Иванова.
Какой метод остеосинтеза считается компрессионным
A. Остеосинтез костным швом
B. Остеосинтез металлом с памятью формы+
C. Остеосинтез минипластинами
D. Остеосинтез спицей Киршнера
E. Остеосинтез металлическими стержнями
8
Аппарат Збаржа применяют при…
A. переломах верхней челюсти+
B. перломах скуловой кости
C. переломах нижней челюсти
D. переломе костей носа

E. переломе альвеолярного отростка нижней челюсти
9
Какую анестезию применяют при репозиции и фиксации костных отломков нижней челюсти
A. инфильтрационную
B. проводниковую+
C. внутривенный наркоз
D. электроанальгезию
E. эндотрахеальный наркоз
ХИРУРГИЯ ПОЛОСТИ РТА
42. Операционная площадь хирургического кабинета на одно кресло не менее
A.
8 кв.м
B.
10кв.м
C.
12кв.м
D.
+14 кв.м
E.
16 кв.м.
43. Какой концентрации раствор новокаина используется для инфильтрационной анестезии при операциях на мягких тканях
A.
2 %
B.
+0,5 %
C.
5 %
D.
10 %
E.
3%
44. У пациента аллергия к амидным анестетикам, какой из перечисленных анестетиков относится к группе сложных эфиров
A. лидокаин
B. тримекаин
C. бупивикаин
D.
+анестезин
E. ксикаин
45. Для блокады верхних задних альвеолярных ветвей, расположенных в крылонёбной ямке, необходимо провести следующий вид анестезии:
A.
+туберальную
B. инфильтрационную
C. инфраорбитальную
D. небную
E. резцовую
46. Местом вкола при проведении стволовой анестезии по Вайсблату является:
A.
+середина трагоорбитальной линии
B. отступя от козелка уха на 1,5-2,0 см.
C. под углом нижней челюсти, отступя от края нижней челюсти
D. отступя от нижнеглазничного края на 0,75 см
E. в полости рта на уровне 2 верхнего моляра зуба
47. «Метод» ползучего инфильтрата применяется по Вишневскому можно применять при проведении анестезии по:
A.
Вайсблату
B.
Берше
C.
+Жакову
D.
Егорову
E.
Уварову
48. В крылонёбной ямке проводится анестезия:
A.
+туберальная
B. торусальная
C. ментальная
D. мандибулярная
E. инфраорбитальная
49. Передние и средние альвеолярные ветви можно обезболить при проведении анестезии у:
A.
+подглазничного отверстия
B. мандибулярного отверстия
C. ментального отверстия
D. резцового отверстия
E. большого нёбного отверстия
50. Для проведения неингаляционного наркоза используются препараты:
A. мышечные релаксанты
B. ингаляционные анестетики
C.
+барбитураты
D. эфирные анестетики
E. амидные анестетики
51. Для премедикации используют:
A. фторотан

B.
+элениум
C. септанест
D. ультракаин
E. лидокаин
6.
При угрозе аспирации крови, слюны и инородного тел в трахею и бронхи показан:
A. масочный наркоз
B. внутривенный наркоз
C. электронаркоз
D.
+эндотрахсальный наркоз
E. нейролептоаналгезия
7.
Общие осложнения местной анестезии:
A. отлом коронки
B. гематома
C.
+анафилактический шок
D. контрактура челюстей
E. кровотечение из носа
8.
Показанием к удалению зуба является:
A. острый пульпит
B. глубокий кариес
C. острый периодонтит
D. хронический гранулематозный периодонтит
E.
+обострение хронического периодонтита
9.
Больного Б., диагноз фурункул челюстно-лицевой области. Какие возбудители наиболее часто определяются при данном заболевании
A.
+золотистые стафилококки
B. стрептококки
C. лучистые грибы
D. бледные спирохеты
E. бактерии Лефлера
10.
У больного Р., с диагнозом рожистое воспаление, определяется симптом в виде «крыльев бабочек». Для какой формы рожистого воспаления характерен данный симптом
A. буллезный
B. флегмонозный
C. гнойной
D.
+эритематозный
E. не характерен
11.
У Больного С., с диагнозом рожистое воспаления методом лечения наряду с антибактериальной терапией проводят:
A.
+УФО, начиная с гиперэритемной дозы
B. механотерапию
C. ультрозвук
D. электрофорез
E. токи Бернара
12.
Какие формы актиномикоза в зависимости от длительности заболевания и характера воспалительной реакции выделяют:
A.
+экссудативный
B. гнойный
C. альтеративный
D. первичный
E. вторичный
13.
Какая из перечисленных форм не относится к рожистому воспалению
A. эритематозная
B. эритематозно- геморрагическая
C. эритематозно- буллезная
D. буллезно- геморрагическая
E.
+гранулематозная
14.
Какая из перечисленных форм не дифференцируются с номой по клиническому течению
A. гнилостно- некротических флегмон
B. гнилостно-некротического паротита
C. некротических поражений при лейкозах
D. распада злокачественной опухоли
E.
+с нагноением радикулярной кисты
15.
Для какого заболевания характерно образование специфических гранулем в тканях
A.
+актиномикоза
B. флегмоны
C. карбункул
D. сиалоденит

E. рожи
8.
У больного при туберкулезном поражении альвеолярного отростка, на рентгенограмме определяется очаг деструкции костной ткани:
A.
+ округлой формы с нечетными краями
B. квадратной формы
C. размытой без всякой формы
D. округлой формы с четными границами
E. полукруглой формы
9.
У больного с диагнозом сифилис, наиболее частой локализацией в полости рта является…
A. альвеолярный отросток
B.
+ твердое небо
C. мягкое небо
D. верхняя челюсть
E. нижняя челюсть
10. У больного П., после вскрытия гнойника, при неблагоприятном течении флегмоны под подбородочной области инфекция может распространяться
A.
+ в область корня языка
B. в височную область
C. в субдуральное пространства
D. в венозные синусы головного мозга
E. в крылонебное – венозное сплетение
Наиболее частая локализация переломов альвеолярного отростка в области:
A. в области угла нижней челюсти
B. в ментальном отделе нижней челюсти
C. в области верхних моляров
D. в области нижних моляров
E. +во фронтальном отделе верхней челюсти
52. У больного с диагнозом хронический периодонтит необходимо удаление зуба на нижней челюсти. Врач провёл торусальную анестезию. Какие при этом блокируются нервы
A. передние верхние луночковые
B. средние верхние луночковые
C.
+нижний луночковый, язычный и щечный
D. подбородочный
E. жевательный
53. Пациенту с диагнозом воспалительная контрактура нижней челюсти проведена анестезия по Берше. Какие ветви блокируются при проведении этой анестезии
A. нижнелуночковый нерв
B.
+двигательные волокна третьей ветви тройничного нерва
C. язычный нерв
D. щечный нерв
E. верхнелуночковые нервы
54. Пациенту необходимо провести анестезию раствором новокаина. Какую пробу применяют для определения раствора новокаина в отличие от других растворов
A.
Иванова
B.
Шварца
C.
+Лукомского
D.
Венсана
E.
Адамса
14.
При проведение мандибулярной анестезии врач провёл дополнительную инфильтрационную в области премоляров.
Какой нерв блокируется при проведении данной инфильтрационной анестезии
A.
+щёчный
B. язычный
C. нижнеальвеолярный
D. ментальный
E. ушновисочный
55. В стоматологическом кабинете, чисто вымытое стоматологическое зеркало, опускают в тройной раствор. Через 15 мин врач взял зеркало для осмотра полости рта. Нарушены ли правила антисептики
A. время стерилизации зеркал в тройном растворе должно быть не менее 20 мин
B.
+время стерилизации зеркал в тройном растворе должно быть не менее 45 мин
C. время стерилизации зеркал в тройном растворе должно быть не менее 5 мин
D. время стерилизации зеркал в тройном растворе должно быть не менее 30 мин
E. время стерилизации зеркал в тройном растворе должно быть не менее 10 мин
56. Сразу после проведения туберальной анестезии у больного появилась припухлость в щечной и подглазничной области, при пальпации мягко-эластичной консистенции, безболезненна. Какое осложнение развилось
A. флегмона
B.
+ постинъекционная гематома
C. эмфизема мягких тканей
D. повреждение тройничного нерва