ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 50
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Выделяют два основных структурных типа кости: Губчатая. Решетчатая структура из костных пластинок (трабекул) Кортикальная или компактная костьВ костной ткани содержится: 20 % - 25 % воды 75 % - 80 % сухого остатка (30 % белков и 45 % неорганических соединений)Белки почти на 95% представлены коллагеном входящим в состав оссеина, остальные представлены протеогликанами. Нормальная и деминерализованная костьВоздействие на кость неорганическими кислотами проводит к деминерализации кости и оставляет в ней лишь органический матрикс, кость становится чрезмерно пластичной.Общий состав кости учитывается без включения в расчет красного и желтого костного мозга.Оссеин (органический внеклеточный матрикс кости) представлен: Коллагеном I типа Неколлагеновыми белками (в том числе TGF-, IGF-I и II, а также остеокальциномХимический состав говяжьих костейТазВ состав стромы костного мозга входят: Недифференцированные стволовые мезенхимальные клетки Ретикулярные Соединительнотканные Эндостальные фибробластоподобные Эндотелиальные клетки Адипоциты Дифференцированные костные клетки Остеобласты Остеокласты Остеоциты Межклеточное вещество Клетки эндоста и периоста Сосудистые, лимфатические и нервные образованияОстеобластОстеоцитОстеокластРЕГУЛЯЦИЯ МЕТАБОЛИЗМА КОСТНОЙ ТКАНИВ костной ткани постоянно протекают два противоположно направленных процесса – резорбция и формированиеВыделяют четыре группы факторов, регулирующих и контролирующих костный метаболизм:Кальцийрегулирующие гормоныСистемные гормоны Ростовые факторы Генетические факторы Паратиреоидный гормон Кальцитонин Кальцитриол (акт. метаболит вит. D) Глюкокортикоиды
Тироксин Половые гормоны Соматотропный гормон Инсулин IGF I и II FGF EGF TGF-β Другие цитокины Простагландины↑ – активация процесса; ↓ – подавляющее действие; ↑↓ – в малых дозах активизирует, а в больших дозах подавляет процесс.КАЛЬЦИЙРЕГУЛИРУЮЩИЕ ГОРМОНЫПаратгормон. Стимуляция костной резорбции путем активации остеокластов при крупных дозах. При малых стимуляцию костеобразования.Кальцитонин. Тормозит костную резорбцию. Кальцитриол. Cтимуляция кишечной абсорбции кальция и фосфора, активации костного обмена и активации экскреции кальция с мочой. Принимает участие в ремоделировании костной ткани.СИСТЕМНЫЕ ГОРМОНЫГлюкокортикоиды. Замедляют костеобразование. Ингибирования стимулирующего действия простагландинов на ростовые факторы. Усиления ингибирующего действия ПТГ на зрелые остеобласты. Уменьшение всасывания в кишечнике кальция и снижение реабсорбции кальция в почках. Снижению уровня кальцитонина, повышению резорбции кости. Тироксин. Усиливает костный обмен.Эстрогены. Предотвращают резорбтивную активность остеокластов. Оказывают прямое стимулирующее действие на пролиферацию остеобластов и стимулируют синтез коллагена в кости. Ингибируют синтез местных факторов, оказывающих на кость резорбтивное действие.Андрогены. Ремоделирование костной ткани Соматотропный гормон (СТГ). Увеличение превращения витамина D в его активный метаболит кальцитриол (увеличение реабсорбции кальция и фосфатов почками). Инсулин. Способствует нормальному росту скелета, стимулирует образование костного матрикса и хряща (опосредован действием IGF-1 и IGF-2)РОСТОВЫЕ ФАКТОРЫТрансформирующий фактор роста (TGF-β). Стимулирует остеогенез и подавляет пролиферацию остеокластовЦитокины (группа интерлейкинов).
IL-1, IL-6, TNF-α стимулируют резорбцию кости (активирующее действие ПТГ на зрелые остеокласты опосредовано IL-1, IL-6)TNF-α стимулирует экспрессию тканевого ингибитора матриксных металлопротеаз и, таким образом, тормозит процессы резорбции костной ткани. Может подавлять синтез тестостерона, эстрогенов и их рецепторовПростагландины Е2 (PG E2). Опосредуют действие цитокинов, контролируют процессы резорбции. Они ингибируют участие остеокластов в процессе резорбции костной ткани.Условно можно разделить на пять групп: Гены, ответственный за гомеостаз кальция. Гены, мутации которых вызывают гормональную дисфункцию. Гены, отвечающие за метаболизм и регуляцию остеобластов и остеокластов. Гены, отвечающие за матрикс костной ткани. Гены, ответственные за липопротеиновый ответ.ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ:Структура коллагена I типа
Тироксин Половые гормоны Соматотропный гормон Инсулин IGF I и II FGF EGF TGF-β Другие цитокины Простагландины↑ – активация процесса; ↓ – подавляющее действие; ↑↓ – в малых дозах активизирует, а в больших дозах подавляет процесс.КАЛЬЦИЙРЕГУЛИРУЮЩИЕ ГОРМОНЫПаратгормон. Стимуляция костной резорбции путем активации остеокластов при крупных дозах. При малых стимуляцию костеобразования.Кальцитонин. Тормозит костную резорбцию. Кальцитриол. Cтимуляция кишечной абсорбции кальция и фосфора, активации костного обмена и активации экскреции кальция с мочой. Принимает участие в ремоделировании костной ткани.СИСТЕМНЫЕ ГОРМОНЫГлюкокортикоиды. Замедляют костеобразование. Ингибирования стимулирующего действия простагландинов на ростовые факторы. Усиления ингибирующего действия ПТГ на зрелые остеобласты. Уменьшение всасывания в кишечнике кальция и снижение реабсорбции кальция в почках. Снижению уровня кальцитонина, повышению резорбции кости. Тироксин. Усиливает костный обмен.Эстрогены. Предотвращают резорбтивную активность остеокластов. Оказывают прямое стимулирующее действие на пролиферацию остеобластов и стимулируют синтез коллагена в кости. Ингибируют синтез местных факторов, оказывающих на кость резорбтивное действие.Андрогены. Ремоделирование костной ткани Соматотропный гормон (СТГ). Увеличение превращения витамина D в его активный метаболит кальцитриол (увеличение реабсорбции кальция и фосфатов почками). Инсулин. Способствует нормальному росту скелета, стимулирует образование костного матрикса и хряща (опосредован действием IGF-1 и IGF-2)РОСТОВЫЕ ФАКТОРЫТрансформирующий фактор роста (TGF-β). Стимулирует остеогенез и подавляет пролиферацию остеокластовЦитокины (группа интерлейкинов).
IL-1, IL-6, TNF-α стимулируют резорбцию кости (активирующее действие ПТГ на зрелые остеокласты опосредовано IL-1, IL-6)TNF-α стимулирует экспрессию тканевого ингибитора матриксных металлопротеаз и, таким образом, тормозит процессы резорбции костной ткани. Может подавлять синтез тестостерона, эстрогенов и их рецепторовПростагландины Е2 (PG E2). Опосредуют действие цитокинов, контролируют процессы резорбции. Они ингибируют участие остеокластов в процессе резорбции костной ткани.Условно можно разделить на пять групп: Гены, ответственный за гомеостаз кальция. Гены, мутации которых вызывают гормональную дисфункцию. Гены, отвечающие за метаболизм и регуляцию остеобластов и остеокластов. Гены, отвечающие за матрикс костной ткани. Гены, ответственные за липопротеиновый ответ.ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ:Структура коллагена I типа