ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 47
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Условные обозначения:Температура, пульс, ЧДД, АД… – цифровая запись
Кашель, сон . – (+) или (-) в соответствующей графе
Настроение – N, N или N
ДИЕТА
Показание:__ Избегать тяжелых, жирных и сладких продуктов, а также кислых фруктов и овощей, которые могут ухудшить симптомы колита.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Назначения:__ куриное мясо, рыба, яйца без желтка, рис, каша, тосты из белого хлеба, чистая вода, травяные чаи, натуральные соки без добавления сахара.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Характеристика:___ для девочки с колитом должна быть легкой и легкоусвояемой, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему и уменьшить риск обострения заболевания_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ФИТОТЕРАПИЯ
Лекарственные растения, обладающие направленным действием и рекомендуемые больному.
Ромашка: обладает противовоспалительным и успокаивающим действием на желудочно-кишечный тракт.
Календула: обладает антиспазмодическим и противовоспалительным действием.
Мята: обладает спазмолитическим действием и может снизить боли в животе.____________________________________________________________________________________________________________
Оценка принимаемого лекарства
Ф. И. О. _Катина Елена Владимировна______________________________________________________
Диагноз ____колит___________________________________________________
| Характер препарата | I | II |
| Название | Цефтриаксон | Бифидумбактерин |
| Группа препаратов | Антибиотик | пробиотик |
| Фармакологическое действие | Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. Препарат отличается большой устойчивостью к действию бета-лактамаз (пенициллиназы и цефалоспориназы) грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие и необразующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus. Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону. Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату. Препарат активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют устойчивость ко всем цефалоспоринам, включая цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp., Clostridium spp. (за исключением Clostridium difficile). | Живые бифидобактерии обладают высокой антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов кишечника (включая стафилококки, протей, энтеропатогенную кишечную палочку, шигеллы, некоторые дрожжеподобные грибы), восстанавливают равновесие кишечной и влагалищной микрофлоры, нормализуют пищеварительную и защитную функции кишечника, активизируют обменные процессы, повышают неспецифическую резистентность организма. |
| Показания | Лечений инфекций, вызванных чувствительными к микроорганизмами: сепсис; менингит; диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания); инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта); инфекции костей и суставов; инфекции кожи и мягких тканей; раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленным иммунитетом; инфекции органов малого таза; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции дыхательных путей (особенно пневмония); инфекции ЛОР-органов; инфекции половых органов, включая гонорею. | Лечение дисбактериозов и воспалительных процессов дистальных отделов кишечника у взрослых и детей старше 3 лет: хронические колиты разной этиологии с выраженными патологическими процессами в дистальных отделах кишечника; долечивание лиц, перенесших острые кишечные инфекции, при наличии дисфункции кишечника, выделения возбудителей или выраженного дисбактериоза разной этиологии. Лечение дисбактериозов и воспалительных процессов в гинекологии у взрослых: неспецифические кольпиты (не связанные с гонококковой, трихомонадной и иной специфической инфекцией); назначают как самостоятельное средство или после окончания курса антибактериальной терапии; дисбиозы влагалища, в том числе бактериальный вагиноз (гарднереллез); подострые и хронические стадии воспалительных процессов женской половой сферы; гормонально зависимые кольпиты, в т.ч. сенильные; подготовка к плановым гинекологическим операциям с целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений; Предродовая подготовка беременных группы риска по развитию воспалительных заболеваний с целью профилактики и лечения дисбактериозов влагалища. В качестве вспомогательного средства при лечении урогенитальных инфекций и иных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП): в т.ч. гонореи, урогенитального хламидиоза, генитального герпеса. Применяют для восстановления нормальной микрофлоры в сочетании со специфической антимикробной, противовирусной и иммуномодулирующей терапией и после терапии. |
| Противопоказания | повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам. | Для применения по показаниям противопоказания отсутствуют. |
| Способ применения | Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) назначают по 20-80 мг/кг массы тела 1 раз/сут. | Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста, показаний, применяемой лекарственной формы. |
| Особенности применения (введения) | С осторожностью назначают препарат при НЯК, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией. | Применяют интравагинально, ректально. |
| Побочные действия | Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь, анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, реже - ЩФ или билирубина, холестатическая желтуха), псевдохолелитиаз желчного пузыря ("sludge"-синдром), дисбактериоз. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации пламенных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), удлинение протромбинового времени. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия), олигурия, анурия. Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения. Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция. | Побочных эффектов не зарегистрировано. |
КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА
Диагноз: _колит_______________________________________________________________________________________________
Ф.И.О. больного:___Катина Елена Владимировна______________________________________________________________________________________
Палата: __6_______________________________________________________________________________________________
| Проблемы пациента (II Этап) | Цели сестринского ухода (III Этап) | Планирование сестринского ухода (III Этап) | Реализация сестринского ухода (IV Этап) | Оценка эффективности сестринского ухода (V Этап) |
| Настоящие: пациентка - 8-летняя девочка с диагнозом колита. Она может ходить, но была госпитализирована на 10 дней в Детское гастро-эндокринологическое отделение. Она жалуется на боли в животе, поносы, тошноту, рвоту и слабость. | устранение болей в животе, уменьшение частоты и интенсивности поносов, предотвращение дегидратации, поддержание правильной диеты и питания, увеличение уровня комфорта и удовлетворения пациентки. | сестра должна обеспечить правильную диету, принимать меры по предотвращению дегидратации и поддерживать пациентку в чистоте и комфорте. Она также должна контролировать уровень боли в животе, частоту поносов и другие симптомы. | сестра будет регулярно контролировать состояние пациентки, измерять температуру, частоту пульса и дыхательных движений, а также помогать ей следовать диетическому режиму. Сестра будет также проводить процедуры гигиены и контролировать прием лекарств. | оценка эффективности сестринского ухода будет проводиться на основании контроля за состоянием пациентки и ее симптомами, контроля за уровнем дегидратации, эффективностью лечения и соблюдением диетического режима. Результаты будут фиксироваться в медицинской документации. Если цели не будут достигнуты, сестра вместе с врачом будет рассматривать варианты дальнейшего лечения и корректировки плана сестринского ухода. |