5) эмболия сосудов головного мозга+

 

340. Больной 80 лет поступил в клинику с жалобами на слабость в правых конечностях, затруднение речи и ходьбы, головную боль, головокружение. Анамнез: симптомы появились после ночного сна 2 дня назад. Объективно: АД = 145/95 мм рт.ст., менингеальных симптомов нет, правосторонний гемипарез. Проведение какого метода обследования необходимо в первую очередь:

1) краниограмма

2) электроэнцефалография

3) эхо-энцефалография

4) МРТ головного мозга+

5) электромиография

 

341. Больной 66 лет поступил в клинику с жалобами на слабость в правых конечностях, затруднение речи и ходьбы, головную боль, головокружение. Объективно: АД = 175/105 мм рт.ст., менингеальных симптомов нет, правосторонний гемипарез. КТ головного мозга: ишемический инсульт в средней мозговой артерии слева. Какая терапия наиболее оправдана при ишемическом инсульте

1) антивирусная

2) антикоагулянтная+

3) гемостатическая

4) антибактериальная

5) гормональная

 

342. У больного 70 лет, страдающего сахарным диабетом, постепенно появилась слабость в правых конечностей, двоение в глазах, исчезли движения левого глазного яблока вверх, кнутри, вниз. Объективно: птоз верхнего века слева, правосторонний спастический гемипарез. Ликвор - бесцветный, давление-180 мм. вод.ст., цитоз-5 лимфоцитов. Для какого заболевания характерны эти данные

1) энцефалит

2) субарахноидальное кровоизлияние

3) ишемический инсульт+

4) острая гипертоническая энцефалопатия

5) острый спинальный инсульт

 

343. Больная 65 лет, утром потеряла опору на левую ногу и упала.

Объективно: больная неряшливая, определяется хватательный рефлекс, спастический парез левой ноги. КТ головного мозга - ишемический инсульт в правой гемисфере. В зоне васкуляризации какой мозговой артерии локализуется патологический очаг:

1) внутренняя сонная артерия

2) вертебрально – базилярный бассейн

3) левая средняя мозговая артерия

4) правая передняя мозговая артерия +

5) задняя мозговая артерия

 

344. У больного 60 лет утром появились боли в области сердца, исчезли движения в правых конечностях. Объективно: АД-80/50 мм.рт.ст. Центральный парез мимических мышц лица, языка справа. Спастический гемипарез и гемигипестезия справа. ЭКГ - нарушение коронарного кровообращения. Назовите наиболее вероятную причину нарушения мозгового кровообращения

---

1) сахарный диабет

2) гипертоническая болезнь

3) васкулит

4) сердечнососудистая недостаточность+

5) легочная недостаточность

 

345. У больного А., 44 лет, внезапно исчезли движения в конечностях. Объективно: спастическая тетраплегия. Спинально-проводниковый тип расстройства чувствительности с уровня С3. Задержка мочи. Ликворная ксантохромия. Давление 300 мм.вод.ст. Какой предварительный диагноз?

1) кровоизлияние в желудочки головного мозга

2) кровоизлияния в спинной мозг+

3) инфаркт головного мозга

4) менингит

5) субарахноидальное кровоизлияние

 

346. У больной С., 60 лет на фоне подъема АД до 220/120 мм рт.ст. развилась слабость в правых конечностях. Объективно: на вопросы не отвечает, но смысл их понимает. Центральный парез мимических мышц и языка справа. Спастический гемипарез и гемигипестезия справа. Ликвор - бесцветный, прозрачный. Давление-180-мм вод.ст., цитоз- 3 лимфоцита. В зоне васкуляризации какой мозговой артерии локализуется патологический очаг:

1) артерия Адамкевича

2) внутренняя сонная артерия

3) средняя мозговая артерия+

4) передняя мозговая артерия

5) задняя мозговая артерия

 

347. Больной К., 59 лет. Постепенно развилась слабость в левой руке и ноге, перестал закрываться правый глаз. Объективно: АД-200/100 мм. Симптомы: лагофтальм, паруса, восклицательного знака справа, спастический гемипарез слева, симптом Бабинского слева. Ликвор - бесцветный, давление-150 мм вод.ст., к Клетки-лимфоциты-3. Наиболее вероятный клинический диагноз:

1) геморрагический инсульт

2) ишемический инсульт по атеротромботическому подтипу+

3) геморрагический инсульт

4) преходящее нарушение мозгового кровообращения

5) субарахноидальное кровоизлияние

 

348. При каком заболевании наиболее часто развивается ишемический инсульт

1) аневризме сосудов головного мозга

2) гемофилии

3) рассеянном склерозе

4) опухоли головного мозга

5) атерослероз сосудов головного мозга+

 

349. При геморрагическом инсульте в спинномозговой жидкости находят

1) понижение ликворного давления

2) белково-клеточную диссоциацию

3) эритроциты+

4) клеточно-белковую диссоциацию

5) нейтрофилы

 

350. При субарахноидальном кровоизлиянии наблюдается

1) менингеальный синдром+

2) очаговые симптомы

3) бесцветный ликвор

4) белково-клеточная диссоциация в ликворе

5) постепенное развитие

 

351. У больной Д., 55 лет, появилось головокружение, неустойчивость во время ходьбы

---

, головная боль, двоение перед глазами. Объективно: Сознание ясное. АД-175/100 мм.рт.ст. Движения глазных яблок в полномобъеме, горизонтальный нистагм при взгляде в стороны. Лицо симметричное, язык по средней линии. Рефлексы равномерно оживлены, тонус в конечностях снижен. Атаксия при выполнении координационных проб с 2-х сторон. В позе Ромберга неустойчива. Какой бассейн снабжает кровью область поражения:

1) бассейн внутренней сонной артерии

2) бассейн наружной сонной артерии

3) бассейн средней мозговой артерии

4)бассейн передней мозговой артерии

5) вертебрально-базилярный бассейн +

 

352. У больной Д., 68 лет, постепенно развились слабость и онемение в правых конечностях, нарушение речи. Объективно: АД-180/100 мм. рт. ст. Сознание ясное, сглажена правая носогубная складка, язык отклоняется вправо, дизартрия. Тонус и рефлексы повышены в правых конечностях, симптом Бабинского справа. Наиболее вероятный клинический диагноз?

1) ишемический инсульт+

2) паренхиматозное субарахноидальное кровоизлияние

3) геморрагический инсульт

4) субарахноидальное кровоизлияние

5) вентрикулярное кровоизлияние

 

359. У больного К., 65 лет, постепенно возникли слабость и онемение в левых конечностях. Объективно: АД-170/100 мм.рт.ст., сознание сохранено, сглажена левая носогубная складка, рефлексы и тонус повышены слева, симптом Бабинского слева. Сознание сохранено. Какой метод исследования наиболее вероятно подтвердит диагноз:

1) ЭЭГ

2) ЭМГ

3) Эхо-ЭГ

4) допплерография

5) МРТ головного мозга+

 

360. У больной А., 43 лет, страдающей гипертонической болезнью, постепенно развились слабость и онемение в левых конечностях. Объективно: АД-180/100 мм. рт.ст. Сознание ясное, центральный парез мимических мышц и языка слева, спастический гемипарез и гемигипестезия слева. Наиболее вероятный клинический диагноз?

1) ишемический инсульт+

2) геморрагический инсульт

3) менингит

4) энцефалит

5) менингоэнцефалит

 

361. У больного П., 70 лет, страдающего атеросклерозом сосудов головного мозга, развились слабость и онемение в правых конечностях. Объективно: АД-170/90 мм.рт.ст. Сознание сохранено. Сглажена правая носогубная складка, язык при высовывании отклоняется вправо. Сила в конечностях снижена до 3 баллов. Тонус и рефлексы повышены, симптом Бабинского справа. Какой синдром отмечается у больного:

1) вялый гемипарез

2) спастический тетрапарез

3) спастический гемипарез справа+

4) периферический парез мимических мышц и языка справа

---

5) мозжечковая атаксия

 

362. У больной К., 45 лет, на фоне подъема АД до 180/100 мм.рт.ст появились головные боли, головокружение, неустойчивость при ходьбе. Объективно: нистагмоид при взгляде в стороны, язык по средней линии, рефлексы равномерно оживлены. В позе Ромберга неустойчива. Атаксия при выполнении координаторных проб. Через 2 часа после снижения АД до 120/80 мм рт.ст, состояние улучшилось. Головные боли и головокружения прошли. Рефлексы равномерные. В позе Ромберга устойчива, координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Какой клинический диагноз у больного?

1) ишемический инсульт, тромбоэмболический вариант

2) преходящее нарушение мозгового кровообращения+

3) острая гипертензионная энцефалопатия

4) миелит

5) рассеянный склероз

 

363. Больной С., 20 лет, внезапно потерял сознание. Объективно: кома, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского. Рефлексы равномерно оживлены. Поставьте клинический диагноз?

1) преходящее нарушение мозгового кровообращения

2) субарахноидальное кровоизлияние+

3) ишемический инсульт

4) транзиторная ишемическая атака

5) субдуральная гематома

 

364. У больного К. 49 лет, страдавшего гипертонической болезнью, после возвращения домой с работы появилась сильная головная боль, неоднократная рвота. Объективно: Кома, зрачки расширены, зрачковые реакции на свет отсутствуют. Ригидность затылочных мышц на 2 поперечных пальца, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Правосторонняя спастическая гемиплегия и гемигипестезия. Поставьте клинический диагноз

1) субарахноидальное кровоизлияние

2) паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние+

3) ишемический инсульт

4) транзиторная ишемическая атака

5) менингит

 

365. Базилярная артерии кровоснабжает:

1) лобную долю

2) ствол головного мозга+

3) теменную долю

4) височную

5) внутренние отделы височной доли

 

366. Зона кровоснабжения задней мозговой артерии:

1) височная доля

2) ствол мозга

3) затылочная доля+

4) лобная доля

5) обонятельный тракт

 

367. При ишемическом инсульте в бассейне левой средней мозговой артерии наблюдается

1) спастическая тетраплегия

2) спастическая гемиплегия справа+

3) спастическая гемиплегия слева

4) корешковый синдром

5) вялый парез рук и спастический парез ног

 

368. При ишемическом инсульте в бассейне левой средней мозговой артерии наблюдается

---

1) спастический гемипарез слева

2) спастический гемипарез справа+

3) периферический паралич лицевого нерва на стороне противоположной очагу поражения

4) вялый тетрапарез

5) вялый парез рук и спастический парез ног

 

369. Какой симптом развивается при поражении в бассейне передней мозговой артерии

1) монопарез+

2) гемианопсия

3) сенсетивная атаксия

4) вестибулярная атаксия

5) сенсорная афазия

 

370. Для инсульта в бассейне левой передней мозговой артерии характерно

1) снижение критики+

2) сенсорная афазия

3) гомонимная гемианопсия

4) диплопия

5) периферический парез мимических мышц слева

 

371. Какие структуры головного мозга кровоснабжает средняя мозговая артерия

1) колено, заднее бедро внутренней капсулы+

2) затылочная доля

3)ствол мозга

4).переднее бедро внутренней капсулы

5) мозжечок

 

372. Какой синдром встречается при нарушении кровообращения в бассейне средней мозговой артерии

1) сенсорная афазия+

2) вялая моноплегия

3) биназальная гемианопсия

4) нарушение обоняния

5) битемпоральная гемианопсия

 

373. Для острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) в бассейне средней мозговой артерии характерно

1) нижний вялый парапарез

2) альтернирующий синдром Вебера

3) альтернирующий синдром Джексона

4) гемианестезия+

5) альтернирующий синдром Мийяра-Гублера

 

374. При развитии инсульта в бассейне левой средней мозговой артерии наиболее часто появляется:

1) центральный парез мимических мышц и языка слева

2) периферический парез мимических мышц лица слева

3) моторная и сенсорная афазия+

4) верхнеквадрантная гемианопсия

5) периферический парез языка слева и гемипарез справа

 

375. Для острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) в бассейне задней мозговой артерии наиболее вероятна?

1) гемиплегия

2) тетраплегия

3) гемианопсия+

4) гемианестезия

5) альтернирующий синдром Мийяра-Гублера

 

376. Больной 74 лет поступил в клинику с жалобами на головную боль, головокружение, снижение зрения. Анамнез: болеет в течение трех дней. Объективно: АД = 165/105 мм рт.ст., менингеальных симптомов нет, выпадение полей зрения справа. КТ головного мозга: ишемический инсульт в задней мозговой артерии слева. Какой синдром наиболее вероятный при ОНМК в бассейне задней мозговой артерии:

1) сенсорная афазия

2) альтернирующий синдром Валенберга-Захарченко

3) квадрантная гемианопсия+

---

Смотрите также файлы

• Мультилингвальный ассоциативный тезаурус вежливости. Часть v.doc

• Грязевые курорты рф перспективы развития и использование естественных факторов в современных оздоровительных технологиях.docx

• Тест 1 к занятию Правильность речи нормативный аспект.docx

• 1. История массажа Виды массажа.doc

• Аудит финансовых результатов Содержание.docx