Файл: 1Выполнен Баллов 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ребенок 8 лет болеет в течение 2х суток.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 108
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
c. остеогенная саркома d. синовиальная саркома e. рабдомиосаркома
Вопрос
3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступил ребенок 6 месяцев с жалобами родителей на наличие опухолевидного образования в правой половине живота. Мать обнаружила это образование неделю назад при купании ребенка. Состояние ребенка удовлетворительное. В правой половине живота пальпируется опухолевидное образование размером 3x7 см. Плотно эластичное, с бугристой поверхностью, малоподвижное. На экскреторной урограмме резко выраженная деформация и смещение чашечно- лоханочной системы правой почки. Замедлено выведение контраста.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. гиронефроз справа b. нейробластома забрюшинного пространства c. опухоль правого яичника d. киста брыжейки кишечника e. нефробластома справа
Вопрос
4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Вопрос
3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступил ребенок 6 месяцев с жалобами родителей на наличие опухолевидного образования в правой половине живота. Мать обнаружила это образование неделю назад при купании ребенка. Состояние ребенка удовлетворительное. В правой половине живота пальпируется опухолевидное образование размером 3x7 см. Плотно эластичное, с бугристой поверхностью, малоподвижное. На экскреторной урограмме резко выраженная деформация и смещение чашечно- лоханочной системы правой почки. Замедлено выведение контраста.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. гиронефроз справа b. нейробластома забрюшинного пространства c. опухоль правого яичника d. киста брыжейки кишечника e. нефробластома справа
Вопрос
4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 1 месяца в области правого предплечья имеет место опухолевидное образование вишневого цвета, возвышающееся над уровнем кожи, размером до 2 см в диаметре. При надавливании бледнеет. После прекращения давления восстанавливает цвет и объем.
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. фиброма правого предплечья b. гемагиома правого предплечья c. атерома правого предплечья d. липома правого предплечья e. тератома правого предплечья
Вопрос
5
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 14-ти лет жалуется на боли в правой половине живота. Эти жалобы появились около 2-х недель назад. Температура тела в норме, месячные регулярные, 8-й день цикла. Живот при пальпации мягкий, болезненный в правой паховой, гипогастральной области, симптомы раздражения брюшины отрицательные. При ректальном осмотре: справа определяется опухолевидное образование 5х6 см, незначительно болезненное, смещаемое. В общих анализах мочи и крови без патологии.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. острый аппендицит b. кишечная непроходимость c. первичный перитонит d.
глистная инвазия e. опухоль яичника
Вопрос
6
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 15 лет жалуется на наличие припухлости в нижней трети левого бедра. В последние 2 недели беспокоят ночные боли. На рентгенограмме: в области дистального метаэпифиза левой бедренной кости отмечается крупный очаг деструкции, разрастание кортикального слоя с образованием спикул
(«игольчатый периостит»), отслоение надкостницы в виде «козырька».
Для какого заболевания наиболее характерна данная рентгенологическая картина?
Выберите один ответ: a. остеогенная саркома b. остеобластокластома c. хронический остеомиелит d. костно-хрящевой экзостоз e. гематогенный остеомиелит
Вопрос
7
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 4 лет с пальпируемой опухолью брюшной полости по данным компьютерной томографии в левой почке определяется образование неправильной округлой формы размерами 10х9х9 см, неравномерно накапливает контраст, неоднородной структуры, за счет уплотнений линейной формы и петрификатов, расположенных по периферии. Полостная система не расширена. В обоих легких определяются множественные узлы от 0,5 до 2,5 см, в т.ч. расположенные субплеврально.
Какова дальнейшая тактика?
Вопрос
6
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 15 лет жалуется на наличие припухлости в нижней трети левого бедра. В последние 2 недели беспокоят ночные боли. На рентгенограмме: в области дистального метаэпифиза левой бедренной кости отмечается крупный очаг деструкции, разрастание кортикального слоя с образованием спикул
(«игольчатый периостит»), отслоение надкостницы в виде «козырька».
Для какого заболевания наиболее характерна данная рентгенологическая картина?
Выберите один ответ: a. остеогенная саркома b. остеобластокластома c. хронический остеомиелит d. костно-хрящевой экзостоз e. гематогенный остеомиелит
Вопрос
7
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 4 лет с пальпируемой опухолью брюшной полости по данным компьютерной томографии в левой почке определяется образование неправильной округлой формы размерами 10х9х9 см, неравномерно накапливает контраст, неоднородной структуры, за счет уплотнений линейной формы и петрификатов, расположенных по периферии. Полостная система не расширена. В обоих легких определяются множественные узлы от 0,5 до 2,5 см, в т.ч. расположенные субплеврально.
Какова дальнейшая тактика?
Выберите один ответ: a. пункционная биопсия b. открытая биопсия c. неадьювантная химиотерапия, затем удаление опухоли d. удаление опухоли и метастазов e. симптоматическая терапия
Вопрос
8
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У новорожденного ребенка в крестцово-копчиковой области определяется образование до 15 см в диаметре, неоднородной консистенции с наличием кистозных флюктуирующих участков и плотных узлов. Кожа над образованием истончена, есть расширенные сосуды и эмбриональные рубцы.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. гематома крестцово-копчиковой области b. спинномозговая грыжа c. лимфгемангиома крестцово-копчиковой области d. тератома крестцово-копчиковой области e. родовая травма
Вопрос
9
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При плановом осмотре педиатром 9-месячного ребенка на передне-боковой поверхности шеи обнаружено многокамерное, мягкой консистенции образование до 3 см в диаметре, с нечеткими границами, располагающееся подкожно. Кожа над ним не изменена. При пальпации отмечается некоторое уменьшение в размерах.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. дермоидная киста b. гемангиома c. атерома d. гигрома e. лимфангиома
Вопрос
10
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к хирургу обратилась девочка 16-ти лет с жалобами на наличие образования на коже левого плеча. На внутренней поверхности средней трети левого плеча образование 1,5х2,5 см, несколько возвышающееся над кожей, коричневого цвета с папилломатозной поверхностью. После проведения дерматоскопии выставлен диагноз смешанного невуса правого плеча.
Ваша тактика?
Выберите один ответ: a. диатермокоагуляция b. гормональная терапия
c. иссечение образования d. наблюдение в динамике e. криодеструкция
В приемное отделение поступил ребенок 11 лет с жалобами на боль в животе приступообразного характера, многократную рвоту, повышение температуры тела. Объективно: перистальтика усилена, живот при пальпации болезненный. Положительные симптомы Валя, Склярова. Стула не было 2 суток. Газы не отходят. На обзорной рентгенограмме брюшной полости уровни жидкости с газовыми пузырьками разного калибра. В анамнезе: 4 месяца назад произведена аппендэктомия.
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a.
Синдром Ледда b.
Функциональное расстройство кишечника c.
Болезнь Гиршпрунга d.
Спаечная кишечная непроходимость e.
Копростаз
Вопрос
2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мать ребенка 5 недель обратилась к детскому хирургу с жалобами на рвоту поле кормления, створоженным молоком, запоры, отсутствие набора массы тела. Живот не вздут, пальпация безболезненна, положительный симптом «песочных часов». Сонографически толщина мышечного слоя привратника 5 мм. При проведении пассажа рентгенконтрастного вещества по ЖКТ: задержка бария в желудке после 6 часов, положительный симптом «клюва».
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a.
Пилороспазм
В приемное отделение поступил ребенок 11 лет с жалобами на боль в животе приступообразного характера, многократную рвоту, повышение температуры тела. Объективно: перистальтика усилена, живот при пальпации болезненный. Положительные симптомы Валя, Склярова. Стула не было 2 суток. Газы не отходят. На обзорной рентгенограмме брюшной полости уровни жидкости с газовыми пузырьками разного калибра. В анамнезе: 4 месяца назад произведена аппендэктомия.
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a.
Синдром Ледда b.
Функциональное расстройство кишечника c.
Болезнь Гиршпрунга d.
Спаечная кишечная непроходимость e.
Копростаз
Вопрос
2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мать ребенка 5 недель обратилась к детскому хирургу с жалобами на рвоту поле кормления, створоженным молоком, запоры, отсутствие набора массы тела. Живот не вздут, пальпация безболезненна, положительный симптом «песочных часов». Сонографически толщина мышечного слоя привратника 5 мм. При проведении пассажа рентгенконтрастного вещества по ЖКТ: задержка бария в желудке после 6 часов, положительный симптом «клюва».
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a.
Пилороспазм
b.
Гипертрофический пилоростеноз c.
Синдром Ледда d.
Болезнь Гиршпрунга e.
Атрезия двенадцатиперстной кишки
Вопрос
3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Новорожденная в возрасте 4-х суток оперирована в связи с клиническими проявлениями полной высокой кишечной непроходимости. Во время операции выявлен заворот тонкой и толстой кишки вокруг общей брыжейки, деформация связки Трейца, слепая и 12-перстная кишка фиксированы мощными соединительнотканными тяжами.
Поставьте диагноз.
Выберите один ответ: a.
Атрезия 12-перстной кишки b.
Внутренняя абдоминальная висцеропариетальная грыжа c.
Мекониальный илеус d.
Синдром Ледда e.
Заворот средней кишки
Вопрос
4
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Гипертрофический пилоростеноз c.
Синдром Ледда d.
Болезнь Гиршпрунга e.
Атрезия двенадцатиперстной кишки
Вопрос
3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Новорожденная в возрасте 4-х суток оперирована в связи с клиническими проявлениями полной высокой кишечной непроходимости. Во время операции выявлен заворот тонкой и толстой кишки вокруг общей брыжейки, деформация связки Трейца, слепая и 12-перстная кишка фиксированы мощными соединительнотканными тяжами.
Поставьте диагноз.
Выберите один ответ: a.
Атрезия 12-перстной кишки b.
Внутренняя абдоминальная висцеропариетальная грыжа c.
Мекониальный илеус d.
Синдром Ледда e.
Заворот средней кишки
Вопрос
4
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Новорожденный 11 дней поступил в стационар с жалобами родителей на обильные срыгивания, иногда рвоту молоком. Динамика набора массы тела не нарушена. Живот визуально и пальпаторно обычных свойств. Согласно данным УЗИ толщина мышечного слоя привратника 2,5 мм.
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a.
Болезнь Гиршпрунга b.
Врожденный гипертрофический пилоростеноз c.
Пилороспазм d.
Атрезия тощей кишки e.
Атрезия подвздошной кишки
Вопрос
5
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Новорожденный 39 недель гестации. Роды в срок, стремительные. Через 6 часов после рождения появились срыгивания, а затем рвота с обильной примесью желчи. Живот в эпигастральной области слегка вздут, на остальном протяжении запавший. Получено скудное количество мекония.
Заподозрена высокая кишечная непроходимость.
Какой метод исследования следует провести?
Выберите один ответ: a.
Ирригография b.
Обзорная рентгенография органов брюшной полости c.
Ультразвуковое исследование d.
Пассаж сульфата бария по ЖКТ e.
Компьютерная томография
Вопрос
6
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 3 месяцев поступил с жалобами матери на приступообразное беспокойство, отказ от еды, двухкратную рвоту. Из анамнеза: болеет 8 часов. Два дня назад введен прикорм. При осмотре живот вздут, определяется опухолевидное образование в правой подвздошной области. Стула не было сутки. Газы не отходят. При ректальном исследовании выделение крови со слизью по типу
«малинового желе».
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a.
Спаечная кишечная непроходимость b.
Синдром Ледда c.
Стеноз терминального отдела подвздошной кишки d.
Функциональные запоры e.
Инвагинация кишечника
Вопрос
7
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
С раннего детства у ребенка запоры до 4 суток. Периодически отмечалась рвота с желчью. Не обследован. С 8 лет стул только после клизмы. Живот увеличен в объеме. Постоянный метеоризм.
Обьективно: ребенок гипотрофичен, живот увеличен в объеме. Пальпируется опухолевидное образование по ходу поперечно ободочной и нисходящей части толстого кишечника. На ирригографии определяется суженный участок в дистальном отделе толстого кишечника с воронкообразным переходом в супрастенотическое расширение.
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a.
Синдром Ледда b.
Динамическая кишечная непроходимость c.
Болезнь Гиршпрунга d.
Стеноз терминального отдела подвздошной кишки e.
Функциональные запоры
Вопрос
8
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мальчика 5 месяцев диагностирована илеоцекальная инвагинация. С начала заболевания прошло
10 часов. Общее состояние удовлетворительное.
Какой должна быть тактика хирурга?
Выберите один ответ: a.
Сифонная клизма b.
Паранефральная новокаиновая блокада c.
Пневмоирригоскопия, при отсутствии эффекта – операция d.
Срочная операция e.
Оперативное лечение в плановом порядке
Вопрос
9
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У новорожденного с первых суток после рождения отмечались срыгивания, западение живота, вялость, отказ от кормлений. Газы отходят, скудный стул. Cо временем срыгивания перешли в рвоту с примесью желчи, а к середине 3-х суток рвота приняла постоянный характер. На обзорной рентгенограмме живота в вертикальном положении положительный симптом «двух желудков», скудная пневматизация кишечника.
Какие дополнительные методы исследования для уточнения диагноза следует назначить?
Выберите один ответ: a.
Обзорная рентгенография брюшной полости в горизонтальном положении b.
УЗИ органов брюшной полости c.
Ирригоскопия d.
Лапароскопия e.
Пассаж бария сульфата по ЖКТ с рентгенологическим контролем
Вопрос
10
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У новорожденного, родившегося с весом 4100 г и с обвитием пуповины, к концу первых суток появилось рвота с примесью желчи. Живот ладьевидной формы, мягкий. Меконий не отходит. На обзорной рентгенограмме брюшной полости в эпигастральной области определяются два газовых пузыря. В нижележащих отделах кишечника газ отсутствует.
Наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ: a.
Мекониальный илеус
b.
Постгипоксическая энцефалопатия, динамическая кишечная непроходимость c.
Врожденная высокая кишечная непроходимость d.
Врожденный пилоростеноз, острая форма e.
Врожденная низкая кишечная непроходимость
Вопрос
1
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У подростка 15-ти лет жалобы на боли «тянущего» характера в левой половине мошонки. При осмотре левая половина мошонки увеличена в размерах за счет гроздьевидного образования, эластической консистенции, невправимого в брюшную полость, безболезненного, на треть перекрывающее яичко.
Ваш диагноз? a.
Варикоцеле слева b.
Левосторонняя пахово-мошоночная грыжа c.
Водянка левого яичка d.
Орхоэпидидимит слева e.
Крипторхизм
Вопрос
2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Постгипоксическая энцефалопатия, динамическая кишечная непроходимость c.
Врожденная высокая кишечная непроходимость d.
Врожденный пилоростеноз, острая форма e.
Врожденная низкая кишечная непроходимость
Вопрос
1
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У подростка 15-ти лет жалобы на боли «тянущего» характера в левой половине мошонки. При осмотре левая половина мошонки увеличена в размерах за счет гроздьевидного образования, эластической консистенции, невправимого в брюшную полость, безболезненного, на треть перекрывающее яичко.
Ваш диагноз? a.
Варикоцеле слева b.
Левосторонняя пахово-мошоночная грыжа c.
Водянка левого яичка d.
Орхоэпидидимит слева e.
Крипторхизм
Вопрос
2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к педиатру обратились родители с 3-х летним ребенком с жалобами на наличие
На профилактическом осмотре хирург выявил у ребенка 7-ми лет выпячивание по средней линии живота. Образование мягко-эластичное, безболезненное, вправимое в брюшную полость,
Пальпируется дефект апоневроза до 2,0 см в диаметре.
Ваш диагноз? a.
Диастаз мышц живота b.
Пупочная грыжа c.
Киста урахуса d.
Вентральная грыжа e.
Грыжа белой линии живота
Вопрос
3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У 5-летнего ребенка выпячивание в области пупка с рождения. Общее состояние не нарушено.
Объективно: в пупочной области выпячивание вправимое в брюшную полость, эластической консистенции, безболезненное. Симптом «кашлевого толчка» положительный, пупочное кольцо расширено до 1,0 см.
Ваш диагноз? a.
Пупочная грыжа b.
Фунгус c.
Омфалит d.
Дермоидная киста e.
Незаращение урахуса
Вопрос
4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 13-ти лет жалуется на чувство дискомфорта и увеличение в размерах левой половины мошонки. При пальпации в левой половине мошонки определяется гроздевидное образование, безболезненное, запустевающее при надавливании, положительная проба Вальсальвы.
Какой основной патогенетический механизм бесплодия при варикоцеле? a.
Повреждение гематотестикулярного барьера b.
Повреждение гематотестикулярного барьера и аутоиммунное поражение c.
Воспалительное поражение яичка d.
Нарушение иннервации яичка и семенного канатика e.
Механическое сдавление яичка расширенными венами
Вопрос
5
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У 5-летней девочки с паховой грыжей в течение 3 часов боли в области грыжевого выпячивания, увеличение грыжевого выпячивания в размерах, покраснение и уплотнение кожных покровов над выпячиванием. При пальпации грыжевое выпячивание резко болезненное, кожа над ним отечна и гиперемирована.
Ваша тактика лечения? a.
Динамическое наблюдение b.
Антибактериальная терапия c.
Плановая операция – грыжесечение d.
Попытка вправления грыжи e.
Экстренная операция
Вопрос
6
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к участковому педиатру обратились родители с 2-х летним мальчиком с жалобами на увеличение в объеме правой половины мошонки с рождения. Объективно: состояние ребенка не нарушено. Правая половина мошонки увеличена в объеме за счет опухолевидного образования размером 3x4 см, мягко эластичного, уменьшающегося при пальпации, содержащее яичко. Симптом кашлевого толчка отрицательный.
Ваш предварительный диагноз? a.
Киста семенного канатика b.
Несообщающаяся водянка правого яичка c.
Водянка семенного канатика d.
Пахово-мошоночная яичковая грыжа e.
Сообщающаяся водянка правого яичка
Вопрос
7
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса