ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 1805
Скачиваний: 19
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
*Острое отравление анилином. -
Гемолитическая анемия. -
Острый вирусный гепатит. -
Хроническое отравление цианидами. -
Острое отравление монооксидом углерода
157=У работника 44 лет, который работает на производстве кокс (стаж 16 лет),концентрация пыли на рабочем месте превышает ПДК в 5-10 раз. При рентгенологическом исследовании легких выявлены изменения, характерные для пневмокониоза. Какой вид пневмокониоза наиболее вероятный в данном случае?
А.*Антракоз.
В.Антракосиликоз.
С.Силикатоз
DАсбестоз.
Е.Сидероз.
.
158= У больного 26 лет, после опрыскивания сада неизвестным пестицидом появились горький привкус во рту, ощущение онемения языка ,пульсирующая головная боль, тошнота, затруднение речи .Объективно :запах горького миндаля с полости рта. Кожа розового цвета. Пульс 120 в мин.,ритмичный пониженного наполнения.АД-90/50 мм рт.ст.ЧД-28 в мин.Дыхание везикулярное. Живот мягкий безболезненный. Ваш предварительный диагноз?
А.острое отравление пестицидами содержащими мышьяк.
В*.Острое отравление цианидами.
С.Острое отравление хлорорганическими пестицидами.
DОстрое отравление ртутьорганическими пестицидами.
Е.Острое отравление карбаматами.
159=Рабочий 46 лет, который на протяжении 19 лет контактировал с парами ртути в концентрациях 0,09 – 0,18 мг/м3, осмотренный невропатологом. Выявлены вегетативно-астенический синдром, микроорганическая симптоматика с интенционным тремором, позитивными субкортикальными симптомами, наличие депо ртути (соответственно 0,01 и 0,04 мг/л до и после провакации унитиолом), гипотонический тип РЕГ. Развитие какого заболевания можно предположить?
А. Остаточные явления нейроинфекции.
В. *Хронической отравление ртутью.
С. Паркинсонический синдром.
Д. Церебральный артериосклероз.
Е. Неврастения.
160=Больная работает на птицефабрики. Госпитализирована в ургентном порядке в связи с острым приступам удушья .При обследовании диагностирована бронхиальная астма. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести в первую очередь для подтверждения профессионального генеза бронхиальной астмы?
А.Рентгенологическое исследование органов дыхания.
В.Профессиональный маршрут больной.
С.Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.
D.Исследование функций внешнего дыхания.
Е* Аллергологические и иммунологические тесты.
161=.Работник фарфорового завода,37 лет, после 10 лет стажа жалуется на кашель, одышку, боль в грудной клетке. Для какого профессионального заболевания является типичная триада жалоб?
А.Бронхоэктатическая болезнь.
В.*Силикоз.
С.Хронический пылевой бронхит.
D. Профессиональная бронхиальная астма.
Е.Хроническое легочное сердце
.162=Мужчина 35 лет работал 13 лет бульдозеристом. Жалуется на головокружение, головную боль в конце рабочего дня, онемение пальцев и боли в мышцах ног ночью. При обследовании выявлено нарушение болевой, тактильной, вибрационной чувствительности по периферическому типу, болезненность мышц голени, пульсация на a. dorsalis pedis сохранена. Какое заболевание наиболее вероятнее в данном случае?
А. Облитерирующий атеросклероз.
В. Болезнь Рейно.
С. Сирингомиелия.
Д. Вегетативный полиневрит.
Е.* Вибрационная болезнь.
163=Рабочие обогатительной фабрики, 37 лет, во время пожара оказался в зоне повышенной концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. В анализе крови : Эр-4,5 * 1012/л, Hb -136 г/л, Л- 17,2 * 109/л, е- 0 %, п/я – 5 %, с/я- 65 %, л- 22 %, м- 3 %, СОЭ – 3 мм/ч, карбоксигемоглобин в крови- 52 %. Какой критерий наиболее важный для определения степени тяжести пострадавшего?
А. Результаты ЕКГ и спирографии.
В. Наличие нарушения дыхания.
С. *Длительная потеря сознания.
Д. Распространенность трофических расстройств.
Е. Развитие сосудистых нарушений
164=Больной К,35 лет, на протяжении 10 лет работает проходчиком на угольной шахте. Жалобы на одышку во время физической работы, кашель с выделением небольшого количества мокроты. Температура тела нормальная В легких хрипов нет. СОЭ-8мм/год. Реакция Манту-с 2 ТЕ-папула 10 мм .На рентгенограмм: над всей площадью обоих легких повышенной мелкие очаги, которые четно выражены. Установите предварительный диагноз:
А.Бронхиолит.
В*.Силикоантрокоз.
С.Мелкоочаговая пневмания.
D.Милиарный карциноматоз
Е.Диссиминированный туберкулез легких.
165= В госпиталь доставлен водолаз, поднятый с глубины 70 метров с жалобами на головокружение, снижение слуха, зрения, тошноту и рвоту с кровью, головную боль и сильные боли в животе. Объективно: резкая бледность кожи дрожание всего тела, горизонтальный нистагм, брадикардия, расширение зрачков, напряжение брюшной стенки. Установите диагноз:
А.Кессонная болезнь, средней степени.
В.Кессонная болезнь, легкой степени.
С.*Кессонная болезнь, тяжелой степени.
D.Кессонная болезнь, летальная форма.
Е.Кессонная болезнь, хроническая форма.
166=Рабочий цеха по размолу марганцевой руды, где периодически концентрация марганца в воздухе значительно превышает допустимую, жалуется на слабость, головную боль, тошноту. Отмечает частое повышение А/Д. Об-но: ярко-красный дермографизм, гипергидроз, чсс 98 в 1 мин. Тремор рук. На рентгенограмме ОГК усиление лёгочного рисунка за счёт интерстициального компонента с наличием линейного и сетчатого фиброза. На основании этих данных можно говорить о:
А.* Манганокониозе .
В. Хронической марганцевой интоксикации
С. Острой марганцевой интоксикации
D. Гипертонической болезни
167=Документом, в котором приведены в определённой системе профессиональные заболевания, является
А. *Список (перечень) профессиональных заболеваний
В. Классификация профессиональных заболеваний
С. Перечень вредных факторов труда
D. Такого документа нет
168=Наладчик аккумуляторов, стаж 15 лет, жалуется на боль в животе, головокружение, снижение памяти. При обследовании в клинике консультирован хирургом, хирургической патологии не выявлено. Выявлена гипохромная анемия, повышенное содержание железа сыворотки. Предполагается свинцовая интоксикация. Достоверным признаком свинцовой интоксикации является:
А. Повышение содержания свинца в моче
В.* Повышение содержания - аминолевулиновой кислоты в моче
С. Снижение уровня гемоглобина
D. Cнижение содержания эритроцитов с базофильной зернистостью
Е. Ретикулоцитоз
169=У рабочего типографии К. на периодическом медицинском осмотре выявлена умеренная анемия, спастический колит, признаки энцефалопатии и токсического гепатита. Заподозрена свинцовая интоксикация. Обратимость каких её клинических проявлений наименее вероятна после выведения работника из контакта со свинцом и лечения?
А. Анемия
В. Колит
С. Гепатит
D. *Энцефалопатия
170=В приёмное отделение с площадки загрузки пестицидов для сельскохозяйственной авиации доставлен грузчик, работавший там на протяжении одной смены. Жалуется на кашель, снижение зрения. Об-но: бледен, зрачки сужены, дыхание жесткое. Для отравления какой группой пестицидов характерны эти изменения?
А. Хлорорганическими
В. *Фосфорорганическими
С. Ртутьорганическими
D. Карбоматами
E. Нитрофенольными
171=У рабочего цеха свинцовых сплавов при профосмотре выявлен ретикулоцитоз 27 ‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 38‰. Уровень гемоглобина и эритроцитов на нижней границе нормы. Жалоб активно не предъявляет. Эти данные свидетельствуют о
А. Лёгкой форме свинцовой интоксикации
В.* Выраженной форме свинцовой интоксикации
С. Начальной форме свинцовой интоксикации
D. Железодефицитной анемии
172=При периодическом медицинском осмотре рабочих цеха лигированной стали привлекает внимание рабочий, который при ходьбе опирается преимущественно на пальцы ног. Об-но: лицо маскообразное, движения замедленны, речь невнятна, помахивание в пальценосовой пробе, неустойчивость в позе Ромберга, критика к своему состоянию снижена. С учётом этих данных можно предположить
А. Хроническую свинцовую интоксикацию
В. Хроническую ртутную интоксикацию
С.* Хроническую интоксикацию марганцем
D. Острую ртутную интоксикацию
173=Забойщик шахты (профстаж 21 год 5 мес.; концентрации пыли на рабочем месте в 47-50 раз превышали ПДК) на периодическом профосмотре предъявил жалобы на одышку при выполнении тяжелой физической нагрузки, приступообразный кашель при переходе из теплого помещения в холодное. Болеет 3 месяца. Объективно: над легкими легочный звук с коробочным оттенком в нижнебоковых отделах, при аускультации - на фоне жесткого дыхания сухие свистящие хрипы; выдох удлинен. В мокроте лейкоциты занимают все поле зрения. В крови – палочкоядерный сдвиг влево. На обзорной рентгенограмме – усиление сосудисто-бронхиального рисунка. Сформулируйте предварительный диагноз.
А. Хронический рестриктивный бронхит в стадии обострения
*В. Хронический обструктивный бронхит пылевой этиологии
С. Хронический обструктивный бронхит в фазе обострения
D. Хронический бронхит с бронхоспастическим компонентом
174=Забойщик К., инвалид III группы по хроническому пылевому бронхиту, трудоустроен в подземных условиях на свежей струе. Ухудшение отмечает в течение года: усилилась одышка, которая достигает интенсивности удушья .Об-но : Состояние средней тяжести. Цианоз лица, видимых слизистых. В легких на всем протяжении масса сухих свистящих хрипов. Сердечные тоны глухие, акцент II тона на легочной артерии. АД 110/70 мм рт.ст., Р 104 в мин. Живот болезненный в правом подреберье, печень на 2-3 см выступает из-под края реберной дуги, плотная, болезненная. Отеки нижних конечностей. Какое сопутствующее заболевание или осложнение хронического бронхита сформировалось?
А. Сердечная астма
В. Цирроз печени
*С. Хроническое лёгочное сердце
D. Бронхиальная астма
Е. Туберкулёз лёгких
175=У рабочего шахты с подземным стажем работы 24 года, (концентрация пыли на рабочем месте 260-280 мг/м3, 25% из которой составляет свободная двуокись кремния) на обзорной рентгенограмме легких выявлены изменения, характерные для пневмокониоза. Какая разновидность пневмокониоза?
*А. Антракосиликоз
В. Карбокониоз
С. Силикоз
D. Антракоз
Е. Силикатоз
176=На увеличенной правограмме легких проходчика угольной шахты (стаж работы 18 лет 3 мес.): сосудисто-бронхиальный рисунок усилен и диффузно деформирован; на фоне мелкоячеистого фиброза на всем протяжении легких в большом количестве узелковые тени 1.5 мм в диаметре. Определите код согласно классификации пневмокониоза.
*А. (p-3)
В. (q-3)
С. (r-1)
D. (r-3)
Е. (p-2)
177=Больной Ч, 53 лет, на протяжении 12 лет работает в цехе по размолу кремниевого песка, жалуется на кашель с мокротой, иногда гнойной, одышку при физической нагрузке, боль в грудной клетке. Болеет 2 года, болезнь периодически обостряется. Об-но: умеренный цианоз, грудная клетка бочкообразной формы. Над легкими коробочный звук, сухие хрипы. Рентгенологически: деформированный легочный рисунок. При спирографическом обследовании: ОФВ1/ФЖЕЛ – 76%, ОФВ1 – 68% от должных. Какую патологию можно предположить?
*А. ХОЗЛ
В. Силикоз
С. Туберкулёз легких
D. Силикатоз
Е. Саркоидоз
178=Проходчик шахты (профстаж 21 год 5 мес.; концентрации пыли на рабочем месте в 47-50 раз превышали ПДК) на профосмотре предъявил жалобы на одышку при выполнении тяжелой физической нагрузки, приступообразный кашель. За медицинской помощью не обращался. Объективно: над легкими перкуторно легочный звук с коробочным оттенком в нижнебоковых отделах, выдох удлинен. На обзорной рентгенограмме: усиление сосудисто-бронхиального рисунка, единичные узелковые тени до 1,5 мм в диаметре. Каков предварительный диагноз?
А. Хронический обструктивный бронхит пылевой этиологии
В. Хронический обструктивный бронхит в фазе обострения
С. Хронический бронхит в фазе обострения
D. Саркоидоз
*Е. Пневмокониоз
179=Горнорабочий очисного забоя на периодическом медицинском осмотре жалуется на ухудшение общего состояния, одышку, боль в суставах, периодическое повышение температуры. При рентгенологическом исследовании ОГК усиление лёгочного рисунка за сет интерстициального компонента, внутригрудные лимфатические узлы увеличены, имеют полициклические контуры. О какой патологи можно думать?
А. Антракосиликоз
В. Карбокониоз
С. Силикатоз
D. Антракоз
*Е. Саркоидоз
180=Забойщик Ф., является инвалидом III группы по хроническому пылевому бронхиту. Трудоустроен в подземных условиях на свежей струе. Ухудшение отмечает в течение года: выраженная одышка при незначительной нагрузке, частые приступы удушья. Состояние средней тяжести. Цианоз лица, видимых слизистых. В легких дыхание ослаблено, выдох удлинен, на всем протяжении масса сухих свистящих хрипов. Сердечные тоны глухие, акцент II тона на легочной артерии. АД 110/70 мм рт.ст., Р 104 в мин. Печень на 2-3 см выступает из-под края реберной дуги, плотная, болезненная. Отеки нижних конечностей. Определите степень легочно-сердечной недостаточности?