Рабочая тетрадь по циклу«Современная сексология»Модуль 1 «Современная сексология. Норма в сексологии. Особенности профессионального контакта в сексологическом приеме»Упражнение 1: «ПЕНТАГРАММА Сержа Гингера»Задание: постройте собственную сексуальную пентаграмму, ответив на вопросы и отобразив в ней развитие всех пяти ее ветвейА) Физическое измерение сексуальностиНасколько Вы внимательны к своим телесным ощущениям, к своему сексуальному возбуждению? Насколько Вам приятны прикосновения, физический контакт? Для Вас прикосновение – лучшее средство выражения желания?Б) Аффективное измерениеНасколько выражена у Вас потребность в эмоционально близких отношениях? Насколько важен для Вас обмен вербальным и невербальным выражением чувств? Для Вас доверие и интимность важнее новизны в ощущениях и технического разнообразия?В) Рациональное измерениеНасколько часто Вы фантазируете о сексе, воображаете сексуальное взаимодействие? Насколько важно для Вас понимать, осознавать в сексуальных отношениях? Вам важно продумывать детали сексуального сближения?Г) Социальное измерениеНасколько выражена роль Вашей сексуальности в отношениях с другими людьми? Как сильно она определяет Вашу социальную жизнь? Насколько выражено отражение Вашей сексуальности в самопрезентации?Д) Духовное измерениеНасколько сексуальность определяет Ваш образ жизнь? Насколько выражена роль Вашей сексуальности в самореализации? Насколько сильно влияние Вашей сексуальности на решение трансцендентных вопросов: поиск смысла, ответственность, конечность, одиночество, несовершенство?ПЕНТАГРАММАУпражнение 2. «Ситуационные задачи»Задание: составьте план работы с предьявленным запросом клиента

1. 
   Живу с мужчиной старше себя на 27 лет. Он очень интересный сексуальный партнёр. Одно только «но»: он любил рассказывать о своих бывших жёнах, женщинах, о том, какими фантастическими любовницами они были. На мою самооценку это влияло. Через некоторое время, я стала чувствовать, что он уже не хочет меня так, как прежде, перестал интересоваться, что я вообще чувствую. Однажды он сказал, что лучше вообще не заниматься сексом так, как занимаемся мы. Проблема в том, что я никого, кроме него не хочу. Но что-то дало во мне сбой, я стала бояться близости с ним. Я хочу изменить сложившуюся ситуацию.
   

---

План работы:С одной стороны, клиент похож на сексологического, так как предпочтения клиента возможно связаны с нарушением полового развития. С другой стороны – запрос клиента обусловлен психологической причиной, которая привела к страхам близости. Тут требуется широкий подход.1.Войти в контакт с клиентом, задать уточняющие вопросы, о том как долго они в отношениях и в каком социальном статусе находятся отношения, общие точки соприкосновения. Выяснить возраст клиентки. Историю детства. Выяснить историю предшествующего сексуального опыта.2. Дать понимание клиентки о том, что страх перед близостью появился обоснованно.3. Определить психосексуальные типы клиентки и ее партнера. Определенно, у нашей клиентки тип – женщина- дочь. Вероятно, сексуальный партнер нашей клиентки может обладать неподходящим типом для нашей клиентки поэтому он теряет к ней интерес. А так же стоит исключить расстройство сексуального предпочтения.4. Мягко направить понимание причинно-следственных связей сложившейся ситуации. Связать самооценку и сексуальность. Поднять вопрос о женской конкуренции. Вероятно клиентка получила травму в результате отверженности. Создать условия чтобы клиент проговорил эти моменты.5. Направить вектор психотерапевтических сессий. В данном случае это работа с самооценкой, выяснение причины предпочтений более старшего партнера, работа со страхами, личными границами и неврозом. Клиент допускала разговоры на неприятные для нее темы, поэтому так же стоит поработать с личными границами.6. Результат психотерапевтической работы согласно запросу клиента должен заключаться в работе над самооценкой и неврозами. Судя по рассказу клиентки у ее партнера наблюдается пренебрежительное отношение к клиентке.

2. 
   Когда я встречался с моей женой, почти одновременно с этим она познакомилась с другим молодым человеком, иностранцем. Пока развивались наши отношения, она с ним переписывалась и стала считать его своим другом, хотя он, конечно, видел в ней свою будущую жену (жена мне об этом рассказала). Сейчас мы женаты, но она поддерживает с ним отношения, хочет поехать к нему одна. У меня их отношения вызывают ревность и страх. Неприятие их отношений мне очень мешает. Как преодолеть недоверие к партнёру?
   

План работы:Эмоциональная реакция клиента вполне обоснованная. В данном случае работа сексолога может не требоваться, так как клиент несексологический и вопрос стоит не о сексуальном расстройстве.

---

Работа заключается в том, чтобы выявить рамки дозволенного для клиента и проговорить их. Выяснить что для клиента считается приемлемым, а что нет. И помочь ему расставить границы в отношениях. Судя по всему, клиент со своей супругой изначально не договорился и не проговорили эти вещи.1. Встречи начать с установления контакта. 2. Дать понимание клиенту что его эмоции вполне нормальные. 3. Задать уточняющие вопросы. А также погрузить клиента в ощущения от потенциально возможных ситуаций в браке в связи с желаниями супруги. Поговорить на тему приемлемо-не приемлемо. Определить рамки для нашего клиента. 4. Направить фокус внимания клиента на себя и свои потребности. 5. Психотерапевтические сессии я бы выстраивала вокруг того, что клиент может принять, а что категорически не может. Следовала бы за ощущениями в теле, наблюдала за психическими и физическими реакциями клиента во время обсуждения. 6. В результате клиент должен уйти с четким пониманием того как выстраивать взаимоотношения с супругой.

3. 
   Один раз, когда я занималась оральным сексом со своим молодым человеком, у меня возникло ощущение тошноты, и возникает теперь всегда, когда я пытаюсь вновь этим заняться. Что мне делать?
   

План работы:1. Установление контакта. Похвалить клиентку что она открыта в сексуальном развитии и что дошла до специалиста. 2. Дать понимание клиентке что тошнота может возникать у многих и это нормально. 3. Выяснить природу проблемы клиентки. На что конкретно возникает тошнота. На наличие пениса во рту, на выделяемый секрет, на запах. Принуждает ли ее партнер к оральному сексу, ставит ли ультиматумы или связь у них происходит по обоюдному согласию. 4. Выяснить конкретную причину и составить план работы с ней. 5. Если это запах и вкус – решить гигиеническими способами. Если отвращение на уровне психологических причин – работать с психикой. Если возникает рвотный рефлекс в связи с наличием постороннего предмета во рту – порекомендовать техники решающие эти проблемы. 6. В результате клиент либо решит эту проблему, либо уйдет без внутреннего конфликта отказавшись от идеи минета.Модуль 2 «Клинические аспекты сексологической практики»Упражнение 1: «Ситуационные задачи».

1. 
   Как бросить заниматься мастурбацией при условии, что у меня нет постоянного партнёра (вопрос девушки, 29 лет)
   

Ответ:

---

Для начала стоит выяснить какую роль в жизни клиентки занимает мастурбация. Если она навязчивая или это единственный способ получения удовольствия, то тут нужна терапия. Если мастурбация носит нормальный характер, то необходимо обратить внимание на чувства клиентки по поводу мастурбации. Нет ли чувства вины и каким образом клиентке мешает мастурбация. Если мастурбация носит заместительную роль, она не частая и связана со здоровым либидо, то вероятно клиентке требуется работа только с чувством стыда.

2. 
   Во время секса с женой я ярче испытываю сексуальные переживания, если фантазирую о том, что моя женщина занимается сексом с несколькими мужчинами: меня это сильно возбуждает. Хочу избавиться от этих фантазий в связи с тем, что их становится всё больше и больше. Жена об этих переживаниях не знает.
   

Ответ:Необходимо разделить фантазии и желания у клиента. Природа фантазии может быть и в страхах, выливающаяся таким образом. С одной стороны, если у клиента установлены доверительные взаимоотношения с партнершей, то возможно имеет место поделиться фантазией, для того чтобы снять психическое напряжение. С другой стороны, в зависимости от установок партнерши, может произойти ее травматизация. Зачастую фантазии не имеют ничего общего с реальной жизнью. И необходимо это клиенту донести. Навязчивые фантазии, превращающиеся в невроз требуют индивидуальной психотерапии. Необходимо разобраться в нюансах переживаний. Так же важно заметить, что потенция клиента во время фантазий может повышаться в связи с нейрофизиологическими особенностями – эволюционно заложено, что когда у женщины несколько мужчин, у них наблюдается повышение активных сперматозоидов.

3. 
   Мне быстро надоедают сексуальные отношения с одним партнёром: становится скучно, нет возбуждения и яркого оргазма. Что с этим делать? (вопрос девушки, 24 года)
   

Ответ:Необходимо выяснить причину потери интереса к партнеру. Это может быть боязнь более глубокой эмоциональной близости, сексуальная аддикция, неумение сконцентрироваться на собственных ощущениях, отсутствие контакта с телом. Причина психогенная, тут нужно разбираться с конкретной причиной. Так же клиентке стоит порекомендовать больше концентрироваться на собственных телесных ощущениях. Практиковать эгоцентризм в сексе.

4. 
   Вреден ли отказ от секса на 4 — 5 лет как для мужчины, так и для женщины?
   

---

Ответ:Если воздержание не приносит дискомфорта и является добровольным решением то отказ от секса не вреден.

5. 
   Моя девушка ни разу не испытывала оргазм со мной. Я у неё первый мужчина. Она во всём обвиняет меня. Мы занимаемся сексом нерегулярно, иногда два раза в неделю, иногда один раз в две недели. Со мной всё в порядке, я получаю удовольствие во время каждого полового акта. Я люблю её и хочу сделать всё, чтобы у нас была полная гармония.
   

Ответ:Клиенту с девушкой нужно спокойно обсудить данную проблему. Если есть возможность – придти на сессию с сексологом в паре. Провести диагностику. Беседа с выявлением следущих данных - (жалобы, собственная концепция аноргазмии, анамнез заболевания, анамнез жизни, анамнез ПСР и сексуальной жизни женщины, мастурбация, психотравмы, воспитание, невротические факторы, характенр семейно-сексуальных отношений). Провести осмостр. Выявить ее сексуальную конституцию, исключить физиологические причины отсутствия оргазма. Выявить и конкретизировать причину. В соответствии с диагностикой порекомендовать упражнения и составить план терапии. Клиенту дать рекомендации больше времени посвящать прелюдиям.Упражнение 2.Описать возможные особенности сексуального поведения, сопоставив их по 4 типам темперамента для мужчин и женщин отдельно. (Пример, для холерика мужчины могут быть следующие особенности в сексуальности... перечислить, например – легко возбуждается, любит быть инициатором в контакте и т. д.)

	Мужчины	Женщины
Холерики	Легко возбуждается, вероятность преждевременной эякуляции, в сексе инициативны, высокая психосексуальная активность	Любят инициативу, склоны к перепадам настроения, легко возбуждаются, зачастую обладают повышенным либидо. При сексуальной неудовлетворенности склоны к перепадам настроения
Сангвиники	Любят новизну, средняя психосексуальная активность	Склоны к экспериментам и смене ролей, эмоциональная привязанность формируется долго, не любят скуку
Флегматики	Психосексуальная активность ниже средней, секс продолжительный, спокойно относятся к однообразию, эмоционально спокойно ведут себя в постеле	В сексуальной жизни сдержанны и спокойны, секс занимает второстепенную роль после отношений, требуется продолжительная прелюдия
Меланхолики	Психосексуальная активность слабая, присущ синдром ожидания сексуальной неудачи, легко утомляется, предпочитает доминантных партнеров.	Пассивная сексуальная роль, важна эмоциональная привязанность к партнеру, в глубоких отношениях ракрываются сексуально

---

Смотрите также файлы

• Проведение экспериментов и испытаний при помощи моделей.docx

• Состояние ЗавершеныЗавершен Суббота, 4 февраля 2023, 23 16Прошло времени.pdf

• Лабораторная работа Изучение конструкции и определение характеристик исполнительных механизмов.docx

• Б в осуществлении в государственном органе мер по предупреждению коррупции.pptx

• Содержание Введение 2 Знаковые структуры 3 Эмодзи как феномен цифровой коммуникации xxi века 5 Заключение 8 Список литературы 9 Введение.docx