Эндотоксинами или аутоядами называются вещества, которые вырабатываются внутри организма в результате распада молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности работы жизненно важных органов: почек, печени, сердца.

Основные причины:

• 
  избыточное образование токсинов в результате сильного воспаления (перитонит (воспаление брюшины), острый панкреатит, ожоговая болезнь, синдром длительного сдавливания конечности (например, при аварии), тяжелая пневмония);
  
• 
  всасывание токсинов из ограниченного инфекционного очага или участка распадающейся ткани (кишечная непроходимость, гнойные процессы (флегмоны и абсцессы));
  
• 
  попадание в кровь токсинов из тканей, в которых длительно было нарушено кровообращение (шок, а также резкое восстановление тока крови при обширном инфаркте миокарда);
  
• 
  нарушение работы систем, очищающих организм (почечная и печеночная недостаточность);
  
• 
  злокачественные новообразования, когда в кровь всасываются токсические продукты обмена опухолевых клеток, а также при разрушении тканей, пораженных опухолью;
  
• 
  хронические, длительно текущие инфекции, когда постепенно поражаются большие объемы тканей, образуется большое количество токсинов, которые ослабленный организм не может вывести (туберкулез, бруцеллез).
  

В последнее время исследователями также доказано наличие эндогенной интоксикации при заболеваниях кожи: псориазе, атопических дерматитах, токисдермиях.

Несмотря на большое количество причин эндогенной интоксикации, клинические проявления при различной патологии схожи между собой. Поэтому врачи отдельно выделяют интоксикационный синдром.

Симптомы:

• 
  постепенно нарастающая общая слабость, разбитость, недомогание, ухудшение работоспособности;
  
• 
  головные боли ноющего, давящего характера;
  
• 
  боли в мышцах;
  
• 
  тошнота, частые позывы к рвоте и рвота;
  
• 
  учащение сердечных сокращений;
  
• 
  сухость слизистых оболочек, бледность кожных покровов;
  
• 
  изменение веса (снижение);
  
• 
  периодические повышения температуры тела, которые плохо поддаются лечению.
  

---

ОСОБЕННОСТИ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

Туберкулез относится к хронически протекающим инфекциям, часто мало проявленным и нередко не имеющим признаков, однозначно указывающих на эту болезнь. Интоксикационный синдром может предшествовать появлению симптомов, связанных с пораженными органами (например, кашля, одышки, кровохарканья при легочной локализации, изменений в анализах мочи при поражении почек).

На фоне описанных выше общих симптомов интоксикации при туберкулезе может появиться увеличение периферических лимфоузлов, а также возникать лимфаденит (воспаление узла) или периаденит, когда в процесс вовлекаются и окружающие мягкие ткани.

У детей часто наблюдаются явления бронхита (с влажным кашлем и мокротой), а у младенцев вероятны боли в животе, частая рвота, а также увеличение печени и селезенки.

ИНТОКСИКАЦИЯ ПЕЧЕНИ

Интоксикация печени может возникнуть в результате отравления химическими ядовитыми веществами, алкоголем, наркотическими и лекарственными препаратами. А также может возникнуть при эндогенной интоксикации при онкологических, инфекционных заболеваниях, сахарном диабете. Основной причиной в данном случае будут нарушения в ее ферментной системе и невозможность обеспечения обезвреживания токсинов.

Печеночная интоксикация может быть как острой, так и хронической. Острая возникает в первые часы и дни после поступления извне токсических веществ (например, яда бледной поганки), хроническая – развивается при эндогенных интоксикациях длительностью более 6 месяцев.

Возможные осложнения:

• 
  цирроз печени;
  
• 
  гепатит;
  
• 
  печеночная недостаточность.
  

Такая патология не только резко ухудшает состояние здоровья пациента, но и без соответствующего лечения может привести к смерти.


2.1. Медицинская помощь при отравлении с разными типами интоксикации

Остановить прогрессирование патологических изменений при интоксикации независимо от её характера можно, если прекратить воздействие отравляющего вещества на организм и максимально быстро провести комплекс мероприятий по выведению его из организма больного. В зависимости от механизма отравления для этого применяются следующие методы:

---

• 
  промывание желудка;
  
• 
  приём сорбентов;
  
• 
  форсированный диурез;
  
• 
  гемодиализ.
  

В некоторых случаях эти методы дополняют друг друга.

Одновременно необходимо принимать меры по восстановлению жизненно важных функций организма больного. Особенно это важно при тяжёлой степени отравления. Нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание, возникшие в результате рвоты и диареи, корректируется при помощи обильного питья и/или инфузионной терапии. 

При этом существует опасность усугубления отёка головного мозга и лёгких, поэтому за больным необходимо постоянное наблюдение с целью своевременной коррекции нарушений.

На фоне адекватной инфузионной терапии сердечно-сосудистые нарушения могут начать регрессировать самостоятельно. В противном случае приходится брать под контроль давление и удерживать его с помощью соответствующих медикаментов.

При лечении интоксикации на любой стадии может понадобиться и симптоматическая терапия:

• 
  Для облегчения головной и мышечной боли, а также воздействия на температуру тела подходят препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Предпочтение следует отдать селективным средствам во избежание негативных влияний на желудочно-кишечный тракт. При упорной рвоте более эффективными будут инъекции.
  

При эндогенной разновидности интоксикации будут эффективны те же методы лечения, с той разницей, что в этом случае добавляется необходимость лечения основного заболевания, приведшего к интоксикации: санация хронического воспалительного очага; лечение печени, почек или поджелудочной железы.

2.2. Синдромы токсического поражения внутренних органов и систем при интоксикациях.

Острые отравления вызывают возникновение однотипных патологических синдромов, выраженность которых проявляется в большей или меньшей степени в зависимости от химического агента и его количества, поступившего в организм

1. Синдромы поражения ЦНС: интоксикационные психозы, токсическая энцефалопатия, судорожный синдром, токсическая кома.

2. Синдромы поражения органов дыхания: нарушение внешнего дыхания (гипоксия), транспортная (гемическая), циркуляторная, гистотоксическая (тканевая) и смешанная гипоксии. Данные виды патологии клинически проявляются синдромами раздражения верхних дыхательных путей, асфиксии, бронхоспазма, отека легких и др.

---

3. Синдромы поражения сердечно-сосудистой системы: острая сердечно-сосудистая недостаточность, расстройства ритма и проводимости сердца, гипертонический или гипотонический синдром, экзотоксический шок.

4. Аллергический синдром.

5. Острый гастроэнтерит.

6. Синдром поражения кожи, раздражения глаз.

7. Синдром печеночной недостаточности: токсическая гепатопатия различной степени тяжести, гепатаргия, гепаторенальный синдром.

8. Синдром почечной недостаточности: токсическая нефропатия различной степени тяжести, острая печеночная недостаточность, нефротический синдром, уремия, гепаторенальный синдром.



СПИСОК ИНФОРМАЦИИ.

https://filtrum.kz/poleznye-materialy/intoksikaciya/

https://unclinic.ru/intoksikacija-stadii-prichiny-i-lechenie/

https://gastroportal.ru/metodicheskie-rekomendatsii-i-posobiya-dlya-vrachey/laboratornaya-diagnostika-sindroma-endogennoy-intoksikatsii/razdel-patogenez-i-klinicheskaya-diagnostika-sindroma-endogennoy-intoksikatsii-vv-shchekotov.html

https://meduniver.com/Medical/Neotlogka/245.html

---

Смотрите также файлы

• Становления современной России.docx

• 20 20оу жылына.docx

• 6сынып аза тілі тжб 4тосан 20202021 Тест тапсырмалары стеуді анытамасын тап.doc

• 2тосан аза тілі пні бойынша тосанды жиынты баалау Оуышыны аты Сынып.docx

• Лекарственные средства, применяемые при посттравматическом стрессовом расстройстве.docx