Файл: Основные принципы, задачи и этапы медицинской реабилитации больных и детейинвалидов.pdf

9. Собаки-проводники с комплектом снаряжения.
10. Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.
11. Сигнализаторы звука световые и вибрационные.
12. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.
13. Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.
14. Телефонные устройства с текстовым выходом.
15. Голо сообразующие аппараты.
16. Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).
17. Абсорбируюшее белье, памперсы.
18. Кресла-стулья с санитарным оснащением.
Услуги
1. Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.
2. Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации).
3. Предоставление услуг по сурдопереводу.
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ (МКФ) - документ ВОЗ. предложенный мировому' сообществу' и опубликованный в 2001 году. МКФ является дополнением к
МКБ-10. МКФ принята в ООН как одна из социальных классификаций, на которую ссылаются и которой реализуются стандартные правила по созданию равных возможностей для лиц с ограничениями жизнедеятельно сти.
Структура МКФ следующая:
Функции организма — это физиологические функции систем организма (включая психические функции).
Структуры организма — это анатомические части организма, такие как органы, конечности и их компоненты.
Нарушения — это проблемы, возникающие в функциях или структурах, такие как существенное отклонение или утрата.
Активность — это выполнение задачи или действия индивидом.
Участие — это вовлечение индивида в жизненную ситуацию.
Ограничение активности — это трудности в осуществлении активности, которые может испытывать индивид.
Ограничение возможности участия — это проблемы, которые может испытывать индивид при вовлечении в жизненные ситуации.
Факторы окружающей среды создают физическую и социальную обстановку, среду отношений и установок, где люди живут и проводят свое время.

Классификация МКФ имеет две части, каждая из которых состоит из двух составляющих.
• Часть 1. Функционирование и ограничения жизнедеятельности:
- функции и структуры организма:
- активность и участие.
• Часть 2. Факторы контекста:
- факторы окружающей среды:
- личностные факторы.
Каждая составляющая классификации состоит из разделов и заголовков доменов, включающих общие категории или специфические обозначения.
Перед обществом стоят важные народно-хозяйственные задачи по совершенствованию службы реабилитации, улучшению качества жизни многочисленного контингента детей-инвалидов в Poccini.
Объединенными усилиями эти задачи должны быть выполнены, тем более что состояние инвалидности и отношение к инвалидам являются важнейшим индикатором социальной зрелости и нравственной состоятельности государства.
Качественная реабилитация стоит очень дорого. В ходе проведенного в 2018 году обзора литературы было установлено, что во всех регионах мира существуют неудовлетворенные потребности в реабилитационных услугах, а в ряде стран свыше 50% людей нуждаются в реабилитации и не получают её. В Африке реабилитационные услуги не получают 62.5 - 82.5% нуждающихся в них лиц (Мозамбик -
62,3%. Замбия - 62,5%, Лесото - 82,5%).
Большинство потребностей в реабилитации не удовлетворяются по целом}' ряду причин, включая следующие:
• недостаток финансирования;
• недоступность реабилитационных услуг за пределами городских территорий и длительное время ожидания;
• нехватка ресурсов, технологий и вспомогательных устройств.
В 2017 году ВОЗ выстудила с инициативой «Реабилитация-2030» наметив 10 приоритетных направлений действий, среди которых следующие:
> мобилизация решительной поддержки реабилитации со стороны руководителей и политических кругов на субнациональном, национальном и глобальном уровнях;
> совершенствование планирования и оказания реабилитационных услуг на национальном и субнациональном уровнях, в том числе в рамках подготовки к чрезвычайным ситуациям и реагирования на них;
> углубленная интеграция реабилитационных услуг в систему здравоохранения и укрепление межсекторальных связей в интересах оперативного и эффективного удовлетворения потребностей населения;
> включение реабилитации в набор общедоступных услуг здравоохранения;
> построение моделей комплексного оказания реабилитационных услуг в интересах поступательного обеспечения равного доступа к качественным услугам, в том числе ассистивным технологиям, для всех людей,
Б ТОМ числе проживающих в сельских и отдаленных районах;
> создание крупного многопрофильного контингента специалистов
Б
области реабилитации с учетом специфики каждой страны, а также пропаганда концепции реабилитации на всех уровнях обучения работников сферы здравоохранения;
> расширение финансирования реабилитационных услуг через соответствующие механизмы;
> сбор актуальной информации о реабилитации для совершенствования систем медико- санитарной информации, включая данные общесистемного уровня о реабилитации и информацию о функциональных возможностях с использованием Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ);
> наращивание исследовательского потенциала и расширение доступности надежных данных о реабилитации;
> создание и укрепление сетей и партнерств
Е
области оказания реабилитационных услуг, особенно между странами с низким, средним и высоким уровнем доходов.
Ассистивные технологии. Информационный бюллетень. ВОЗ
Основные факты
•
Ассистивные технологии — это собирательный термин, охватывающий разнообразные ассиетивные средства и услуги.

•
Ассистивные средства предназначены для того, чтобы поддерживать на прежнем уровне или повысить функциональные возможности и автономность людей, тем самым способствуя их благополучию.
•
Слуховые аппараты, инвалидные кресла, вспомогательные средства коммуникации, очки, протезы, органайзеры для таблеток и средства напоминания — все это примеры асснстнвных средств.
•
Во всем мире более одному миллиарду человек необходимо по меньшей мере одно ассистивное средство.
•
В контексте старения населения во всем мире и роста распространенности неинфекцнонных заболеваний к 2050 году более двух миллиардов человек будут нуждаться по меньшей мере в одном ассистивном средстве, а многим престарелым будет необходимо два и более таких средств.
•
Сегодня доступ к ассистнвным средствам имеет только один из 10 нуждающихся.
Инвалидность и здоровье. Информационный бюллетень. ВОЗ
Основные факты
•
Более 1 миллиарда люден, около 15% населения мира, имеют какую-либо форму инвалидности.
•
Число людей с инвалидностью резко возрастает. Это связано, в частности, с демографическими тенденциями и увеличением бремени хронических нарушений здоровья.
•
Почти каждый человек, по всей вероятности, испытывает ту или иную форму инвалидности - временную или постоянную - в какой-либо момент своей жизни.
•
Люди с инвалидностью имеют ограниченный доступ к службам здравоохранения и значительные неудовлетворенные медико-санитарные потребности.
•
Там, где службы здравоохранения для людей с инвалидностью существуют, они неизменно имеют низкое качество или ограниченные ресурсы.
•
Необходимо срочно расширить медицинское обслуживание людей с инвалидностью в рамках первичной медико-санитарной помощи, особенно реабилитационные мероприятия.
Реабилитация. Информационный бюллетень. ВОЗ
Основные факты
•
Реабилитация является неотъемлемой частью всеобщего охвата услугами здравоохранения наряду с укреплением здоровья, профилактикой заболеваний, лечением и паллиативной помощью.
•
Реабилитация помогает детям, взрослым или пожилым людям быть как можно более самостоятельными в повседневной деятельности и позволяет им получать образование, работать и отдыхать, а также выполнять важные функции в жизни, например заботиться о семье.
•
По оценкам,
Б настоящее время 2,4 миллиарда человек в мире имеют такие нарушения здоровья, облегчению которых может способствовать реабилитация.
•
Во всем мире с изменением тенденций
Б сфере здравоохранения и демографии, которые задаются высокими темпами роста распространенности неинфекционных заболеваний и старения населения, возрастает потребность
Б
реабилитационных услугах. К 2050 г. доля лиц в возрасте свыше 60 лет, по прогнозам, возрастет двукратно, а прирост показателя распространенности НИЗ за прошедшие 10 лет составил 18%.
•
По прогнозам, потребности
Е реабилитации во всем мире возрастут в связи с изменениями в состоянии здоровья и характеристиках населения. Так, например, продолжительность жизни людей возрастает, но при этом увеличивается бремя хронических заболеваний и инвалидности.
•
В настоящее время потребности
Е
реабилитации в значительной мере не удовлетворены. В некоторых странах с низким и средним уровнем дохода более 50% людей не получают услуг по реабилитации,
Е
которых они нуждаются. Функционирование существующих реабилитационных служб в 60-70% стран было нарушено из-за пандемии ковид-19.