Файл: Какой из перечисленных методов обследования наиболее вероятный.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.12.2023

Просмотров: 81

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


* Правосторонняя киста яичника, противовоспалительная терапия

* +Тубоовариальное образование, хирургическое лечение
#18


*!Какая причина эктопической беременности НАИБОЛЕЕ вероятна для трубной беременности в истмическом отделе?

* острый оофорит

* +хронический сальпингит

* генитальный инфантилизм

* субмукозный миоматозный узел

* спаечный процесс в малом тазу
#19

*!У женщины 33 лет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, скудные кровянистые выделения из половых путей, задержку менструации на 4 недели. Из анамнеза: хронический сальпингит, первичное бесплодие. УЗИ органов малого таза: в полости матки плодное яйцо не визуализируется, в брюшной полости свободная жидкость 100,0. Выставлен диагноз: Прервавшаяся внематочная беременность по типу трубного аборта


Для какой объем хирургического лечения НАИБОЛЕЕ вероятен при данной клинической ситуации?

* лапаротомия, выдавливание плодного яйца

* лапаротомия, сальпингоэктомия

* лапароскопия, аднексэктомия

* лапароскопия, сальпингоэктомия

*+лапароскопия, сальпинготомия
#20

*!У женщины 29 лет жалобы на резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку после физической нагрузки. Кожные покровы бледные, АД 90/60ммртст, пульс 11 уд в мин. Анамнез: состоит на диспансерном учете с диагнозом «Киста яичника». Влагалищное исследование: наружный зев шейки матки закрыт, матка нормальных размеров, плотная, справа от нее болезненное образование размером 5,0х6,0 см, эластичной консистенции, слева без особенностей. Задний свод свисает, болезненный.


Для какой патологии НАИБОЛЕЕ вероятна данная клиническая ситуация?

*перекрут ножки кисты яичника

*внематочная беременность

*+разрыв кисты яичника

*апоплексия яичника

*острый аднексит
#21

*!У женщины 34 лет выявлен следующий симптомокомплекс: схваткообразные боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку на 15 день менструального цикла, признаки внутреннего кровотечения. Гинекологический анамнез не отягощен. Патологических выделений из половых путей нет.


С каким патологическим состоянием Наиболее вероятно проведение дифференциального диагноза?

* нарушение менструального цикла

* предменструальный синдром

* разрыв кисты яичника

*+ внематочная беременность


* дисменорея
#22

*!В приемный покой многопрофильной клинической больницы доставлена женщина 32 лет с жалобами на боли по всему животу. Из анамнеза: задержка менструации на 5 недель, тест на беременность положительный, половая жизнь регулярная без контрацепции, хронический аднексит, 2 искусственных аборта, в 20 лет аппендэктомия.


Для какой патологии НАИБОЛЕЕ вероятна данная клиническая ситуация?

*острый аппендицит

*+внематочная беременность

* апоплексия яичника

*перекрут ножки опухоли яичника

*перфорация тубоовариального образования
#23

*!У женщины 25 лет на 14-ый день менструального цикла после коитуса появились резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, пульс 100 ударов в 1 минуту, АД 90/60 мм рт ст. При вагинальном исследовании: матка нормальной величины, безболезненная, в области правых придатков болезненность, задний свод уплощенный, болезненный. Выставлен диагноз: апоплексия яичника, геморрагическая форма


Какой объем хирургического лечения НАИБОЛЕЕ вероятен?

* лапаротомия, гистероэктомия

* лапаротомия, овариоэктомия

* лапароскопия, аднексэктомия

* лапароскопия, эмболизация яичника

*+лапароскопия, ушивание яичника
#24

*!Женщина 35 лет с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. своды глубокие.


Какой метод диагностики Наиболее вероятен при первоначальном обследовании?

* Гистероскопия

* КТ органов малого таза

* УЗИ органов малого таза

* МРТ органов малого таза

* + тест на беременность
#25

*!У женщины 35 лет на 5-е сутки после криминального аборта диагностирован перитонит.


Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ показано при перитоните после криминального аборта?

*гистероскопия, дренирование полости матки

*лапаротомия, дренирование брюшной полости

*лапароскопия, дренирование брюшной полости

*лапаротомия, ампутация матки, дренирование брюшной полости

*+лапаротомия, экстирпация матки, дренирование брюшной полости
#26

*!У женщины 19 лет на 5-е сутки после криминального аборта диагностирован пельвиоперитонит, проводимое комплексное лечение в течение 24 часов – без эффекта.


Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ показано при безэффективности лечения пельвиоперитонита после аборта?



*гистероскопия, дренирование полости матки

*лапаротомия, дренирование брюшной полости

*лапароскопия, дренирование брюшной полости

*лапаротомия, ампутация матки с маточными трубами, дренирование брюшной полости

*+лапаротомия, гистерэктомия с маточными трубами, дренирование брюшной полости
#27

*!У женщины 35 лет на 2-е сутки после хирургического аборта повышение температуры тела до 38оС, боли внизу живота, слабость, кровянистые выделения из половых путей. Гинекологический статус: на шейке матки следы пулевых щипцов, наружный зев шейки матки пропускает 1,5 см, матка величиной 6 недель, болезненная, выделения кровянистые со сгустками. В анализе крови: лейкоцитоз - 14,2х109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ 36 мм/час. Предварительный диагноз: острый эндометрит, остатки плодного яйца? На ультрасонографии диагноз подтвержден.


Какая тактика на данном этапе НАИБОЛЕЕ вероятна?

*+противовоспалительная терапия

* выскабливание полости матки

* моноантибиотикотерапия

*надвлагалищная ампутация матки

*гистероскопия и удаление
#28

*!У женщины 33 лет с подозрением на внематочную беременность выяснено, что в анамнезе хронический аднексит, последнее обострение 3 месяца назад.


Какая НАИБОЛЕЕ вероятная локализация внематочной беременности у пациентки?

*яичник

*шейка матки

*+маточные трубы

*брюшная полость

*рудиментарный рог матки
#29

*!У женщины 33 лет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, умеренные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 2 месяца назад, тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: наружный зев шейки матки закрыт, матка увеличена до 6 недель беременности, тонус повышен, придатки матки не определяются. Ультрасонография: анэмбриония.

Выставлен диагноз: неразвивающаяся беременность.

Какой метод лечения Наиболее вероятен согласно клинического протокола 15 МЗ РК от «2» сентября 2016 года «Невынашивание беременности»?

* УЗИ матки в динамике, наблюдение

* гистероскопия, вакуум аспирация

* назначение метотрексата

*+медикаментозный аборт

* выскабливание полости матки
#30

*!У женщины 33 лет жалобы на ноющие боли внизу живота, скудные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 2 месяца назад, тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: наружный зев ц шейки матки закрыт, матка в гипертонусе, увеличена до 8 недель беременности, придатки матки не определяются, своды глубокие.



Для какой патологии НАИБОЛЕЕ вероятна данная клиническая ситуация?

*аборт в ходу

*неполный аборт

*+угрожающий аборт

*неразвивающаяся беременность

*прервавшаяся внематочная беременность
#31

*! Женщина 33 лет с первичным бесплодием отмечает задержку менструации на 4 недели, тест на беременность - положительный. При влагалищном исследовании: наружный зев шейки матки закрыт, матка больше нормы, мягкая, справа от матки пальпируется мягковатое, чувствительное образование, своды свободные, безболезненные, выделения слизистые.

Выставлен диагноз: прогрессирующая внематочная беременность

Какой метод лечения Наиболее вероятен согласно клинического протокола 56 МЗ РК от «1» марта 2019 года «Внематочная беременность»?

* лапаротомия, сальпингоэктомия

* лапароскопия, аднексэктомия

* лапаротомия, сальпинготомия

* лапароскопия, сальпинготомия

*+ применение метотрексата
#32

*!У женщины 30 лет лет жалобы на боли внизу живота в течение недели, повышение температуры тела до 390С последние 3 дня, тошнота, рвота. Из анамнеза: ВМС в полости матки 10 лет, не удалена. Объективно: бледность кожных покровов, положительные симптомы раздражения брюшины внизу живота. При вагинальном исследовании: наружный зев шейки матки закрыт, нити ВМС, матка и придатки не определяются из-за резкой болезненности и напряжения передней брюшной стенки.


Для какой патологии НАИБОЛЕЕ вероятна данная клиническая ситуация?

*острый эндометрит

*+пельвиоперитонит

*острый метроэндометрит

*острый сальпингоофорит

*тубоовариальный абсцесс
#33

*!У женщины 33 лет лет жалобы на резкую боль внизу живота, слабость, тошноту. Из анамнеза: заболела на 14-ый день менструального цикла, тест на беременность отрицательный. Объективно: артериальное давление 80/55 мм рт ст, пульс 100 ударов в 1 минуту, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Предварительный диагноз: апоплексия яичника.


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный метод лечения?

*физиолечение

*гормональный

*+хирургический

*консервативный

*спазмолитический
#34

*!Женщине 33 лет проводится консервативное лечение по поводу 2-х стороннего тубоовариального образования. Через 7 дней лечения проведено ультразвуковое исследование. Результаты свидетельствуют о сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков матки.


Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика гинеколога?

*пункция образования через задний влагалищный свод


*лимфогенное введение антибиотиков

*+хирургическое лечение

*консервативное лечение

*физиолечение
#35

*!Женщина 30 лет поступила в стационар с жалобами на боли внизу живота. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Пульс 100 уд в минуту, температура тела -37, 8С. При вагинальном осмотре: матка не увеличина, плотная, подвижная, при пальпации безболезненная. В области придатков с правой стороны боли, слева придатки –б\о. Задний свод свободный, выделения - слизистые.


Для какой патологии наиболее вероятна данная клиника?

*апоплексия яичника

* внематочная беременность

*непроходимость кишечника

* перекрут ножки кисты яичника

* +воспаление придатков с правой стороны
#36

*! Женщина 20 лет поступила в приемное отделение многопрофильной больницы с жалобами на приступообразные боли внизу живота, больше справа, тошноту, рвоту. Температура 36,8С, пульс -90 уд в мин. Данные УЗИ органов малого таза:в области правых придатков матки образование размером 5х6х5 см.


Для какой патологии наиболее вероятна данная клиника?

* апоплексия яичника

* острый аппендицит

* внематочная беременность

* тубоовариальное образование

* +перекрут ножки кисты яичника
#37

*!Одним из факторов риска, который прогрессирует частоту возникновения воспалительных заболевании в малом тазу у женщин, является:

* кольпоскопия

* +внутриматочные манипуляции

* эхографическое обследование

* врятие биоматериала на онкоцитологическое исследование

*взятие на бактериологическое исследование отделяемых влагалища
#38

*!Женщина 20 лет поступила с признаками апоплексии яичника в гинекологическое отделение. Какой НАИБОЛЕЕ важный симптом характерезирует это заболевание? *задержка менструации, рвота, тест на беременность положительный

*свхаткообразные боли, задержка менструации, признаки внутреннего кровотечения

*внезапные боли, вздутие живота, рвота, без задержки менструации гипертермия

*+внезапные боли в середине менструального цикла, признаки внутреннего кровотечения

*внезапные боли, в первой фазе менструального цикла признаки интоксикации
#39

*!У женщина 25 лет после полового акта на 15-день менструального цикла появились резкие боли внизу живота, отдающиеся в прямую кишку. При вагинальном осмотре: матка не увеличена, придатки слева –б/о, с правой стороны - болезненные, задний свод гладкий, болезненный.