Файл: Какой из перечисленных методов обследования наиболее вероятный.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 82
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Выставлен диагноз: апоплексия яичника, болевая форма.
Какая метод лечения наиболее вероятен?
* хирургическое лечение, овариоэктомия
* хирургическое лечение, резекция яичника
* консервативное лечение, гемотрансфузия
*+консервативное лечение, наблюдение
* консервативное лечение, физиотерапия
#40
*!Наиболее вероятная причина «острого живота» в гинекологии?
*эндоцервицит
*субмукозная миома матки
*эндометриоз шейки матки
*+перекрут ножки кисты яичника
*эндометрит
#41
*!Женщина 24 лет, не в браке, живет половой жизнью. Менструации с 14 лет по 3-4 дня через 28 дней умеренные, болезненные. В течение последнего года отмечает нерегулярные месячные с задержками на 1,5-2 месяца. Какое исследование АИБОЛЕЕ целесообразно в первую очередь?
*диагностическая лапароскопия
*определение гормонов
*гистеросальпингография
* +УЗИ органов малого таза
* МРТ органов малого таза
#42
*!У женщины 33 лет, жалобы на нарушение менструальной функции, кровотечение из половых путей. Предварительный диагноз: аномальное маточное кровотечение. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача?
*диагностическая гистероскопия, гормональный гемостаз
*+диагностическое выскабливание матки и цервикального канала
*консервативный гемостаз, гемотрансфузия
*гемостаз утеротониками, гемотрансфузия
*лапароскопия, гистерэктомия без придатков
#43
*!Женщина 35 лет с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие.
Какая патология наиболее соответствует данной клинической картине?
* дисфункциональное маточное кровотечение
* неполный самопроизвольный выкидыш
* аденомиоз, узловатая форма
* климактерическое кровотечение
* +миома матки
#44
*!Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения пациенток с кистой бартолиниевой железы?
*УВЧ в стадию ремиссии
*УФО в стадию ремиссии
*противовоспалительная терапия
*+вылущивание кисты в стадии ремиссии
*вылущивание кисты в стадии воспаления
#45
*!У женщины 33 лет жалобы на нарушение менструальной функции в виде кровотечения из половых путей. Предварительный диагноз: аномальное маточное кровотечение.
Какая тактика врача НАИБОЛЕЕ вероятна?
*диагностическая гистероскопия, гормональный гемостаз
*+диагностическое выскабливание матки и цервикального канала
*гемостаз утеротониками, гемотрансфузия
*гормональный гемостаз, гемотрансфузия
*лапароскопия, гистерэктомия без придатков
#46
*!Какая Наиболее вероятная причина внематочной беременности?
*генитальный инфантилизм
* абдоминальные операции
*подслизистая миома матки
*+хронический сальпингит
* ВМС длительное время
#47
*!Какая клиническая картина НАИБОЛЕЕ вероятна для неосложненного инфицированного аборта:
*+инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки
*инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу
*инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной
*развитие гнойно-резорбтивной лихорадки
*развитие тромбофлебита маточных сосудов
#48
*!Женщина 24 лет, не в браке, живет половой жизнью. Менструации с 14 лет по 3-4 дня через 28 дней умеренные, болезненные. В течение последнего года отмечает нерегулярные месячные с задержками на 1,5-2 месяца. Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно в первую очередь?
*диагностическая лапароскопия
*определение гормонов
*гистеросальпингография
* +УЗИ органов малого таза
* МРТ органов малого таза
#49
*!Женщина19 лет, не в браке, живет половой жизнью. Менструации с 14 лет по 3-4 дня через 28 дней умеренные, болезненные. В течение последнего года отмечает нерегулярные месячные с задержками на 1,5-2 месяца. Какая тактика НАИБОЛЕЕ вероятна?
* левостороняя цистэктомия
* резекциясы левого яичника
* противовоспалительная терапия
* + наблюдение в течение 3 месяцев
* левостороняя аднексэтомия
#50
*!У женщины 33 лет после физической нагрузки появились резкие внезапные боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, АД 90/60 мм ртст, пульс 100 в мин. При вагинальном исследовании: матка не увеличена, справа в области придатков болезненное образование размером 6,0х7,0 см, задний свод болезненный, свисает.
Для какой патологии наиболее вероятна данная клиника?
*апоплексия яичника
* сальпингоофорит
*перекрут кисты яичника
*внематочная беременность
*+разрыв кисты яичника
#51
*!Какая причина эктопической беременности НАИБОЛЕЕ вероятна для трубной беременности в интерстициальном отделе?
* генитальный инфантилизм
* хронический сальпингит
* нахождение в полости матки ВМС
* +субмукозный миоматозный узел
* спаечный процесс в малом тазу
#52
*!У женщины 23 лет в анамнезе частые воспаления придатков и бесплодие в течение 2 лет. По поводу отсутствия беременности при гинекологическом осмотре обнаружили: Влагалище нерожавшей. Шейка матки конической формы. Матка не увеличена, малоподвижная, безболезненная. Слева и справа пальпируются тяжистые придатки, чувствительные при пальпации. Задний свод уплощен.
На УЗИ органов малого таза: жидкость в позадиматочном пространстве в количестве – 10 мл.
Какой объем оперативного вмешательства наиболее вероятен согласно клинического протокола №16 МЗ РК от 20 ноября 2015 года Воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингит, оофорит, сальпингоофорит)?
* разъединение абдоминальных спаек
* двухсторонняя аднексэктомия
* двухсторонняя тубэктомия
* сальпингонеостомия
* + сальпингоовариолизис
#53
*!Женщина 38 лет с жалобами на высокую температуру, озноб, боли по всему животу. Объективно: температура 39,0ºС, пульс 110 ударов/минуту, АД 110/70 мм рт. ст. Язык сухой, живот вздут, напряженный во всех отделах, болезненный с выраженным симптомом Щеткина-Блюмберга по всему животу. PV: смещение шейки матки резко болезненное, придатки и матку определить не удается из-за болезненности. Задний свод влагалища уплощен, болезненный.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен для данной клиники?
*обострение хронического сальпингоофарита
*абсцесс Дугласова пространства
*острый двухсторонний сальпингоофарит
*разлитой перитонит
*+пельвиоперитонит
#54
*!В гинекологическом отделении женщина 30 лет с жалобами на боли внизу живота, гнойно-кровянистые выделения из половых путей, подъем температуры до 38 °С. Заболела на 8 день менструального цикла, через 3 дня после введения ВМС. В зеркалах: шейка чистая матки. В цервикальном канале проводные нити ВМС, гнойно-кровянистые выделения. PV: Матка несколько увеличена, резко болезненна, ограничена в подвижности. Придатки не определяются, своды глубокие, болезненные.
Какая тактика врача Наиболее вероятна?
* дезинтоксикация и наблюдение
*+снизить температуру и удалить ВМС
* назначить антибактериальную терапию
* провести гистероскопию для удаления ВМС
* ограничиться проведением инфузионной терапии
#55
*!Женщина 2о лет с жалобами на обильные кровянистые выделения на фоне задержки менструации на 2 месяца. В анамнезе - три медицинских аборта. Тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: шейка матки цианотичная, цервикальный канал проходим для 1 поперечного пальца . Матка мягкой консистенции, несколько больше нормы. Придатки не пальпируются. Своды не нависают. Выделения обильные, кровянистые.
Для какой патологии НАИБОЛЕЕ вероятна данная клиническая ситуация?
*аборт в ходу
*начавшийся аборт
* угрожающий аборт
*+неполный аборт
* полный аборт
#56
*!Женщина 26 лет с жалобами на задержку очередной менструации. В анамнезе - три медицинских аборта. Положительный симптом раздражения брюшины.
При влагалищном исследовании: шейка матки цианотичная, наружный зев закрыт. Матка мягкой консистенции, несколько больше нормы. Придатки слева- не пальпируются. Справа – определяется образование «тестоватой» консистенции. Своды не нависают. Движения за шейку безболезненные. Выделения мажущие, кровянистые.
С каким патологическим состоянием Наиболее вероятно проведение дифференциального диагноза?
* неполный самопроизвольный аборт
*полный самопроизвольный аборт
*нарушение менструального цикла
*+ острый аппендицит
* хронический сальпингит
#57
*!Женщина 28 лет с жалобами на задержку очередной менструации. В анамнезе - три медицинских аборта. При влагалищном исследовании: шейка матки цианотичная, наружный зев закрыт. Матка мягкой консистенции, несколько больше нормы. Придатки слева не пальпируются. Справа – определяется образование «тестоватой» консистенции. Своды не нависают. Движения за шейку безболезненные. Выделения мажущие, кровянистые.
Для какой патологии НАИБОЛЕЕ вероятна данная клиническая ситуация?
*аборт в ходу
*начавшийся аборт
*неполный аборт
*угрожающий аборт
*+внематочная беременность
#58
*!У женщины 19 лет на 5–е сутки после хирургического аборта температура тела 38,5оС, боли внизу живота. Из анамнеза: артифициальный аборт произведен путем выскабливания полости матки в сроке 9 недель. В анализе крови: лейкоцитоз - 18,2х109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ - 45 мм/час.
Какое показание для хирургического лечения наиболее вероятно?
* безэффективность консервативной терапии в течение 6 часов
* безэффективность консервативной терапии в течение 12 часов
* безэффективность консервативной терапии в течение 24 часов
*+ безэффективность консервативной терапии в течение 72 часов
* безэффективность консервативной терапии в течение недели
#59
*!У женщины 37 лет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, умеренные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 2 месяца назад, тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, цервикальный канал проходим для 1 см, матка увеличена до 5 недель беременности, ее тонус повышен, придатки матки не определяются, кровянистые выделения со сгустками. Ультрасонография: полость матки расширена до 20 мм, плодное яйцо не визуализируется.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*аборт в ходу
*+неполный аборт
* полный аборт
*угрожающий аборт
*неразвивающаяся беременность
#60
*!У женщины 30 лет жалобы на боли внизу живота в течение недели. В последние 3 дня повышение температуры тела до 390С, тошнота, рвота. Из анамнеза: частая смена половых партнеров. Объективно: бледность кожных покровов, положительные симптомы раздражения брюшины внизу живота. При вагинальном исследовании: наружный зев шейки матки закрыт. Матка и придатки не определяются из-за резкой болезненности и напряжения передней брюшной стенки.
С какой патологией НАИБОЛЕЕ вероятно дифференцировать данную клиническую ситуацию?
* острый гастрит
* острый панкреатит
* перфорация язвы желудка
* разрыв кисты яичника
*+острый аппендицит с явлением перитонита