• 
  Хронический панкреатит
  
• 
  Цирроз печени
  
• 
  Хронический холецистит
  
• 
  синдром Жильбера
  
• 
  Неалкогольный стетогепатоз
  

?

Женщина 35-ти лет жалуется на боли во всем животе и вздутие живота, неустойчивый стул - утром стул "овечий", затем ощущение неполного опорожнения кишечника, затем в первой половине дня день - 2-3 раза кашицеобразная, иногда с примесью слизи. Ночью боли и стула нет. Объективно: неравномерное вздутие живота, боли в правой и левой подвздошных областях. Других изменений в органах брюшной полости при пальпации не выявлено. Какой наиболее вероятный диагноз

• 
  синдром раздраженного кишечника
  
• 
  язвенный колит
  
• 
  дисбактериоз кишечника
  
• 
  хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью
  
• 
  хроническая энтеропатия
  

?

Мужчина 36-ти лет обратился с жалобами на боли в эпигастральной области, возникающие через 1 час после еды, тошноту и однократную рвоту, приносящую облегчение. При осмотре выявлено: симптом «ниши» и «кратера». Наиболее вероятный диагноз

• 
  язвенная болезнь желудка
  
• 
  злокачественное новообразование язвы
  
• 
  рак желудка
  
• 
  полип желудка
  
• 
  дивертикул пищевода
  

?

Мужчина 50-ти лет жалуется на недомогание, повышение температуры тела до субфебрилитета, диарею. При осмотре: в правой половине живота пальпируется инфильтрат. При колоноскопии: глубокие язвы в виде продольных щелей, слизистая оболочка между ними имеет вид «булыжной мостовой» с очагами гранулемного воспаления. В анализах: анемия, диспротеинемия, электролитный дисбаланс . Наиболее вероятный диагноз

• 
  болезнь Крона
  
• 
  Аппендикулярный инфильтрат
  
• 
  дивертикулез
  
• 
  язвенный колит
  
• 
  полипы толстой кишки
  

?

Мужчина 45 лет, длительное время злоупотребляющий алкоголем, жалуется на рвоту кровью. Объективно: замедленная, речь невнятная, асцит, варикозное расширение вен передней брюшной стенки, спленомегалия, АД 80 и 60 мм рт.ст., ЧСС 110 в мин. Какой следующий шаг в ведении пациентов

• 
  Баллонная тампонада пищевода
  
• 
  Переливание свежезамороженной плазмы
  
• 
  Антибиотикотерапия
  
• 
  введение вазопрессина
  
• 
  Эндоскопическая перевязка вен
  

?

Мужчина 35 -ти лет жалуется на периодические голодные боли в эпигастральной области, изжогу, тошноту и кислую отрыжку. Объективно: локальная боль в пилородуоденальной области. При эндоскопии: гиперемия и отек слизистой оболочки антрального отдела, гиперплазия желудочных складок и антральный спазм. Взяли биопсию. Какой метод исследования позволит установить этиологию патологического процесса

---

• 
  Дуоденальное зондирование
  
• 
  Экспресс-тест на уреазу
  
• 
  Внутрижелудочная рН- метрия
  
• 
  Полный анализ крови
  
• 
  рентген желудка
  

?

4 3 лет, обратившейся к врачу по поводу тяжести в правом подреберье , кожного зуда и нарастающей слабости, при биохимическом исследовании крови выявлено повышение активности γ- глутамила . транспептидаза , щелочная фосфатаза, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия за счет прямой фракции. Проявлениями какого синдрома являются эти изменения

• 
  Гепатоцеллюлярная недостаточность
  
• 
  холестаз
  
• 
  Мезенхимально-воспалительный
  
• 
  Цитолиз
  
• 
  Портальная гипертензия
  

?

Мужчина 35 лет поступил с жалобами на «ночные» и «голодные» боли в эпигастрии в течение 2 недель. При эндоскопическом исследовании впервые выявлена язва на передней стенке двенадцатиперстной кишки размером 0,8 см. H. pylori была обнаружена в биопсии. Аллергическая реакция на омепразол в виде отека Квинке . Какая НАИБОЛЕЕ подходящая схема терапии

• 
  ИПП + ампициллин + кларитромицин
  
• 
  Блокатор Н2-гистамина + ампициллин + кларитромицин
  
• 
  Ингибитор протонной помпы (ИПП) + метронидазол + ампициллин
  
• 
  Блокатор Н2-гистамина + субсалицилат висмута + тетрациклин
  
• 
  ИПП + субсалицилат висмута + тетрациклин + метронидазол
  

?

Больной 19 лет жалуется на кровоточивость десен, боль в горле, слабость. Объективно: температура тела 39°С. Кожа бледная, множественные петехии и экхимозы. На миндалинах некротический налет. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Печень, селезенка выступают на 2 см из-под края реберной дуги. В крови: эритроциты 2,5х10 ¹² /л, Hb 75 г/л, ДИ 0,9, лейкоциты 29х10 ⁹ /л, бласты 98%, сегм . 2%, Плт 28*10 ⁹ /л, СОЭ 26 мм/ч. Цитохимия : реакция на миелопероксидазу положительная. Решающим симптомом в диагностике этого заболевания является

• 
  тромбоцитопения
  
• 
  лейкоцитоз
  
• 
  бластемия
  
• 
  увеличение СОЭ
  
• 
  анемия
  

?

Больной С., 60 лет, жалуется на слабость, боли в эпигастрии, неустойчивый стул. Объективно : кожные покровы и видимые слизистые бледные, субжелтушного оттенка . Лицо одутловатое. Язык «лакирован». Печень, селезенка умеренно увеличены. В крови: RBC 2,6x10 ¹² /л, Hb 104 г/л, CI 1,2 , WBC 2,7x10 ⁹ /л, PLT 115x10 ⁹ /л, СОЭ 30 мм/ч, макроцитоз , полисегментация нейтрофилов . Билирубин 38,5 мкмоль / л. Миелограмма: мегалобластный тип кроветворения. Какой из следующих диагнозов наиболее вероятен

• 
  аутоиммунная гемолитическая анемия
  
• 
  В12-дефицитная анемия
  
• 
  апластическая анемия
  
• 
  Железодефицитная анемия
  
• 
  Маркиафаи болезнь Мишели
  

---

?

Больной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки жалуется на общую слабость, одышку при незначительной нагрузке, желание есть мел. Объективно: больной бледный, трофические изменения кожи не определяются. Анализ крови: эритроциты 3,3*10 ¹² /л; ГВ 90 г/л; ДИ 0,75; ретикулоциты 2%; железо крови 5,6 мкмоль / л. Какое осложнение возникло у больного?

• 
  Эритремия
  
• 
  Апластическая анемия
  
• 
  В12-дефицитная анемия
  
• 
  Железодефицитная анемия
  
• 
  Гемолитическая анемия
  

?

Больной 30 лет, болеет месяц, слабость, геморрагический синдром. Увеличение лимфатических узлов . Температура 38,5° С. Бледность кожных покровов, интоксикация. В крови: HB 40 г/л, RBC 2*10 ¹² /л, WBC 0,8*10 ⁹ /л, PLT 50*10 ⁹ /л, СОЭ 41 мм/час, лейк.формула не рассчитывается . Выберите предположительный диагноз.

• 
  иммунная тромбоцитопения
  
• 
  апластическая анемия
  
• 
  хронический миелоидный лейкоз
  
• 
  острый лейкоз
  
• 
  лейкемоидная реакция
  

?

Больной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки жалуется на общую слабость, одышку при незначительной нагрузке, желание есть мел. Объективно: больной бледный, трофические изменения кожи не определяются. Анализ крови: эритроциты 3,3*10 ¹² /л; НВ 90 г/л; ДИ 0,75; ретикулоциты 2 %; железо крови 5,6 мкмоль /л. Какое осложнение возникло у больного

апластическая анемия

• 
  B 12 дефицитная анемия
  
• 
  Железодефицитная анемия
  
• 
  гемолитическая анемия
  
• 
  эритремия
  

?

После перенесенной инфекции у больного диагностирован хронический гломерулонефрит. Что является основным этиологическим фактором острого гломерулонефрита ?

- В-гемолитический стрептококк группы А

- стафилококк

- кишечная палочка бацилла

- вирусно-бактериальная ассоциация

- вирусы
?

---

Мужчину 38 лет в течение 5 дней беспокоит кашель с небольшим количеством мокроты, повышение температуры до 38С, слабость. На рентгенограмме очаговый неоднородный оттенок в нижней доле правого легкого. Какой из перечисленных диагнозов наиболее правдоподобен

- очаговая пневмония

- рак легких

- острый бронхит

- крупозная пневмония

- очаговая белая чума
?

Больной 35 лет в течение 2-х лет болеет бронхиальной астмой. Приступы затрудненного дыхания купируются Беротеком , гормонозависимым. Пиковая скорость выдоха - 66%. В момент осмотра одышка в покое. Аускультативно выслушиваются сухие свистящие хрипы во всех легочных полях. За последний час три раза применяли ингалятор с Беротек . Какая тактика поведения целесообразна

- Преднизолон в/в в дозе 30-60 мг

- Теофиллин per os

- Эуфиллин 2,4% 10 мл в/в

- Вентолин через небулайзер

- продолжить ингаляции Беротека
?

Мужчина 75 лет, злостный курильщик, жалуется на сухой пронизывающий черный кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой, выраженную одышку. Какой из перечисленных диагнозов правильный

- хроническая обструктивная болезнь легких

- абсцесс легкого

- острый бронхит

- бронхиальная астма

- бронхоэктатическая болезнь
?

У девушки 17 лет в течение 4 мес отмечаются редкие внезапно возникающие приступы кашля, одышка и «свистящее» дыхание. Дыхательный дискомфорт прерывает сон 1-2 раза в месяц. Мать девочки страдает риноаллергозом . ФЖЕЛ1 - 82%. Какой из перечисленных диагнозов заслуживает доверия

- бронхиальная астма

- отек легких

- сердечная астма

- внебольничная пневмония

- хроническая обструктивная болезнь легких
?

У больного тяжелой пневмонией дыхательная недостаточность 3 степени, что соответствует уровню сатурации (Сат%)

- 64%

- 85%

- 78%

- 80%

- 82%
?

На первом этапе лечения бронхиальной астмы НАИБОЛЕЕ целесообразно назначать

- Сальбутамол

- Преднизолон

- Монтелукаст

- Теофилл

1   2   3

---

Смотрите также файлы

• Сводная ведомость успеваемости за май месяц 20222023 учебного года.docx

• Зертханалы Жмыс 3.docx

• 1. Характеристика объекта проектирования 3.docx

• Реферат научная организация труда утомление, режим, гиподинамия, работоспособность, двигательная активность, самовоспитание.docx

• Зертханалы Жмыс 4.docx