Файл: Цель изучить диагностику и лечение пиометры у собак.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.12.2023

Просмотров: 199

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Осмотр экстирпированных маток сук показывает следующее. Оба рога увеличены в 1,5-2 раза, их полость заполнена слизисто-гнойным экссудатом. Поверхность слизистой оболочки тусклая вследствие гибели и отторжения покровного эпителия, застойно гиперемирована, отечная, с участками некроза и отторжением некротизированной ткани. В далеко зашедших случаях стенка матки неравномерно утолщена, в слизистой оболочке глубокие изменения: разроет соединительной ткани в виде бородавчатых или грибовидных возвышений, спайки, рубцовые тяжи. В ряде случаев наличие ретенционных кист размером от просяного до пшеничного зерна.По результатам гистоморфологических исследований, при хроническом эндометрите отмечается десквамация покровного эпителия, почти полное отсутствие маточных желез; сохранившиеся маточные железы находятся в состоянии деструкции или кистозного перерождения. В субэпителиальном слое — скопление лимфоцитов и плазматических клеток.Строма уплотнена, особенно ее компактный слой. Вокруг маточных желез — скопление фиброцитов. Фиброзная ткань местами внедряется в мышечный слой стенки матки. Стенки кровеносных сосудов находятся в состоянии гиалиноза, просвет их сужен либо облитерирован.Таким образом, с течением времени происходит замена функциональных структур соединительнотканными элементами.[3]Оценивая степень морфологических изменений в маточной стенке при длительно протекающем эндометрите, следует признать, что они носят большей частью необратимый характер, в связи с чем прогноз относительно сохранения репродуктивной функции сомнительный либо неблагоприятный.Осмотр экстирпированных маток сук показывает следующее. Оба рога увеличены в 1,5-2 раза, их полость заполнена слизисто-гнойным экссудатом. Поверхность слизистой оболочки тусклая вследствие гибели и отторжения покровного эпителия, застойно гиперемирована, отечная, с участками некроза и отторжением некротизированной ткани. В далеко зашедших случаях стенка матки неравномерно утолщена, в слизистой оболочке глубокие изменения: разроет соединительной ткани в виде бородавчатых или грибовидных возвышений, спайки, рубцовые тяжи. В ряде случаев наличие ретенционных кист размером от просяного до пшеничного зерна.
По результатам гистоморфологических исследований (СВ. Кулемин, 2000), при хроническом эндометрите отмечается десквамация покровного эпителия, почти полное отсутствие маточных желез; сохранившиеся маточные железы находятся в состоянии деструкции или кистозного перерождения. В субэпителиальном слое — скопление лимфоцитов и плазматических клеток.Строма уплотнена, особенно ее компактный слой. Вокруг маточных желез — скопление фиброцитов. Фиброзная ткань местами внедряется в мышечный слой стенки матки. Стенки кровеносных сосудов находятся в состоянии гиалиноза, просвет их сужен либо облитерирован.Таким образом, с течением времени происходит замена функциональных структур соединительнотканными элементами.Оценивая степень морфологических изменений в маточной стенке при длительно протекающем эндометрите, следует признать, что они носят большей частью необратимый характер, в связи с чем прогноз относительно сохранения репродуктивной функции сомнительный либо неблагоприятный.[5]1.5 ДиагнозПостановка диагноза на пиометру включает в себя:

  • сбор анамнеза (последнюю течку, период и характер изменений у животного);

  • исследование мазка из петли на цитологию;

  • осмотр ветеринара;

  • общий анализ крови и урины;

  • биохимический анализ крови;

  • ультразвуковое исследование.
Анализы крови при пиометре необходимы для того, чтобы знать состояние организма животного. При исследовании биохимии крови могут быть выявлены патологические состояния организма собаки. Ультразвуковое исследование собаки при подозрении на пиометру – одно из самых важных при постановке верного диагноза. При проведении диагностического исследования можно с высокой долей вероятности отличить начинающийся гнойный эндометрит от беременности. Важно проводить ультразвуковую диагностику стерилизованным сукам при подозрении на пиометру культи. В оставшейся части матки может начаться воспалительный процесс с гнойным экссудатом. Затрудняет диагностику гнойного эндометрита у стерилизованных сук то, что обычно этот заболевание не берется в расчет при обследовании.[2,5]Прогноз для собак при пиометре может быть хорошим или плохим. Это действительно зависит от вашей собаки и типа пиометры. Если у вашей собаки открытая пиометра шейки матки, и если она положительно реагируют на лечение и внутривенное вливание, то у нее есть 70-90% шансов выжить и остаться фертильной.Однако, если у вашей собаки была закрытая пиометра шейки матки или даже открытая пиометра шейки матки, и она плохо реагирует на лечение, то оно может подвергаться риску потери фертильности или даже может иметь пониженную выживаемость.

1.6 ЛечениеЛечение гнойного эндометрита у собак в подавляющем большинстве случаев подразумевает хирургическое вмешательство. Некоторые владельцы не согласны с вынужденным удалением яичников и матки у своей питомицы. Лечение пиометры у собак без хирургического вмешательства возможно в неосложненных случаях. Консервативное лечение включает в себя прием простогландинов F2 альфа с окситоцином. Обязателен курс антибиотиков длительностью от 3 до 4 недель. Простогландин F2 альфа является гормоноподобным веществом, способствующим сокращению или же расслаблению гладкой мускулатуры. Помимо этого, сужаются кровеносные сосуды и происходит модуляция воспалительного процесса.Эффективность медикаментозного лечения составляет всего порядка 13% и только в случае, если терапия начата на самых первых этапах развития воспалительного процесса в эндометрии. Важно помнить, что без удаления инфекционного очага у собаки небольшие шансы выжить. При успешном лечении нарушается детородная функция, и сука вряд ли сможет потом забеременеть.Наибольшая опасность медикаментозного лечения пиометры у собак заключается в том, что лечение с использованием простогландинов может спровоцировать разрыв стенки матки. Особенно это актуально при диагностированной закрытой форме пиометры. Очаги инфекции могут оставаться в полости матки, давая о себе знать новыми рецидивами с началом следующей течки.При сильной интоксикации организма собаки, когда гнойное содержимое матки начинает всасываться в кровеносное русло, необходимо проведение внутривенных вливаний медикаментозных препаратов, позволяющих облегчить состояние животного, поддержать работу почек и избежать возможных последствий для организма.Хирургическое лечение пиометры у собак предпочтительней и ветеринарные специалисты рекомендуют владельцам проводить его безотлагательно. Операция по удалению пиометры у собак включает в себя резекцию матки с гнойным содержимым и яичников. Даже в случае с суками, имеющими ценность для разведения, рекомендуется удаление овариогистероэктомия (удаление матки и придатков) для сохранения жизни животному.Операция при пиометре у собак проводиться под общим наркозом. В некоторых случаях используют эпидуральную анестезию, так как она сокращает возможные риски появления побочных явлений, как при общем наркозе. После проведения операции рекомендуется на некоторое время оставить животное в стационаре клиники для наблюдения. Молодые и здоровые собаки, не

имеющие хронических недугов, на 2-3 день после операции приходят в норму.[2]

Послеоперационный уход за животным должен включать в себя полный покой, соблюдение диетического рациона питания. Немаловажно использование восстановительной терапии, для того чтобы животное оправилось после операции быстрее.В послеоперационный период животное должно находиться в специальной попоне до полного заживления шва. Это поможет избежать возможных разлизываний и повреждений в районе расположения хирургического шва. Желательно иметь две попоны, для того чтобы менять и стирать их чаще. Шов обрабатывают каждый день с применением антисептика (какой лучше, должен посоветовать ветеринар), а также смазывать ранозаживляющей мазью. Предварительно шов необходимо очистить от корочек, размачивая их антисептическим раствором. Внимательное отношение к питомцу позволит избежать осложнений после операции.

Ветбицин-5 представляет собой антибиотик, в составе которого сочетаются две бензилпенициллиновые соли – бензатиновая и прокаиновая. Губительно действует на обширный спектр микроорганизмов.

применяется у мелкого и крупного рогатого скота, лошадей, свиней, кроликов, пушных зверей, а также сельскохозяйственных птиц (гуси, утки, куры, индейки).

 Непосредственно перед введением препарат разводится в стерильном физиологическом растворе, воде для инъекций или 1% растворе новокаина. Для этого выбранный раствор набирается в количестве 5-6 мл в одноразовый шприц. Верхняя часть металлического колпака на флаконе вскрывается. Резиновая пробка прокалывается иглой, и раствор смешивается с антибиотиком. Препарат вводится сразу после приготовления внутримышечно глубоко. Обычно используют мышцу бедра. Дозировка рассчитывается ветеринаром индивидуально. Обычно крупным животным препарат вводят в количестве 10 000-20 000 ЕД на 1 кг массы, мелким зверям в дозе 40 000-60 000 ЕД на одно животное. Домашним птицам лекарство применяется из расчета 100 000 ЕД на 1 кг массы. Препарат вводится однократно. При необходимости второе введение препарата можно сделать через 7-10 дней.[6]

Существует также медицинский подход к лечению пиометры. Природные простагландины следует использовать для лечения пиометры. Дозы 20-50 мкг/кг, вводимые три-пять раз в день или 200-500 мкг/кг один или два раза в день в течение пяти-семи дней, плюс применение соответствующих антибиотиков и жидкостной терапии, являются успешными методами лечения.


Простагландины — это группа гормонов, которые понижают уровень прогестерона в крови, расслабляют и открывают шейку матки и заставляют матку сокращаться и удалять бактерии и гной. Их можно использовать для лечения этого заболевания, но они не всегда успешны и имеют некоторые важные ограничения.Они вызывают побочные эффекты, включая беспокойство, одышку, рвоту, дефекацию, слюноотделение и боль в животе. Побочные эффекты возникают в течение примерно пятнадцати минут после введения и часто длятся в течение нескольких часов. Они становятся мягче с каждым последующим лечением. Боль может быть уменьшена, если вы массируете живот собаке или иначе отвлекаете собаку в течение приблизительно 30 минут после инъекции.В течение сорока восьми часов не наблюдается клинического улучшения, поэтому собаки, которые серьезно больны и нуждаются в немедленном спасительном лечении, являются плохими кандидатами для лечения простогландинами.Поскольку простагландины вызывают сокращение матки, возможно, что матка разорвется и разольет инфекцию в брюшную полость, что приводит к очень опасному для жизни состоянию, известному как перитонит. Это наиболее вероятно, когда шейка матки закрыта.АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯАльтернативные методы лечения пиометры только недавно стали темой для многих владельцев домашних животных и ветеринаров. Пиометра у собак может быть излечена с помощью препарата ализин. Аглепристон, входящий в состав ализина, — это синтетический стероид, антагонист прогестерона. Он блокирует рецепторы прогестерона в матке, тем самым нарушается нормальный физиологический процесс поддержания беременности у собак.Аглепристон не изменяет концентраций прогестерона, простагландинов, окситоцина или кортизола в плазме крови в течение 24 ч после его введения, однако способствует высвобождению пролактина в течение 12 ч после инъекции.В 2005 году было обнаружено, что китайский травяной препарат, известный как Юньнань Байяо, может использоваться для лечения пиометры у собак. Юньнань Байяо был изобретен в 1902 году доктором Цюй Хуаньчжаном в Юньнани, Китай.В терминах традиционной китайской медицины (ЮКН) Юньнань Байяо останавливает кровотечение, рассеивает стаз крови, активизирует кровообращение, облегчает боль, выводит токсины и уменьшает отеки. В исследованиях показано, что Юньнань Байяо сокращает время кровотечения и время свертывания и уменьшает воспалительную реакцию