ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.12.2023
Просмотров: 45
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
B-адреноблокаторыСингх Рана Мадхурипу Гр - 6.6.01бB-адреноблокаторы Бета-адреноблокаторами называются препараты, которые обратимо (временно) блокируют различные виды (β1-, β2-, β3-) адренорецепторов.Классификация адреноблокаторов• Альфа-адреноблокаторы: – α -1-адреноблокаторы – празозин , доксазозин; – α -2-адреноблокаторы – йохимбин; – α-1,2-адреноблокаторы – фентоламин, пирроксан, ницерголин. • Бета-адреноблокаторы: – кардиоселективные (β-1) адреноблокаторы –атенолол, бисопролол; – неселективные β-1,2-адреноблокаторы –пропранолол, соталол, тимолол. • Блокаторы и альфа-, и бета-адренорецепторов– лабеталол, карведилолСхема регуляции сердечной деятельности.Адренорецепторы и действующие на них катехоламины [адреналин, норадреналин, дофамин], а также надпоченики, выделяющие адреналин и норадреналин прямо в кровеносное русло, объединяют в симпатоадреналовую систему (САС). Активация симпатоадреналовой с •истемы происходит: •у здоровых людей при стрессе, •у больных при ряде заболеваний:•инфаркт миокарда, •острая и хроническая сердечная недостаточность (сердце не справляется перекачивать кровь. При ХСН возникают одышка (у 98% больных), утомляемость (93%), сердцебиение (80%), отеки, кашель),•артериальная гипертензия и др.Бета1-адреноблокаторы ограничивают эффекты адреналина и норадреналина в организме, тем самым приводя к 4 важнейшим эффектам:• уменьшению силы сокращений сердца, • снижению частоты сердечных сокращений (ЧСС),• уменьшению проводимости в проводящей системе сердца,• снижению риска аритмий.Показания к назначению бета-блокаторов• Повышение системного и внутриглазного (глаукома) давления;• Гипертония с тахикардией;
• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);• Предупреждение мигрени; • Гипертрофическая кардиомиопатия; • Феохромоцитома, тиреотоксикоз.Противопоказания к назначению бета-блокаторов• тяжелая артериальная гипотония (АД меньше 90-100 мм рт. ст.),• острая сердечная недостаточность (кардиогенный шок, отек легких и др.),• ХСН (хроническая сердечная недостаточность) в стадии декомпенсации.Бета-блокаторы защищают сердце от чрезмерной активации симпатоадреналовой системы и увеличивают продолжительность жизни пациентов. • Снижение проводимости (снижение скорости проведения электрических импульсов по проводящей системе сердца) Бета-блокаторы могут нарушить предсердно-желудочковую проводимость (замедлится проведение импульсов от предсердий к желудочкам в AV- узле), что станет причиной атриовентрикулярной блокады (AV-блокады) различной степени (от I до III). Побочные эффекты• Головокружение и головная боль, связанные с понижением артериального давления, возможны обмороки;• Слабость, чувство усталости; • Урежение частоты сокращений сердца, ухудшение проводимости импульсов по миокарду вплоть до блокад;• Депрессивные состояния; • Изменения показателей крови – снижение лейкоцитов и тромбоцитов, что чревато кровотечениями;• Отеки и повышение массы тела;• Одышка и спазм бронхов;
• Аллергические реакции.СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);• Предупреждение мигрени; • Гипертрофическая кардиомиопатия; • Феохромоцитома, тиреотоксикоз.Противопоказания к назначению бета-блокаторов• тяжелая артериальная гипотония (АД меньше 90-100 мм рт. ст.),• острая сердечная недостаточность (кардиогенный шок, отек легких и др.),• ХСН (хроническая сердечная недостаточность) в стадии декомпенсации.Бета-блокаторы защищают сердце от чрезмерной активации симпатоадреналовой системы и увеличивают продолжительность жизни пациентов. • Снижение проводимости (снижение скорости проведения электрических импульсов по проводящей системе сердца) Бета-блокаторы могут нарушить предсердно-желудочковую проводимость (замедлится проведение импульсов от предсердий к желудочкам в AV- узле), что станет причиной атриовентрикулярной блокады (AV-блокады) различной степени (от I до III). Побочные эффекты• Головокружение и головная боль, связанные с понижением артериального давления, возможны обмороки;• Слабость, чувство усталости; • Урежение частоты сокращений сердца, ухудшение проводимости импульсов по миокарду вплоть до блокад;• Депрессивные состояния; • Изменения показателей крови – снижение лейкоцитов и тромбоцитов, что чревато кровотечениями;• Отеки и повышение массы тела;• Одышка и спазм бронхов;
• Аллергические реакции.СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!