Файл: Чувствительность общие понятия Основные термины, используемые при рассмотрении темы Рецепция.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.12.2023
Просмотров: 244
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Чувствительность: общие понятияОсновные термины, используемые при рассмотрении темы: Рецепция – способность организма преобразовывать информацию из внешней и внутренней среды в нервные импульсы Рецептор – специализированная структура (клетка или группа клеток), воспринимающая воздействия внешней или изменения внутренней среды организма определенной модальности и преобразующая их в нервные импульсы Чувствительность – способность организма воспринимать информацию из внешней и внутренней среды (воспринимаемая психикой часть рецепции). Анализатор – функциональное объединение структур, осуществляющее восприятие, проведение и анализ информации (общая схема строения анализатора: рецептор – проводящие пути – корковый центр). Классификация чувствительности по модальности информации:Экстерорецепция – информация из внешней среды: 1) дистантная – источник информации не соприкасается с рецептором: -звуковые колебания - слух, -электромагнитное излучение видимого спектра - зрение; 2) контактная – источник информации напрямую соприкасается с рецептором: -общее воздействие на кожу и слизистые – общая поверхностная чувствительность-стреохимическое воздействие на слизистые оболочки – специализированная хеморецепция (вкус, обоняние). Интерорецепция – информация из внутренней среды организма: химический состав крови (хеморецепция, осморецепция) давление крови(барорецепция) Проприоцепция – информация от рецепторов структурных элементов опорно-двигательного аппарата:
-тактильная (осязание) – информация об особенностях фактуры поверхности контактирующего объекта 2)Общаяглубокая(проприоцептивная) чувствительностьсуставно-мышечное чувство – кинестезия, в том числе чувство движения кожной складки -дерматокинестезия, вибрационная чувствительность (сейсмостезия) – информация о механических колебаниях низкочастотного диапазона (до 1 кГц) тела или его частей, чувство веса (баростезия) - информация о силе, с которой тело действует на горизонтальную опору. Сложная – синтез информации нескольких модальностей локализационная (топестезия) - точное узнавание места точечного раздражения кожи, формирование внутреннего ощущения схемы тела дискриминационная - способность раздельно воспринимать два одинаковых раздражения на определенном расстоянии, разрешающая способность анализатора двумерно-пространственная (графестезия, дерматолексия) – способность оценивать изменения фактуры на протяженности (особенности поверхности) контактирующего объекта трехмерно-пространственная (стереогноз) - способность оценивать пространственную форму контактирующего объекта 2. Особенностианализируемойинформацииобщей чувствительности по типу обработки:Протопатическая(таламическая или витальная): малодифференцированное восприятие внешних воздействий для выявления угрожающих жизни и целостности организма объектов, которое проявляется как слаболокализуемое неприятное тянущее, иногда жгучее, подобное боли ощущение, является продуктом филогенетически более древней системыобработки, связанной с проведением по слабо - и немиелинизированным волокнам типа В и С, включением систем ретикулярной формации и первичного центра обработки чувствительности – таламуса; Эпикритическая (корковая, гностическая): дифференцированное восприятие внешних воздействий с четким определением модальности и формированием соответствующего ощущения, в норме – полностью подавляет протопатическую составляющую чувствительности; является продуктом филогенетически более молодой системы обработки в коре больших полушарий, Закон Гэда (1903) – в процессе регенерации чувствительного нерва происходит сначала восстановление протопатической, а затем эпикритической чувствительности, обратное верно – под длительным действием повреждающих факторов сначала повреждается эпикритическая, а затем протопатическая чувствительность.
переднюю спайку на противоположную сторону – контрлатерально (косо вверх на 2-3 сегмента выше) → латеральный и передний спиноталамический тракт (топическое расположение внутри трактов подчиняется закону эксцентрического расположения проводников Ауэрбаха-Флатау: дистальные отделы (ноги) расположены кнаружи, проксимальные (руки) – кнутри):1) латеральный спино-таламический путь (tractus spinothalamicuslateralis): температурные волокна - располагаются более латерально, и болевые - медиально, 2) передний спино-таламический путь (tractus spinothalamicusanterior): волокна идущие от механорецепторов: осязание – латерально и давление – медиально; Вентробазальные ядра таламуса (nuclei ventralis posterolateralis etposteromedialis, тело III нейрона) → таламокортикальный путь → через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы → лучистый венец (corona radiata); Постцентральная извилина (gyrus postcentralis), верхняя и средняя треть (первичное чувствительное корковое поле).
3) нижний ганглий (ganglion inferius) – X нерв; Спинномозговое ядро тройничного нерва гомолатерально (nucleusspinalis nervi trigemini, тело II нейрона – аналог задних рогов спинного мозга, имеет значительную протяженность в связи с чем в нем выделяют отдельные части, отвечающие за периоральные, средние и периаурикулярные отделы – зоны Зельдера) → перекрест через тройничную петлю (lemniscustrigeminalis)контрлатерально в области моста → присоединяется к медиальной петле и спиноталамическим путям → Вентральное заднемедиальное ядро таламуса (nucleusventralisposteromedialis, тело III нейрона) → таламокортикальный путь → через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы → лучистый венец (coronaradiata); Постцентральная извилина (gyrus postcentralis), нижняя треть (первичное чувствительное корковое поле). 1. Проприорецепторы: Мышечные веретена – состоят из интрафузального мышечного волокна(похожи на эмбриональные волокна) и рецепторного аппарата, возбуждаются при расслаблении (пассивном удлинении) мышцы и тормозятся при сокращении (параллельное включение с мышцей): фазные (1 тип рецепторов - аннуло-спиральные, «ядрацепочки»), активируются в ответ на внезапное удлинение мышцы - основа сухожильных рефлексов, тонические (2 тип рецепторов – гроздьевидные, «ядрасумки»), активируются в ответ на медленное удлиннение мышцы - основа поддержания мышечного тонуса. Сухожильные рецепторы (тельца Гольджи) – состоят из афферентных волокон, расположенных среди соединительнотканных волокон сухожилия - возбуждаются при натяжении мышцы и тормозятся при расслаблении (последовательное включение с мышцей) - тормозит перерастяжение мышцы. Рецепторы вибрации – свободные нервные окончания надкостницы 2. Путь глубокой чувствительности для тела и конечностей (Рисунок 3): Периферический нерв → проприоцепция - толстые миелиновые типа А-альфа (диаметр – 10-20 мкм, скорость проведения - 60-120 м/с); Спинномозговой узел (ganglion sensorium nervi spinalis, тело I нейрона) → задние корешки спинного мозга (не заходя в задние рога спинного мозга) → задние канатики спинного мозга гомолатерально:
-
взаиморасположение отдельных частей тела – общая глубокая чувствительность
-тактильная (осязание) – информация об особенностях фактуры поверхности контактирующего объекта 2)Общаяглубокая(проприоцептивная) чувствительностьсуставно-мышечное чувство – кинестезия, в том числе чувство движения кожной складки -дерматокинестезия, вибрационная чувствительность (сейсмостезия) – информация о механических колебаниях низкочастотного диапазона (до 1 кГц) тела или его частей, чувство веса (баростезия) - информация о силе, с которой тело действует на горизонтальную опору. Сложная – синтез информации нескольких модальностей локализационная (топестезия) - точное узнавание места точечного раздражения кожи, формирование внутреннего ощущения схемы тела дискриминационная - способность раздельно воспринимать два одинаковых раздражения на определенном расстоянии, разрешающая способность анализатора двумерно-пространственная (графестезия, дерматолексия) – способность оценивать изменения фактуры на протяженности (особенности поверхности) контактирующего объекта трехмерно-пространственная (стереогноз) - способность оценивать пространственную форму контактирующего объекта 2. Особенностианализируемойинформацииобщей чувствительности по типу обработки:Протопатическая(таламическая или витальная): малодифференцированное восприятие внешних воздействий для выявления угрожающих жизни и целостности организма объектов, которое проявляется как слаболокализуемое неприятное тянущее, иногда жгучее, подобное боли ощущение, является продуктом филогенетически более древней системыобработки, связанной с проведением по слабо - и немиелинизированным волокнам типа В и С, включением систем ретикулярной формации и первичного центра обработки чувствительности – таламуса; Эпикритическая (корковая, гностическая): дифференцированное восприятие внешних воздействий с четким определением модальности и формированием соответствующего ощущения, в норме – полностью подавляет протопатическую составляющую чувствительности; является продуктом филогенетически более молодой системы обработки в коре больших полушарий, Закон Гэда (1903) – в процессе регенерации чувствительного нерва происходит сначала восстановление протопатической, а затем эпикритической чувствительности, обратное верно – под длительным действием повреждающих факторов сначала повреждается эпикритическая, а затем протопатическая чувствительность.
Анализатор общей чувствительности: морфофизиология пути поверхностной (экстралемнисковой) чувствительности
1. Контактные экстерорецепторы:Болевые (ноцицепторы) – свободно лежащие нервные окончания: -механические (эпикритические) – стимул: механическое, потенциально разрушающее действие на кожу, -термические (эпикритические и протопатические ) – стимул: температура кожи свыше 45°С или ниже -5°С, -полимодальные ноцицепторы (протопатические) – стимул: любой повреждающий (механический, термический, химический) стимул; –Температурные (терморецепторы): -тепло – рецепторы TRPV1-4 – стимул: температура кожи от 27 до 45°С -холод – рецепторы TRPM8 – стимул: температура кожи от -5 до 27°С, Тактильные или осязательные (механорецепторы 1 типа - поверхностные, с небольшими, очерченными полями, то есть с высокой разрешающей способностью): -диск Меркеля (медленно адаптирующийся к воздействию) -тельце Мейсснера (быстро адаптирующийся к воздействию). Давления (механорецепторы 2 тип – глубокие, с обширными полями и низкой разрешающей способностью): -тельце Гольджи-Маццони (медленно адаптирующийся к воздействию) -тельце Фатера-Пачини (быстро адаптирующийся к воздействию).Анализатор общей чувствительности: морфофизиология пути поверхностной (экстралемнисковой) чувствительности (продолжение)
2. Путь поверхностной чувствительности для тела и конечностей (Рисунок 1): Рисунок 1. Путь поверхностной чувствительности для тела и конечностейПериферический нерв→ 1) чувство осязания и давления – по толстым миелиновым волокнам типа А-бета (7-15 мкм, 40-90 м/с); 2) эпикритическая болевая и холодовая чувствительность - толстые миелиновые типа А-дельта (3-5 мкм, 5-20 м/с) 3) протопатическая болевая и тепловая – безмиелиновые типа С (0,3-1 мкм, 0,5-2 м/с) Спинномозговой узел (ganglion sensorium nervi spinalis, тело I нейрона) → задние корешки спинного мозга; Собственное ядро заднего рога спинного мозга той же стороны - гомолатерально (nucleus proprius cornu posterii, тело II нейрона) → перекрест черезпереднюю спайку на противоположную сторону – контрлатерально (косо вверх на 2-3 сегмента выше) → латеральный и передний спиноталамический тракт (топическое расположение внутри трактов подчиняется закону эксцентрического расположения проводников Ауэрбаха-Флатау: дистальные отделы (ноги) расположены кнаружи, проксимальные (руки) – кнутри):1) латеральный спино-таламический путь (tractus spinothalamicuslateralis): температурные волокна - располагаются более латерально, и болевые - медиально, 2) передний спино-таламический путь (tractus spinothalamicusanterior): волокна идущие от механорецепторов: осязание – латерально и давление – медиально; Вентробазальные ядра таламуса (nuclei ventralis posterolateralis etposteromedialis, тело III нейрона) → таламокортикальный путь → через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы → лучистый венец (corona radiata); Постцентральная извилина (gyrus postcentralis), верхняя и средняя треть (первичное чувствительное корковое поле).
Путь поверхностной чувствительности для лица и головы
Черепные нервы (протопатическая [волокна типа С], болевая, температурная, тактильная, чувство давления [волокна типа А]): 1) тройничный нерв (nervus trigeminus, V1 – nervus ophthalmicus, V2 – nervus maxillaris, V3 – nervus mandibularis) – информация от кожи лица, слизистых преддверия рта, пазух лицевого черепа, оболочек передней и средней черепной ямки, 2) языкоглоточный нерв (nervus glossopharyngeus) – информация от полости среднего уха, ротоглотки и гортаноглотки, мягкого неба, задней трети языка, 3) блуждающий нерв (nervus vagus) – информация от оболочек задней черепной ямки, гортани, внутренних органов, плевры, брюшины → Черепной узел (тело I нейрона) → корешок V, IX и X черепного нерва: 1) тройничный ганглий (ganglion trigeminale, гассеров узел) – V нерв, 2) нижний ганглий (ganglion inferius) – IX нерв,3) нижний ганглий (ganglion inferius) – X нерв; Спинномозговое ядро тройничного нерва гомолатерально (nucleusspinalis nervi trigemini, тело II нейрона – аналог задних рогов спинного мозга, имеет значительную протяженность в связи с чем в нем выделяют отдельные части, отвечающие за периоральные, средние и периаурикулярные отделы – зоны Зельдера) → перекрест через тройничную петлю (lemniscustrigeminalis)контрлатерально в области моста → присоединяется к медиальной петле и спиноталамическим путям → Вентральное заднемедиальное ядро таламуса (nucleusventralisposteromedialis, тело III нейрона) → таламокортикальный путь → через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы → лучистый венец (coronaradiata); Постцентральная извилина (gyrus postcentralis), нижняя треть (первичное чувствительное корковое поле). 1. Проприорецепторы: Мышечные веретена – состоят из интрафузального мышечного волокна(похожи на эмбриональные волокна) и рецепторного аппарата, возбуждаются при расслаблении (пассивном удлинении) мышцы и тормозятся при сокращении (параллельное включение с мышцей): фазные (1 тип рецепторов - аннуло-спиральные, «ядрацепочки»), активируются в ответ на внезапное удлинение мышцы - основа сухожильных рефлексов, тонические (2 тип рецепторов – гроздьевидные, «ядрасумки»), активируются в ответ на медленное удлиннение мышцы - основа поддержания мышечного тонуса. Сухожильные рецепторы (тельца Гольджи) – состоят из афферентных волокон, расположенных среди соединительнотканных волокон сухожилия - возбуждаются при натяжении мышцы и тормозятся при расслаблении (последовательное включение с мышцей) - тормозит перерастяжение мышцы. Рецепторы вибрации – свободные нервные окончания надкостницы 2. Путь глубокой чувствительности для тела и конечностей (Рисунок 3): Периферический нерв → проприоцепция - толстые миелиновые типа А-альфа (диаметр – 10-20 мкм, скорость проведения - 60-120 м/с); Спинномозговой узел (ganglion sensorium nervi spinalis, тело I нейрона) → задние корешки спинного мозга (не заходя в задние рога спинного мозга) → задние канатики спинного мозга гомолатерально: