Файл: Чувствительность общие понятия Основные термины, используемые при рассмотрении темы Рецепция.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.12.2023

Просмотров: 26

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Чувствительность: общие понятия

Основные термины, используемые при рассмотрении темы: 

Рецепция – способность организма преобразовывать информацию из внешней и внутренней среды в нервные импульсы 

Рецептор – специализированная структура (клетка или группа клеток), воспринимающая воздействия внешней или изменения внутренней среды организма определенной модальности и преобразующая их в нервные импульсы 

Чувствительность – способность организма воспринимать информацию из внешней и внутренней среды (воспринимаемая психикой часть рецепции). 

Анализатор – функциональное объединение структур, осуществляющее восприятие, проведение и анализ информации (общая схема строения анализатора: рецептор – проводящие пути – корковый центр). 

Классификация чувствительности по модальности информации:

Экстерорецепция – информация из внешней среды:  

1) дистантная – источник информации не соприкасается с рецептором:  

-звуковые колебания - слух,  

-электромагнитное излучение видимого спектра - зрение; 

2) контактная – источник информации напрямую соприкасается с рецептором: 

-общее воздействие на кожу и слизистые – общая поверхностная чувствительность

-стреохимическое воздействие на слизистые оболочки – специализированная хеморецепция  (вкус, обоняние). 

Интерорецепция – информация из внутренней среды организма: 

химический состав крови (хеморецепция, осморецепция) 

давление крови(барорецепция) 

Проприоцепция – информация от рецепторов структурных элементов опорно-двигательного аппарата: 

  1. взаиморасположение отдельных частей тела – общая глубокая чувствительность


Анализатор общей чувствительности: общие понятия

1. Особенности анализируемой информации по модальности – Простая – воспринимается информация одной модальности: 

1)Общаяповерхностная (экстероцептивная) чувствительность:

-болевая (ноцицепция) – информация о нарушении целостности кожи или слизистых,  

-температурная – информация о теплопроводности и температуре контактирующего объекта  

-чувство давления – информация о наличии факта прикосновения объекта 


-тактильная (осязание) – информация об особенностях фактуры поверхности контактирующего объекта 

2)Общаяглубокая(проприоцептивная) чувствительность

суставно-мышечное чувство – кинестезия, в том числе чувство движения кожной складки  -дерматокинестезия,  

вибрационная чувствительность (сейсмостезия) – информация о механических колебаниях низкочастотного диапазона (до 1 кГц) тела или его частей,  

чувство веса (баростезия) - информация о силе, с которой тело действует на горизонтальную опору. 

Сложная – синтез информации нескольких модальностей 

локализационная (топестезия) - точное узнавание места точечного раздражения кожи, формирование внутреннего ощущения схемы тела 

дискриминационная - способность раздельно воспринимать два одинаковых раздражения на определенном расстоянии, разрешающая способность анализатора 

двумерно-пространственная (графестезия, дерматолексия) – способность оценивать изменения фактуры на протяженности (особенности поверхности) контактирующего объекта  

трехмерно-пространственная (стереогноз) - способность оценивать пространственную форму контактирующего объекта 

2. Особенностианализируемойинформацииобщей чувствительности по типу обработки:

Протопатическая(таламическая или витальная): малодифференцированное восприятие внешних воздействий для выявления угрожающих жизни и целостности организма объектов, которое проявляется как слаболокализуемое неприятное тянущее, иногда  жгучее, подобное боли ощущение, является продуктом филогенетически более древней системыобработки, связанной с проведением по слабо - и немиелинизированным волокнам типа В и С, включением систем ретикулярной формации и первичного центра обработки чувствительности – таламуса; 

Эпикритическая (корковая, гностическая): дифференцированное восприятие внешних воздействий с четким определением модальности и формированием соответствующего ощущения, в норме – полностью подавляет протопатическую составляющую чувствительности; является продуктом филогенетически более молодой системы обработки в коре больших полушарий

Закон Гэда (1903) – в процессе регенерации чувствительного нерва происходит сначала восстановление протопатической, а затем эпикритической чувствительности, обратное верно – под длительным действием повреждающих факторов сначала повреждается эпикритическая, а затем протопатическая чувствительность. 


Анализатор общей чувствительности: морфофизиология пути поверхностной (экстралемнисковой) чувствительности


1. Контактные экстерорецепторы:

Болевые (ноцицепторы) – свободно лежащие нервные окончания: 

-механические (эпикритические) – стимул: механическое, потенциально разрушающее действие на кожу, 

-термические (эпикритические и протопатические ) – стимул: температура кожи свыше 45°С или ниже -5°С, 

-полимодальные ноцицепторы (протопатические) – стимул:   любой       повреждающий     (механический, термический, химический) стимул; –Температурные (терморецепторы): 

-тепло – рецепторы TRPV1-4 – стимул: температура кожи от 27 до 45°С 

-холод – рецепторы  TRPM8 – стимул: температура кожи от -5 до 27°С, 

Тактильные или осязательные (механорецепторы 1 типа  - поверхностные, с небольшими, очерченными полями, то есть с высокой разрешающей способностью):  

-диск      Меркеля    (медленно         адаптирующийся       к воздействию) 

-тельце Мейсснера         (быстро     адаптирующийся       к воздействию).  

Давления (механорецепторы 2 тип – глубокие, с обширными полями и низкой разрешающей способностью):  

-тельце Гольджи-Маццони (медленно адаптирующийся к воздействию) 

-тельце Фатера-Пачини (быстро адаптирующийся к воздействию). 

Анализатор общей чувствительности: морфофизиология пути поверхностной (экстралемнисковой) чувствительности (продолжение)


2. Путь поверхностной чувствительности для тела и конечностей (Рисунок 1): 



Рисунок 1. Путь поверхностной чувствительности для тела и конечностей

Периферический нерв→ 

1) чувство осязания и давления – по толстым миелиновым волокнам типа А-бета (7-15 мкм, 40-90 м/с); 

2) эпикритическая болевая и холодовая чувствительность - толстые миелиновые типа А-

дельта (3-5 мкм, 5-20 м/с) 

3) протопатическая болевая и тепловая – безмиелиновые типа С (0,3-1 мкм, 0,5-2 м/с) 

Спинномозговой узел (ganglion sensorium nervi spinalis, тело 

I нейрона) → задние корешки спинного мозга; 

Собственное ядро заднего рога спинного мозга той же стороны - гомолатерально (nucleus proprius cornu posterii, тело II нейрона) → перекрест через 
переднюю спайку на противоположную сторону – контрлатерально (косо вверх на 2-3 сегмента выше) → латеральный и передний спиноталамический тракт (топическое расположение внутри трактов подчиняется закону эксцентрического расположения проводников Ауэрбаха-Флатау:  дистальные отделы (ноги) расположены кнаружи, проксимальные (руки) – кнутри):

1) латеральный спино-таламический путь (tractus spinothalamicuslateralis): температурные волокна - располагаются более латерально, и болевые - медиально, 

2) передний спино-таламический путь (tractus spinothalamicusanterior): волокна идущие от механорецепторов: осязание – латерально и давление – медиально; 

Вентробазальные ядра таламуса (nuclei ventralis posterolateralis etposteromedialis, тело III нейрона) → таламокортикальный путь → через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы → лучистый венец (corona radiata); 

Постцентральная извилина (gyrus postcentralis), верхняя и средняя треть (первичное чувствительное корковое поле). 
Путь поверхностной чувствительности для лица и головы 







Черепные нервы (протопатическая [волокна типа С], болевая, температурная, тактильная, чувство давления [волокна типа А]): 

1) тройничный нерв (nervus trigeminusV1 – nervus ophthalmicusV2 – nervus maxillarisV3 – nervus mandibularis) – информация от кожи лица, слизистых преддверия рта, пазух лицевого черепа, оболочек передней и средней черепной ямки, 

2) языкоглоточный нерв (nervus glossopharyngeus) – информация от полости среднего уха, ротоглотки и гортаноглотки, мягкого неба, задней трети языка, 

3) блуждающий нерв (nervus vagus) – информация от оболочек задней черепной ямки, гортани, внутренних органов, плевры, брюшины → 

Черепной узел (тело I нейрона) → корешок VIX и X черепного нерва: 

1) тройничный ганглий (ganglion trigeminale, гассеров узел) – V нерв, 

2) нижний ганглий (ganglion inferius) – IX нерв, 


3) нижний ганглий (ganglion inferius) – X нерв; 

Спинномозговое ядро тройничного нерва гомолатерально (nucleusspinalis nervi trigemini, тело II нейрона – аналог задних рогов спинного мозга, имеет значительную протяженность в связи с чем в нем выделяют отдельные части, отвечающие за периоральные, средние и периаурикулярные отделы – зоны Зельдера) → перекрест через тройничную петлю (lemniscus trigeminalis)контрлатерально в области моста → присоединяется к медиальной петле и спиноталамическим путям → 

Вентральное заднемедиальное ядро таламуса (nucleus ventralis posteromedialis, тело III нейрона) → таламокортикальный путь → через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы → лучистый венец (corona radiata); 

Постцентральная извилина (gyrus postcentralis), нижняя треть (первичное чувствительное корковое поле). 

1. Проприорецепторы: 

 Мышечные веретена – состоят из интрафузального мышечного волокна(похожи на эмбриональные волокна) и рецепторного аппаратавозбуждаются при расслаблении (пассивном удлинении) мышцы и тормозятся при сокращении (параллельное включение с мышцей):  

фазные (1 тип рецепторов - аннуло-спиральные, «ядрацепочки»), активируются в ответ на внезапное удлинение мышцы - основа сухожильных рефлексов, 

тонические (2 тип рецепторов – гроздьевидные, «ядрасумки»), активируются в ответ на медленное удлиннение мышцы - основа поддержания мышечного тонуса. 

Сухожильные рецепторы (тельца Гольджи) – состоят из афферентных волокон, расположенных среди соединительнотканных волокон сухожилия - возбуждаются при натяжении мышцы и тормозятся при расслаблении (последовательное включение с мышцей) - тормозит перерастяжение мышцы. 

Рецепторы вибрации – свободные нервные окончания надкостницы 

2. Путь глубокой чувствительности для тела и конечностей (Рисунок 3): 

Периферический нерв → 

проприоцепция - толстые миелиновые типа А-альфа (диаметр – 10-20 мкм, скорость проведения - 60-120 м/с); 

Спинномозговой узел (ganglion sensorium nervi spinalis, тело I нейрона) → задние корешки спинного мозга (не заходя в задние рога спинного мозга) → задние канатики спинного мозга гомолатерально: