Файл: Анализ потребительских предпочтений слабительных лекарственных препаратов.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.12.2023

Просмотров: 104

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
особенно в высоких дозах, возможны отложение меланина в слизистой оболочке кишечника, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны нарушения водно-электролитного обмена, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны альбуминурия, гематурия, обесцвечивание мочи.

Со стороны ЦНС: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны судороги, утомляемость, спутанность сознания.

Дерматологические реакции: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможна кожная сыпь.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможен сосудистый коллапс.

Противопоказания:

— спастический запор;

— кишечная непроходимость;

— боли в животе неясного генеза;

— острые воспалительные заболевания брюшной полости;

— перитонит;

— желудочно-кишечные и маточные кровотечения;

— цистит;

— нарушения водно-электролитного обмена;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Форма выпуска: таблетки 13.5 мг №40, 60, 500
1.4.2 Лекарственные препараты, обладающие осмотическими свойствами и соли

1. Лактулоза (Дюфалак) - сироп 667 мг/мл, АТХ A06AD11, Нидерланды, Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.

Фармакологические свойства: Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

Показания к применению:

- Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

- Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

Применение в период беременности и грудного вскармливания:
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения: Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.


Возраст

Начальная суточная доза

Поддерживающая суточная доза

Взрослые и подростки

15-45 мл

15-30 мл

Дети 7-14 лет

15 мл 10-15 мл




Дети 1-6 лет

5-10 мл

5-10 мл

Дети до года

До 5 мл

До 5 мл


Побочное действие: В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто (≥1/10): диарея.

Часто (≥1/100, <1/10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

Другие нарушения

Противопоказания

- галактоземия;

- непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;

- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

- непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Форма выпуска:

Сироп 667 мг/мл.

200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон. По 15 мл в одноразовых пакетиках №10.

2. Макрогол 4000 (Форлакс) - порошок для приготовления раствора для приема внутрь 4г, 10г. АТХ A06AD15, Франция, Ипсен Фарма

Фармакологические свойства: Большая молекулярная масса макрогола 4000 обусловлена длинными линейными полимерами, которые удерживают молекулы воды посредством водородных связей. Благодаря этому после перорального приема препарата увеличивается объем кишечного содержимого. Объем неабсорбированой жидкости, находящейся в просвете кишечника, поддерживает слабительное действие раствора.



Показания к применению: — симптоматическое лечение запоров у взрослых и детей в возрасте 6 месяцев и старше.

Применение в период беременности и грудного вскармливания : Системное воздействие препарата Форлакс является незначительным, поэтому отрицательного воздействия на организм матери и плода не ожидается. Форлакс можно принимать при беременности.

Системное воздействие макрогола 4000 на организм кормящих женщин является незначительным, поэтому отрицательного воздействия на организм новорожденного/младенца не ожидается. Форлакс можно применять в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения: Принимают внутрь, содержимое каждого пакета следует растворить в стакане воды непосредственно перед приемом. Предпочтительно по 1-2 пакета (10-20 г) 1 раз/сут утром.

Рекомендуемый курс лечения для взрослых и детей в возрасте 8 лет и старше - 3 месяца.

Детям в возрасте до года чаще назначают 1 пакетик (4г) Форлакса в сутки;

Детям в возрасте от 1 года до 4 лет рекомендованная доза – 1 – 2 (4-8г)

Форлакс для детей в возрасте 4 – 8 лет может быть до 4 пакетиков (до 20г) в сутки.

Побочные действия

Взрослые

- вздутие живота и/или боль

- тошнота

- диарея

- рвота

- аллергические реакции

Дети

- диарея и абдоминальные боли

- метеоризм

- тошнота

- рвота

- аллергические реакции

Противопоказания:

— серьезные воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);

— кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость;

— боли в животе неясной этиологии;

— детский возраст до 6 месяцев;

— повышенная чувствительность к макроголу (полиэтиленгликолю) или другим компонентам препарата.

Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 4 или 10 г №10, 20.
1.4.3 Лекарственные препараты, размягчающие каловые массы, увеличивающие объем содержимого кишечника

1. Вазелиновое масло - Масло для приема внутрь, АТХ , Россия

Фармакологические свойства: Вазелиновое масло – слабительный препарат, который способствует размягчению каловых масс и оказывает слабое стимулирующее воздействие на моторику кишечника.

Показания к применению: хронические запоры (перорально)

Применение в период беременности и грудного вскармливания :
Препарат не следует назначать во время беременности из-за риска рефлекторной стимуляции сокращений матки. Применение Вазелинового масла в период лактации разрешено.

Способ применения: Вазелиновое масло применяется внутрь 1 раз в сутки, по 1-2 столовых ложки через 2 часа после приема пищи. Продолжительность терапии - не более 5 дней.

Побочные действия:

- гиповитаминоз A, E, K

- атонию кишечника

Противопоказания:

- Воспалительные процессы в брюшной полости;

- Кишечная непроходимость;

- Кишечное кровотечение;

- Повышенная чувствительность к препарату;

- Беременность.

Форма выпуска: Масла для приема внутрь (во флаконах темного стекла по 20, 25, 30, 40, 50, 80, 100, 250, 500, и 1000 мл)

2. Микролакс - Микроклизмы для ректального введения, АТХ A06AG11, Франция, "Фамар Орлеан"

Фармакологические свойства: комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Эффект наступает через 5–15 мин. В состав препарата входят натрия цитрат (пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах), натрия лаурилсульфоацетат (разжижает содержимое кишечника) и сорбитол (усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник). Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.

Показания к применению:

— запор (в т.ч. с энкопрезом);

— подготовка к эндоскопическому (ректоскопия) и рентгенологическому исследованию ЖКТ.

Применение в период беременности и грудного вскармливания : Адекватных и строго контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Т.к. препарат, вероятно, всасывается в системный кровоток в незначительной степени, при его применении в соответствии с рекомендациями при беременности или в период лактации не ожидается развития нежелательных эффектов для плода или грудного ребенка.

Способ применения: Препарат применяют ректально.

Взрослым и детям в возрасте старше 3 лет следует вводить содержимое 1 микроклизмы (5 мл), вставляя наконечник на всю длину.

Новорожденным и детям в возрасте до 3 лет следует вводить содержимое 1 микроклизмы, вставляя наконечник на половину длины

Побочные действия:

- боль в области живота

- дискомфорт в аноректальной области

- жидкий стул

Противопоказания: — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.


Форма выпуска: Раствор для ректального введения. По 5 мл в микро-клизме для однократного применения № 4, 12.

3. Глицерол (Глицерин) - Суппозитории ректальные 2.11, 1.24г, АТХ A06AX01, Россия «Нижфарм»

Фармакологические свойства:При использовании в виде ректальных суппозиториев смягчает и смазывает затвердевшие фекальные массы, облегчает их прохождение по толстой кишке, оказывает раздражающее действие на оболочку кишечника, рефлекторно стимулируя моторику кишечника, инициирует процесс дефекации. Облегчает прохождение и выведение калoвых масс.

Показания к применению: Запоры различного генеза (в т.ч. привычные, возрастные, при ограниченной подвижности).

Применение в период беременности и грудного вскармливания: Возможно применение глицерола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания)

Способ применения: Дозировка - Ректально - 1 раз/сут, желательно через 15-20 мин после завтрака.

Побочные эффекты:

- раздражение

- аллергические реакции

Противопоказания:

- геморрой в фазе обострения

- повышенная чувствительность к глицеролу

Форма выпуска:суппозитории для ректального применения по 2.11г и 1.24г №10

4. Оболочки семян подорожника овального (Мукофальк) -- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3.25г, АТХ A06AC01, Германия, Д-р Фальк Фарма ГмбХ

Фармакологические свойства: Мукофальк относится к медицинским препаратам, производимых из растительных компонентов. В частности, Мукофальк изготовлен на основе семян подорожника. В этих семенах содержатся гидрофильные волокна, которые при попадании в желудочно-кишечный тракт набухают, впитав в себя воду. Волокна могут впитать массу воды, превышающую их собственную в 40 раз. После того, как волокна набухают, повышается объем масс, содержащихся в кишечнике, также происходит их размягчение. Волокна семян подорожника являются прекрасным стимулятором перистальтики кишечника, что помогает при выводе каловой массы.

Показания к применению:

- запоры хронические

- диареи различного происхождения

- состояние и заболевания, лечение которых предполагает легкую дефекацию (беременность, геморрой, трещины анальные, период после операций, проведенных на прямой кишке)