Файл: Анализ потребительских предпочтений слабительных лекарственных препаратов.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.12.2023
Просмотров: 104
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
особенно в высоких дозах, возможны отложение меланина в слизистой оболочке кишечника, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны нарушения водно-электролитного обмена, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника.
Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны альбуминурия, гематурия, обесцвечивание мочи.
Со стороны ЦНС: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны судороги, утомляемость, спутанность сознания.
Дерматологические реакции: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможна кожная сыпь.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможен сосудистый коллапс.
Противопоказания:
— спастический запор;
— кишечная непроходимость;
— боли в животе неясного генеза;
— острые воспалительные заболевания брюшной полости;
— перитонит;
— желудочно-кишечные и маточные кровотечения;
— цистит;
— нарушения водно-электролитного обмена;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Форма выпуска: таблетки 13.5 мг №40, 60, 500
1.4.2 Лекарственные препараты, обладающие осмотическими свойствами и соли
1. Лактулоза (Дюфалак) - сироп 667 мг/мл, АТХ A06AD11, Нидерланды, Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.
Фармакологические свойства: Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.
Показания к применению:
- Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
- Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).
Применение в период беременности и грудного вскармливания:
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения: Препарат предназначен для приема внутрь.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.
Побочное действие: В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто (≥1/10): диарея.
Часто (≥1/100, <1/10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.
Другие нарушения
Противопоказания
- галактоземия;
- непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
- непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Форма выпуска:
Сироп 667 мг/мл.
200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон. По 15 мл в одноразовых пакетиках №10.
2. Макрогол 4000 (Форлакс) - порошок для приготовления раствора для приема внутрь 4г, 10г. АТХ A06AD15, Франция, Ипсен Фарма
Фармакологические свойства: Большая молекулярная масса макрогола 4000 обусловлена длинными линейными полимерами, которые удерживают молекулы воды посредством водородных связей. Благодаря этому после перорального приема препарата увеличивается объем кишечного содержимого. Объем неабсорбированой жидкости, находящейся в просвете кишечника, поддерживает слабительное действие раствора.
Показания к применению: — симптоматическое лечение запоров у взрослых и детей в возрасте 6 месяцев и старше.
Применение в период беременности и грудного вскармливания : Системное воздействие препарата Форлакс является незначительным, поэтому отрицательного воздействия на организм матери и плода не ожидается. Форлакс можно принимать при беременности.
Системное воздействие макрогола 4000 на организм кормящих женщин является незначительным, поэтому отрицательного воздействия на организм новорожденного/младенца не ожидается. Форлакс можно применять в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения: Принимают внутрь, содержимое каждого пакета следует растворить в стакане воды непосредственно перед приемом. Предпочтительно по 1-2 пакета (10-20 г) 1 раз/сут утром.
Рекомендуемый курс лечения для взрослых и детей в возрасте 8 лет и старше - 3 месяца.
Детям в возрасте до года чаще назначают 1 пакетик (4г) Форлакса в сутки;
Детям в возрасте от 1 года до 4 лет рекомендованная доза – 1 – 2 (4-8г)
Форлакс для детей в возрасте 4 – 8 лет может быть до 4 пакетиков (до 20г) в сутки.
Побочные действия
Взрослые
- вздутие живота и/или боль
- тошнота
- диарея
- рвота
- аллергические реакции
Дети
- диарея и абдоминальные боли
- метеоризм
- тошнота
- рвота
- аллергические реакции
Противопоказания:
— серьезные воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
— кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость;
— боли в животе неясной этиологии;
— детский возраст до 6 месяцев;
— повышенная чувствительность к макроголу (полиэтиленгликолю) или другим компонентам препарата.
Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 4 или 10 г №10, 20.
1.4.3 Лекарственные препараты, размягчающие каловые массы, увеличивающие объем содержимого кишечника
1. Вазелиновое масло - Масло для приема внутрь, АТХ , Россия
Фармакологические свойства: Вазелиновое масло – слабительный препарат, который способствует размягчению каловых масс и оказывает слабое стимулирующее воздействие на моторику кишечника.
Показания к применению: хронические запоры (перорально)
Применение в период беременности и грудного вскармливания :
Препарат не следует назначать во время беременности из-за риска рефлекторной стимуляции сокращений матки. Применение Вазелинового масла в период лактации разрешено.
Способ применения: Вазелиновое масло применяется внутрь 1 раз в сутки, по 1-2 столовых ложки через 2 часа после приема пищи. Продолжительность терапии - не более 5 дней.
Побочные действия:
- гиповитаминоз A, E, K
- атонию кишечника
Противопоказания:
- Воспалительные процессы в брюшной полости;
- Кишечная непроходимость;
- Кишечное кровотечение;
- Повышенная чувствительность к препарату;
- Беременность.
Форма выпуска: Масла для приема внутрь (во флаконах темного стекла по 20, 25, 30, 40, 50, 80, 100, 250, 500, и 1000 мл)
2. Микролакс - Микроклизмы для ректального введения, АТХ A06AG11, Франция, "Фамар Орлеан"
Фармакологические свойства: комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Эффект наступает через 5–15 мин. В состав препарата входят натрия цитрат (пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах), натрия лаурилсульфоацетат (разжижает содержимое кишечника) и сорбитол (усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник). Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.
Показания к применению:
— запор (в т.ч. с энкопрезом);
— подготовка к эндоскопическому (ректоскопия) и рентгенологическому исследованию ЖКТ.
Применение в период беременности и грудного вскармливания : Адекватных и строго контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Т.к. препарат, вероятно, всасывается в системный кровоток в незначительной степени, при его применении в соответствии с рекомендациями при беременности или в период лактации не ожидается развития нежелательных эффектов для плода или грудного ребенка.
Способ применения: Препарат применяют ректально.
Взрослым и детям в возрасте старше 3 лет следует вводить содержимое 1 микроклизмы (5 мл), вставляя наконечник на всю длину.
Новорожденным и детям в возрасте до 3 лет следует вводить содержимое 1 микроклизмы, вставляя наконечник на половину длины
Побочные действия:
- боль в области живота
- дискомфорт в аноректальной области
- жидкий стул
Противопоказания: — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Форма выпуска: Раствор для ректального введения. По 5 мл в микро-клизме для однократного применения № 4, 12.
3. Глицерол (Глицерин) - Суппозитории ректальные 2.11, 1.24г, АТХ A06AX01, Россия «Нижфарм»
Фармакологические свойства:При использовании в виде ректальных суппозиториев смягчает и смазывает затвердевшие фекальные массы, облегчает их прохождение по толстой кишке, оказывает раздражающее действие на оболочку кишечника, рефлекторно стимулируя моторику кишечника, инициирует процесс дефекации. Облегчает прохождение и выведение калoвых масс.
Показания к применению: Запоры различного генеза (в т.ч. привычные, возрастные, при ограниченной подвижности).
Применение в период беременности и грудного вскармливания: Возможно применение глицерола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания)
Способ применения: Дозировка - Ректально - 1 раз/сут, желательно через 15-20 мин после завтрака.
Побочные эффекты:
- раздражение
- аллергические реакции
Противопоказания:
- геморрой в фазе обострения
- повышенная чувствительность к глицеролу
Форма выпуска:суппозитории для ректального применения по 2.11г и 1.24г №10
4. Оболочки семян подорожника овального (Мукофальк) -- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3.25г, АТХ A06AC01, Германия, Д-р Фальк Фарма ГмбХ
Фармакологические свойства: Мукофальк относится к медицинским препаратам, производимых из растительных компонентов. В частности, Мукофальк изготовлен на основе семян подорожника. В этих семенах содержатся гидрофильные волокна, которые при попадании в желудочно-кишечный тракт набухают, впитав в себя воду. Волокна могут впитать массу воды, превышающую их собственную в 40 раз. После того, как волокна набухают, повышается объем масс, содержащихся в кишечнике, также происходит их размягчение. Волокна семян подорожника являются прекрасным стимулятором перистальтики кишечника, что помогает при выводе каловой массы.
Показания к применению:
- запоры хронические
- диареи различного происхождения
- состояние и заболевания, лечение которых предполагает легкую дефекацию (беременность, геморрой, трещины анальные, период после операций, проведенных на прямой кишке)
Со стороны обмена веществ: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны нарушения водно-электролитного обмена, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника.
Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны альбуминурия, гематурия, обесцвечивание мочи.
Со стороны ЦНС: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны судороги, утомляемость, спутанность сознания.
Дерматологические реакции: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможна кожная сыпь.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможен сосудистый коллапс.
Противопоказания:
— спастический запор;
— кишечная непроходимость;
— боли в животе неясного генеза;
— острые воспалительные заболевания брюшной полости;
— перитонит;
— желудочно-кишечные и маточные кровотечения;
— цистит;
— нарушения водно-электролитного обмена;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Форма выпуска: таблетки 13.5 мг №40, 60, 500
1.4.2 Лекарственные препараты, обладающие осмотическими свойствами и соли
1. Лактулоза (Дюфалак) - сироп 667 мг/мл, АТХ A06AD11, Нидерланды, Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.
Фармакологические свойства: Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.
Показания к применению:
- Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
- Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).
Применение в период беременности и грудного вскармливания:
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения: Препарат предназначен для приема внутрь.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.
Возраст | Начальная суточная доза | Поддерживающая суточная доза |
Взрослые и подростки | 15-45 мл | 15-30 мл |
Дети 7-14 лет | 15 мл 10-15 мл | |
Дети 1-6 лет | 5-10 мл | 5-10 мл |
Дети до года | До 5 мл | До 5 мл |
Побочное действие: В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто (≥1/10): диарея.
Часто (≥1/100, <1/10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.
Другие нарушения
Противопоказания
- галактоземия;
- непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
- непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Форма выпуска:
Сироп 667 мг/мл.
200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон. По 15 мл в одноразовых пакетиках №10.
2. Макрогол 4000 (Форлакс) - порошок для приготовления раствора для приема внутрь 4г, 10г. АТХ A06AD15, Франция, Ипсен Фарма
Фармакологические свойства: Большая молекулярная масса макрогола 4000 обусловлена длинными линейными полимерами, которые удерживают молекулы воды посредством водородных связей. Благодаря этому после перорального приема препарата увеличивается объем кишечного содержимого. Объем неабсорбированой жидкости, находящейся в просвете кишечника, поддерживает слабительное действие раствора.
Показания к применению: — симптоматическое лечение запоров у взрослых и детей в возрасте 6 месяцев и старше.
Применение в период беременности и грудного вскармливания : Системное воздействие препарата Форлакс является незначительным, поэтому отрицательного воздействия на организм матери и плода не ожидается. Форлакс можно принимать при беременности.
Системное воздействие макрогола 4000 на организм кормящих женщин является незначительным, поэтому отрицательного воздействия на организм новорожденного/младенца не ожидается. Форлакс можно применять в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения: Принимают внутрь, содержимое каждого пакета следует растворить в стакане воды непосредственно перед приемом. Предпочтительно по 1-2 пакета (10-20 г) 1 раз/сут утром.
Рекомендуемый курс лечения для взрослых и детей в возрасте 8 лет и старше - 3 месяца.
Детям в возрасте до года чаще назначают 1 пакетик (4г) Форлакса в сутки;
Детям в возрасте от 1 года до 4 лет рекомендованная доза – 1 – 2 (4-8г)
Форлакс для детей в возрасте 4 – 8 лет может быть до 4 пакетиков (до 20г) в сутки.
Побочные действия
Взрослые
- вздутие живота и/или боль
- тошнота
- диарея
- рвота
- аллергические реакции
Дети
- диарея и абдоминальные боли
- метеоризм
- тошнота
- рвота
- аллергические реакции
Противопоказания:
— серьезные воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
— кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость;
— боли в животе неясной этиологии;
— детский возраст до 6 месяцев;
— повышенная чувствительность к макроголу (полиэтиленгликолю) или другим компонентам препарата.
Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 4 или 10 г №10, 20.
1.4.3 Лекарственные препараты, размягчающие каловые массы, увеличивающие объем содержимого кишечника
1. Вазелиновое масло - Масло для приема внутрь, АТХ , Россия
Фармакологические свойства: Вазелиновое масло – слабительный препарат, который способствует размягчению каловых масс и оказывает слабое стимулирующее воздействие на моторику кишечника.
Показания к применению: хронические запоры (перорально)
Применение в период беременности и грудного вскармливания :
Препарат не следует назначать во время беременности из-за риска рефлекторной стимуляции сокращений матки. Применение Вазелинового масла в период лактации разрешено.
Способ применения: Вазелиновое масло применяется внутрь 1 раз в сутки, по 1-2 столовых ложки через 2 часа после приема пищи. Продолжительность терапии - не более 5 дней.
Побочные действия:
- гиповитаминоз A, E, K
- атонию кишечника
Противопоказания:
- Воспалительные процессы в брюшной полости;
- Кишечная непроходимость;
- Кишечное кровотечение;
- Повышенная чувствительность к препарату;
- Беременность.
Форма выпуска: Масла для приема внутрь (во флаконах темного стекла по 20, 25, 30, 40, 50, 80, 100, 250, 500, и 1000 мл)
2. Микролакс - Микроклизмы для ректального введения, АТХ A06AG11, Франция, "Фамар Орлеан"
Фармакологические свойства: комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Эффект наступает через 5–15 мин. В состав препарата входят натрия цитрат (пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах), натрия лаурилсульфоацетат (разжижает содержимое кишечника) и сорбитол (усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник). Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.
Показания к применению:
— запор (в т.ч. с энкопрезом);
— подготовка к эндоскопическому (ректоскопия) и рентгенологическому исследованию ЖКТ.
Применение в период беременности и грудного вскармливания : Адекватных и строго контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Т.к. препарат, вероятно, всасывается в системный кровоток в незначительной степени, при его применении в соответствии с рекомендациями при беременности или в период лактации не ожидается развития нежелательных эффектов для плода или грудного ребенка.
Способ применения: Препарат применяют ректально.
Взрослым и детям в возрасте старше 3 лет следует вводить содержимое 1 микроклизмы (5 мл), вставляя наконечник на всю длину.
Новорожденным и детям в возрасте до 3 лет следует вводить содержимое 1 микроклизмы, вставляя наконечник на половину длины
Побочные действия:
- боль в области живота
- дискомфорт в аноректальной области
- жидкий стул
Противопоказания: — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Форма выпуска: Раствор для ректального введения. По 5 мл в микро-клизме для однократного применения № 4, 12.
3. Глицерол (Глицерин) - Суппозитории ректальные 2.11, 1.24г, АТХ A06AX01, Россия «Нижфарм»
Фармакологические свойства:При использовании в виде ректальных суппозиториев смягчает и смазывает затвердевшие фекальные массы, облегчает их прохождение по толстой кишке, оказывает раздражающее действие на оболочку кишечника, рефлекторно стимулируя моторику кишечника, инициирует процесс дефекации. Облегчает прохождение и выведение калoвых масс.
Показания к применению: Запоры различного генеза (в т.ч. привычные, возрастные, при ограниченной подвижности).
Применение в период беременности и грудного вскармливания: Возможно применение глицерола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания)
Способ применения: Дозировка - Ректально - 1 раз/сут, желательно через 15-20 мин после завтрака.
Побочные эффекты:
- раздражение
- аллергические реакции
Противопоказания:
- геморрой в фазе обострения
- повышенная чувствительность к глицеролу
Форма выпуска:суппозитории для ректального применения по 2.11г и 1.24г №10
4. Оболочки семян подорожника овального (Мукофальк) -- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3.25г, АТХ A06AC01, Германия, Д-р Фальк Фарма ГмбХ
Фармакологические свойства: Мукофальк относится к медицинским препаратам, производимых из растительных компонентов. В частности, Мукофальк изготовлен на основе семян подорожника. В этих семенах содержатся гидрофильные волокна, которые при попадании в желудочно-кишечный тракт набухают, впитав в себя воду. Волокна могут впитать массу воды, превышающую их собственную в 40 раз. После того, как волокна набухают, повышается объем масс, содержащихся в кишечнике, также происходит их размягчение. Волокна семян подорожника являются прекрасным стимулятором перистальтики кишечника, что помогает при выводе каловой массы.
Показания к применению:
- запоры хронические
- диареи различного происхождения
- состояние и заболевания, лечение которых предполагает легкую дефекацию (беременность, геморрой, трещины анальные, период после операций, проведенных на прямой кишке)