НАРЯД-ДОПУСК НА РАБОТЫ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ – ЗЕМЛЯНЫЕ РАБОТЫ (Оригинал находится на месте работ возвращается координатору по выдаче НД после завершения работ)

№ ______________

Общество с ограниченной ответственностью «Монолит-строй»

Выдан:

20.04.23

Действителен до:

29.04.23

18:00

(Наименование предприятия/организации)

(Дата)

(Дата)

(Время)

Ответственный руководитель работ:

Смена:

 День  Ночь

Начало работ:

20.04.23

руководитель дорожного НАПРаВЛЕНИЯ №2 БОрис А.м.

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Дата)

(Время)

1) На выполнение работ:

устройство земляного полотна второго пути железной дороги при помощи экскаватора, бульдозера, виброкатка, автосамосвала

(Наименование работ и условия их выполнения)

2) Место проведения работ:

перегон «демченко-исакан» 3071 Км ПК5 – 3087 км Пк6

(Отделение, цех, участок, установка, аппарат, здание, сооружение)

3) Наряд-допуск выдан:

Лицо, выдающее наряд-допуск:

руководитель дорожного НАПРаВЛЕНИЯ №2 БОрис А.м.

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Дата)

4) Действующие опасные факторы

 Обрушающиеся горные породы (грунты), камни

 Падающие сверху предметы, заготовки, инструменты

 Движущиеся машины, механизмы

 Повышенная запыленность, загазованность

 Повышенный содержание взрыво- пожароопасных паров/газов

 Повышенное содержание вредных паров/газов

 Недостаточное содержание кислорода в воздухе рабочей зоны

 Опасные, вредные химические вещества

 Рабочее место с затрудненным доступом

 Передвигающиеся изделия, материалы

 Нахождение рабочего места в замкнутом пространстве

 Неровная, скользкая рабочая поверхность

 Повышенная/пониженная t0 воздуха рабочей зоны

 Повышенная/пониженная t0 поверхности оборудования, материалов

 Разлетающиеся искры, брызги расплавленного металла, частицы, осколки

 Поступление опасных и/или вредных продуктов из смежных технологических систем

 Недостаточная освещенность рабочей зоны

 Неблагоприятные погодные условия

 Повышенное напряжение электрической цепи

 Работа или оборудование, производящие источник возгорания

 Повышенный уровень вибрации

 Повышенный уровень шума

 Избыточное давление в сосудах и оборудовании

 Разлетающиеся твердые частицы материалов, оборудования

Другие (указать):

5) Используемые системы обеспечения безопасности работ, СИЗ:

 Крепление вертикальных стенок котлованов и траншей

 Респиратор / фильтрующий противогаз

 Шланговый изолирующий противогаз

 Автономный дыхательный аппарат

 Удерживающая система

 Система позиционирования

 Страховочная система

 Эвакуационная и спасательная система

6) Используемое оборудование, инструмент

 Газорезательное / электросварочное оборудование

 Ручной ударный инструмент

 Переносная радиостанция

 Шлифовальная машина

 Паяльные лампы

 Подъемные сооружения

 Землеройная машина

 Лестницы / Стремянки

 Средства освещения рабочих мест, сигнализации и связи

 Индивидуальный газоанализатор

 Заглушки

 Оборудование блокировки / маркировки

 Другое (указать)

7) Необходимые документы, прилагаемые к наряду-допуску

 ПБР

 ППР

 Схема производства работ

 Другое (указать)

8) До начала работ необходимо выполнить следующие мероприятия

 Определить опасную зону, оградить, установить знаки безопасности

 Обеспечить выполнение работ только обученным персоналом

 Проверить исправность оборудования, инструментов, средств защиты

 Ознакомить с ППР, проектной, технологической документацией

 Установить на ограждении сигнальный красный свет

 Обеспечить искусственное освещение рабочей зоны

 Укрепить вертикальные стенки котлованов и траншей

 Обеспечить контроль за состоянием грунта траншей и котлованов

 Обеспечить откачку воды

 Закрыть или оградить вскрытые участки подземных теплопроводов

 Оборудовать переходы через траншеи и котлованы

 Закрыть, подвесить или оградить электрические кабели

 Обеспечить отключение / блокировку / маркировку оборудования

 Обеспечить страхующего / наблюдающего / сигнальщика

 Обеспечить наличие средств оказания первой помощи

 Ознакомить с планом мероприятий при аварийных ситуациях

 Обеспечить периодический / постоянный замер ГВС

 Обеспечить надежный доступ / выход

 Проверить безопасную установку крана, землеройной машины и другой подобной техники

 Обеспечить наличие первичных средств пожаротушения (огнетушителей)

Другие (указать):

9) Особые условия проведения работ

---

---

Обратная сторона наряда-допуска

ДОПУСК

11) Рабочее место и условия труда проверены. Мероприятия по безопасному производству работ, указанные в наряде-допуске выполнены, РАЗРЕШАЮ ПРИСТУПИТЬ К ВЫПОЛНЕНИЮ РАБОТ

Ответственный за подготовительные работы:

Производитель работ скареднов А.л.

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(дата)

Допускающий к работе:

руководитель дорожного НАПРаВЛЕНИЯ №2 БОрис А.м.

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Дата)

Другое, если необходимо:

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Дата)

ВЫПОЛНЕНИЕ

12)Я лично проверил на месте производства работ применение требуемых контрольных мер (включая требования ПБР)

Дни по порядку

20.04.2023

21.04.2023

22.04.2023

23.04.2023

24.04.2023

25.04.2023

26.04.2023

27.04.2023

28.04.2023

29.04.2023

Ответственный за подготовительные работы

Ответственный производитель работ

13) Наряд-допуск продлен до:

руководитель дорожного НАПРаВЛЕНИЯ №2 БОрис А.м.

(Дата)

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись допускающего к работе)

ЗАКРЫТИЕ

14)Работа выполнена в полном объеме. Материалы, инструмент, приспособления убраны. Люди выведены. НАРЯД-ДОПУСК ЗАКРЫТ

Ответственный производитель работ:

старший ДОРОЖНЫЙ МАСТЕР Грязнухин А.В.

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Дата)

Лицо, выдающее наряд-допуск:

руководитель дорожного НАПРаВЛЕНИЯ №2 БОрис А.м.

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Дата)

---

Приложение № 1 Продление срока действия наряда-допуска

(Заполняется при условии проверки условий труда на рабочем месте, соблюдения мероприятий по безопасному производству работ, указанных в наряде-допуске, применения требуемых контрольных мер)

Продлен до:
		(Дата)		(Время)

1)Я лично проверил на месте производства работ применение требуемых контрольных мер (включая требования ПБР)

Дни по порядку

30.04.2023

01.05.2023

02.05.2023

03.05.2023

04.05.2023

05.05.2023

06.05.2023

07.05.2023

08.05.2023

09.05.2023

Ответственный за подготовительные работы

Ответственный производитель работ

Ответственный руководитель работ:

руководитель дорожного НАПРаВЛЕНИЯ №2 БОрис А.м.

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Дата)

Ответственный за подготовительные работы:

Производитель работ скареднов А.л.

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Дата)

Ответственный производитель работ:

старший ДОРОЖНЫЙ МАСТЕР Грязнухин А.В.

(Должность, Ф.И.О.)

(Подпись)

(Дата)

---

Приложение № 2 Целевой инструктаж

(Заполняется перед началом работ по наряду-допуску, в том числе при изменении состава бригады)

Форма регистрации Целевого инструктажа
ВАЖНО: Подписывая данную форму, я свидетельствую, что получил исчерпывающую информацию о выполняемой работе и сопутствующих ей опасных факторах
№	ФИО	Квалификация, группа допуска (должность)	Инструктирующий	Инструктируемый

---

Смотрите также файлы

• Методические указания по оформлению курсового проекта методические указания по содержанию курсового.pdf

• Ответив на нижеследующие вопросы можно решить данную задачу.docx

• Вопросы, которые приведут к решению задачи.docx

• коми республиканская академия государственной службы и управления.docx

• Попова Елизавета Александровна, студент первого курса, фгбоу во Кузбасская государственная сельскохозяйственная академия, г. Кемерово, рф аннотация в представленной статье описано исследование.docx