Файл: Отчетная документация по производственной практике Клиническая (помощник врача) студента 4.pdf

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра факультетской терапии
Кафедра ургентной и факультетской хирургии
Кафедра акушерства и гинекологии №1
ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ
по производственной практике
«Клиническая (помощник врача)»
студента
4
курса «
» группы
лечебного факультета, МИМОС по специальности «лечебное дело»
Ф.И.О.
Начало производственной практики:
Окончание производственной практики:
Место прохождения производственной практики (клиническая база):
Руководитель практики в медицинской организации:
Занимаемая должность
Ф.И.О.
Место прохождения производственной практики (клиническая база):
Руководитель практики в медицинской организации:
Занимаемая должность
Ф.И.О.
Место прохождения производственной практики (клиническая база):
Руководитель практики в медицинской организации:
Занимаемая должность
_
Ф.И.О.

РАБОЧИЙ ГРАФИК (ПЛАН) ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИКИ
РАЗДЕЛ ТЕРАПИЯ
Ф.И.О. студента
_
Отделение
_
_
Прибыл в организацию
_
Выбыл из организации
_
_
№ п/п
Вид деятельности
Сроки выполнения
Подпись ответственного лица
1.
Знакомство с профильной организацией
2.
Проведение инструктажа по технике безопасности
3.
Проведение инструктажа по пожарной безопасности
4.
Выполнение индивидуального задания
5.
Работа с учебной и научной литературой
6.
Оформление отчетной документации по производственной практике
Студент
Руководитель
практики от кафедры
/_
_
подпись
Ф.И.О.
/_
_
подпись
Ф.И.О.
СОГЛАСОВАНО:
Руководитель практики
от профильной организации
/_
_
подпись
Ф.И.О.
М.П.

ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ЗАДАНИЕ СТУДЕНТА НА ПРАКТИКУ
Ежедневные цифровые показатели работы
_
(указывается база практики)
№
Наименование практического навыка
№
компе
тенции
ДАТА
В
се
го
1.
Проведение первичного осмотра с оформлением медицинской документации
ОК-4,
ОПК-4,
ОПК-6,
ПК-6,
ПК-8,
ПК-10
2.
Составление плана обследования больного
ПК-6,
ПК-8
3.
Составление плана лечения больного. Выбор оптимального терапевтического варианта лечения
ПК-8,
ПК-10
4.
Оформление этапных и выписных эпикризов
ОПК-6
5.
Оформление стационарных карт больных, дневников
ОПК-6
6.
Участие в работе утренних врачебных и других конференций
ОК-4,
ОПК-4
7.
Участие в обходах заведующего отделением
ОК-4,
ОПК-4
8.
Интерпретация результатов анализов крови, мочи, мокроты, желудочного, дуоденального содержимого, кала
ПК-6
9.
Участие в регистрации и расшифровка ЭКГ
ПК-6
10.
Участие в проведении исследования функции внешнего дыхания (спирографии, пикфлоуметрии) и интерпретации результатов исследования
ПК-6
11.
Участие в проведении рентгенографии и оценка рентгенограмм
ПК-6
12.
Участие в проведении УЗИ внутренних органов и интерпретация результатов исследования
ПК-6

13.
Участие в проведении эндоскопических методах исследования и интерпретация результатов исследования
ПК-6
14.
Определение групп крови, резус-фактора, проведение пробы на совместимость, переливания крови и кровезаменителей
ПК-8
15.
Участие в проведении плевральных и абдоминальных пункций
ПК-6,
ПК-8
16.
Участие в проведении желудочного, дуоденального зондирования и интерпретация результатов исследования
ПК-6
17.
Чтение лекций санитарно-просветительного характера
ОПК-4
Проведение бесед по здоровому образу жизни
ОПК-4
18.
Оказание неотложных мероприятий при
ПК-6,
ПК-11 1. приступах бронхиальной астмы, астматическом статусе
2. гипертонических кризах
3. острой сердечно-сосудистой недостаточности (отёк лёгких)
4. острой сердечно-сосудистой недостаточности
(кардиогенный шок)
5. остром нарушении ритма (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия)
6. остром нарушении ритма (пароксизмальная фибрилляция предсердий)
7. инфаркте миокарда
8. приступе стенокардии
9. желудочно-кишечном кровотечении
Подпись врача
Подпись студента
/_
(Ф.И.О.)
Подпись заведующего отделением
_/
(Ф.И.О.)

Объем освоения компетенций в соответствии с требованиями федерального государственного
образовательного стандарта высшего образования по направлению подготовки (специальности)
31.05.01 Лечебное дело
№
п/п
Код компетенции
Содержание компетенции (или ее части)
Освоено/не освоено
(нужное подчеркнуть); при неосвоении
– указать причину в примечании
1.
ОК-4 способность действовать в нестандартных ситуациях, нести социальную и этическую ответственность за принятые решения
Освоено/не освоено
2.
ОПК-4 способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности
Освоено/не освоено
3.
ОПК – 6 готовность к ведению медицинской документации
Освоено/не освоено
4.
ПК – 6 способность к определению у пациента основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, x пересмотра
Освоено/не освоено
5.
ПК- 8 способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами
Освоено/не освоено
6.
ПК-10 готовность к оказанию медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи
Освоено/не освоено
7.
ПК – 11 готовность к участию в оказании скорой медицинской помощи при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства
Освоено/не освоено

Отзыв руководителя практики от медицинской организации
о работе студента
_ курса
_______факультета
Студент
, группы, факультета с «
»_ по «
»
_20
_г. проходил(а) производственную практику в должности помощника
_ в
(название медицинской организации)
Краткая оценка работы студента:
_
_
_
_
_
_
_
_
Оценка студента (от 0 до 5 баллов):
1. Теоретическая и практическая подготовка
2. Активность в освоении практических навыков
3. Оценка взаимоотношений с коллективом
« _»
20 г.
« _»
20 г.
(подпись зав. отделением, печать)
(подпись главного врача)
Место печати
Оценка работы студента преподавателем-куратором практики
от Воронежского государственного медицинского университета
им. Н.Н. Бурденко
« _»
20 г.
_
(оценка, подпись)
Рейтинг студента
%

РАБОЧИЙ ГРАФИК (ПЛАН) ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИКИ
РАЗДЕЛ ХИРУРГИЯ
Ф.И.О. студента
_
Отделение
_
Прибыл в организацию
_
Выбыл из организации
_
_
_
№ п/п
Вид деятельности
Сроки выполнения
Подпись ответственного лица
1.
Знакомство с профильной организацией
2.
Проведение инструктажа по технике безопасности
3.
Проведение инструктажа по пожарной безопасности
4.
Выполнение индивидуального задания
5.
Работа с учебной и научной литературой
6.
Оформление отчетной документации по производственной практике
Студент
Руководитель практики
от профильной организации
Руководитель
практики от кафедры
/_
_
подпись
Ф.И.О.
СОГЛАСОВАНО:
/_
_
подпись
Ф.И.О.
М.П.
/_
_
подпись
Ф.И.О.

ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ЗАДАНИЕ СТУДЕНТА НА ПРАКТИКУ
Ежедневные цифровые показатели работы
_
(указывается база практики)
№
Наименование практического навыка
№
компетенции
Дата
Всего
1
Собрано анамнезов у пациентов с хирургическими заболеваниями
ОПК-6, ПК-5,
ПК-8
2
Проведено первичных осмотров пациентов с хирургической патологией в приемном отделении
ОПК-4, ПК-5
3
Обследовано больных с наиболее частыми хирургическими заболеваниями (острый аппендицит, острый перитонит, острый холецистит, острый панкреатит, осложнения язвенной болезни, острая кишечная непроходимость, грыжи брюшной стенки, заболевания толстого кишечника)
ПК-5, ПК-6,
ПК-8
4
Обследовано больных в хирургическом отделении после оперативного лечение
ПК-5
6
Сформулировано предварительных диагнозов у больных с хирургической патологией
ОПК-6, ПК-5,
ПК-8
7
Составлено планов оптимального обследования
ПК-5
8
Интерпретировано данных клинических, биохимических, лабораторных методов исследований, данных УЗИ органов брюшной полости, рентгенограмм, ФГДС
ПК-5
9
Выявлено показаний для экстренной госпитализации
ОПК-6, ПК-8

пациентов с хирургическими заболеваниями
10
Дано ближайших и отдаленных прогнозов хирургического заболевания и рекомендаций для лечения
ОПК-6, ПК-8
11
Составлено планов оптимального варианта лечения
ОПК-6, ПК-8
12
Определено показаний для плановой операции
ОПК-8, ПК-8
13
Установлено групп крови больных с хирургической патологией
ПК-5
14
Проведено переливаний препаратов крови
ПК-5, ПК-8
15
Выполнено промываний желудка
ПК-5, ПК-8
16
Поставлено мягких мочевох катетеров
ПК-5, ПК-8
17
Поставлено очистительных и сифонных клизм
ПК-5, ПК-8
18
Ассистенция на операциях
ПК-5, ПК-8
19
Выполнено перевязок хирургическим больным
ПК-8
20
Выполнено простых манипуляций (новокаиновые блокады, остановка кровотечения из раны, пункция коленного сустава, наложение шин на конечности, наложение гипсовой лонгеты)
ПК-5, ПК-8
21
Проведено пропаганд медицинских знаний, здорового образа жизни, рационального питания
ОПК-4
22
Оформлено историй болезни на больного с хирургическим заболеванием
ОПК-6, ПК-8
23
Заполнено медицинской документации (эпикризы, справки, направления и пр.
ОПК-6, ПК-8
Подпись студента
Подпись врача
_

Объем освоения компетенций в соответствии с требованиями федерального государственного
образовательного стандарта высшего образования по направлению подготовки (специальности)
31.05.01 Лечебное дело
№
п/п
Код компетенции
Содержание компетенции (или ее части)
Освоено/не освоено
(нужное подчеркнуть); при неосвоении
– указать причину в примечании
1
ОПК-4 способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности
Освоено/не освоено
2
ОПК-6 готовность к ведению медицинской документации
Освоено/не освоено
3
ПК-5
Готовность к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания
Освоено/не освоено
4
ПК-6 способность к определению у пациента основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
Освоено/не освоено
5
ПК-8 способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами
Освоено/не освоено

Отзыв руководителя практики от медицинской организации о работе
студента
_ курса
_______факультета
Студент
, группы, факультета с «
»_ по «
»
_20
_г. проходил(а) производственную практику в должности помощника
_ в
(название медицинской организации)
Краткая оценка работы студента:
_
_
_
_
_
_
_
_
_
Оценка студента (от 0 до 5 баллов):
1. Теоретическая и практическая подготовка
2. Активность в освоении практических навыков
3. Оценка взаимоотношений с коллективом
« _»
20 г.
« _»
20 г.
(подпись зав. отделением, печать)
(подпись главного врача)
Место печати
Оценка работы студента преподавателем-куратором практики
от Воронежского государственного медицинского университета
им. Н.Н. Бурденко
« _»
20 г.
_
(оценка, подпись)
Рейтинг студента
%

РАБОЧИЙ ГРАФИК (ПЛАН) ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИКИ
РАЗДЕЛ АКУШЕРСТВО
Ф.И.О. студента
_
Отделение
_
Прибыл в организацию
_
Выбыл из организации
_
_
№ п/п
Вид деятельности
Сроки выполнения
Подпись ответственного лица
1.
Знакомство с профильной организацией
2.
Проведение инструктажа по технике безопасности
3.
Проведение инструктажа по пожарной безопасности
4.
Выполнение индивидуального задания
5.
Работа с учебной и научной литературой
6.
Оформление отчетной документации по производственной практике
Студент
Руководитель
практики от кафедры
/_
_
подпись
Ф.И.О.
/_
_
подпись
Ф.И.О.
СОГЛАСОВАНО:
Руководитель практики
от профильной организации
/_
_
подпись
Ф.И.О.
М.П.

ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ЗАДАНИЕ СТУДЕНТА НА ПРАКТИКУ
Ежедневные цифровые показатели работы
_
(указывается база практики)
№
Наименование практического навыка
№
компетен
ции
Дата
В
се
го
1
Собрано акушерско-гинекологических анамнезов
ОК-4,
ОПК-4,
ПК-5,
ПК-12
2
Определено сроков беременности и предполагаемого срока родов
ОК-4,
ОПК-4,
ОПК-8,
ПК-5,
ПК-12
3
Произведено общего и специального акушерского исследований
(пельвиометрия, наружное акушерское исследование, влагалищное исследование)
ОК-4,
ОПК-4,
ОПК-8,
ПК-5,
ПК-12
4
Составлено планов обследования ведений беременных
ОК-4,
ОПК-6,
ОПК-8,
ПК-12
5
Ведение родильницы в послеродовом периоде (режим, диета, аспекты медикаментозной терапии).
ОПК-8,
ПК-12
6
Заполнено историй родов
ОПК-6,
ПК-8
7
Проведено амбулаторных приемов в консультации
ОПК-6,
ПК-8