__________________________________________________________________________

• 
  другие опасности________________________________________________________
  

6. Потребность поддерживать температуру тела:

• 
  t тела ______________________
  
• 
  кожные покровы
  

-цвет___________________________________________________________________

-влажность______________________________________________________________

- t конечностей на ощупь__________________________________________________

7. Потребность - отдых и сон:

• 
  объективные обстоятельства, затрудняющие сон и отдых______________________
  

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

• 
  вынужденное положение__________________________________________________
  
• 
  объем активных движений в конечностях____________________________________
  
• 
  дефицит самоухода (в чем проявляется)_____________________________________
  

__________________________________________________________________________

8. Потребность - соблюдение гигиены тела, забота о внешнем виде

• 
  чистота кожных покровов_________________________________________________
  
• 
  патологические элементы на коже: (расчесы, опрелости, гнойный процесс и др.)
  

__________________________________________________________________________

• 
  состояние ногтей________________________________________________________
  
• 
  состояние волос_________________________________________________________
  
• 
  состояние одежды и белья_________________________________________________
  

9. Потребность - способность и возможность активного общения

• 
  состояние сознания_______________________________________________________
  
• 
  речь___________________________________________________________________
  
• 
  зрение__________________________________________________________________
  
• 
  слух___________________________________________________________________
  
• 
  память_________________________________________________________________
  
• 
  внимание_______________________________________________________________
  
• 
  мышление______________________________________________________________
  
• 
  ориентировка во времени и пространстве___________________________________
  
• 
  эмоциональное состояние________________________________________________
  
• 
  адекватность в общении_________________________________________________
  

________________________________________________________________________

10.Занятие работой, приносящей удовлетворение: (о нарушении потребности судить по социально-психологическому состоянию)

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Врачебные назначения: (из листа назначений)

1. Обследование (подготовка пациента к ним)____________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

---

2. Лечение (действие препаратов, правила применения)_____________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

СЕСТРИНСКИЙ ДИАГНОЗ

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

---

СЕСТРИНСКАЯ ДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА

Параметры наблюдения	Дата
	День в стационаре
Сознание
Настроение
Аппетит
Рвота
Срыгивание
Прием пищи -самостоятельно или нет -Стол №
Сон -нормальный -нарушен
Температура
Режим -общий -постельный -полупастельный
Частота дыхания
Хрипы
Кашель
Насморк
Пульс
А/Д
Стул
Диурез

---

КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

Потребность	Проблема пациента	Цель сестринской помощи	План сестринской помощи
Нормальное дыхание.
Достаточное потребление пищи и жидкости.
Выделение продуктов жизнедеятельности из организма.
Движение и поддержание желаемого положения тела.
Отдых и сон.
Способность самостоятельно надевать, снимать и выбирать одежду.
Поддержание температуры тела, способность и возможность одеваться соответственно климатическим условиям.
Соблюдение гигиены тела, забота о внешнем виде.
Способность и возможность к активному общению.
Возможность и способность производить религиозные обряды по своей вере.
Занятие работой, приносящей удовлетворени.
Активный отдых и развлечения.
Безопасность пациента и его окружения.
Занятие работой, приносящей удовлетворение

---

Рекомендации по выписке больного (наблюдения какого специалиста, диета, , фитотерапия, ЛФК).

Примечание: рекомендации дают и по сопутствующим заболеваниям.

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Тыва

«Республиканский медицинский колледж»

---

Смотрите также файлы

• Future Simple i shall buy a bike. i shall not buy a bike. shall i buy a bike Present Continuous.docx

• Социальноэкономическое развитие ссср в 19531964 гг.rtf

• Модели и типы обучения.docx

• Шахматы (сообщение).docx

• Лекция Синдромы, симптомы и заболевания органов дыхания, требующие неотложной помощи.docx