ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 174
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
1. Азаметоний (Azamethonii bromidi)
Доза: 0,1 в/м, 0.01 в/в
Показания: ГБ( при гипертоническом кризе), спазм переф. сосудов (в т.ч. эндартериит), ЯБЖиДПК
Противопоказания: гипотензия, выраженные атеросклероз, глаукома, органич. поражения миокарда
Мех. действия: ганглиоблокатор(четвертичное аммониевое соед). Для длительного применения. Блок. Н-холинорецепторы симпатических и парасимпатических ганглиев, мозгового в-ва надпочечников и каротидных клубочков, устраняя влияние симпатики и парасимпатики.
Побочные действия: ортостатический коллапс(!) – для его предупр. больным после приёма рек. лежать в теч. 2 ч, обстипация(запор), может возникать мидриаз, дизартрия, дисфагия.
Помощь при передозировке: подача О2, ИВЛ, аналептики, введение прозерина (инг. холинэстеразы) – антагонист ганглиоблокаторов.
2. Азитромицин (Azithromycini)
Доза: 0,5-1,0 внутрь.
Показания: инфекции верх. дых. путей и ЛОР-органов: тонзиллит, синусит, инф. ниж. дых. путей: бронхит, пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, инф. мочеполовых путей, вызванные хламидией трахоматис.
Противопоказания: повышенная чувств. к а/б, детский возраст до 12 лет, тяжелая печеночная недостаточность.
Мех. действия: антибиотик макролид III поколения (азалид). Широкого спектра действия.БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЙ эффект: блокада пептидилтранслоказы → угнетение процесса транслокации → снижение синтеза белка на большой 50 S субъединице рибосом. Продолжительный постантибиотический эффект (сохранение а/б действия после отмены: обусл. высокими тканевыми и внутриклет. конц. а/б, медленного высвобождения из клеток, персистирующее подавл. жизнедеят. микробов). Имеют низкую токсичность.
Побочные действия: диспепсические нарушения, аллергические реакции, суперинфекция.
3. Азтреонам (Aztreonami)
Доза: 0.5 в/м, в/в
Показания: инфекции, вызв. аэробными Г- бактериями, инф. кожи и мягких тканей, нижних дых. путей, интраабдоминальные и гинекологические инфекции.
Противопоказания: повыш. чувств. к а/б, кормление грудью, возраст до 9 мес.
Мех.действия: антибиотик монобактам – отлич. по строению от остальных бета-лактамных а/б. Взаимодействует с пенициллинсвязывающим белком 3, ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий и вызывает гибель чувствительных микроорганизмов. Устойчив к бета-лактамазам большинства грамотрицательных бактерий.
Побочные действия: диспепсические нарушения, аллергические реакции, суперинфекция.
4. Акарбоза (Acarbosi)
Доза: 0.1 внутрь.
Показания: СД 2 типа при неэффект. диетотерапии, СД 1 типа (в составе компл. лечения), профилактика СД 2 типа.
Противопоказания: гиперчувствительность, диабет. кетоацидоз, о. и хрон. заболевания кишечника, осложн. нарушением пищеварения и всасывания.
Мех. действия: конкурентно и обратимо блок. панкреатическую альфа-амилазу и кишечные альфа-глюкозидазы → уменьш. образование и всасывание глюкозы в кишечнике.
Побочные действия: метеоризм, диарея, возм. аллергические реакции.
5. Аллопуринол (Allopurinoli)
Доза: 0.1 внутрь.
Показания: гиперурикемия: подагра, мочекаменная с обр. уратов.
Противопоказания: гиперчувствительность, печеночная недостаточность, о. приступ подагры
Мех.действия: противоподагрическое средство. Ингибирует ксантиноксидазу, нарушает превращение гипоксантина в ксантин и ксантина — в мочевую кислоту; ограничивает таким образом синтез мочевой кислоты. Понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях, в т.ч.почечной. Уменьшает выведение с мочой мочевой кислоты и повышает — более легкорастворимых гипоксантина и ксантина.
Побочные действия: ну тип стандартно аллергии, тошнота, боль в животе итд, специфических нет никаких.
6. Альмагель (“Almagel”)
Доза: 5-10 мл внутрь (ф.выпуска: Susp. “Almagel” 170 ml; D.t.d. №1)
Показания: ЯБЖ и ДПК (обострение), о. или хрон. гастрит (обострение), рефлюкс-эзофагит.
Противопоказания: гиперчувствительность, период новорожденности, кормление грудью.
Мех.действия: комбинированное антацидное действие. Реакция прямой хим. нейтрализации соляной кислоты.
Побочные действия (У МОНОКОМПОНЕНТНЫХ, например гидрокарбоната натрия): В процессе нейтрализ. обр. СО2 → раздражение хеморецепторов желудка → усиление продукции соляной к-ты + на фоне сложных форм ЯБЖ СО2 может спровоцировать прободение язвы.
7. Амантадин (мидантан) (Amantadini hydrochloridi)
Доза: 0,1
Показания: б. Паркинсона, паркинсонизм, экстрапирамидные расстройства, вызв. приемом нейролептиков итд.
Противопоказания: гиперчувствительность, эпилепсия, печеночная недостаточность.
Мех.действия: противопаркинсоническое средство.
блок. NMDA-глутаматовых рецепторов, что приводит к уменьшению возбудимости ядер экстрапирамидной с-мы. + вызывает высвобождение дофамина из оконч. нейронов и уменьш. его обратный нейрональный захват → возб. D2-рецепторов.
Кроме данного механизма(в лечении паркинсонизма), можно усилять дофаминергические процессы: 1) восп. дефицита дофамина, 2) исп. дофаминомиметиков, 3)пролонгирование действия дофамина (селегилин); +осл. холинергических процессов
Побочные действия: есть, но они стандартные, особенностей никаких
8. Амброксол (Ambroxoli)
Доза: 0.03 внутрь
Показания: заболевания дых. путей, связанные с обр. вязкой мокроты.
Противопоказания: гиперчувствительность, ЯБЖ..
Мех.действия: мукорегулятор. Действ. в лизосомах клеток бронхиальных желез, вызывая деполимеризацию мукополисахаридных миофибрилл, наруш. обр. молекул глипопротеиодов. → уменьш. вязкость синтезируемой слизи + стим. образования легочного сурфактанта.
Побочные действия: стандартные, особенностей нет.
9. Аминокапроновая кислота. (Acidi aminocaproici)
Доза: 2.0
Показания: остановка кровотечения, забол. внутр. органов с выраж. гемморагическим синдромом.
Противопоказания: гиперчувствительность, гиперкоагул. состояния со склонностью к тромбоэмболии, ДВС
Мех.действия: угнетают превращение профибринолизина (плазминогена) в фибринолизин (плазмин) за счет угнетения активатора этого процесса + оказ. прямое угнетающее действие на фибринолизин.
Побочные действия: миоглобинурия, о. почечная недостаточность, головокружения, шум в ушах
10. Аминофиллин (Aminophyllini)
Доза: 0.15 внутрь, 0.24 в/в
Показания: БА(для купирования обструкции), астматический статус.
Противопоказания: гиперчувствительность, ИМ, гастрит, лихорадка, инфекции дых.путей.
Мех.действия: Механизм действия; ингибирование ФДЭ в миоцитах бронхов -> накопление цАМФ -» активация Са2+-АТФазы -» депонирование кальция в эндоплазматическом ретикулуме и снижение его концентрации внутри клетки -» расслабление гладкой мускулатуры бронхов.
Побочные действия: гипотензия (могут воздействовать на ФДЭ в сосудах и снижать их тонус), аллергич. р-ции, головокружение.
11. Амиодарон (Amiodaroni)
Доза: 0.2, 0.15 в/в
Показания: тяжелые аритмии (при неэфф. или невозможности др. терапии): экстрасистолия, желуд. тахикардия, синдром WPW, пароксизмальные тахикардии
Противопоказания: иперчувствительность, синусовая брадикардия, AV-блокада, синдром синусовой недостаточности, выраженные нарушения проводимости.
Мех.действия: Блокируют калиевые каналы в фазы 2 и 3, удлиняя тем самым реполяризацию, а значит, увеличивают ЭРП и потенциал действия в целом. Отличительная особенность препарата данной группы амиода- рона - способность блокировать глюкагоновые рецепторы в миокарде, что снижает возбудимость и сократимость сердечной мышцы.
Побочные действия: из таких прям, то это АВ-блокада, остальное по классике.
12. Амитриптилин (Amitriptylini)
Доза: 0,05 — внутрь, в/м, в/в
Показания: депрессии разл. этиологии, смешанные эмоциональные расстройства, нарушения поведения.
Противопоказания: Гиперчувствительность, применение ингибиторов МАО в предшествующие 2 нед итд.
Мех.действия: антидепрессант, средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов: неизбирательного действия, блокирующие нейрональный захват серотонина и норадреналина (трициклические антидепрессанты). Это приводит к тому, что в области рецепторов накапливаются большие концентрации медиаторов. Не исключено также, что в психотропном действии определенную роль играет его центральное М-холиноблокирующее действие, а также угнетение центральных гиетаминовых Н1-рецепторов. Кроме того, высказывается предположение, что антидепрессивное действие препарата может быть связано со снижением плотности в ЦНС серо- тониновых 5-НТ2- и 5-НТ3-рецепторов, а также і-адренорецепторов.
Наряду с центральными эффектами, обладает некоторыми периферическими - М-холиноблокирующим (атропиноподобным), а, -адреноблокирующим, спазмолитическим (папавериноподобным) и отчетливым противогистаминным действием.
Побочные действия: дохуища, это ж антидепрессант
13. Амлодипин (Amlodipini)
Доза: 0.01
Показания: АГ, стабильная стенокардия
Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая АГ итд.
Мех.действия: блокатор Са-каналов (ПРЕПАРАТ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ТЕРАПИИ ГБ) - блокада кальциевых каналов на мембране клеток гладкой мускулатуры сосудов и сердца -» нарушение входа ионов кальция в клетку -> уменьшение количества свободных ионов кальция в цитоплазме снижение количества ак- томиозиновых комплексов -> расслабление гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и уменьшение работы сердца -> снижение АД.
Побочные действия: существенных каких-то важных не имеет.
14. Амоксициллин (Amoxycillini)
Доза: 0.5 внутрь
Показания: инф. заболевания, вызванные чувств. микроорганизмами: инфекции всякий, вызванные Гр+ флорой
Противопоказания: гиперчувствительность итд
Мех.действия: бета-лактамный а/б (пенициллин полусинтетический), принцип конкурентного антагонизма. Структурное сходство бета-лактамного кольца и D-аланина позволяет этим антибиотикам взаимодействовать с транспептидазой вместо данной аминокислоты, блокируя активность фермента. В результате образуются дефектные продукты, неспособные скреплять слои муреина (которых более 30) между собой. Нарушение структуры и функции клеточной стенки приводит к гибели бактериальной клетки.(бактерицидное действие)
Побочные действия: очень часто АЛЛЕРГИЧ. Р-ЦИИ
15. Ампициллин (Ampicillini)
Доза: 0.5 внутрь
Показания: инф. заболевания, вызванные чувств. микроорганизмами: инфекции всякий, вызванные Гр+ флорой
Противопоказания: гиперчувствительность итд
Мех.действия: бета-лактамный а/б (пенициллин полусинтетический), принцип конкурентного антагонизма. Структурное сходство бета-лактамного кольца и D-аланина позволяет этим антибиотикам взаимодействовать с транспептидазой вместо данной аминокислоты, блокируя активность фермента. В результате образуются дефектные продукты, неспособные скреплять слои муреина (которых более 30) между собой. Нарушение структуры и функции клеточной стенки приводит к гибели бактериальной клетки.(бактерицидное действие)
Побочные действия: очень часто АЛЛЕРГИЧ. Р-ЦИИ
16. Амфотерицин В (Amphotericini B)
Доза: 250 ЕД/кг, ф. выпуска 50000 Ед (флакон 10 мл)
Показания: системные микозы
Противопоказания: гиперчувствительность
Мех.действия: полиеновый а/б, Множественные двойные (диеновые) связи в структуре молекулы объясняют не только название этой группы препаратов, но и механизм их действия: ненесыщенные двойные связи в молекуле антибиотика присоединяют эргостерол клеточной мембраны гриба -» нарушение проницаемости грибковой клетки и изменение ее цитоскелета -» фунгицидное и/или фунгистатическое действие.