# При проведении фототерапии должны соблюдаться правила:

глаза и половые органы ребенка должны быть защищены

при отсутствие противопоказаний необходимо сохранить энтеральное питание в полном объёме

показано введение жидкости только парентеральным путём

ребенок должен быть неподвижен

каждые 1 -2 часа фототерапии необходимо менять положение ребенка

+ 1,2,5

2,3,4

1,3,4

# К побочным эффектами фототерапии не относится:

синдром «бронзового ребенка»

транзиторная сыпь на коже

запор

диарея со стулом зеленого цвета

+ все вышеперечисленное

# Тактика вакцинации новорожденных высокого риска по развитию тяжелой гипербилирубинемии:

медицинский отвод от прививки протии гепатита В и БЦЖ до момента стабилизации состояния

медицинский отвод от прививок до 1 года

медицинский отвод только от БЦЖ

не является противопоказанием к вакцинации

U3 Патология желудочно-кишечного тракта новорожденных

# Основная причина склонности новорожденных к срыгиваниям:

+ слабость кардиального сфинктера

чрезмерное развитие кардиального сфинктера

слабое развитие пилорического сфинктера

хорошее развитие пилорического сфинктера

# Продолжительность асептической фазы в период становления биоценоза кишечника у новорожденных детей:

1.5 ч

10 -20 ч

1- 2 дня

+ 3 -5 дней

# Сколько выделяют фаз первичного бактериального заселения кишечника:

одну

+ две

три

четыре

# Признак, являющийся дифференциально диагностическим между пилоростенозом и адреногенитальным синдромом:

+ характер рвоты

степень гипотрофии

степень эксикоза

гиперкалиемия, гипонатриемия

# Специфика клинической картины кишечной непроходимости врожденного характера определяется:

уровнем и степенью препятствия

протяженностью препятствия

степенью наполнения кишечника

возрастом ребенка

# Первые симптомы атрезии пищевода обычно появляются:

+ через 20- 30 минут после рождения

через 2- 3 часа после рождения

через 6 -8 часов после рождения

в конце первых суток жизни

# Симптом, позволяющий заподозрить атрезию пищевода в первые часы после рождения это:

вздутие живота

рвота с примесью желчи и крови

+ выделение изо рта и носа пенистой слизи

отсутствие стула

# В клинической картине полной низкой кишечной непроходимости превалирует:

---

рвота

нарушение дыхания

ухудшение общего состояния ребенка

отсутствие стула и прогрессирующее вздутие живота.

# Рвота фонтаном может наблюдаться при:

аэрофагии

+ пилоростенозе и псевдопилоростенозе

перекармливании ребенка

аноректальных аномалиях

# Признак, который является дифференциально диагностическим между пилоростенозом и пороком развития двенадцатиперстной кишки это:

гипотрофия

характер стула

+ присутствие желчи в рвотных массах

объем рвотных масс

# Цианоз, пенистые выделения изо рта наблюдаются при:

+ атрезии пищевода с трахеопищеводным свищем

мекониевом илеусе

перитоните

аноректальных аномалиях

U3 Анемии новорожденных

# Укажите абсолютное содержание эритроцитов в 1 л крови новорожденного в 1 е сутки жизни 10¹²:

3 -4

4- 5

+ 5- 6

6- 7

# Уровень гемоглобина сразу после рождения у ребенка составляет г/л:

100 140

+ 120 150

150 180

180 220

# Для анализа крови у новорожденных не характерно:

повышенное содержание эритроцитов

ускоренная СОЭ

+ повышенное содержание ретикулоцитов

повышенное содержание гемоглобина

# Падение гемоглобина на 1 м месяце жизни у здорового доношенного новорожденного связано c:

+ естественным гемолизом эритроцитов

торможением функции костного мозга

активацией ретикулоэндотелиальной системы

кровопотерей

# Диагностика изоиммунной гемолитической анемии основывается на:

+ определении группы крови и резус фактора матери и ребенка

определении типа гемоглобина ребенка

исследовании костного мозга ребенка

исследовании коагулограммы ребенка

# Снижение гемоглобина, цветового показателя, ретикулоцитоз характерны для анемии:

острой постгеморрагической

+ гемолитической

железодефицитной

гипопластической

# Для железодефицитных анемий не характерно:

снижение числа эритроцитов

повышение сывороточного железа

+ снижение уровня гемоглобина крови

повышение общей железо связывающей способности сыворотки крови

# Для гемолитической анемии не характерно:

бледность

желтуха

+ снижение гемоглобина

снижение цветового показателя

# В патогенезе ранней анемии недоношенных не играет роли:

дефицит витамина Е

дефицит железа

угнетение эритропоэза

+ снижение продолжительности жизни эритроцитов

# Методом выбора в лечении железодефицитной анемии средней степени тяжести является:

---

оральная ферротерапия

парэнтеральное введение препаратов железа

+ переливание эритромассы

диетотерапия

# У матери О(I) группа крови, у ребенка А(II).Для переливания новорожденному необходимо подбирать группу крови:

О(I)

А (II)

В (III)

АВ (IV)

# У ребенка и матери группа крови А_(II). Для переливания новорожденному необходимо подбирать отмытые эритроциты:

А(II)

АВ (IV)

0(1), или В (III)

+ О(I)  или А (II)

# Срок хранения эритроцитарной массы для переливания новорожденным должен быть не более суток:

+ одних

пяти

десяти

двадцати

U3 Недоношенные дети

# Недоношенным считается ребенок, родившийся на сроке гестации (в неделях):

+ 22-36

28-38

39- 40

28 и менее

# Масса тела (в граммах), которая считается экстремально низкой:

2000

1500

1200

+ менее 1000

# Основной метод выхаживания недоношенного ребенка с экстремально низкой массой тела:

+ кувез

палатка

гнездо

# Морфологическая зрелость недоношенного оценивается по шкале:

+ Боллард

Апгар

Сильвермана

Доунса

# Начальным и ведущим звеном в патогенезе респираторного дистресс синдрома новорожденных является:

легочная атрериальная гипертензия

отек легких

нарушение диффузии газов

+ уменьшение количества сурфактанта

# Адаптированная молочная смесь, используемая для вскармливания недоношенных:

+ Нутрилон

Фрисовом

Алпрем

Бона

# Количество недель гестации, принимаемое за критерий жизнеспособности плода согласно рекомендациям ВОЗ:

20

25

+ 22

28

# Наименьшая масса жизнеспособного плода (в граммах) составляет:

+ 500

1000

1500

700

# Степень недоношенности определяется по:

массе тела

+ сроку гестации

шкале Апгар

шкале Петруссо

# Пупочное кольцо у недоношенных по отношению к средней точке тела расположено:

на уровне

выше

+ ниже

отсутствует

# Заболеванием глаз, возникающим у недоношенных детей, длительно пребывающих в кислородном кувезе, является:

дакриоцистит новорожденных

+ ретинопатия новорожденных

помутнение роговицы

конъюнктивит
МОДУЛЬ 1.

ПАТОЛОГИЯ ДЕТЕЙ ГРУДНОГО И РАННЕГО ВОЗРАСТА
РАЗДЕЛ 1-2.

РАХИТ. СПАЗМОФИЛИЯ. ГИПЕРВИТАМИНОЗ Д.

1. 
   ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЗВЕНЬЕВ В ПАТОГЕНЕЗЕ РАХИТА:
   

---

1. 
   Недостаток витамина Д. Снижение всасывания Са в кишечнике
   
2. 
   Гипокальциемия. Гипофосфатемия
   
3. 
   Ацидоз. Стимуляция околощитовидных желез
   
4. 
   Нарушения костеобразования
   
5. 
   Верно 1,2,3
   

2. 
   РЕБЕНОК В ВОЗРАСТЕ 1 МЕС. ПОСТУПИЛ В БОЛЬНИЦУ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ВРАЧА НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НИЖЕ, ОТМЕЧЕННЫХ В СОПРОВОДИТЕЛЬНОМ ДОКУМЕНТЕ СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ КАК ВОЗРАСТНУЮ НОРМУ?
   

1. 
   Выбухание и напряжение большого родничка
   
2. 
   Тремор рук
   
3. 
   Симптом Грефе
   
4. 
   Гипертония в сгибателях рук и ног
   
5. 
   Выраженный хватательный рефлекс
   

3. 
   У РЕБЕНКА 6 МЕС (РОДИЛСЯ В СЕНТЯБРЕ) ОБНАРУЖЕНЫ ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ, КРАНИОТАБЕС, МЫШЕЧНАЯ ГИПОТОНИЯ. ВСКАРМЛИВАЛСЯ КОРОВЬИМ МОЛОКОМ, ПРИКОРМ НЕ ПОЛУЧАЛ. Са КРОВИ 2,04 ММОЛЬ/Л, Р – 131 ММОЛЬ/Л. КАКОЙ ПЕРИОД РАХИТА ВЕРОЯТЕН В ДАННОМ СЛУЧАЕ?
   

1. 
   Начальный
   
2. 
   Разгар
   
3. 
   Реконвалесценция
   
4. 
   Остаточных явлений
   
5. 
   Обострение
   

4. 
   ПРИЧИНОЙ СУДОРОГ ПРИ СПАЗМОФИЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
   

1. 
   Гипофосфатемия
   
2. 
   Гипокальциемия
   
3. 
   Снижение активности фосфатазы
   
4. 
   Гиперкальциемия
   

5. 
   ОБЪЕМ ПИТАНИЯ ПРИ ПОСТНАТАЛЬНОЙ ГИПОТРОФИИ III СТЕПЕНИ В ПЕРИОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ПИЩЕ СОСТАВЛЯЕТ:
   

1. 
   2/3 от нормы
   
2. 
   1/2 от нормы
   
3. 
   1/3 от нормы
   
4. 
   80% от нормы
   
5. 
   40% от нормы
   

6. 
   БЕЛКИ В РЕПАРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ПОСТНАТАЛЬНОЙ ГИПОТРОФИИ РАССЧИТЫВАЮТСЯ:
   

1. 
   На фактическую массу ребенка
   
2. 
   На долженствующую массу ребенка
   
3. 
   На приблизительно долженствующую массу ребенка
   

7. 
   К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ПОСТНАТАЛЬНОЙ ГИПОТРОФИИ МОГУТ ПРИВОДИТЬ:
   

1. 
   Алиментарные факторы
   
2. 
   Инфекционные заболевания
   
3. 
   Сахарный диабет у матери
   
4. 
   Генетические факторы
   
5. 
   Верно 1,2,4
   

8. 
   ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМИ ФАКТОРАМИ К РАЗВИТИЮ ГИПЕРВИТАМИНОЗА D ЯВЛЯЮТСЯ:
   

1. 
   Суммарная доза витамина D 1 000 000 МЕ и более
   
2. 
   Повышенная чувствительность к витамину D
   
3. 
   Заболевания почек у детей
   
4. 
   Анемия
   
5. 
   Верно 1,2,3
   

9.КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ОСТРОЙ ФОРМЕ ГИПЕРВИТАМИНОЗА Д:

1.Токсикоз

2.Нейротоксикоз. Клонико-тонические судороги

3.Температурная реакция. Вегетативные нарушения

4.Плохая прибавка в весе. Анемия

5.Положительная проба Сулковича. На рентгенограмме остеопороз, склероз в зонах роста. Гиперкальциемия

---

10.СИТУАЦИЯ: РЕБЕНОК 7 МЕС. (РОДИЛСЯ В ЯНВАРЕ) В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ПОЛУЧАЕТ ПО ПОВОДУ РАХИТА ВИТ.D, МНОГО ГУЛЯЕТ, ПОЛУЧАЕТ 2 ОВОЩНЫХ БЛЮДА: МЯСО, ФРУКТЫ, СМЕСЬ “NAN 2”. В ПОСЛЕДНИЕ ДНИ СОСТОЯНИЕ УХУДШИЛОСЬ – ПОЯВИЛАСЬ РВОТА, АНОРЕКСИЯ, ТЕРЯЕТ В МАССЕ. ЧТО СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ИЗМЕНИТЬ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ?

1.Заменить овощные и мясные блюда смесью “NAN 2”

2.Прекратить прогулки

3.Добавить в питание творог

4.Назначить антибиотики

5.Отменить вит.D

11.ВИТАМИН D СОДЕРЖИТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ПРОДУКТАХ, КРОМЕ: 1.желток 2.печень трески 3.овощи 4.хлеб грубого помола 5.мясо

12.ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМИ ФАКТОРАМИ К РАЗВИТИЮ СПАЗМОФИЛИИ ЯВЛЯЮТСЯ: 1.повышенная инсоляция в весеннее время 2.диета, бедная солями кальция 3.диета, богатая солями кальция 4.недостаточное потребление витамина D 5.Верно 1, 2, 4

13.НА ФОСФОРНО-КАЛЬЦИЕВЫЙ ОБМЕН В ОРГАНИЗМЕ ВЛИЯЮТ 1.1,25-дигидрохолекальциферол 2.соматотропный гормон 3.кальцитонин 4.паратгормон 5.верно 1, 3, 4

14.ДЛЯ ПЕРИОДА РАЗГАРА РАХИТА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ 1.гипокальциурия, гипофосфатурия 2.гиперкальциурия, гиперфосфатурия 3.гипокальциемия, гипофосфатемия, увеличение активности щелочной фосфатазы 4.повышение в крови уровня лимонной кислоты

15.ПРОФИЛАКТИКА РАХИТА ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ 1.массаж, гимнастика 2.цитратная смесь по 1 чайной ложке 3 р. в день 3.водный р-р вит.D2 по 500МЕ через день 4.водный р-р вит. D по 500 МЕ ежедневно 5.верно 1, 2, 4

16.ДЛЯ ПЕРИОДА РАЗГАРА РАХИТА ХАРАКТЕРНЫ 1.потливость 2.блюдцеобразные эпифизы костей на рентгенограмме 3.снижение активности щелочной фосфатазы 4.нормальный уровень кальция в крови 5.гипохромная анемия

17.ЗАПОДОЗРИТЬ У РЕБЕНКА СКРЫТУЮ (ЛАТЕНТНУЮ) ТЕТАНИЮ МОЖНО ПО СЛЕДУЮЩИМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ 1.вялость, вздрагивание 2.адинамия 3.беспокойство

18.ДЛЯ 1 СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ГИПЕРВИТАМИНОЗА D ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ: 1.отсутствие токсикоза 2.умеренный токсикоз 3.снижение аппетита 4.резкоположительная проба Сулковича

19.В АНАЛИЗЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ДЛЯ ГИПЕРВИТАМИНОЗА D ХАРАКТЕРНЫ 1.лейкопения 2.лейкоцитоз 3.анемия 4.ускорение СОЭ

20.ВОЗМОЖНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ГИПЕРВИТАМИНОЗЕ D ЯВЛЯЮТСЯ 1.стойкое повышение артериального давления 2.стойкое понижение артериального давления 3.пневмосклероз 4.кальциноз легких и мозга, уролитиаз

---

Смотрите также файлы

• Тема Вводнофонетический курс.docx

• 1. Техникоэкономическая характеристика предметной области и предприятия. Анализ деятельности как есть 7.docx

• Контрольная работа "Решение уравнений и решение задач, на составление уравнений".docx

• 1 Разминочный конкурс. Ведущий показывает записанные на классной доске слова. Ребята должны в них изменить одну букву.docx

• Финансовые пирамиды в 90х.pptx