Введение

За 2012 год в нашей стране произошло 437 ЧС, из которых 228 техногенных, 148 природных, 56 биолого-социальных. В их погибло 819 человек, пострадало 95105 человек.

В автомобильных катастрофах в РФ гибнет в год до 30 тысяч человек, в огне ежедневно в стране погибает 49 человек. За последние десятилетия резко возросло количество засух, пожаров, ураганов, наводнений и эпидемий (последние в 2 раза).

В нашей стране для ликвидации мед-сан последствий ЧС мирного времени первоначально привлекалась Медицинская служба гражданской обороны (МСГО), но ее структура была громоздкой, силы и средства — недостаточно мобильными, что не соответствовало главному требованию, которое возникаете при ЧС, а именно оказание экстренной медпомощи пострадавшим в короткие сроки.

Анализ организации медобеспечения пораженных при крупных технологических и природных катастрофах показал, также неподготовленность здравоохранения, слабую профессиональную подготовку врачебного состава всех уровней к работе в данной ситуации.

Это явилось предпосылками для создания в составе здравоохранения мобильных сил, а именно медицины катастроф, способную обеспечить своевременное оказание помощи пораженным и сократить время фазы изоляции.

Вопрос № 1

«Понятие о Медицине катастроф (МК). Задачи, принципы организации и режимы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК)».

МК, как новое научно-практическое направление в мировой медицине выделилось в 70-х годах XX века. В 1975г. в Женеве было создано Международное общество МК (МОМК), в которое были приняты 30 государств.

Начало создания МК в нашей стране было определено постановлением правительства бывшего СССР от 07.04.90 № 339 «О создании службы экстренной медицинской помощи в ЧС». В развитии этого постановления, приказом министра здравоохранения СССР № 193 от 14 мая 1990г. было определено создание службы экстренной медпомощи на базе действующих и вновь организуемых учреждений здравоохранения.

Вцелях совершенствования системы ликвидации медико-санитарных последствий ЧС (имелась разобщенность сил, недостаточно четкая вертикаль структуры службы), Правительство РФ издало постановление № 420 от 3 мая 1994г. «О защите жизни и здоровья населения РФ при возникновении и ликвидации последствий ЧС, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами». Этим постановлением было провозглашено, создание в РФ Всероссийской службы медицины катастроф.

---

Для развития службы, Правительство РФ утвердило «Положение о

ВСМК» (Постановление Правительства № 195 от 28 февраля 1996г). Этим постановлением правительство подтвердило приоритетное значение СМК в решении задачи по сохранению жизни и здоровья населения в ЧС.

Изменения, произошедшие в деятельности ВСМК, с момента ее образования в нашей стране, а именно с 1994 года закреплены в новом «Положение о ВСМК» утвержденное Постановлением Правительства РФ № 734 26 августа 2013г.
Медицина катастроф (МК) — это отрасль медицины, которая изучает медико - санитарные последствия чрезвычайных ситуаций, разрабатывает принципы, формы и организацию медико-санитарного обеспечения населения при их ликвидации. Предназначена для спасения жизни, сохранения здоровья населения при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях, эпидемиях; предупреждения, лечения поражений и заболеваний в ЧС, сохранения и восстановления здоровья участников ликвидации ЧС.

Практическую сторону деятельности МК осуществляет Служба медицины катастроф (СМК), которая представляет собой комплекс органов управления, сил и средств, методов управления здравоохранением в ЧС.

Медико - санитарное обеспечение (МСО) включает в себя:

• 
  лечебно – эвакуационное обеспечение (ЛЭО),
  
• 
  санитарно – гигиеническое и противоэпидемиологическое обеспечение,
  
• 
  мероприятия по снабжению медимуществом,
  
• 
  мероприятия по медзащите населения и спасателей,
  
• 
  организацию управления Службой.
  

Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК) это функциональная подсистема РСЧС, предназначена для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Функционально объединяет для совместных действий:

• 
  СМК МЗ РФ;
  
• 
  СМК МО РФ;
  
• 
  силы и средства МЧС, МВД РФ, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), иных Федеральных органов исполнительной власти (ФОИВ), ОИВ субъектов РФ, органов местного самоуправления, Российской академии медицинских наук и других организаций, в полномочия которых входит:
  

1. 
   решение вопросов в области защиты населения и территорий от ЧС,
   
2. 
   ликвидации медико-санитарных последствий ЧС,
   
3. 
   решение проблем МК.
   

Основными задачами ВСМК являются:

1. 
   Организация и осуществление МСО при ликвидации ЧС (в том числе в локальных вооруженных конфликтах и террористических актах);
   
2. 
   Оказание экстренной и консультативной медицинской помощи пострадавшим (больным) и осуществлении медицинской эвакуации;
   
3. 
   Обеспечение готовности органов управления, системы связи и оповещения, формирований и учреждений Службы к реагированию и действиям в ЧС;
   
4. 
   Сбор, обработка, обмен и предоставление информации медико-санитарного характера в области защиты населения и территорий в условиях ЧС;
   
5. 
   Участие в осуществлении государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий в условиях ЧС;
   
6. 
   Создание и рациональное использование резервов финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов для обеспечения работы Службы;
   
7. 
   Участие в разработке и осуществлении мер по социальной защите населения, проведение гуманитарных акций, обеспечение условий для реализации гражданами своих прав и обязанностей в области защиты от ЧС;
   
8. 
   Разработка и постоянное совершенствование системы медицинского обеспечения населения при возникновении ЧС;
   
9. 
   Прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий ЧС;
   
10. 
    Участие в подготовке населения и спасателей к оказанию первой помощи в ЧС;
    
11. 
    Международное сотрудничество в области МК;
    
12. 
    Методическое руководство системой подготовки и повышения квалификации, а также аттестацией специалистов Службы;
    
13. 
    Научно - исследовательская работа по развитию и совершенствованию структуры и деятельности Службы.
    

---

Основные принципы организации и функционирования ВСМК:

1. Государственный и приоритетный характер службы.

Это обеспечивается постановлениями Правительства РФ. Среди других служб, наряду со спасательными службами, она имеет приоритетный характер в обеспечении постоянной готовности сил и средств, их мобильности.

2. Территориально-производственный принцип.

Формирования, учреждения и органы управления создаются на базе лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических учреждений территориального и ведомственного здравоохранения, центральных клинических, научно-исследовательских и других учреждений с использованием их людских и материальных ресурсов.

3. Централизация и децентрализация управления.

Централизация предполагает единое управление всеми службами МК РФ независимо от их ведомственной принадлежности и обеспечивает создание единой информационно-диспетчерской системы службы.

Децентрализация управления предусматривает, исходя из конкретной ситуации, возможность каждым звеном службы автономно выполнять задачи по медико-са­итарному обеспечению пораженных в ЧС.

4. Плановый характер.

Он предусматривает заблаговременную подготовку сил и средств, планирование взаимодействия с другими службами системы быстрого реагирования, прогнозирование вариантов использования сил и средств в различных регионах, специальную подготовку и повышение квалификации всего личного состава службы.

5. Принцип универсализма создаваемых формирований.

Формирования и учреждения службы должны быть готовы к работе в любых очагах поражения без существенной их перестройки.

6.Принцип основного функционального предназначения сил и средств.

Формирования службы создаются, как правило, для выполнения определенных задач. Например: оказания определенного вида медпомощи, проведения противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий.

7.Принцип этапного лечения пораженных с эвакуацией их по назначению.

8. Принцип единства медицинской науки и практики.

Организация службы и ее функционирование в ЧС должны строиться с учетом достижений отечественной и зарубежной медицинской и фармацевтической науки.

---

9. Принцип материальной заинтересованности и моральной ответственности медицинских и других специалистов,задействованных в медформирования и подразделения по оказанию экстренной помощи пораженным в ЧС.

Этот принцип подкреплен постановлением Правительства и Директивой Минздрава, в соответствии с которыми установлены условия оплаты труда и выплаты компенсаций за дежурства и участие в оказании экстренной медицинской помощи при спасательных работах в ЧС.

10. Мобильность и постоянная готовность формирований и учреждений к работе в ЧС.

Она достигается созданием запасов имущества и медикаментов, регулярными тренировками личного состава формирований, совершенствованием системы связи и оповещения, постоянной готовностью медицинских бригад, отрядов, госпиталей и больниц, использованием современных транспортных средств.

11. Юридическая и социальная защищенность медицинских и других специалистов службы.

Осуществляется в соответствии с действующим законом РФ от 14.07 -95г «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей». Личный состав СМК участвует в ликвидации медико-санитарных последствий межнациональных конфликтов только на добровольных началах.

12. Всеобщая подготовка населенияпо оказанию первой помощи пораженным в ЧС и правилам адекватного поведения при различных ЧС.
Режимы функционирования СМК:

Режимы: повседневной деятельности, повышенной готовности и режим ЧС.

В режиме повседневной деятельности проводится:

• 
  планирование мероприятий на ЧС;
  
• 
  создание, оснащение и подготовка формирований службы;
  
• 
  подготовку медицинских учреждений к работе в ЧС;
  
• 
  создание запасов медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества на ЧС;
  
• 
  подготовка ЗЗ к развертыванию ЛУ ББ (на военное время).
  

В режиме повышенной готовности:

• 
  приведение в готовность органов управления, сил и средств;
  
• 
  усиление меднаблюдения и лабконтроля за состоянием внешней среды;
  
• 
  обеспечение населения средствами оказания первой медпомощи;
  
• 
  вывод медформирований и эвакуация медицинских учреждений в ЗЗ,
  
• 
  развертывание больничной базы (на военное время).
  

В чрезвычайном режиме осуществляет:

• 
  медицинская разведка района катастрофы (очага поражения);
  
• 
  организация ввода сил службы в район или очаг поражения;
  
• 
  организация работы сил службы по оказанию медицинской помощи пораженным;
  
• 
  организация эвакуации пораженных за пределы очага для последующе­го лечения;
  
• 
  проведение санитарно - противоэпидемических мероприятий.
  

---

Вопрос № 2

«Организация ВСМК»
Организация ВСМК включает в себя:

I. Три составные части, а именно:

1. 
   СМК МЗ РФ;
   
2. 
   СМК МО РФ;
   
3. 
   силы и средства МЧС, МВД РФ, Федеральной службы (ФС) по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), иных Федеральных органов исполнительной власти (ФОИВ), ОИВ субъектов РФ, органов местного самоуправления, Российской академии медицинских наук и других организаций, в полномочия которых входит:
   

• 
  решение вопросов в области защиты населения и территорий от ЧС,
  
• 
  ликвидации медико-санитарных последствий ЧС,
  
• 
  решение проблем МК.
  

II. Пять организационных уровней

ВСМК, как и вся система РСЧС осуществляет свою деятельность на следующих уровнях: федеральном, межрегиональном, региональном, муниципальном и объектовом.
III. Каждый организационный уровень включает в себя:

- Координационные органы. Это Комиссии по чрезвычайным ситуациям и противопожарной безопасности КЧС и ПБ (МЗ, ОИВ субъекта РФ, органа местного самоуправления, объекта);

- Постоянно действующие органы управления. Это ОИВ уполномоченные в области охраны здоровья населения, а именно департаменты (министерства) здравоохранения субъектов РФ и штаб Службы (ВЦМК);

- Органы повседневного управления. Это межрегиональные ЦМК и территориальные ЦМК;

- Силы и средства;

• 
  Резервы финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов;
  
• 
  Системы связи, оповещения и информационного обеспечения.
  

Силы ВСМК.

К ним относятся учреждения, формирования которые предназначены для участия в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Учреждениями ВСМК - являются центры медицины катастроф, больницы, базы снабжения. Они выполняют штатные задачи в местах постоянной дислокации. На их базе создаются формирования.

Формирования ВСМК - это подвижные госпитали, отряды, бригады, группы. Создаются в соответствии с утвержденными штатами из персонала лечебно-профилактических, санитарно - профилактических, медицинских образовательных и научно-исследовательских учреждений, для решения возлагаемых на СМК задач и обеспечиваются имуществом по специальным табелям.

Обеспечение их готовности к работе, возлагается на руководителей соответствующих учреждений.

---

Смотрите также файлы

• Российскопольские экономикокультурные отношения достижения, проблемы, перспективы.docx

• Минпросвещения россии федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Волгоградский государственный социальнопедагогический университет.docx

• Разработка инновационных мероприятий по совершенствованию работы предприятия на примере ооо строй 2000.docx

• Контрольная работа По дисциплине Техносферная безопасность вариант 24 Студент 3 курса Группы 123344.docx

• И. О. Фамилия Тольятти 2022г.docx