Файл: Алгоритм Правила по забору, хранению и транспортировке сккк для выявления провирусной днк вич методом пцр. Преаналитический этап.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.01.2024

Просмотров: 65

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

6.14 Не менее 2-х раз в день проводить влажную уборку помещений (за исключением выезда на дом) с применением дезинфицирующего раствора согласно инструкции с режимом разведения раствора «при вирусных инфекциях» и кварцевание, согласно установленного режима с последующим проветриванием помещения не менее 15 минут;

6.15 После окончания работы медицинский работник снимает СИЗ и помещает их в емкость для отходов класса «В»;

6.16 После снятия СИЗ медицинский работник тщательно моет руки теплой водой с мылом, в соответствии с утвержденным алгоритмом мытья рук, обрабатывает их антисептиком;

6.17 По окончании смены проводить обработку помещений (автомобиля) по типу генеральной уборки с режимом разведения дезинфицирующего раствора «при вирусных инфекциях» и кварцевание, согласно установленного режима с последующим проветриванием помещений (автомобиля) не менее 15 минут;

6.18 При получении положительного результата экспресс-теста персонал, проводивший исследование: 1) оповещает тестируемое лицо и извещает о пациенте с положительным результатом руководителя медицинской организации или ответственное лицо, который оповещает территориальный ДКСЭК МЗ РК в течение 2 часов; 2) дальнейшая тактика ведения пациента осуществляется согласно состоянию пациента (госпитализация в профильный стационар или амбулаторное лечение с обеспечением условий изоляции). 3) при низкой распространенности вируса SARS-CoV-2 для исключения ложноположительных результатов проводится дополнительно тестирование методом ПЦР всех положительных результатов ЭТ.

6.19 При получении отрицательного результата: 1) у лиц с признаками, не исключающими COVID-19 и имеющих высокий риск инфицирования, проводится забор биологического материала на ПЦР исследование и рекомендуется пациенту оставаться дома с соблюдением правил самоизоляции до получения результатов ПЦР тестирования; 41 2) при получении положительного результата ПЦР тестирования тактика ведения пациента и оповещения согласно пункту 6.18.


Цель:диагностическая: выявление возбудителя заболевания.
Показания:исследование микрофлоры носа, подозрение на инфекционное заболевание.

Для взятия мазков из носоглотки и ротоглотки должны использоваться предназначенные для этой цели зонды, снабженные пробиркой с вирусологической транспортной средой (ВТС).

I.ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

1.Объясните пациенту ход и цель процедуры , информируйте пациента о ходе предстоящей манипуляции, получите согласие на ее проведение.


1.1 экспресс-тест (компоненты могут отличаться, в зависимости от используемого набора), включающий в себя экстракционный буфер в ампуле, пробирка для забора образца, крышка-дозатор, стерильные тампоны, штатив;

1.2 секундомер

1.3 рабочий стол

перчатки, маску, емкость с дезраствором, КБУ.

3.Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте очки, маску и перчатки

4.Усадите больного лицом к источнику света и попросите пациента слегка запрокинуть голову назад.

ІІ. Правила получения респираторных мазков для обследования

1. Перед процедурой нельзя в течение 6 ч использовать медикаменты, орошающие носоглотку или ротоглотку и препараты для рассасывания во рту.

2. Мазки у пациента берут двумя разными зондами сначала со слизистой нижнего носового хода, а затем из ротоглотки, при этом концы зондов с тампонами после взятия мазков последовательно помещаются в одну пробирку объемом 1,5-2 мл с 0,5 мл транспортной среды(ВТС).

3. Для получения респираторного мазка со слизистой носоглотки, если полость носа заполнена слизью, рекомендуется провести высмаркивание.

4. Сухой стерильный зонд из полистирола с вискозным тампоном или назофарингеальный велюр-тампон на пластиковом аппликаторе вводят легким движением по наружной стенке носа на глубину 2–3 см до нижней раковины, слегка опускают книзу, вводят в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину, делают вращательное движение и удаляют вдоль наружной стенки носа. Общая глубина введения зонда должна составлять примерно половину расстояния от ноздри до ушного отверстия (5 см).

5. После получения материала конец зонда с тампоном опускают на глубину 1 см в стерильную одноразовую пробирку с транспортной средой, и конец зонда отламывают, придерживая крышкой пробирки. Пробирку герметично закрывают.

6. Мазки из ротоглотки берут сухим стерильным зондом из полистирола с вискозным тампоном вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки, аккуратно прижимая язык пациента шпателем.

7. После получения материала рабочую часть зонда с тампоном помещают в стерильную одноразовую пробирку с транспортной средой (ВТС) с мазком из носоглотки. Конец зонда с тампоном (1 см) отламывают, придерживая крышкой пробирки с расчетом, чтобы он позволил плотно закрыть пробирку.

8.Носоглоточные и ротоглоточные мазки необходимо помещать в одну и ту же пробирку для повышения титра вируса.

9.Сыворотку следует отделять от цельной крови и осуществлять хранение и перевозку при температуре 4°C в течении 2-х часов.



III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

1. Спросите у пациента о самочувствие.

2. Заполните направление в вирусологическую лабораторию.

Требования в проездном документе

-наименование учреждения, БИН, ФИО врача, подпись,печать.

-полное имя пациента,место жительство.

-возраст

-дата заболевание

-дата и время взятия анализа

-дата и время доставки в лабораторию

-диагноз

-из какой страны и города, дата,время

-имя пациента должно быть отмечено вне пробирки