Файл: Дневник производственной практики пм. 02 Участие в лечебнодиагностических и реабилитационных процессах мдк 02. 01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях мдк. 02. 01. Сестринский уход в инфекционных заболеваниях.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 23

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Министерство образования и науки РС(Я)

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностических и реабилитационных процессах»

МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

МДК. 02.01. «Сестринский уход в инфекционных заболеваниях»

по специальности среднего профессионального образования:

34.02.01 «Сестринское дело»

Студентки: Чемпосовой Елизаветы Андреевны.

Группы: Сестринское дело 21.

Место прохождения практики: ГБУ РС(Я) «Якутская республиканская клиническая больница, инфекционное отделение».

Срок практики: с 8 июля по 13 июля 2019г.

Общий руководитель Ф.И.О. главного медбрата: Иванов Алкивиад Иванович.

Непосредственный руководитель: Никифорова Сардана Васильевна.

Методический руководитель: Охлопкова Сардана Алексеевна.

Якутск, 2019г.

График учета рабочего времени

Дата

Время прохождения практики

Подпись

Печать

08.07.19
08:30-15:00






09.07.19
08:30-15:00






10.07.19
08:30-15:00






11.07.19
08:30-15:00






12.07.19
08:30-15:00






13.07.19
08:30-15:00






График прохождения производственной практики

№
Наименование отделения МО
Количество

Дней

Часов

По плану
Фактически

По плану
Фактически

1
ГБУ РС(Я) «Якутская республиканская клиническая больница, инфекционное отделение»
6
6
36
36

Руководитель практики_________________________________

Содержание производственной практики

Дата

Содержание работы
Подпись

08.07.2019
Знакомство с базой практики, с условиями труда. Прохождение инструктажа по работе на производственной практике инфекционного отделения. Знакомство с медперсоналом. Надевание медицинской формы.

В отделении имеются 43 койки.

Режим дня инфекционного отделения:

06:00-06:30 – измерение температуры, забор анализов.

07:00-07:30 – подъем, утренний туалет пациентов.

07:30-08:00 – выдача лекарств.

09:00-09:30 – завтрак.

09:30-11:30 – обход.

10:30-13:00 – выполнение врачебных назначений.

13:00-13:30 – выдача лекарств.

14:00-16:00 – тихий час.

16:00-19:00 – посещение пациентов родственниками.

18:00-19:00 – выдача лекарств.

19:00-19:30 – ужин.

19:30-20:30 – выполнение врачебных назначений.

21:00-22:00 – вечерний туалет.

22:00 – обход ко сну.

Знакомство с пациентами. На данный момент в отделении находится 36 пациента. Поступают пациенты с заболеваниями: ОГЭК, рожистое воспаление, герпес, ветряная оспа.

Обработка рук на гигиеническом уровне.

Алгоритм действия:

  • Снимите кольца, перстни, часы и другие украшения с пальцев рук.

  • Проверьте целостность кожи рук.

  • Заверните рукава халата на 2/3 предплечья.

  • Откройте водопроводный кран с помощью бумажной салфетки и отрегулируйте температуру воды (35°-40°С), тем самым предотвратив контакт рук с микроорганизмами. расположенными на кране.

  • Под умеренной струей теплой воды энергично намыльте руки до 2/3 предплечья и мойте руки в следующей последовательности:

-ладонь о ладонь;

-правая ладонь по тыльной стороне левой руки и наоборот;

-ладонь к ладони, пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой;

-тыльные стороны пальцев правой руки по ладони левой руки и наоборот;

-вращательное трение больших пальцев;

-собранными вместе кончиками пальцев левой руки о правую ладонь круговыми движениями и наоборот. Каждое движение повторяется не менее 5раз в течение 10 секунд.

  • Ополосните руки под проточной теплой водой до полного удаления мыла, держа руки так, чтобы запястья и кисти были выше уровня локтей (в этом положении вода стекает от чистой зоны к грязной).

  • Закройте кран правым или левым локтем руки. Просушите руки бумажным полотенцем.

  • При отсутствии локтевого крана, закройте кран с помощью бумажного полотенца.

Раздача лекарств.

Обработка рожистых воспалений и герпеса на разных стадиях зеленкой, бетадином.

Измерение АД, температуры.

Наблюдение за системами.

Проведение текущей уборки в процедурном кабинете.





Итог дня

Дата

Наименование манипуляции
Количество

Подпись

08.07.2019
1. Обработка рук на гигиеническом уровне.

2. Раздача лекарств.

3. Обработка рожистых воспалений, герпеса.

4. Измерение АД, температуры.

5. Проведение текущей уборки.
15
2

7
5

1



Подпись старшей медсестры и печать ЛПУ

Содержание производственной практики

Дата

Содержание работы

Подпись

09.07.2019
Приход в инфекционное отделение, надевание медицинской формы.

Обработка рук на гигиеническом уровне.

Раздача лекарств.

Обработка рожистых воспалений, ветряной оспы, герпеса на разных стадиях.

Измерение АД, температуры.

Алгоритм измерения АД:

  • Предупредите пациента о предстоящем измерении артериального давления за 15 мин;

  • Уточнить у пациента понимание цели и хода исследования и получить его согласие на проведение.

  • Подготовьте оснащение.

  • Попросите пациента лечь (если предыдущие измерения проводились в положении «лежа») или сесть к столу.

  • Наложите манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба; одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки; закрепите манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.

  • Соедините манометр с манжеткой. Проверьте положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.

  • Нащупайте пульс плечевой артерии в области локтевой ямки и поставьте на это место фонендоскоп.

  • Закройте вентиль на груше и накачивайте в манжетку воздух. Воздух нагнетается до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 мм рт. ст. тот уровень. при котором перестает определяться пульсация артерии (пальпаторно) или исчезновения слышимых звуков (тонов Короткова).

  • Откройте вентиль и медленно, со скоростью не более 2 мм рт. ст. за 1 с, выпускайте воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивайте тоны на плечевой артерии и следите за показаниями шкалы манометра.

  • При появлении над плечевой артерией первых звуков ( тоны Короткова) отметьте уровень систолического давления.

  • Отметьте величину диастолического давления, которая соответствует моменту резкого ослабления или полного исчезновения тонов на плечевой артерии.

  • Сообщите пациенту результат измерения.

  • Повторите процедуру через 2-3 мин.

  • Данные измерения АД, округленные до 0 или 5, запишите в виде дроби

  • (в числителе - систолическое давление, в знаменателе - диастолическое давление).

  • Протрите мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом.

  • Зарегистрируйте полученные данные в документации.

  • Вымойте руки.

Набор Л/С из ампул.

Разноска стоек с системами, наблюдение за системами.

Проведение текущей уборки в процедурном кабинете.

Сопровождение пациентов на ФГДС, УЗИ.



Итог дня

Дата

Название манипуляции
Количество

Подпись

09.07.2019
1. Обработка рук на гигиеническом уровне.

2. Раздача лекарств.

3. Обработка рожистых воспалений, герпеса, ветряной оспы.

4. Измерение АД, температуры.

5. Набор Л/С из ампул.

6. Разноска стоек с системами.

7. Проведение текущей уборки в процедурном кабинете.

8. Сопровождение пациентов на ФГДС, УЗИ.
15
2

7
6

8

10

1
1



Подпись старшей медсестры и печать ЛПУ

Содержание производственной практики

Дата

Содержание работы
Подпись

10.07.2019
Приход в инфекционное отделение, надевание медицинской формы.

Обработка рук на гигиеническом уровне.

Раздача лекарств.

Обработка рожистых воспалений, ветряной оспы, герпеса на разных стадиях.

Измерение АД, температуры.

Проведение текущей уборки в процедурном кабинете.

Замена дезинфицирующих растворов.

Разноска стоек с системами, наблюдение за системами.

Набор Л/С из ампул.

Сопровождение пациентов на рентген, УЗИ.



Итог дня

Дата

Наименование манипуляции
Количество
Подпись

10.07.2019
1. Обработка рук на гигиеническом уровне.

2. Раздача лекарств.

3. Обработка рожистых воспалений, герпеса, ветряной оспы.

4. Измерение АД, температуры.

5. Проведение текущей уборки.

6. Замена дез растворов.

7. Разноска стоек.

8. Сопровождение пациентов на рентген, УЗИ.
15
2

8
5

1

1

10

1



Подпись старшей медсестры и печать ЛПУ

Содержание производственной практики

Дата

Содержание работы
Подпись

11.07.2019
Приход в инфекционное отделение, надевание медицинской формы.

Обработка рук на гигиеническом уровне.

Раздача лекарств.

Обработка рожистых воспалений, герпеса, ветряной оспы на разных стадиях.

Разноска стоек с системами, наблюдение за системами.

Проведение текущей уборки в процедурном кабинете.

Замена дезинфицирующих растворов.

Измерение АД, температуры.

Алгоритм измерения температуры:

  • Вымыть руки теплой водой с мылом.

  • Осмотреть подмышечную впадину и вытереть ее насухо.

  • Взять термометр и стряхнуть ртуть ниже 35.

  • Расположить термометр в подмышечной впадине так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом.

  • Измерять температуру каждые 10 мин.

  • Обратить внимание, чтобы между телом и термометром не было белья.

  • Вынуть термометр и зафиксировать цифровые данные в истории болезни по ходу дневника пациента, а также в температурном листе в виде линии, в соответствии с цифровым значением.

  • Встряхнуть термометр.

  • Обработать термометр в специальном лотке с дезинфицирующим раствором в течении 30 мин.

  • Затем промыть термометр под проточной водой, вытереть насухо и поставить в чистую емкость с надписью: «Чистые термометры».



Итог дня

Дата

Наименование манипуляции
Количество

Подпись

11.07.2019
1. Обработка рук на гигиеническом уровне.

2. Раздача лекарств.

3. Обработка рожистых воспалений, ветряной оспы, герпеса.

4. Разноска стоек с системами.

5. Проведение текущей уборки в процедурном кабинете.

6. Замена дез растворов.

7. Измерение АД, температуры.
15
2

8

10

1
1

6



Подпись старшей медсестры и печать ЛПУ

Содержание производственной практики

Дата

Содержание работы

Подпись

12.07.2019
Приход в инфекционное отделение, надевание медицинской формы.

Обработка рук на гигиеническом уровне.

Раздача лекарств.

Обработка рожистых воспалений, герпеса, ветряной оспы на разных стадиях.

Измерение АД, температуры.

Разноска стоек с системами, наблюдение за системами.

Набор Л/С из ампул.

Алгоритм набора Л/С из ампул:

  • Вымыть, осушить руки.

  • Приготовить все необходимое.

  • Проверить на упаковке лекарственного средства: наименование, срок годности, дозировку, процентную концентрацию, путь введения.

  • Достать из упаковки ампулу и уточнить: наименование, срок годности, дозировку, % концентрацию, отсутствие или наличие признаков непригодности (изменение цвета, выпадение осадка, помутнение и др.).

  • Встряхнуть слегка ампулу, чтобы весь раствор оказался в широкой ее части.

  • Надпилить пилочкой узкую часть ампулы в ее середине.

  • Взять пинцетом ватный шарик, смоченный спиртом, обработать ампулу в месте надпила, отколоть ее узкую часть и положить в лоток для использованного материала.

  • Поставить вскрытую ампулу на рабочий стол.

  • Взять приготовленный шприц в правую руку, придерживая муфту иглы указательным пальцем, а остальными – цилиндр шприца.

  • Взять ампулу в левую руку между вторым и третьим пальцами, осторожно ввести в нее иглу не касаясь наружных краев.

  • Перехватить левой рукой цилиндр шприца: большим пальцем и мизинцем обхватить цилиндр, безымянным фиксировать муфту иглы.

  • Оттянуть правой рукой рукоятку поршня на себя, набирая лекарственное средство, постепенно переворачивать ампулу вверх дном на уровне глаз.

  • Пинцетом снять иглу с подигольного конуса шприца, поместить ее в лоток для использованного материала.

  • Пинцетом взять инъекционную иглу и надеть на подигольный конус шприца, закрепить, вытеснить воздух из цилиндра шприца, одновременно проверяя проходимость иглы.

  • Поместить готовый к инъекции шприц в стерильный лоток, укрепляя его рукояткой или цилиндром шприца о борт лотка.


Смотрите также файлы