Файл: Система дыхания комплекс структур, которые берут участие газообмене, и механизмы их регуляции. Виды.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 18
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Функции внешних дыхании.
Выполнил: Бороздин Руслан 110а
Система
дыхания
- комплекс структур, которые берут участие газообмене, и механизмы их регуляции.
Виды
дыхания
: внешнее и внутреннее.
Внешнее
дыхание
- это обмен газов между внешней средой и
альвеолами.
Основные этапы газопереноса, фазы дыхательного цикла
•
1) конвекционное поступление воздуха в воздухоносные пути и диффузия газов между ними и альвеолами (внешнее дыхание);
•
2) диффузия газов между альвеолами и кровью;
•
3) перенос газов кровью;
•
4) диффузия газов между капиллярной кровью и тканями;
•
5) внутреннее или тканевое дыхание.
Внешнее дыхание
• Внешнее
дыхание
– это совокупность процессов, что происходят в легких и обеспечивают нормальное содержание в крови кислорода и углекислоты.
В легких происходит 3 основных процесса:
– вентиляция ;
– диффузия ;
– перфузия.
Чередование дыхательных движений (вдоха и выдоха) называется дыхательным циклом (соотношение 1:1,2).
Частота дыхательных движений у взрослого – 16-20 в 1 минуту.
• Спирометрия
-исследование функции внешнего дыхания включает в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания
Используются следующие виды проб: 1)Спирометрия (объемы и емкости легких при спокойном дыхании);
2)Исследование петли поток-объем (показатели форсированного выдоха
);
3)Функциональные пробы (с бронходилататорами, провокационные
)
4)Прибор, с помощью которого осуществляется исследование -
спирометр
.
Методика
Пациент закрывает нос зажимом, охватывает загубник губами и дышит через рот спокойно
(исследуется ДО)
После
4-5 дыханий переходят к исследованию ЖЕЛ.
Пациент максимально глубоко вдыхает и максимально глубоко выдыхает.
Исследование
форсированной спирометрии, при которой определяются ФЖЕЛ и скоростные показатели
Частые проблемы
• неадекватный или неполный вдох
• дополнительные вдохи во время маневра
• губы
, неплотно прижатые к мундштуку
• медленное начало принужденного выдоха
• прекращение выдоха до полного опустошения легких
• выдох через нос
• кашель
Бодиплетизмография
•
сопоставление показателей спирографии с показателями механического колебания грудной клетки во время дыхательного цикла
• базируется на законе Бойля P l V 1 = P 2 V 2
•
позволяет определять остаточный объем легких, функциональную остаточную емкость, общую емкость легких
• результаты не связаны с волевым усилием пациента и являются более объективными
• Метод основан на синхронном измерении скорости воздушного потока и колебаний давления в герметичной кабине, куда помещается пациент
. Давление в кабине изменяется синхронно колебаниям альвеолярного давления
, о котором судят по коэффициенту пропорциональности между объемом кабины и
объемом газа в легких
Исследование силы дыхательной мускулатуры
• метод пневмотонометрии основан на измерения давления в ротовой полости в фазы дыхательного цикла при создании сопротивления дыханию. Клапан перекрывает замкнутый дыхательный контур во время вдоха или выдоха. Функциональное состояние дыхательной мускулатуры оценивается по результатам измерения давления воздуха в замкнутой системе и характеризуется показателями максимального усилия вдоха (PI max ) и максимального усилия выдоха (PЕ max ) в ответ на затруднение дыхания.
Диффузионная способность легких
• Проницаемость аэрогематического барьера для газов оценивают по диффузионной способности легких для СО
• Обследуемый вдыхает смесь, содержащую 0,3% СО и на 10 с задерживает дыхание. Измерив концентрацию СО в выдохнутом воздухе
, рассчитывают диффузионную способность легких - количество
СО, проникающее через аэрогематический барьер за
1 мин на 1 мм рт. ст.
• Полученную величину сравнивают с должной, выведенной на основании возраста, роста и пола
Эргоспирометрия
• непрерывная регистрация ЭКГ, непрерывный мониторинг легочной вентиляции, потребления кислорода, выделения углекислого газа во время дозированной физической нагрузки .
Используемый материал
1.
Функции внешнего дыхания: показания, противопоказания, методика исследования - статья по теме Диагностика
(лаборатория) - МЦОЗ (medvedev.ru)
2.
Диагностическая процедура спирометрия – что это такое, как проводится (yandex.ru)
3.
Функция внешнего дыхания: показания и противопоказания ФВД (celt.ru)
4.
Функция внешнего дыхания (ФВД) цена москва, исследование, диагностика, расшифровка (yusupovs.com)
5.
Комплексное исследование функции внешнего дыхания: подготовка и алгоритм проведения, цена (zapisatsya.ru)
6.